Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Liečba osteoartrózy liekmi
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 08.07.2025
Všetky lieky používané na osteoartrózu sa bežne delia do dvoch skupín:
- symptomatické (lieky modifikujúce príznaky osteoartrózy - SMOAD),
- patogenetické alebo chorobu modifikujúce (štruktúru modifikujúce alebo chorobu modifikujúce lieky proti osteoartritíde - DMOAD).
Rozlišuje sa aj medzi liekmi s pomalým a rýchlym účinkom.
Konvenčnosť takéhoto rozdelenia je spôsobená nedostatkom vedomostí o mechanizmoch účinku liekov používaných pri osteoartróze. Takmer všetky lieky používané pri liečbe pacientov s osteoartrózou (NSAID, depotné GCS, kyselina hyalurónová, chondroitínsulfát atď.) majú symptomatický účinok, ale líšia sa rýchlosťou nástupu účinku - medzi rýchlo pôsobiace symptomatické látky patria nenarkotické analgetiká, NSAID, depotné GCS a ďalšie a medzi pomaly pôsobiace patria kyselina hyalurónová, chondroitínsulfát atď.
Keďže v súčasnosti neboli preukázané patogenetické vlastnosti žiadneho terapeutického činidla, lieky, ktoré sa často nazývajú „modifikujúce ochorenie“ alebo „modifikujúce štruktúru“ (kyselina hyalurónová, chondroitín, glukozamín sulfát atď.), nemožno do tejto skupiny zaradiť. To však neznamená, že uvedené lieky, ako aj iné lieky (napr. NSAID), takéto vlastnosti nemajú. Zároveň účinok takýchto liekov nemožno zredukovať výlučne na symptomatický účinok – ich schopnosť priaznivo ovplyvňovať metabolizmus kĺbovej chrupavky u pacientov s osteoartrózou bola preukázaná in vivo aj in vitro.
Je dôležité mať na pamäti, že symptomatické lieky môžu mať patogenetický účinok a naopak, lieky s patogenetickým účinkom môžu mať symptomatický účinok.
Modernú klasifikáciu terapeutických činidiel pre osteoartrózu možno teda prezentovať nasledovne.
Klasifikácia liekov používaných pri osteoartritíde, ktorú vypracoval Spoločný výbor WHO/ILAR
1. Lieky proti osteoartritíde modifikujúce symptómy (SMOAD):
- rýchlo pôsobiaci
- pomaly pôsobiace (symptomatické pomaly pôsobiace lieky na osteoartrózu - SYSADOA)
2. Lieky proti osteoartritíde modifikujúce ochorenie (DMOAD)
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]