Liečba vrodenej hypotyreózy

Od poslednej diagnózy bol vyvinutý liečebný plán pre vrodenú hypotyreózu. Terapia závisí od formy ochorenia a jeho symptómov, veku pacienta, prítomnosti komorbidít.

Liečba pozostáva z nasledujúcich hlavných krokov:

1. Etiotropná terapia - v tomto štádiu sú eliminované všetky príčiny a faktory, ktoré spôsobujú poruchu funkcie štítnej žľazy. Liečba vrodenej hypotyreózy je zameraná na zastavenie zápalových procesov, elimináciu existujúcich patológií hypofýzy alebo hypotalamu. Ak je stav ochorenia spojený s nedostatkom jódu v tele, pacientovi sú predpísané špeciálne prípravky na báze jódu.
2. Substitučná terapia je príjem syntetických analógov prirodzených hormónov štítnej žľazy. Trvanie liečby hormonálnymi liekmi závisí od typu a štádia vrodenej patológie. V závažných prípadoch môže byť farmakoterapia celoživotná.
3. Symptomatická liečba je zameraná na zlepšenie kvality života pacienta a minimalizáciu symptómov endokrinných porúch. Liečba často pozostáva z užívania takýchto liekov:
   • Kardioprotektory - normalizujú srdcový rytmus, krvný tlak a fungovanie kardiovaskulárneho systému.
   • Neuroprotektory a nootropiká - normalizujú metabolické procesy v centrálnom nervovom systéme a mozgu.
   • Srdcové glykozidy - so znakmi srdcového zlyhania.
   • Multivitamínové komplexy - zlepšujú prácu všetkých orgánov, systémov a všeobecného blaha.

Všetky lieky predpisuje ošetrujúci lekár, vyberie dávkovanie a trvanie liečby individuálne pre každého pacienta.

4. Strava je nevyhnutnou súčasťou liečby hypotyreózy. Základným princípom výživy je zakázať potraviny, ktoré obsahujú cholesterol a nasýtené mastné kyseliny. Je potrebné minimalizovať rýchle sacharidy, rovnako ako produkty, ktoré sú ťažko stráviteľné a zvýšiť sekréciu.

• Povolené výrobky: mäso a ryby, obilniny, mliečne a zeleninové výrobky, sušené ovocie.
• Zakázané potraviny: vyprážané, mastné, korenené, údené mäso, uhorky a uhorky, omáčky, sladkosti a potraviny s vysokým obsahom cukru, alkohol, pečivo vyrobené z kukurice a pšeničnej múky.

Počas diéty by sa mal klásť osobitný dôraz na čerstvú zeleninu a ovocie. Odporúča sa tiež vykonať aspoň jeden deň pôstu týždenne.

Lekárstvo

Liečba liekmi je povinnou súčasťou liečby vrodenej hypotyreózy. Lieky vyberie endokrinológ individuálne pre každého pacienta. Základom liečby je hormonálna substitučná liečba. Pre jeho realizáciu najčastejšie predpisovali tieto lieky:

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Levothyroxín sodný

Syntetický ľavotočivý hormón štítnej žľazy. Podporuje syntézu bielkovín, stimuluje rast a vývoj organizmu, zvyšuje potrebu kyslíka v tkanivách, stimuluje metabolické reakcie medzi proteínmi, tukmi a sacharidmi.

Liek zvyšuje účinnosť kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému. Zvýšené dávky inhibujú produkciu hormónu hypotalamu uvoľňujúceho tyreotropín a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzy. Vyznačuje sa pomalou absorpciou, preto sa terapeutický účinok vyvíja v priebehu 7-12 dní.

• Indikácie pre použitie: primárna a sekundárna hypotyreóza, komplexná liečba difúzneho zväčšenia štítnej žľazy a zlepšenie jej funkcií, hyperplázia euthyroidu. Prevencia relapsov znižovania funkcií orgánu po chirurgickej liečbe nodulárnych a malígnych nádorov. Prudký pokles mentálnych a fyzických schopností, kreténizmus. Liek sa môže použiť na diferenciálny diagnostický test na potlačenie funkcie štítnej žľazy.
• Spôsob aplikácie: dávka sa vyberie individuálne pre každého pacienta a závisí od dôkazov. Terapia začína malými dávkami 12-15 mg denne. Priemerná denná dávka 25 - 200 mg, početnosť príjmu - 1 krát denne pred jedlom. Udržiavacia dávka 25 - 200 mg denne. Počas liečby sa neodporúča užívať antidepresíva a antikoagulanciá, pretože Levotyroxín zvyšuje ich účinok.
• Vedľajšie účinky: zhoršenie príznakov základného ochorenia, príznaky koronárnych srdcových ochorení, diabetické poruchy, adrenálna insuficiencia. Možné sú aj nauzea, poruchy spánku, nadmerné potenie, slabosť a búšenie srdca.
• Kontraindikácie: akútny infarkt myokardu, Addisonova choroba v akútnom štádiu, srdcové arytmie, zvýšená funkcia štítnej žľazy. S extrémnou opatrnosťou je liek predpísaný na ischemickú chorobu srdca, aterosklerózu, hypertenziu, zlyhanie obehu.

Levothyroxín sodný je dostupný vo forme tabliet na perorálne podávanie.

[7], [8], [9], [10]

L-tyroxín

Liečivo s účinnou látkou - levotyroxínom. Jeho účinok je podobný aktivite ľudských endogénnych hormónov štítnej žľazy. Reguluje procesy rastu a vývoja organizmu, ovplyvňuje metabolizmus a oxidačné reakcie. Stimuluje centrálny nervový systém.

Terapeutický účinok na hypotyreózu je zaznamenaný na 3. Až 5. Deň liečby. Pri kontinuálnej liečbe 3-6 mesiacov sa difúzna struma významne znižuje alebo úplne zmizne, produkcia hormónov je normalizovaná.

• Indikácie na použitie: substitučná liečba hypotyreózy rôznej etiológie, po operácii štítnej žľazy a priebehu liečby rádioaktívnym jódom. Vymenovaný s myxedémom, kretinizmom, nadváhou s príznakmi narušenia žľazy, ako aj s mozgovo-hypofyzárnymi ochoreniami. Zabraňuje opakovaniu nodulárnej strumy po resekcii. Používa sa aj pri liečbe autoimunitnej tyreoiditídy Hashimoto a Gravesovej choroby. Účinné pri liečbe hormonálne závislých vysoko diferencovaných malígnych nádorov žľazy, folikulárnych a papilárnych karcinómov.
• Spôsob aplikácie: liek sa užíva raz denne, ráno 30 minút pred jedlom. Denná dávka je vypočítaná ošetrujúcim lekárom individuálne pre každého pacienta. V prvých dňoch liečby sa aplikuje 25 až 100 mg a potom sa dávka zvyšuje každé 2-3 týždne o 25 až 50 mg, aby sa dosiahol požadovaný terapeutický účinok udržiavacej liečby.
• Vedľajšie účinky: zmena chuti do jedla a prírastok hmotnosti, vypadávanie vlasov, poškodenie obličiek. Zraková ostrosť, tachykardia, arytmia, poruchy spánku a bdelosti, tras končatín. V zriedkavých prípadoch je alergická dermatitída, hnačka, vracanie. Symptomatická liečba s povinnou úpravou dávky.
• Kontraindikácie: individuálna neznášanlivosť na zložky lieku, tyreotoxikóza akejkoľvek etiológie, srdcové arytmie, ischémia, poruchy krvného obehu, závažné formy hypertenzie a zlyhanie srdca. Pacienti starší ako 65 rokov, Addisonova choroba, adrenálna insuficiencia. Liek je povolený počas tehotenstva a dojčenia.
• Predávkovanie: príznaky tyreotoxikózy a závažné prípady tyreotoxickej krízy. Porušenie kardiovaskulárneho systému, triaška končatín, podráždenosť. Liečba spočíva v zrušení lieku.

L-tyroxín je dostupný vo forme tabliet 25, 50 a 100 mg v blistroch po 50 kapsúl.

[11], [12]

Eutiroks

Syntetický analóg hormónu - tyroxínu. Obsahuje účinnú látku - sodnú soľ ľavotočivého izoméru tyroxínu. Farmakologický účinok lieku závisí od jeho dávkovania:

• Nízke dávky stimulujú metabolizmus proteínov a lipidov.
• Médiá zvyšujú syntézu proteínov a nukleových kyselín, regulujú rastové procesy, zlepšujú dýchanie tkanív. Zvýšiť funkčnú aktivitu kardiovaskulárneho a centrálneho nervového systému.
• Vysoké dávky znižujú syntézu uvoľňovacieho faktora v hypotalame, čo pomáha znižovať koncentráciu hypofýzy stimulujúcej hormóny štítnej žľazy.

Výrazný terapeutický účinok sa vyvíja v priebehu 1-2 týždňov od začiatku liečby. S patologickým poklesom hladiny hormónov štítnej žľazy sa účinok lieku vyvíja rýchlejšie.

• Indikácie pre použitie: primárna a sekundárna hypotyreóza, euthyroidná struma, substitučná liečba po operácii štítnej žľazy. Prevencia opätovného výskytu ochorenia po úplnom alebo čiastočnom odstránení žľazy. Kombinovaná liečba difúznej toxickej strumy. Diagnostický nástroj na testovanie supresie štítnej žľazy.
• Spôsob aplikácie: dávkovanie a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta. Pri hypotyreóze u pacientov mladších ako 55 rokov as normálnou funkciou kardiovaskulárneho systému sa predpisuje 75-150 mg denne. U pacientov starších ako 55 rokov s poškodenou funkciou kardiovaskulárneho systému je počiatočná dávka 25 mg, potom sa dávka zvyšuje o 25 mg každé 2 mesiace, až kým sa nedosiahne normálna hladina TSH.
• Vedľajšie účinky: alergické reakcie s neznášanlivosťou na zložky lieku.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na liečivá, akútny infarkt myokardu a myokarditída, insuficiencia nadobličiek. U pacientov s diabetes mellitus, zhoršenou funkciou kardiovaskulárneho systému a syndrómom malabsorpcie sa predpisuje opatrne. Použitie lieku počas tehotenstva a dojčenia je povolené.
• Predávkovanie: príznaky tyreotoxikózy, tachykardia, bolesť v srdci, triaška končatín, poruchy spánku a bdelosť, podráždenosť a úzkosť. Je tiež možná strata chuti do jedla, potenie, zhoršená stolica. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, symptomatická liečba s povinnou úpravou dávkovania.

Eutirox má formu na uvoľňovanie tabliet 25, 50, 75, 100, 125 ton účinnej látky v množstve 150 mg. V jednom blistri je 25 kapsúl.

[13], [14], [15]

Edia-4

Liek, ktorý kompenzuje nedostatok hormónov štítnej žľazy. Ukazuje farmakologický účinok štítnej žľazy.

• Indikácie pre použitie: hypotyreóza, autoimunitná tyreoiditída, euthyroidná hyperplázia žľazy. Prevencia recidívy ochorenia po chirurgickej liečbe nodulárnych a malígnych nádorov. Dávku zvolí ošetrujúci lekár pre každého pacienta individuálne.
• Kontraindikácie: ischemická choroba srdca, myokarditída, infarkt myokardu, adrenálna insuficiencia, hypertyreóza, závažná arytmia, výrazná ateroskleróza, arteriálna hypertenzia, zlyhanie srdca, kardiopatia.
• Vedľajšie účinky: hypertyreóza, nespavosť, nadmerné potenie a slabosť, rýchly tep srdca, arytmia, angína. Je tiež možné porušenie kresla, záchvaty vracania, zmena hmotnosti, hyperglykémia, exacerbácia Addisonovej choroby. Symptomatická liečba s úpravou dávky alebo vysadením lieku.

Tyro-4 je dostupný vo forme tabliet na perorálne použitie.

Tireoidin

Hormonálny liek zo sušenej odtučnenej štítnej žľazy hovädzieho dobytka. Má biologickú aktivitu orgánových hormónov, obsahuje od 0,17 do 0,23% jódu. Malé dávky liekov zvyšujú syntézu proteínov a aktivitu hypofýzy. Zvýšené dávkovanie spomaľuje tyrotropnú aktivitu hypofýzy a syntézu hormónov.

• Indikácie na použitie: primárny hypotyreoidizmus, myxedém, kretinizmus, mozgovo-hypofyzárne ochorenia, obezita so zníženými funkciami orgánov, endemická a sporadická struma, rakovina žľazy.
• Spôsob aplikácie: pacienti v dospelom veku sú predpísaní na 50-200 mg denne s konštantnou úpravou dávkovania na dosiahnutie normalizácie srdcového rytmu, metabolických procesov a hladín cholesterolu v krvi. Dávkovanie pre deti vypočíta ošetrujúci lekár individuálne pre každé dieťa. Terapeutický účinok sa prejavuje v priebehu 2-3 dní od začiatku užívania lieku. Trvalý terapeutický účinok je zaznamenaný po 3-4 týždňoch.
• Vedľajšie účinky: v prípade predávkovania sa objavia príznaky tyreotoxikózy, angina pectoris, alergické reakcie, zhoršenie diabetes mellitus.
• Kontraindikácie: tyreotoxikóza, diabetes mellitus, celkové vyčerpanie tela, akútna koronárna insuficiencia, Addisonova choroba.

Tyreoidín má dve formy uvoľňovania: prášok a enterosolventné tablety.

Porušenie štítnej žľazy nepriaznivo ovplyvňuje funkčnosť mozgu a jeho kognitívnu aktivitu. Z tohto dôvodu sú lieky na zlepšenie metabolizmu v mozgu súčasťou terapie liekmi.

Piracetam

Zvyšuje syntézu dopamínu v mozgu a zvyšuje obsah norepinefrínu. Pozitívny vplyv na metabolické procesy a krvný obeh. Stimuluje redoxné reakcie, zvyšuje energetický potenciál.

• Indikácie: ateroskleróza mozgu, vaskulárny parkinsonizmus, chronická cerebrovaskulárna insuficiencia, zhoršená pamäť, pozornosť a reč. Závraty, cerebrovaskulárna príhoda, poranenie mozgu a intoxikácia. Choroby centrálneho nervového systému, patológia so znížením intelektuálnych funkcií.
• Spôsob aplikácie: pri parenterálnom intravenóznom podaní je počiatočná dávka 10 g v ťažkých podmienkach až 2 g denne s postupným znižovaním dávky po zlepšení stavu. Pri perorálnom podaní je počiatočná dávka 800 mg rozdelená do troch dávok. Priebeh liečby od 3 týždňov do 6 mesiacov.
• Vedľajšie účinky: zvýšená podráždenosť, mentálna agitácia, znížená koncentrácia. Zvýšená úzkosť, poruchy spánku, závraty a bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie a poruchy stolice. Tiež možné kŕče, triaška končatín, zvýšené libido. Nežiaduce reakcie sa vyvíjajú pri dávkach nad 5 g denne.
• Kontraindikácie: akútne zlyhanie obličiek, cukrovka, alergické reakcie na zložky liekov, pacienti mladší ako 1 rok.
• Predávkovanie: podráždenosť, poruchy spánku, triaška končatín, exacerbácia srdcového zlyhania.

Piracetam zvyšuje účinok hormónov štítnej žľazy, neuroleptík, psychostimulancií a nepriamych antikoagulancií. K dispozícii vo forme kapsúl po 400 mg účinnej zložky v každej forme, vo forme enterosolventných tabliet, ako aj vo forme roztoku v ampulkách.

[16]

Aminalon

Kyselina gama-aminomaslová (GABA) je biogénny amín, ktorý sa nachádza v centrálnom nervovom systéme a je zapojený do metabolických a neurotransmiterových procesov mozgu. Obnovuje metabolické procesy, zlepšuje využitie glukózy, aktivuje energetické procesy, zlepšuje krvný obeh. Zobrazuje toxické metabolické produkty a má psychostimulačný účinok, obnovuje reč a pohyb po vážnych porušeniach mozgového obehu.

• Indikácie na použitie: poruchy mozgového obehu, kraniocerebrálne a porodné poranenia, ateroskleróza mozgových tepien, cievne ochorenia, mozgová obrna. Duševné retardácie so zníženou mentálnou aktivitou, komplexom pohybovej choroby, alkoholickou encefalopatiou a polyneuritídou.

• Spôsob aplikácie: dávkovanie a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta. Pacienti sú spravidla predpisovaní 500 mg dvakrát denne s postupným zvyšovaním dávky. Terapia trvá 2 týždne až 4 mesiace.

• Vedľajšie účinky: dyspeptické symptómy, poruchy spánku a bdelosti, skoky krvného tlaku, pocit tepla. Liek je kontraindikovaný v prípade intolerancie na jeho zložky.

Aminalon je dostupný vo forme tabliet s obsahom 6 a 12 tabliet v blistroch.

Piriditol

Ovplyvňuje metabolické procesy v centrálnom nervovom systéme, urýchľuje prenikanie glukózy cez hematoencefalickú bariéru. Znižuje hladinu kyseliny mliečnej a zlepšuje prísun aminokyselín do mozgového tkaniva. Zvyšuje odolnosť mozgového tkaniva na nedostatočný prísun kyslíka.

• Indikácie pre použitie: zvýšená slabosť, neurózne a adynamické stavy, traumatické a vaskulárne ochorenia mozgu. Reziduálne účinky po neuroinfekciách, poraneniach a poruchách mozgového obehu. Kombinovaná liečba depresie. Oneskorený mentálny a mentálny vývoj, kreténizmus, mentálna retardácia. Odvykanie od alkoholu, asténne stavy.
• Spôsob aplikácie: perorálne 2-3 krát denne po jedle. Denná dávka pre dospelých je 100 - 300 mg, pre deti 50 - 100 mg. Trvanie liečby je od 1 do 8 mesiacov, opakované cykly sa vykonávajú v priebehu 1-6 mesiacov.
• Vedľajšie účinky: bolesti hlavy a závraty, nespavosť, nevoľnosť, podráždenosť. Liek je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na jeho zložky, prejavuje sa psychomotorická agitácia, epilepsia, zvýšená záchvatová aktivita.

Pyriditol má dve formy uvoľňovania: tablety s enterickým poťahom 50 a 100 mg, pilulky 100 mg a sirup vo fľašiach (každých 5 ml liečiva je 100 mg účinnej zložky).

Meksidol

Inhibítor procesov voľných radikálov zvyšuje odolnosť tkanív voči nedostatku kyslíka. Má široký rozsah biologickej aktivity, je účinný pri hypoxii rôznych etiológií. Mexidol zvyšuje odolnosť organizmu voči stavom závislým od kyslíka, zlepšuje pamäť, znižuje toxické a škodlivé účinky alkoholu.

• Indikácie na použitie: akútne poruchy cerebrálnej cirkulácie, dyscirkulačná encefalopatia, dystónia, aterosklerotické poruchy. Abstinenčný syndróm pri alkoholizme, drogovej závislosti a iných stavoch s ťažkou hypoxiou tkaniva.
• Spôsob aplikácie: intramuskulárne alebo intravenózne, dávka je určená ošetrujúcim lekárom pre každého pacienta samostatne.
• Vedľajšie účinky: nevoľnosť a suchosť v ústach. Liek je kontraindikovaný v prípade intolerancie na jeho zložky, s výraznou poruchou funkcie obličiek a pečeňou, alergickými reakciami na pyridoxín.

Mexidol sa vyrába vo forme 5% roztoku v 2 ml ampulkách.

[17]

Tserebrolyzyn

Hydrolyzovaná mozgová substancia uvoľnená z proteínu. Prípravok obsahuje 85% aminokyselín a 15% peptidov s nízkou molekulovou hmotnosťou. Zlepšuje metabolické procesy v mozgovom tkanive. Cerebrolysín preniká do hematoencefalickej bariéry, reguluje intracelulárny metabolizmus a zlepšuje prenos nervového vzrušenia. Zvyšuje prežitie mozgových buniek s nedostatočným prísunom kyslíka do tkanív a pôsobením iných škodlivých faktorov.

• Indikácie pre použitie: patologické stavy s dysfunkciou centrálneho nervového systému, cerebrovaskulárna príhoda, operácia mozgu, mentálna retardácia, psychiatrické ochorenia.
• Spôsob podávania a dávkovanie závisia od indikácií na použitie liečiva, preto sú určené a regulované ošetrujúcim lekárom.
• Vedľajšie účinky: pocit tepla, zmena telesnej teploty. Symptomatická liečba.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku, tehotenstvo a dojčenie, alergické vyrážky, ťažká renálna dysfunkcia. Liek sa nepoužíva s roztokom aminokyselín.

Cerebrolysin je dostupný v 1 a 5 ml ampulkách s 5% roztokom.

Poruchy štítnej žľazy zahŕňajú množstvo komplikácií, vrátane porušovania syntézy červených krviniek a absorpcie železa v žalúdku. Na liečenie a prevenciu anémie sa používajú anti-anemické liečivá: Ferrum Lek, Ferropleks, Aktiferrin, Totem, ako aj kyselina listová a vitamíny B.

Ďalším častým príznakom komplikácie hypotyreózy je zápcha. Na ich odstránenie sa pacientom odporúča, aby užívali laxatíva: Bisacodil, Senade, Lactulose, Regulax.

[18]

Vitamíny

Znížená funkcia štítnej žľazy vzniká v dôsledku rôznych faktorov, vrátane nedostatku vitamínov a minerálov v tele. Zvážte základné látky, ktoré telo potrebuje pri hypotyreóze:

• jód

Je nevyhnutný pre normálnu činnosť štítnej žľazy a produkciu hormónov. Podieľa sa na metabolických a metabolických procesoch organizmu, ovplyvňuje rýchlosť biochemických reakcií. Nedostatok jódu vedie k hypotyreóze a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi: zvýšená ospalosť, nárast telesnej hmotnosti, znížený výkon, zhoršenie celkového pocitu zdravia.

Zvýšený stopový prvok v tele spôsobuje tyreotoxikózu alebo hypertyreózu. Odporúčaný denný príjem jódu by mal byť v rozmedzí 2-5 g. Látka je obsiahnutá v morských plodoch, hovädzej pečeni, vajciach. Na kompenzáciu nedostatku jódu postačuje denná konzumácia jodizovanej soli.

• Vitamín A

Retinol nie je produkovaný nezávisle v ľudskom tele. Látka je tvorená beta-karoténom, ktorý pochádza z potravín. Pri abnormalitách štítnej žľazy klesá rýchlosť tvorby retinolu, čo vedie k zhoršeným metabolickým reakciám, problémom s očami a zníženiu ochranných vlastností imunitného systému.

Počas normálnej syntézy vitamín A bojuje s infekčnými patogénmi, podporuje normálne fungovanie a integritu vnútorných orgánov. Retinol sa nachádza v surových zemiakoch, mrkve, tomeloch, rakytníku a iných výrobkoch s vysokým obsahom beta-karoténu.

• Vitamíny skupiny B

Priaznivo ovplyvňujú endokrinný systém, zvyšujú funkčnosť kardiovaskulárneho systému a zlepšujú metabolické procesy. Nedostatok vitamínu B sa prejavuje poruchami tráviaceho systému, opuchom mäkkých tkanív a kĺbov a dermatologických ochorení. Tiež sú zaznamenané poruchy sekrécie a problémy so spánkom. Denná dávka stopového prvku - 2,6 mg. Obsahuje orechy a obilniny, zeleninu a mliečne výrobky. Osobitná pozornosť by sa mala venovať horčíku, to znamená vitamínu B6.

• Kyselina askorbová

Vitamín C zvyšuje ochranné vlastnosti imunitného systému, zlepšuje fungovanie štítnej žľazy a pankreasu. Varuje aterosklerózu. Nedostatok tohto vitamínu sa prejavuje zhoršením celkového zdravia, stratou chuti do jedla, krvácaním z ďasien a poruchami krvácania. Kyselina askorbová sa nachádza v citrusových plodoch, bokoch, paprikách, čiernom ríbezle. Vitamín rýchlo zničený vysokými teplotami a netoleruje priame slnečné svetlo.

• Vitamín D

Akumuluje sa v bunkách a tkanivách a patrí medzi mikroelementy rozpustné v tukoch. Zodpovedá za normálny rast kostí a absorpciu vápnika. Nedostatok vitamínov sa prejavuje zvýšenou krehkosťou a deformáciou kostí. Ak chcete získať dennú dávku látky, je potrebné byť na slnku 1-2 hodiny denne. Calciferol sa nachádza v mastných rybách, vajciach, kyslej smotane a smotane.

• Vitamín E

Zodpovedá za fyzickú kondíciu štítnej žľazy. Nedostatok tokoferolu vedie k postupnej deštrukcii tkanív orgánov a dokonca k tvorbe difúzneho strumu. Vitamín nie je syntetizovaný v tele, takže musí pochádzať z potravy. Zlepšuje fungovanie endokrinného systému, štítnej žľazy, hypofýzy a nadobličiek. Obsahuje obilniny, orechy a vajcia.

Pomocou multivitamínových liečiv, doplnkov stravy a potravinových doplnkov je možné organizmu poskytnúť základné vitamíny a minerály. Pri patológiách na strane štítnej žľazy sa odporúčajú nasledujúce komplexy: \ t

• Jodomarín, jódová rovnováha - obnovuje a udržiava hladinu jódu v tele.
• Aevit - vitamínový komplex s vysokým obsahom retinolu, vhodný na udržiavanie endokrinného systému.
• Vitrum, Abeceda, Complevit sú multivitamínové prípravky, ktoré obsahujú najzákladnejšie látky pre telo.

Dávkovanie vitamínov vyberá lekár individuálne pre každého pacienta. Stopové prvky sa najlepšie užívajú ráno po jedle. To prispeje k udržaniu dobrého zdravia počas celého dňa. Vitamíny nemôžu byť užívané priebežne, liečba pozostáva z niekoľkých kurzov, medzi ktorými by mala byť dočasná prestávka.

Fyzioterapia

Komplexná liečba hypotyreózy zahŕňa fyzioterapiu. Fyzioterapia má takýto účinok na telo:

• Zvýšenie účinnosti užívaných liekov.
• Normalizovať fungovanie sekrečných orgánov.
• Stimulujte štítnu žľazu a iné endokrinné orgány.
• Zlepšiť redox a metabolické procesy v tele.
• Priaznivo ovplyvňujú kardiovaskulárny a nervový systém, trávenie.
• Obnoviť produkciu hormónov.
• Zlepšiť celkovú pohodu.

Pri chorobách štítnej žľazy sa v kombinácii s liekmi, ako aj s masážami a elektroforézou používajú klimatoterapia a tepelná terapia. Medzi najúčinnejšie fyzioterapeutické postupy na korekciu nedostatočnosti štítnej žľazy patria:

1. Metódy stimulácie štítnej žľazy:

• Jód-brómové kúpele.
• Nízkointenzívna SMW terapia štítnej žľazy.

2. Metódy stimulujúce enzým:

• Kyslíkové kúpele.
• Ozónové kúpele.
• Liečba Vibrovacuum.
• Kontrastné a vzduchové kúpele.
• Thalassoterapie.

3. Hormonálne korekčné metódy:

• Tangénna elektroalgézia.
• Sýtené kúpele.
• Radónové kúpele.
• Transcerebrálna UHF terapia.
• Transcerebrálna nízkofrekvenčná elektroliečba.

Na zlepšenie funkcií tela sa používa DMB-terapia, to znamená, že mikrovlny UH sú vystavené prednému povrchu krku a nadobličiek. Mikrovlny zvyšujú aktivitu glukokortikoidov, hladinu voľných foriem hydrokortizónu a kortizolu, imunologickú toleranciu.

Jódová elektroforéza a UHF terapia v oblasti postihnutého orgánu sa používajú na stimuláciu štítnej žľazy. Tiež odporúča ultrafialové žiarenie, cvičenie terapia a masáže. Ak je hypotyreóza sprevádzaná zhoršenou motorickou funkciou gastrointestinálneho traktu, sú predpísané mineralizované minerálne vody a termálne procedúry. Artropatia vykazuje terapiu bahna, ktorá zvyšuje motorickú aktivitu a znižuje bolesť v kĺboch. Pri ťažkých formách ochorenia sa vykonáva liečba sanatória.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Alternatívna liečba

Na urýchlenie procesu hojenia sa mnohí pacienti uchyľujú k používaniu nekonvenčných metód. Alternatívna liečba vrodenej hypotyreózy sa vykonáva pomocou nasledujúcich receptov:

1. Nalejte pohár vriacej vody a lyžicu rozdrvenej citrónovej kôry a 30 g ľanových semien. Zmes sa varí na strednom ohni počas 5-10 minút. Po ochladení, kmeň a vziať ako čaj na ½ šálky 2-3 krát denne.
2. 300 g jabloňového ovocia, očistené od semien a jemne nasekané. Nalejte jablká 1 liter vriacej vody a varte 10-15 minút. Ochladzujte a pite v malých porciách po celý deň.
3. Vezmite lyžicu rozdrvených vnútorných stien orecha a jeho výhonkov. Surovinu naplňte 250 ml vodky a vložte ju do utesnenej nádoby na 3 - 4 týždne. Pripravená tinktúra vezme 1 lyžičku na pohár vody ráno a večer.
4. Vezmite čerstvé zemiaky, mrkvu a repu. Nestojte zeleninu a stláčajte šťavu alebo si napite v odšťavovači. Šťava sa môže vypiť v zmesi alebo oddelene od každej zeleniny a ½ šálky 3 krát denne.
5. Pri nedostatku jódu v tele sa rozpustí v pohári vody 1 kvapka jódu a lyžička octu. Vezmite si nápoj 2 krát denne s jedlom.

Pred použitím vyššie uvedených metód sa poraďte so svojím lekárom.

[25], [26]

Bylinná medicína

Dnes, medicína pozná mnoho liečivých rastlín, ktoré pozitívne ovplyvňujú fungovanie štítnej žľazy.

Liečivé rastlinné recepty:

1. Nakrájajte 50 gramov anízového ovocia s 300 gramami vlašských orechov. Do zmesi pridajte 100 g vareného a nasekaného cesnaku do hladka. Všetky zložky zmiešajte a dôkladne premiešajte. Vezmite 1 polievkovú lyžicu 2-3 krát denne po dobu 20 minút pred jedlom.
2. Vezmite 100 gramov spoločného cocklebur a zalejeme 500 ml vody. Varte na miernom ohni po dobu 5-10 minút, vychladnite. Vezmite 1 pohár 3 krát denne. Účinnejšia je šťava z rastliny, zriedená 25% alkoholom. Vezme sa na 10-15 kvapiek s lyžičkou medu. Durnikov obsahuje veľké množstvo jódu, takže pôsobí horšie ako farmaceutické prípravky.
3. Nakrájajte 15 g sušenej konvalinky a nalejte 100 ml vodky / alkoholu. Náradie by malo trvať 1-2 týždne v teplom stave. Liek sa užíva v 15-30 kvapkách na pohár vody 2-3 krát denne.
4. Vezmite tri časti listov žihľavy, jednu časť drveného koreňa Eleutherococcus, rovnaké množstvo umierajúcej trávy, púpavy a mrkvy. Do zeleninovej zmesi sa pridajú dve časti trávy koksovky a dôkladne sa premiešajú. 1,5 lyžice suchej zmesi nalejte 500 ml teplej vody, varte 5-10 minút. Kmeň a pridajte do vývaru 80 kvapiek alkoholovej infúzie orechových priečok. Vezmite si nápoj 100 ml pred jedlom 1-2 krát denne.

Rastlinná liečba vrodenej hypotyreózy je predpísaná fytoterapeutom.

[27], [28], [29]

Homeopatie

Ďalšou alternatívnou liečbou hypotyreózy je homeopatia. Homeopatická terapia normalizuje tvorbu hormónov, čo má pozitívny vplyv na celé telo. Podporuje obnovu fyzického a duševného zdravia, normalizuje váhu.

S poklesom funkcie štítnej žľazy sa tieto lieky používajú:

1. Arnica - traumatické poranenia a operácie štítnej žľazy, bolesti svalov a kŕče. Výskyt hematómov, poruchy koagulácie, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov.
2. Sépia - depresia, inhibícia reakcií a reči, opuch horných viečok, šupinatá koža s tmavou pigmentáciou v oblasti tváre. Porušenie kresla, gynekologická patológia.
3. Tyreoidín (teľacie tkanivo štítnej žľazy) - neprimeraná štruktúra tela, edematózny krk, zvýšené pečeňové enzýmy.
4. Kolhikum - zvýšená slabosť a opuch, opuch okolo očí, citlivosť na pachy a poruchy stolice.
5. Grafit - opuch a zhutnenie kože, folikulitída v oblasti ramena. Zvýšená strata a zlomenie vlasov, nechtov. Nadváha, depresia, melancholicita, gastrointestinálne poruchy, zápcha.

Všetky homeopatické prostriedky sa používajú len na lekárske účely, s výberom individuálnej dávky a trvania liečby.

[30]

Chirurgická liečba

Chirurgia pre hypotyreózu je extrémne zriedkavá. Chirurgický zákrok je predpísaný pre nodulárnu formu ochorenia alebo významný nárast orgánu. Prevádzka je možná aj vtedy, ak je potrebné dosiahnuť v krátkom čase radikálne pozitívne výsledky.

Hlavné indikácie chirurgickej liečby vrodenej choroby štítnej žľazy:

• Veľká veľkosť tela, bráni procesu dýchania a prehĺtaniu.
• Podozrenia z onkologických procesov.
• Nežiaduce účinky, kontraindikácie alebo zlyhanie inej liečby.
• Použitie rádioaktívnej terapie na zníženie strumy.
• Noduly, ktoré nie sú citlivé na rádioaktívny jód.

V súčasnosti sa používa otvorená chirurgia a operácia s použitím endoskopu, teda minimálne invazívne techniky. Minimálne množstvo odstráneného tkaniva je jeden lalok, maximum je celá žľaza. Odstránenie jednotlivých nodálnych novotvarov sa neuskutočňuje, pretože sa vyskytujú takmer vždy recidívy a silná vláknitá membrána žliaz neumožňuje druhú operáciu.

Čo sa týka chirurgickej liečby iných orgánov u pacientov s vrodenými a inými formami hypotyreózy, existuje vysoké riziko komplikácií. Najpravdepodobnejšie následky operácie:

• Respiračná porucha.
• Obštrukcia čriev.
• Porušenie zrážania krvi a zvýšené krvácanie tkanív.
• Zastavenie srdca a kóma.
• Podchladenie.
• Gipotoniya.
• Adrenálna insuficiencia.

Pacienti s poruchami štítnej žľazy pred operáciou sú liečení hormonálnymi liekmi, aby sa minimalizoval vývoj vyššie uvedených komplikácií.

Existuje aj taká vec ako pooperačná hypotyreóza. Bolestivý stav sa vyvíja po operácii v oblasti štítnej žľazy. Prevalencia tejto komplikácie je 20% u žien a 16% u mužov. Riziková skupina zahŕňa starších pacientov, pacientov s anémiou, cukrovkou, zlyhaním obličiek. V tomto prípade je porušenie syntézy orgánových hormónov výsledkom inhibície jeho funkčných schopností, nedostatku jódu alebo deštruktívnych procesov v hypotalamicko-hypofyzárnej oblasti.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]