Liečba vonkajších hemoroidov

Hemoroidy nerozlišujú medzi pohlaviami ani vekom. Toto nepríjemné ochorenie sa dokonca stalo pojmom, ktoré sa používa aj v modernom slangu. Medzi mladými ľuďmi často počujete výraz „Načo mi sú tieto hemoroidy?“ (čo znamená problém). To je pravda. Nepohodlie, pocit nafúknutia v konečníku, bolesť rôznej intenzity výrazne kazia kvalitu života a ak sa ignorujú, hrozia ešte väčšími problémami. Rozlišujú sa vnútorné (submukózne) a vonkajšie (podkožné) hemoroidy. Tieto definície zodpovedajú lokalizácii hemoroidných uzlín. Spomedzi týchto patológií tvoria vonkajšie hemoroidy viac ako tretinu prípadov a nepochybne si vyžadujú liečbu.

Vonkajšie hemoroidy sa liečia masťami a čapíkami. Aké zložky by mali obsahovať? Na odstránenie problému môžu mať lieky mono alebo komplexný účinok, vrátane:

• protizápalové;
• liek proti bolesti (proktoglivenol);
• antibakteriálne (posterisan, levomekol);
• venotonikum (proxevasín).

Pri liečbe vonkajších trombózvaných hemoroidov sa používajú antikoagulanciá (heparínová masť) na prevenciu tvorby krvných zrazenín. V prípade krvácania sa predpisujú hemostatiká (úľavové), ktorých mechanizmus účinku je zameraný na spomalenie zrážania krvi.

Liečba zápalu vonkajších hemoroidov sa vykonáva pomocou steroidných a nesteroidných protizápalových liekov (Aurobin, Proctozan).

Liečebný režim by mal určiť proktológ. [ 1 ]

Prvá pomoc pri vonkajších hemoroidoch

Postup pri poskytovaní prvej pomoci závisí od príznakov. Akútna bolesť sa zmierňuje priložením ľadu na konečník, užívaním liekov proti bolesti. Pomôcť môže vyprázdnenie čriev čistiacim klystírom, ktorý obsahuje odvary z liečivých bylín a rastlinných olejov.

Pri análnych fisúrach môžete použiť rektálne čapíky s novokaínom; ak ich nemáte, priložte dobre umytý list skorocelu, kalanchoe alebo odrezok listov aloe.

Krvácanie sa zastavuje aplikáciou odvarov z nechtíka lekárskeho, dubovej kôry a žihľavy. Je tiež dobré užiť tabletu Vikasolu, ktorá zastaví akékoľvek krvácanie.

Silné svrbenie v oblasti konečníka možno zmierniť teplými kúpeľmi s bylinkami alebo môžete použiť sódu bikarbónu. [ 2 ]

Metódy liečby vonkajších hemoroidov

Existuje niekoľko možností liečby vonkajších hemoroidov, vrátane:

• konzervatívny, s využitím komplexného prístupu vrátane lokálnych liekov, ľudových prostriedkov, zdravého životného štýlu a správnej výživy; [ 3 ]
• minimálne invazívna chirurgia - fotokoagulácia pomocou lúča infračervených lúčov (účinná v štádiách 1-2 ochorenia); skleroterapia (špeciálna látka sa vstrekuje do lúmenu hemoroidného uzla, v dôsledku čoho sa steny hemoroidného uzla zlepia, krv prestane prúdiť a odumiera); ligácia latexovými krúžkami (uzol sa umiestni do dutého hrotu a naň sa nasadí krúžok);
• chirurgická - trombektómia sa používa, keď sa objavia príznaky nekrózy tkaniva, vznikne absces. Po anestézii sa v uzle vykoná rez a trombus sa odstráni.

Koľko dní trvá hojenie vonkajších hemoroidov? Príznaky ochorenia vymiznú v priemere po 7 – 10 dňoch. [ 4 ]

Konzervatívna liečba vonkajších hemoroidov

Konzervatívna liečba vonkajších hemoroidov je možná doma. Okrem masti, gélov, čapíkov, liekov proti bolesti sa úspešne používajú aj ľudové prostriedky. Môžete použiť nižšie uvedené recepty.

• Kúpele na vonkajšie hemoroidy - existuje niekoľko možností postupu. Najobľúbenejšie sú teplé, s teplotou blízkou stavu tela, s použitím liečivých odvarov, manganistanu draselného. Dobre uvoľňujú, zmierňujú svrbenie, znižujú bolesť, dezinfikujú a hoja praskliny, posilňujú cievy.

Pri miernych formách chronickej patológie v štádiu remisie bude užitočný teplejší kúpeľ, ale nie vyšší ako 40 °C. Existujú aj parné a dymové kúpele, ale tie sa používajú zriedkavo kvôli zložitosti ich organizácie.

Studený kúpeľ (s prevarenou vodou do 20 °) pomôže v akútnom štádiu ochorenia, zastaví krvácanie a zlepší mikrocirkuláciu krvi;

• Pleťové vody na vonkajšie hemoroidy sú druhom obkladu, ktorý zmierňuje akútne príznaky ochorenia: bolesť ustupuje, opuch sa znižuje, elasticita pokožky sa zvyšuje, pálenie a svrbenie miznú. Nie je zbytočné ich robiť počas remisie, aby sa zabránilo tvorbe uzlín. Ako materiál sa používa gáza alebo obväz, ktorý sa navlhčí v vopred pripravenom roztoku, na ktorý sa odoberajú liečivé nálevy.
• Liečba vonkajších hemoroidov ľadom - v tomto prípade sa spustí účinok blokovania citlivosti nervových zakončení, dochádza k zmrazeniu, bolesť ustane. Chlad tiež zastaví krvácanie, ak uzol praskol, pretože cievy a žily sa zúžia a prietok krvi do panvy sa zníži.

Ako sa používa chlad? Najlepšie je vyrobiť sviečky z papierových kornútkov, naliať do nich bylinné odvary a zmraziť ich. Po vybratí z mrazničky ich na pár minút vložte do konečníka. Na utieranie môžete použiť aj kocku ľadu zabalenú v handričke.

• Liečba vonkajších hemoroidov medom - včelí produkt má vynikajúci zmäkčujúci, hojivý a dezinfekčný účinok. Mal by sa používať ako masť, ktorou sa postihnuté miesto na noc premastí. Z hustého kandizovaného medu môžete vytvoriť sviečky a zmraziť ich, ktoré si po umytí a dôkladnom osušení konečníka nasadíte pred spaním. Pridanie masla zvýši terapeutický účinok čapíka.
• Liečba vonkajších hemoroidov zemiakmi je osvedčený prostriedok. Z ošúpaného zemiaka odrežte kužeľ dlhý 3-4 cm a s priemerom 1,5 cm pri základni. Priložte si ho po defekácii. Škrob má analgetický účinok, zmierňuje svrbenie a zápal. Vitamíny v ňom prítomné (C, B, E posilňujú cievy, regenerujú poškodené tkanivá), kremík a kyselina askorbová majú antibakteriálny účinok.
• Liečba rakytníkovým olejom – plody tejto rastliny sú jedinečným produktom z hľadiska svojich liečivých vlastností. Jeho bohaté chemické zloženie umožňuje jeho použitie v rôznych oblastiach medicíny vrátane liečby hemoroidov, pretože zvyšuje elasticitu ciev, podporuje regeneráciu buniek, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a posilňuje imunitný systém.

Najužitočnejšie sú surové bobule, z ktorých si môžete sami vytlačiť šťavu, pridať rastlinný olej, nechať ju týždeň odstáť na teplom mieste a potom aplikovať. Nie každý má však po ruke rakytník a chuť sa s ním pohrať. Najlepšie je kúpiť si ho v lekárni a mazať problémovú oblasť niekoľkokrát denne. Ešte lepšie je použiť hotové sviečky s rakytníkom.

• Aloe na vonkajšie hemoroidy - jej ďalší názov je „storočná rastlina“ a pred niekoľkými desaťročiami bola považovaná za univerzálny ľudový liek, ktorý môže pomôcť pri liečbe mnohých chorôb. Je skutočne klasifikovaná ako biogénny stimulant. Má tiež protizápalové, antibakteriálne vlastnosti, rýchlo sa hojí, zvyšuje lokálnu imunitu a zmierňuje bolesť.

Šťava z rastliny sa ľahko získava. Narezané listy sa umyjú, sušia, rozdrvia a tekutina sa vytlačí. Používa sa na pleťové vody a obklady. Rôsolovitý vnútro listov sa používa do sviečok a masti.

• Klystír na vonkajšie hemoroidy je bežnou metódou ich liečby, najmä mikroklystýrov. Pomocou tohto postupu sa odstraňuje podráždenie, zápal, opuch a dezinfikujú sa sliznice.

Na prípravu klystírov na hemoroidy sa používajú odvary z liečivých bylín, olejové roztoky, vitamínové komplexy, škrobové zmesi. Naraz sa nepodáva viac ako 50 ml a podľa tohto objemu sa vyberá hruška. Tekutina by mala byť teplá. Môžete si ju pripraviť sami doma aj v ľahu. [ 5 ]

Liečba vonkajších hemoroidov u žien

Terapia vonkajších hemoroidov u žien závisí od štádia ochorenia (celkovo sú štyri), najčastejšie je konzervatívna a zahŕňa komplexný prístup (diéta, užívanie vonkajších a vnútorných liekov, recepty tradičnej medicíny).

K chirurgickému zákroku sa uchyľuje zriedkavo, iba ak predchádzajúce metódy nepriniesli výsledky.

Toto ochorenie často postihuje ženy počas tehotenstva. Prispievajú k tomu hormonálne zmeny, tlak maternice na panvové orgány a znížená pohyblivosť. Liečba by sa nemala ponechať až do popôrodného obdobia, ale niektoré procedúry, ako sú kúpele, by sa mali opustiť a masti a čapíky by sa mali vyberať starostlivejšie, pričom by sa mali vybrať tie, ktoré nemajú pre takýchto pacientov žiadne kontraindikácie (čapíky s rakytníkom, posterisan, natalsid).

Exacerbácie sa vyskytujú nemenej často aj po pôrode, pretože žena musela polovicu termínu nosiť ťažký náklad a počas pôrodu aj tlačiť. Dojčenie by nemalo byť prekážkou liečby, ale nie všetky lieky sú vhodné, napriek lokálnemu použitiu.

V oblasti análneho zvierača sa nachádza cievny kruh, takže lieky aplikované naň sa rýchlo dostávajú do krvného obehu. Liečbu by mal predpísať lekár s prihliadnutím na „stav“ ženy. [ 6 ]

Liečba vonkajších hemoroidov u mužov

Podľa štatistík hemoroidy postihujú mužov častejšie ako ženy. Toto je uľahčené sedavým životným štýlom (riadenie auta, práca pri počítači), častou zápchou z výdatného, mäsitého jedla, konzumáciou alkoholu, zdvíhaním závaží (špecifiká práce, posilňovne alebo vzpieranie), ochoreniami močového mechúra a prostaty.

Ak sa objavia príznaky ako bolesť pri sedení a chôdzi, stolica, tiaž, pocit nafúknutia v oblasti konečníka, mali by ste sa poradiť s proktológom. Včasná liečba v skorých štádiách je účinnejšia, má menej následkov a nelíši sa od liečby žien. Jediný rozdiel je v tom, že mužov je ťažšie prinútiť ísť k lekárovi a musia liečiť zložitejšiu patológiu.

Ľudové prostriedky

Vyššie sme už uviedli recepty tradičnej medicíny používané na liečbu vonkajších hemoroidov. Je čas vymenovať bylinky, ktoré by sa mali použiť na prípravu liečivých elixírov.

Nechtík lekársky, harmanček, ľubovník bodkovaný, šalvia a listy maliny pomôžu zmierniť príznaky zápalového procesu hemoroidov a znížiť intenzitu bolesti.

Tinktúra z odvarov z pagaštanu konského, šípky a liesky užívaná vnútorne zvýši tonus ciev.

Odvary zo žihľavy, uhorkových výhonkov a šťavy z červenej repy môžu pomôcť zastaviť krvácanie.

Homeopatia

Medzi homeopatickými prípravkami je jedným z najpoužívanejších na nekomplikované hemoroidy Flemingova masť. Komplexný liek obsahujúci extrakty z nechtíka lekárskeho, hamamelu virgínskeho, pagaštanu konského, oxidu zinočnatého a mentolu. Aplikuje sa na postihnuté miesto trikrát denne vatovým tampónom. Odporúča sa používať od 2 rokov.

Môžu sa použiť aj iné prípravky, medzi ktoré patrí kyselina sírová, dusitá, chlorovodíková; minerály: antimón, arzén; hadí jed; rastliny iné ako tie, ktoré sú uvedené: ľan, pivonka, bodliak atď.

Perorálne užívajte aesculus compositum, carbo vegetabilis, hamamel virgínsky, nux vomica. Dávkovanie určuje homeopat. V priemere je odporúčaná dávka kvapiek 10 kvapiek trikrát denne štvrť hodiny pred jedlom, granule - 8 ks pod jazyk 3-4 krát.

Vitamíny

Sú potrebné na posilnenie imunity a ciev. Zoznam obsahuje vitamíny C, E, A, B, K, PP. Pri výbere potravín sa musíte zamerať na ich prítomnosť. Vitamínové a minerálne komplexy tiež pomôžu nasýtiť telo.

Diéta a výživa pri vonkajších hemoroidoch

Vonkajšie hemoroidy nevyžadujú prísnu diétu, ale stále by sa mali dodržiavať určité výživové pravidlá. Čo by sa nemalo jesť pri vonkajších hemoroidoch? Zakázané sú korenené, slané, údené jedlá, alkohol a rýchle sacharidy. V jedálnom lístku by mala dominovať surová zelenina, ovocie, diétne jedlá, chudé mäso a ryby, obilniny okrem ryže, fermentované mlieko a mliečne výrobky a otruby. Vyžaduje sa aj dostatočný pitný režim.

Kolonoskopia pri vonkajších hemoroidoch

V počiatočných štádiách hemoroidov nemusí byť klinický obraz ochorenia jasne vyjadrený a vyžaduje si objasnenie. Nepríjemné príznaky niekedy naznačujú prítomnosť novotvarov, Crohnovej choroby, kolitídy atď.

Na tento účel sa používa kolonoskopia – zákrok, pri ktorom sa zavádza trubica s optikou a žiarovkou na konci na vyšetrenie stavu hrubého čreva. Vyžaduje si prípravu vo forme vyčistenia čriev, do ktorých sa následne vháňa vzduch. Ak sa objaví bolesť, použije sa lokálna anestézia. [ 7 ]

Masáž vonkajších hemoroidov

Masáž sa používa na odstránenie žilovej kongescie v dolnej časti konečníka. Pred zákrokom sa vyprázdni močový mechúr a črevá a zaujme sa poloha koleno-lakť. Ak sú v stenách konečníka praskliny, najprv sa zavedie čapík s belladonou.

Špecialista si nasadí rukavice a vloží ukazovák do konečníka. Vykonávajú sa hladiace a tlakové pohyby, vonkajšie uzliny sa zastrčia dovnútra. Tieto techniky sa opakujú 3-4 krát. Potom sa masáž pokračuje vibrátorom a zakončí sa fyzickými cvičeniami.