Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Liečba syndrómu predĺženého QT intervalu

Lekársky expert článku

, Lekársky editor
Posledná kontrola: 08.07.2025

Všetkým pacientom, bez ohľadu na to, či je syndróm vrodený alebo získaný, sa predpisujú beta-blokátory. Výnimkou sú skupiny pacientov, u ktorých sa arytmia vyskytuje v pokoji. Nielenže nereagujú na liečbu, ale spadajú aj do rizikovej zóny v dôsledku spomalenia srdcového rytmu. Predpisujú sa aj blokátory sodíkových kanálov. Pravidelný príjem horčíka a draslíka je doplnkom k hlavnej liečbe patológie. V prípade QT syndrómu vyvolaného užívaním liekov sú liečebné opatrenia zamerané na ich zrušenie. V ťažkých a život ohrozujúcich situáciách sa používajú resuscitačné opatrenia.

Liečba drogovou závislosťou

Existujú tri generácie blokátorov beta-adrenalínových receptorov:

  • prvý - neselektívny (anaprilín, pindolol, sotalol);
  • druhý - kardioselektívne (bisoprolol, atenolol, betaxolol);
  • tretí - s dodatočným vazodilatačným účinkom (labetalol, karvedilol, nebivolol).

Anaprilín je neselektívny adrenoreceptor, tablety s obsahom 10 a 40 mg, existuje aj injekčná forma. Liek sa užíva 10 minút alebo pol hodiny pred jedlom, zapíja sa veľkým množstvom vody. Začnite s malou dávkou a pri dobrej znášanlivosti ju zvýšte (z 10 mg denne na 100 mg a so slabým účinkom až na 200-300 mg) rozdelenou na 4 dávky. Vedľajšie účinky sa môžu prejaviť vo forme nevoľnosti, vracania, závratov, zníženého krvného tlaku, bradykardie. Kontraindikované pri bronchiálnej astme, Prinzmetalovej angíne, diabetes mellitus s ketoacidózou, alergiách na zložky.

Bisoprolol - tablety, má vlastnosť znižovať krvný tlak, je preventívnym prostriedkom proti záchvatom angíny pectoris. Dávka sa určuje individuálne, priemerná denná dávka je 5-10 mg. Odporúča sa užívať raz ráno nalačno alebo počas jedla. Možné vedľajšie účinky: nespavosť, bolesti hlavy, znížená srdcová frekvencia. Kontraindikované pri poruchách periférneho krvného obehu, niektorých srdcových patológiách, individuálnej intolerancii.

Labetalol - tablety 100 a 200 mg, injekčný roztok (5 ml alebo 50 mg v ampulke). Blokuje nielen beta-blokátory, ale aj alfa, čo poskytuje trvalý účinok znižovania tlaku. Užíva sa trikrát denne v dávke 0,1 g. Pri hypertenzných krízach sa intravenózne (pomaly) podáva 2 ml 1% roztoku. Liek môže spôsobiť pocit únavy, bolesti hlavy, zápchu. Kontraindikácie zahŕňajú srdcové zlyhanie; pacienti s bronchiálnou astmou by ho mali užívať s opatrnosťou.

Medzi blokátory sodíkových kanálov používané pri syndróme dlhého QT intervalu patria flekainid a mexiletín.

Flekainid je antiarytmikum dostupné v tabletách. Každé srdcové ochorenie má svoju vlastnú terapeutickú dávku. V priemere sa pohybuje od 50 mg do 100 mg, ale maximálna denná dávka je 300 – 400 mg. Pre deti sa dávka vypočíta na základe plochy povrchu tela: 50 mg na m2 . Nepredpisuje sa ľuďom, ktorí prekonali infarkt myokardu, so srdcovými chybami, nestabilnou ventrikulárnou tachykardiou, spomalením srdcovej frekvencie pod 50, počas tehotenstva a dojčenia. Môže spôsobiť zhoršenie zraku, asténiu, dýchavičnosť, sucho v ústach, bronchospazmus.

Vitamíny

Pre správne fungovanie srdca sú potrebné nasledujúce vitamíny:

  • C - znižuje hladinu cholesterolu, posilňuje steny srdca. Okrem kyseliny askorbovej, ktorá sa predáva v lekárňach, je potrebné do stravy zaradiť citrusové plody, šťaveľ, ríbezle, pripraviť odvar zo šípok;
  • A (alebo retinol) - zlepšuje metabolizmus v srdcovom tkanive. Nachádza sa vo všetkých zelených, oranžových, červených a žltých produktoch. Najviac ho je v mrkve, sladkej paprike, paradajkách, marhuliach;
  • E (alebo tokoferol) - udržiava srdcový sval v dobrej kondícii, pomáha predchádzať vzniku arytmie. Rastlinné oleje, orechy, margarín, mnohé obilniny (pohánka, pšenica, ovsené vločky), ryby, pečeň - tie produkty, ktoré by mali byť na našom stole;
  • R (rutín) – patrí do skupiny flavonoidov známych svojimi omladzujúcimi vlastnosťami. Telo si ho neprodukuje. Jeho úlohou je posilňovať steny kapilár, znižovať srdcovú frekvenciu a krvný tlak. Do tela sa dostáva s citrusovými plodmi, hroznom, čerešňami, červenou paprikou, cesnakom, šalátom, paradajkami, kapustou;
  • F (polynenasýtené mastné kyseliny) — zabraňuje tvorbe sklerotických plakov na stenách ciev. Jeho zdrojmi sú rastlinné oleje z pšeničných klíčkov, ľanových semienok, slnečnice, sójových bôbov, ako aj mandle, avokádo, hnedá ryža, orechy.

Najdôležitejšie je zabezpečiť rovnováhu základných vitamínov a mikroelementov, v ktorej aj napriek genetickým predispozíciám srdce dostane všetko, čo potrebuje pre svoje fungovanie.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutická liečba syndrómu dlhého QT intervalu môže zahŕňať elektropulznú terapiu alebo elektrokardiostimuláciu. Táto metóda je dočasná a spočíva v umiestnení 2 elektród na hrudnú stenu pacienta, cez ktoré sa prepúšťa elektrický prúd s intenzitou až 100 J. Používa sa, ak lieková terapia neprináša očakávaný účinok.

Ľudové prostriedky

Pri vážnych problémoch so srdcom by ste sa nemali spoliehať na ľudové lieky, ale pomocou nasledujúcich receptov môžete znížiť tachykardiu a arytmiu, bolesť a nepohodlie v oblasti hrudníka a upokojiť sa po stresových situáciách a fyzickej námahe:

  • zmiešajte pohár medu, šťavu zo 4 citrónov, drvené mandle (do 20 ks), pridajte čajovú lyžičku valeriány lekárskej a hlohu. Užívajte polievkovú lyžicu denne ráno na lačný žalúdok;
  • obklady na chodidlách s pečenou cibuľou, aplikované na noc, pomôžu pri arytmii;
  • Na štvrťhodinu položte na oheň liter vody s pridaním 2 nakrájaných cibúľ, 5 hláv cesnaku, lyžice jarabiny, potom pridajte čajovú lyžičku kôprových semienok, bahennej cibule, petržlenovej vňate a varte ďalších 5 minút. Nechajte vychladnúť a pite 2 polievkové lyžice pred jedlom 3-4 krát denne. Po mesiaci si dajte dvojtýždňovú prestávku.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Bylinná liečba

V kardiológii sa používajú tieto bylinky:

  • Adonis vernalis (obsahuje až 0,15 % srdcových glykozidov);
  • Murraya paniculata je u nás izbová rastlina a v tropickom podnebnom pásme vždyzelený ker. Kvety aj listy majú liečivé vlastnosti podobné známej čínskej magnólii: čaj alebo odvar z nich znižuje krvný tlak, normalizuje srdcový rytmus. Odporúča sa uchovávať rastlinu v spálni pacienta so srdcovými chorobami, pretože jej éterické oleje podporujú dobrý spánok, znižujú záchvaty angíny;
  • lastovičník - bohatý na srdcové glykozidy;
  • materská dúška, hloh a valeriána lekárska, ktoré sú každému známe pre svoje kardiologické vlastnosti.

Homeopatia

V kombinácii s terapeutickými opatreniami na liečbu srdcových patológií sprevádzaných predĺžením QT intervalu sa používajú homeopatické lieky.

Accardium - granule, každý po 20 g, obsahujúce kovové zlato, horskú arniku a anamirtu coculus. Vďaka vlastnostiam zložiek liek lieči a predchádza kardiovaskulárnym ochoreniam, znižuje krvný tlak a cholesterol. Granule (10 kusov) sa umiestňujú pod jazyk 30 minút pred jedlom alebo hodinu po jedle, kým sa úplne nerozpustia 2-krát denne. Liečebný cyklus je 3 týždne. Neboli zistené žiadne vedľajšie účinky, neexistujú žiadne kontraindikácie. Zrieďte o pol hodiny beta- a adrenoblokátormi.

Angio-Injel je komplexný injekčný roztok indikovaný na liečbu ischemickej choroby srdca, arteriálnej hypertenzie, neurocirkulačnej dystónie a postinfekčnej myokarditídy. Používa sa od dvoch rokov. Jednorazová dávka pre deti vo veku 2-3 rokov je 0,3 ml, 3-6 rokov - 0,6 ml, 6-12 rokov - 0,7 ml a po 12 rokoch - 1,1 ml. Dávka sa užíva jedenkrát denne počas dvoch alebo troch dní, potom 1-3 krát týždenne. Spôsob podania je perorálny, subkutánny, intravenózny a intramuskulárny. Pri perorálnom podaní sa tekutina zriedi v 5-10 ml vody a počas prehĺtania sa chvíľu drží v ústach. Trvanie liečby je 2-5 týždňov. Vedľajšie účinky sú možné pri zvýšenej precitlivenosti na zložky lieku. Ľudia s ochorením štítnej žľazy by ho mali užívať s opatrnosťou. Je kompatibilný s inými liekmi.

Aurocard - kvapky na perorálne použitie, predpísané v prípade ťažkosti v oblasti srdca, mierneho až stredne ťažkého srdcového zlyhania, angíny pectoris s dýchavičnosťou. Užívajte 20 kvapiek trikrát denne, môže vyvolať nevoľnosť, vracanie, poruchy srdcového rytmu. Ak sa takéto príznaky vyskytnú, prestaňte liek užívať. Kontraindikované v prípade alergie na zložky, liečby srdcovými glykozidmi, nedostatku draslíka v tele.

Cardiolin sú kvapky obsahujúce liečivé byliny s kardioprotektívnym účinkom. Neboli vykonané žiadne štúdie o jeho účinku na deti. Odporúčaná dávka pre dospelých je 20 – 30 kvapiek 2 – 3-krát denne počas 3 – 4 týždňov. Nepredpisuje sa tehotným ženám ani deťom. Nie je kompatibilný s alkoholom ani s liekmi, ktoré ho obsahujú. Užívanie Cardiolinu môže spôsobiť nevoľnosť, zápchu alebo hnačku, bolesť hlavy, ospalosť.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba sa používa v prípadoch závažnej život ohrozujúcej arytmie. Spočíva v implantácii kardiostimulátora, ktorý umožňuje normalizovať srdcový rytmus. Samotné zariadenie sa všije do veľkého prsného svalu na ľavej strane a jeho elektródy sa zavedú cez venózne riečisko do srdcových komôr, kde sa fixujú. Implantát sa nastaví špeciálnym zariadením - programátorom. Ak sú batérie kardiostimulátora oslabené, je možné ich jednoduchou manipuláciou vymeniť.


Portál iLive neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.
Informácie uverejnené na portáli sú len orientačné a nemali by sa používať bez konzultácie s odborníkom.
Pozorne si prečítajte pravidlá a pravidlá stránky. Môžete tiež kontaktovať nás!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Všetky práva vyhradené.