Masti na bolesť kolien

Muskuloskeletálny systém – vďaka nemu je každý človek schopný stáť, sedieť a pohybovať sa. A ak zlyhá aspoň jeden z jeho prvkov, dochádza k zjavnému nepohodliu, a to nielen fyzickému, ale aj psychickému. Koleno je azda najzložitejší a najväčší kĺb. Zranenie alebo poškodenie akoukoľvek chorobou prináša pacientovi veľa utrpenia, ktorého sa chce čo najskôr zbaviť. Bolestivé príznaky tohto kĺbu sú tiež problémom súvisiacim s vekom. Trpia ním takmer všetci starší ľudia. Je na prvom mieste v chorobách profesionálnych športovcov. Preto sú medzi spotrebiteľmi veľmi žiadané lieky, ktoré umožňujú ľahko a rýchlo zmierniť bolesť. Medzi najpohodlnejšie na použitie patria masti na bolesť kolien.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikácie pre použitie masti na bolesť kolena

Bolestivé príznaky, ktoré obmedzujú pohyblivosť kĺbov, sa u pacienta môžu vyskytnúť z mnohých dôvodov. Preto je pred začatím adekvátnej liečby potrebné zistiť zdroj problému a až potom pokračovať v terapii.

Ale aj v štádiu stanovenia diagnózy je možné na zmiernenie bolesti použiť špeciálne lieky proti bolesti. Indikácie na použitie masti na bolesť kolena môžu vzniknúť v prítomnosti takýchto ochorení:

• Trauma a narušenie integrity menisku.
• Artritída (reumatická a reumatoidná) je zápalové ochorenie kĺbu.
• Artróza je degeneratívne-dystrofické ochorenie kĺbov.
• Zhoršenie dny.
• Porušenie normálneho prietoku krvi v danej oblasti ľudského tela.
• Zápalový proces postihujúci kolenný kĺb:
  • Radikulitída.
  • Burzitída.
  • Lumbago.
  • Osteochondróza.
  • Bechterevova choroba.
  • Osteoporóza.
  • Osteoartróza.
  • Artritída.
  • Zápal šliach.
  • Ischias.
• Trauma kolena bez narušenia jeho integrity.
• Myalgia nereumatického pôvodu.
• Neuralgia.
• Traumatický zápal mäkkých tkanív susediacich s kolenným kĺbom.
• Ankylozujúca spondylitída.
• Bolesť kĺbov môže byť vyvolaná aj chorobami, ktoré zdanlivo nesúvisia s fungovaním pohybového aparátu:
• Adnexitída je zápalový proces v maternicových príveskoch.
• Choroby ORL orgánov.
• Algomenorea je porucha menštruačného cyklu, ktorá sa prejavuje ako kŕče alebo bolesti v podbrušku, ale bolestivé príznaky sa môžu vyskytnúť aj v kolenných kĺboch.
• Patológia zubného pôvodu.
• Migréna.
• Horúčkový stav počas infekčného a zápalového procesu v tele pacienta.

Hlavné príznaky vyžadujúce lekársky zásah sú:

• Deformácia patelly.
• Opuch v oblasti postihnutého kĺbu.
• Bolestivé príznaky pri pokuse o zmenu polohy kĺbu.
• Obmedzená pohyblivosť kolena.
• Výskyt zvukov, ktoré nie sú typické pre normálnu funkciu kĺbov: klikanie, praskanie a chrumkanie.
• Dlhotrvajúca bolesť, ktorá sa zhoršuje pri pohybe kolena.

Formulár uvoľnenia

Lieky na daný účel prezentujú farmaceutické spoločnosti v pomerne širokom sortimente. Forma uvoľňovania, ktorá sa v tomto článku uvažuje, je však reprezentovaná masťami vyvinutými na lokálne vonkajšie použitie.

V prípade závažného klinického obrazu ochorenia je povolené zaviesť príslušné masti do komplexného liečebného protokolu.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamika

Lieky tejto skupiny boli vyvinuté špeciálne na vonkajšie použitie. Preto je ich farmakodynamika zameraná na protizápalové a analgetické účinky na tkanivá. Niektoré lieky majú vďaka svojmu zloženiu otepľovací alebo naopak antipyretický účinok.

Masti proti bolesti kolien inhibujú cyklooxygenázu, enzým arachidónovej kyseliny, ktorý hrá významnú úlohu v progresii a šírení zápalového procesu. Dochádza k priamemu okamžitému účinku na prostaglandíny. Proces agregácie krvných doštičiek je potlačený.

Lieky majú analgetické vlastnosti. Pri vonkajšej aplikácii na postihnutý kĺb liek zlepšuje motorickú aktivitu kolena a znižuje intenzitu bolesti.

Pri aplikácii v tenkej vrstve nemajú lieky daného farmakologického zamerania významný negatívny vplyv na telo pacienta.

Farmakokinetika

Farmakokinetika liekov v tejto skupine vykazuje vysoký stupeň penetrácie, pričom vstupujú do tkanív susediacich s postihnutým kĺbom. Práve v týchto tkanivách sa účinné látky začínajú hromadiť (a nie v krvnej plazme) a dosahujú maximálne koncentrácie. To umožňuje pacientom s ochoreniami sliznice tráviaceho traktu účinne podstúpiť liečbu bez obáv zo zhoršenia gastrointestinálnych ochorení (na rozdiel od tabliet).

Polčas rozpadu (T1/2) liekov v tejto skupine je zvyčajne dve až tri hodiny. Približne 80 % zložiek lieku sa z tela pacienta vylúči močom. Sedem častí sa vylúči ako metabolity a jedna časť sa vylúči v nezmenenej forme. Zvyšná časť vo forme metabolitov opúšťa telo stolicou.

Názvy mastí na bolesť kolena

Bolesť pri pohybe, ťažkosti s narovnaním a ohnutím kolena, nepríjemné chrumkanie v kĺbe - to všetko nepridáva pohodlie, ale je dôvodom na kontaktovanie špecialistu. Kvalifikovaný lekár vykoná vyšetrenie a určí príčinu týchto príznakov. Až potom je predpísaná komplexná liečba, ktorá môže pozostávať z fyzioterapie, liekov vrátane mastí na bolesť kolena. V obzvlášť závažných prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Ich výber je pomerne široký a ošetrujúci lekár vám pomôže zorientovať sa v ponúkanom sortimente, ktorý predpíše najúčinnejší liek pre konkrétny klinický obraz. Zoznam liekov danej farmakológie a formy uvoľňovania je pomerne rozsiahly. V tomto článku sa zoznámime len s niektorými z nich. Nižšie sú uvedené názvy mastí na bolesť kolena - sú to fastum gel, dolobene, ibutop, diclofenac, orthofen, voltaren, heparínová masť, nurofen, artroactive, ibuprofén-norton, brufen, dolgit, troxevasin, bystrumgel, ferbedon, deep relief a mnoho ďalších.

Všetky sa pomerne ľahko používajú a rýchlo a účinne zmierňujú príznaky bolesti. Pri dlhodobom používaní znižujú zápalový proces, zastavujú opuch a zlepšujú pohyblivosť kolenného kĺbu.

Zvyčajne sa lieky v tejto skupine delia podľa typu účinku, hoci moderné lieky majú takmer všetky tieto vlastnosti (vo väčšej či menšej miere).

• Hrejivé masti. Tento účinok sa dosahuje vďaka špeciálnym živočíšnym jedom, rastlinným a chemickým zložkám, ktoré sú súčasťou masti. Pri aplikácii lieku sa zlepšuje prietok krvi do periartikulárnych tkanív, aktivujú sa procesy výmeny tepla v tejto oblasti, čo pomáha skrátiť dobu zotavenia postihnutého kĺbu. Mali by ste však vedieť, že lieky s hrejivým účinkom by sa nemali používať bezprostredne po poranení kolena. Sú účinné počas rehabilitačného obdobia po poranení alebo pri preventívnom použití. Pred použitím akejkoľvek masti je potrebné liek otestovať na malej ploche pokožky. To pomôže vyhnúť sa rozsiahlejšej alergickej reakcii tela na liek. Medzi takéto lieky patria: Ai masť, Ogarkov masť a ďalšie.
• Protizápalové masti. Lieky tohto farmakologického zamerania pôsobia na zastavenie zápalu, ktorý postihuje kĺb a priľahlé tkanivá. Akútny alebo pomalý zápalový proces naznačuje, že obranyschopnosť tela pacienta je oslabená. Lokálna aplikácia masti umožňuje nielen odstrániť zápal, ale aj lokálne zvýšiť imunitný stav človeka. Medzi lieky tejto skupiny patria: fastum gel, diklofenak, ortofen, bystrumgel, voltaren a mnoho ďalších masti.
• Masti s analgetickým a chladivým účinkom. Prípravky tejto kategórie majú nízky (na rozdiel od hrejivých mastí) dráždivý účinok. Takéto lieky sa môžu používať ihneď po poranení. Účinne zmierňujú bolesť.

Spôsob podávania a dávkovanie

Liečba poškodenia kolenného kĺbu je zdĺhavý proces, takže budete musieť byť trpezliví. Existujú prípady, keď takáto liečba nedokáže vyriešiť zdravotný problém, vtedy sa používa na zmiernenie nepríjemných symptómov pacienta, aspoň čiastočne na zlepšenie zdravotného stavu.

Liek na bolesť kĺbov sa v závislosti od klinického obrazu patológie môže použiť ako monoterapia aj ako liek zahrnutý v komplexnej liečbe. V oboch prípadoch by však názov lieku, spôsob podávania a dávka mal predpisovať iba ošetrujúci lekár po vyšetrení a dodatočnom vyšetrení pacienta.

Všetky masti sa nanášajú v tenkej vrstve, v niektorých prípadoch sa masť ani nevtiera (je potrebné si pozorne prečítať návod na použitie lieku). Ak je ochorenie chronické, je vhodné zvoliť masti na bolesť kolien, ktoré obsahujú jód.

Vo väčšine prípadov je terapia vonkajšími masťami len súčasťou väčšieho komplexu terapeutických opatrení.

Treba mať na pamäti, že samoliečba a odmietnutie lekárskej starostlivosti môže viesť k závažným komplikáciám a nezvratným zmenám v štrukturálnej štruktúre samotného kĺbu a tkanív, ktoré ho obklopujú, čo jednoznačne vedie k potrebe nahradiť deformovaný kĺb umelým mechanizmom.

Často sa odporúča nanášať masti v páse dlhom asi 10 cm na postihnuté koleno a liek rozotrieť v tenkej vrstve na priľahlé oblasti. Takýto postup sa po predchádzajúcom prečítaní návodu alebo na odporúčanie lekára vykonáva dva až päťkrát denne. Pred začatím liečby je však vhodné otestovať absenciu alergickej reakcie na zložky lieku. Na tento účel naneste trochu lieku na malú oblasť pokožky a držte ho asi 20 minút. Ak nedôjde k žiadnej reakcii, môžete liek bezpečne používať.

Trvanie liečebného cyklu sa líši a určuje sa v závislosti od závažnosti ochorenia a úrovne citlivosti tela pacienta na aktívne zložky masti.

Lieky sa majú užívať s mimoriadnou opatrnosťou počas tehotenstva a dojčenia. Opatrnosť je potrebná aj:

• Pre starších ľudí.
• S ťažkým poškodením obličiek a pečene.
• Prítomnosť chronického srdcového zlyhania v anamnéze pacienta.

Ak je prítomný jeden alebo viacero príznakov (z vyššie uvedených), je počas celej liečby potrebné neustále monitorovanie stavu srdca, obličiek, pečene a periférnej krvi.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Používanie masti na bolesť kolien počas tehotenstva

Nosenie dieťaťa je obdobie, kedy akýkoľvek vonkajší zásah môže spôsobiť úpravy (často nepriaznivé) vo vývoji embrya a celkovom priebehu tehotenstva. Preto, aj keď sa aplikuje zvonka, používanie masti na bolesť kolien počas tehotenstva, najmä v treťom trimestri, nie je povolené. V prvom a druhom trimestri je užívanie masti povolené iba vtedy, ak existuje významná potreba zmierniť zdravotný problém nastávajúcej matky. To znamená, keď je možné poškodenie plodu nižšie ako výsledok liečby pre ženu.

Často sa malé množstvo účinných látok lieku vylučuje do materského mlieka. Užívanie liekov tejto skupiny počas laktácie je však stále povolené. Výnimkou je situácia, keď sa liek musí užívať dlhodobo a vo veľkých dávkach, vtedy je potrebné zvážiť ukončenie dojčenia novorodenca.

Kontraindikácie pre použitie masti na bolesť kolena

Mnoho pacientov verí, že ak sa liek používa zvonka, nemôže poškodiť zdravie. To však nie je pravda. Kontraindikácie pre použitie masti na bolesť kolena stále existujú.

• Zvýšená citlivosť tela pacienta na zložky masti.
• Sklon k alergickým reakciám.
• Prítomnosť odrenín a iného poškodenia kože v mieste zamýšľanej aplikácie lieku.
• Bronchiálna astma.
• Tretí trimester tehotenstva.
• Vek detí od šiestich alebo 12 rokov pre každý konkrétny liek samostatne.
• Porucha hematopoézy.
• Závažné poškodenie funkcie obličiek alebo pečene.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Vedľajšie účinky mastí proti bolesti kolien

Lieky na bolesti kĺbov sú ľudským telom celkom dobre tolerované. Avšak v prípade aplikácie lieku na pokožku vo veľkých dávkach a počas dlhej liečby sa môžu vedľajšie účinky mastí na bolesť kolien stále prejavovať. Zvyčajne sa prejavujú príznakmi alergickej povahy: výskyt svrbenia, kožných vyrážok, hyperemického povrchu. Tieto príznaky však zmiznú do ôsmich až dvanástich hodín, hneď ako sa aplikácia lieku ukončí.

Predávkovanie

Doteraz neexistujú úplné informácie o tom, či je možné predávkovanie liekmi tejto farmakologickej skupiny a formy uvoľňovania. Možno len poznamenať, že za určitých okolností a individuálnych charakteristík tela pacienta sa môžu u neho vyskytnúť alergické príznaky: svrbenie, žihľavka, hyperémia oblasti ošetrenej masťou, mierny opuch, pálenie.

Stačí však prestať používať masť a po určitom čase (od 8 do 12 hodín) táto patologická situácia sama odznie.

Interakcie s inými liekmi

Bez ohľadu na to, aký neškodný sa liek môže zdať, pri súčasnom použití s liekmi patriacimi do iných farmakologických skupín alebo do tej, do ktorej patrí daný liek, možno pozorovať ich vzájomný vplyv na farmakodynamiku ostatných. Preto pred zavedením nového lieku do liečebného protokolu je potrebné poznať dôsledky účinku masti a ich interakciu s inými liekmi.

V prípade tandemového podávania s liekmi obsahujúcimi nepriame antikoagulanciá (napríklad acenokumarol) je možné ich vytesnenie z väzbových komplexov s krvnými bielkovinami.

Podobnú situáciu možno pozorovať pri kombinovanom použití s fenytoínom, ako aj s derivátmi sulfonylmočoviny, ktoré sú hypoglykemickými liekmi.

Pri súčasnom používaní mastí proti bolesti v kolenách a antihypertenzív sa znižuje hladina farmakolytických vlastností liekov proti vysokému tlaku. Patria sem beta-blokátory a inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE).

Pri tandemovom podávaní sa účinnosť diuretík výrazne znižuje. Kyselina acetylsalicylová vedie k zníženiu koncentrácie účinnej látky masti v krvnej plazme pacienta.

A pri práci s antikoagulanciami naopak zvyšuje ich vplyv na telo pacienta.

Ak ten istý liečebný protokol zahŕňa lieky uvedené v tomto článku a glukokortikosteroidy, je možné, že sa vyvolajú vedľajšie účinky z tráviaceho traktu.

Pri použití v kombinácii s amlodipínom sa môže pozorovať mierne zníženie jeho antihypertenzívnych vlastností.

Existujú zdokumentované prípady, kedy sa pri rovnakom liečebnom protokole ako pri bakloféne pozorovalo zvýšenie toxicity zložiek baklofénu.

Tandem cholestyramínu a liekov uvedených v tomto článku významne znižuje absorpčné schopnosti mastí. A pri podávaní s hydroxidom horečnatým sa naopak pozoruje zvýšenie tejto charakteristiky.

Pri súbežnom užívaní s warfarínom sa môže vyskytnúť krvácanie, ktoré môže trvať pomerne dlho. Môžu sa objaviť hematómy a príznaky mikrohematúrie.

Riziko zníženia antihypertenzívneho účinku kaptoprilu sa zvyšuje, ak sa užíva spolu s masťami na bolesť kolien.

Pri súčasnom užívaní s uhličitanom lítia sa pozoruje zvýšenie kvantitatívnej zložky lítia v krvnej plazme.

Pri súčasnom podávaní liekov, ktoré zmierňujú príznaky bolesti v kolenných kĺboch, a metotrexátu sa pozoruje zvýšenie toxicity metotrexátu.

Podmienky skladovania

Liek bol predpísaný, ale ihneď po jeho zakúpení v lekárni je potrebné venovať pozornosť jeho podmienkam skladovania doma. Koniec koncov, kvalita zachovaných farmakologických vlastností, ktoré by mal liek vykazovať počas celého terapeutického obdobia, závisí od toho, ako správne bude človek dodržiavať tieto odporúčania uvedené v návode na použitie lieku.

Existuje niekoľko takýchto odporúčaní:

• Liek sa má uchovávať na chladnom mieste, kde teplota v miestnosti nepresiahne +25 °C. Tuby s liekom sa však nesmú uchovávať v chladničke ani mrazničke.
• Miestnosť, kde sa masť skladuje, musí byť suchá, vlhkosť znižuje kvalitu produktu a zhoršuje jeho farmakologické vlastnosti.
• Liek by nemal byť prístupný malým deťom.
• Miesto skladovania by nemalo byť vystavené priamemu slnečnému žiareniu.

Minimálna trvanlivosť do

Po zakúpení lieku je nevyhnutné oboznámiť sa s dátumami výroby lieku a venovať pozornosť najmä dátumu konečného použitia, ktorý musí byť uvedený na obale akéhokoľvek lieku. Ak konečný dátum už uplynul, ďalšie používanie daného lieku je neprijateľné. Čas použiteľnosti mastí uvedených v tomto článku je vo všeobecnosti dva až tri roky od dátumu výroby konkrétnej šarže lieku.

Sme zvyknutí na to, že naše telo nás poslúcha pri najmenšom signále z mozgu. Preto, keď sa objaví bolesť v kolenách a ich schopnosť plynulého pohybu sa znižuje, čo spôsobuje mnoho nepríjemných minút, nemali by ste sa samoliečiť a predpisovať si všetky možné lieky. Takýto prístup k signálom vášho tela môže viesť k strate drahocenného času a zhoršeniu situácie s klinickým obrazom ochorenia. Preto čím skôr pacient príde k lekárovi na konzultáciu, tým menej úsilia a času bude potrebné vynaložiť na zmiernenie problému. Často môžu pri liečbe tohto problému pomôcť masti proti bolesti kolien. Ľahko sa používajú a líšia sa lokálnym účinkom a vykazujú minimálny vplyv na iné orgány a systémy ľudského tela. Hlavná vec, ktorú si treba uvedomiť, je, že liek musí predpísať odborník a jeho odporúčania sa musia prísne dodržiavať. Len v tomto prípade môžete očakávať rýchly a účinný výsledok s minimálnym rizikom relapsu.