Liečba otravy dusičnanmi a dusitanmi

Od okamihu konzumácie produktov s dusičnanmi až po objavenie sa prvých príznakov otravy dusičnanmi môže uplynúť 1 až 6 hodín. Ak sa teda počas tohto obdobia objavia príznaky žalúdočnej nevoľnosti, môžete mať podozrenie na otravu. Háčik je však v tom, že rovnaké príznaky môžu byť spôsobené aj inými intoxikáciami alebo gastrointestinálnymi ochoreniami, takže by ste si v tejto situácii nemali sami stanovovať diagnózu, existuje vysoké riziko, že sa mýlite.

Čo sa však dá urobiť, aby sa z tela odstránila časť dusičnanov, je vyčistiť žalúdok a črevá. Ak má človek vracanie a hnačku, potom k očiste dochádza prirodzene. Ak nedochádza k vracaniu, musí sa vyvolať stimuláciou koreňa jazyka.

Ešte lepšie je vypláchnuť žalúdok veľkým množstvom vody (najmenej 1 liter). Môžete doň pridať soľ alebo niekoľko zrniek manganistanu draselného, aby sa roztok stal svetloružovým. Zvyčajne vypitie veľkého množstva teplej vody naraz spôsobuje zvracanie. Ak sa tak nestane, je potrebné vyvolať zvracanie podráždením receptorov nachádzajúcich sa na koreni jazyka.

Po umytí žalúdka zvyčajne dochádza k určitej úľave, nevoľnosť ustúpi a môžete sa pokúsiť o hlbšie čistenie pomocou enterosorbentov. Vhodné sú akékoľvek prípravky z tejto skupiny, počnúc „aktívnym uhlím“ alebo „Sorbexom“ a končiac „Polysorbom“ alebo „Carbolongom“.

Ak sa úľava nestane, nevoľnosť, vracanie a silná hnačka pretrvávajú, môžete sa pokúsiť o opätovné vypláchnutie žalúdka. Enterosorbenty, ktoré sa užívajú perorálne, sa môžu použiť až po ukončení vracania, inak budú zbytočné.

Je dôležité pochopiť, že výplach žalúdka v prípade otravy má zmysel, ak od konzumácie produktov s dusičnanmi neuplynuli viac ako 3-4 hodiny. Potom už možno dusičnany hľadať v črevách a krvi. Pri miernej otrave sa všetko postupne vráti do normálu, pri ťažkej otrave, keď príznaky žalúdočnej nevoľnosti neustúpia do 2-3 dní a pridajú sa k nim neurologické prejavy, problémy so srdcom atď., sa už bez lekárskej pomoci nezaobídete.

Ak teplota stúpne (a to sa nestáva vždy), je potrebné sledovať jej ukazovatele a znížiť ju iba vtedy, ak prekročí 39 stupňov, čo môže spôsobiť negatívne procesy v tele. Ak teplota klesne do príchodu sanitky, mala by sa to stále hlásiť lekárom.

Otrava dusičnanmi takmer vždy sprevádza hnačka. Nikdy by sa s ňou nemalo bojovať, telu by sa mala dať príležitosť vyčistiť črevá. Neoplatí sa však stimulovať tento príznak silnými preháňadlami alebo klystírom, kým sa presne nezistí príčina jeho výskytu. V krajnom prípade môžete skúsiť vypiť soľné preháňadlo.

Na spomalenie premeny dusičnanov na toxické látky (a niektoré dusíkaté soli sa pod vplyvom enzýmov premieňajú na nitrozamíny, ktoré sa považujú za karcinogény a môžu prispievať k rozvoju rakoviny), lekári odporúčajú užiť niekoľko tabliet vitamínu C („kyselina askorbová“) ihneď po ukončení zvracania.

Po ústupe nevoľnosti a vracania a vyčistení gastrointestinálneho traktu enterosorbentmi bude potrebné začať s opatreniami na obnovu tela. Príznaky ako vracanie a hnačka prispievajú k odstraňovaniu tekutín z tela a narúšajú rovnováhu vody a soli. Preto sa na zabránenie ťažkej dehydratácie tela odporúča piť viac čistej vody. Pomôže to odstrániť zvyšky dusitanov, ktoré sa nedostali do krvi, a doplní objem tekutín v tele.

Ak sa necítite nevoľne, môžete piť nielen vodu, ale aj čaj. Lepšie je, ak je to silný čaj s plátkom citróna a cukrom, čo tiež pomáha obnoviť sily. S výživou v prvom období po vymiznutí príznakov intoxikácie treba byť opatrný, postupne zavádzať do stravy kašu bez oleja, varenú a dusenú zeleninu, diétne varené mäso (kuracie, morčacie, teľacie). Užitočný bude prírodný zelený čaj, nakladaná zelenina a kapusta (nie marinovaná, ale solená!). Zatiaľ sa od toho oplatí vzdať, rovnako ako od pitia alkoholických nápojov, ktoré situáciu len zhoršujú.

Ak je boj proti hnačke a vracaniu neúspešný, stav pacienta sa zhorší, objavia sa neurologické príznaky (porucha koordinácie, porucha reči a zraku, konvulzívny syndróm) a ďalšie nebezpečné prejavy, bude potrebná pomoc špecialistov.

Dlhodobé vracanie a hnačka povedú k ťažkej dehydratácii, ktorá sa prejaví poklesom krvného tlaku, znížením množstva moču a výskytom ostrého zápachu, suchých slizníc. Tento stav si tiež vyžaduje špecifickú liečbu - užívanie liekov na dehydratáciu (Hydrovit, Regidron atď.). Perorálne podávanie liekov a pitie dostatočného množstva tekutín je však opäť možné len pri absencii vracania. Ak vracanie pretrváva, situáciu možno zachrániť iba infúziou tekutín a rehydratačnými liekmi, čo je možné v nemocničnom prostredí.

Alarmujúcim príznakom otravy dusičnanmi je výskyt krvi vo výkaloch, čo naznačuje silné podráždenie gastrointestinálnej sliznice s tvorbou mikropoškodení. V tomto prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Bez ohľadu na to, ako dlho trvajú príznaky žalúdočnej nevoľnosti, mali by ste zavolať sanitku, ak otravu dostalo dieťa, starší človek alebo nastávajúca matka. Liečba takýchto pacientov by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára, teda v nemocničnom prostredí.

Opatrenia, ktoré používame doma, sú univerzálnou pomocou pri akejkoľvek otrave jedlom, bez ohľadu na to, čo ju spôsobilo. Lekárski špecialisti však vedia lepšie liečiť otravu melónom, vodným melónom a inými výrobkami s dusičnanmi, a to nielen univerzálnymi prostriedkami, ale aj špecifickými, pretože vedia, aké látky dokážu neutralizovať dusitany a aké dávky liekov sú potrebné.

Dusitany sú akýmsi jedom pre hemoglobín. A rovnako ako mnoho iných jedov, majú aj antidotum, teda látku, ktorá neutralizuje ich účinok. Ide o roztok metylénovej modrej, ktorý sa pacientom podáva intravenózne ihneď po diagnostikovaní otravy dusičnanmi. To je potrebné na obnovenie normálneho hemoglobínu, ktorý je schopný prenášať kyslík do tkanív tela.

Okrem toho sa predpisuje kyslíková terapia, intravenózne sa podávajú roztoky kyseliny askorbovej a glukózy a vykonáva sa detoxikačná terapia. Tieto opatrenia pomáhajú znižovať negatívne účinky hladovania kyslíkom a podporujú rýchle vylučovanie dusitanov a nitrozamínov z tela, pretože sa z tela vylučujú pomaly (majú tendenciu sa tam hromadiť).

Ak sa následky otravy dusičnanmi začali prejavovať na funkcii srdca, bude potrebná špecifická liečba na zlepšenie tkanivového dýchania tohto životne dôležitého orgánu: podávanie liekov obsahujúcich koenzýmy (vitamínové deriváty) „kokarboxyláza“, vitamíny skupiny B, ktoré pomôžu eliminovať neurologické príznaky, pretože majú pozitívny vplyv na fungovanie centrálneho nervového systému, inzulín, ktorý pomáha pri metabolizme glukózy a jej premene na energiu.

Lieky na otravu dusičnanmi a dusičnanmi

Otrava dusičnanmi nie je len otrava jedlom, ale otrava tela chemikáliami skrytými v jedle a vode. Príznaky takejto otravy sa však neprejavia okamžite, keď deriváty dusičnanov – dusitany – prechádzajú z gastrointestinálneho traktu do krvi. V tomto prípade sa čistenie žalúdka a čriev ako prvá pomoc stále vykonáva pomocou enterosorbentov, ale k ich výberu treba pristupovať premyslene.

Smektity, ktoré sme zvyknutí používať pri hnačke spôsobenej otravou jedlom, budú v tomto prípade neúčinné, ale osvedčené „ aktívne uhlie “ a jeho analóg s predĺženým účinkom „Sorbex“ sa budú hodiť, pretože majú širšie uplatnenie a sú účinné pri otrave chemikáliami. V tejto situácii majú dobrý účinok lieky „Polysorb“, „Enterosgel“ a „Carbolong“.

„Sorbex“ je kapsulový prípravok na báze aktívneho uhlia. Má dlhodobý účinok (až 2 dni), čo umožňuje znížiť počet užívaní lieku. V procese odstraňovania škodlivých látok ich znižuje toxickosť.

Liek sa má užívať medzi jedlami 3-krát denne. Pre dospelých a dospievajúcich starších ako 14 rokov môže byť jednorazová dávka, v závislosti od závažnosti otravy, od 2 do 4 kapsúl (nie viac ako 8), pre deti staršie ako 7 rokov stačí 1-2 kapsuly na dávku.

Liek sa môže užívať dva týždne, čo nebude mať negatívny vplyv na črevnú motilitu. Ak užívate liek 15 alebo viac dní, je možná zápcha alebo obnovenie hnačky, ale inej povahy. Možné je porušenie vstrebávania živín v čreve, čo následne vedie k nedostatku vitamínov a iným stavom z nedostatku vitamínov.

Liek sa nemá užívať v prípade precitlivenosti na jeho zložky, ulcerózneho alebo erozívneho procesu v gastrointestinálnom trakte v štádiu relapsu ochorenia, krvácania do žalúdka alebo čriev alebo črevnej obštrukcie.

Ak je dieťa zranené, lieky vo forme kapsúl alebo tabliet mu pravdepodobne nebudú vyhovovať. V tomto prípade je lepšie uchýliť sa k pomoci liekov ako "Polysorb", ktorý sa vyrába vo forme prášku, alebo "Enterosgel" vo forme pasty, ktorá je povolená na použitie od novorodeneckého obdobia.

"Enterosgel" je prípravok vo forme pasty obsahujúcej kremík, ktorá sa pomerne často používa ako detoxikačná terapia pri rôznych typoch otrav. Pohodlná forma prípravku, ktorá je vhodná pre pacientov akéhokoľvek veku, a schopnosť zlepšiť funkciu pečene a obličiek, ako aj normalizovať krvný obraz, budú veľmi užitočné pri otrave dusičnanmi, ktorá sa často diagnostikuje u malých detí, citlivejších na negatívne účinky týchto chemických zlúčenín.

Liek sa užíva aj medzi jedlami 3-krát denne. Pasta sa má zapiť veľkým množstvom vody a pre deti do 2 rokov sa okamžite zriedi vo vode (v objeme, ktorý dieťa dokáže vypiť v 1 dávke).

Najmladším pacientom sa podáva 1 čajová lyžička pasty na dávku, deťom vo veku 5 až 14 rokov sa dávka zdvojnásobuje (2 čajové lyžičky). Pacientom starším ako 14 rokov sa môžu podať naraz 3 čajové lyžičky (1 polievková lyžica) prípravku.

V závažných prípadoch otravy je povolená dvojnásobná dávka lieku počas prvých 3 dní. Liečba môže trvať celkovo 1 až 2 týždne.

Najčastejšie vedľajšie účinky počas užívania enterosorbentu sa považujú za dyspeptické javy (nadúvanie, tvorba plynov, nevoľnosť). V prvých dňoch užívania lieku môže hnačku nahradiť zápcha. V takom prípade sa odporúča urobiť si v noci očistný klystír a užívať preháňadlá.

Liek sa nemá používať v prípade precitlivenosti na jeho zložky alebo črevnej obštrukcie.

Akákoľvek otrava sprevádzaná vracaním a hnačkou nesie so sebou riziko dehydratácie. Preto hneď ako sa vám podarí prekonať vracanie, mali by ste okamžite začať užívať rehydratačné lieky (ak vracanie trvá dlhší čas, tieto lieky sa podávajú intravenózne).

„Hydrovit“ je perorálny prípravok v práškovej forme, ktorý pomáha obnoviť rovnováhu vody a elektrolytov v prípade dehydratácie tela. Obsahuje všetky potrebné minerály a soli, ktoré sa z tela najčastejšie vylučujú v dôsledku hnačky (Na+, K+, Cl-, HCO3-).

Roztok sa pripraví z prášku bezprostredne pred použitím s použitím čistenej alebo prevarenej vody pri izbovej teplote. Môžete tiež použiť čierny alebo zelený čaj. Na 1 balenie lieku vezmite 1 neúplný pohár tekutiny (200 ml).

Dospelí pacienti by mali vypiť jednu dávku naraz, ale deti ju môžu rozdeliť na niekoľko dávok a podávať v malých porciách.

Deti do 3 rokov by mali užívať 3 až 5 vrecúšok lieku denne, zriedených vo vode. Deťom do 10-12 rokov sa má roztok podávať po každej stolici, pričom sa použije 1 vrecúško. Starším deťom sa po každej stolici podáva roztok 1-2 vrecúšok lieku. Rovnaké dávkovanie sa používa aj na liečbu dospelých.

V prípade ťažkej dehydratácie sa môže dávka zvýšiť.

Liečba sa zvyčajne vykonáva 1-2 dni.

Pacienti liek zvyčajne dobre tolerujú. Vyskytujú sa ojedinelé prípady nevoľnosti a vracania a príznaky alergie na liek sú zriedkavé. U pacientov s cukrovkou môže liek obsahujúci glukózu spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi.

Liek má určité kontraindikácie na použitie. Sú to intolerancia na zložky lieku, nadbytok draslíka v tele (hyperkaliémia), depresia centrálneho nervového systému, acidobázická nerovnováha, porucha metabolizmu sacharidov (vrodená patológia nazývaná glukózo-galaktózová malabsorpcia) a závažná renálna dysfunkcia.

Liek sa môže užívať, ale u pacientov so srdcovým zlyhaním, hypertenziou a cukrovkou je potrebná opatrnosť.

Na odstránenie účinkov dehydratácie v prípadoch ťažkej otravy dusičnanmi sa intravenózne podáva fyziologický roztok, glukóza a lieky, ktoré obnovujú rovnováhu vody a elektrolytov.

V nemocničných podmienkach sa ako antidotum proti dusičnanom podáva intravenózne 1% vodný roztok „metylénovej modrej“ (môže sa zriediť roztokom glukózy). Prášok tohto lieku má dezinfekčný účinok, normalizuje oxidačno-redukčné procesy v tele a je dodávateľom vodíkových iónov.

V prípadoch otravy dusitanmi, anilínom a inými látkami, ktoré tvoria methemoglobín, liek pôsobí ako antidotum. V týchto prípadoch sa intravenózne podáva množstvo roztoku zodpovedajúce hmotnosti pacienta, ktoré sa vypočíta podľa vzorca: 0,1-0,15 ml na každý kilogram hmotnosti obete.

Podanie lieku môže byť sprevádzané nevoľnosťou, poškodením tkanív obličiek a močového mechúra, anémiou. Môžu sa vyskytnúť aj alergické reakcie.

Detoxikačný prostriedok sa nepoužíva v prípade precitlivenosti na jeho zložky. Nepoužíva sa na liečbu dojčiat. Počas tehotenstva a laktácie je však možné použiť liek ako núdzovú pomoc so súhlasom lekára.

Keďže otrava dusičnanmi môže spôsobiť ťažkú dehydratáciu tela a v dôsledku toho jeho okyslenie (acidózu) a tiež vedie k narušeniu kardiovaskulárneho systému, na obnovenie normálneho fungovania dôležitých orgánov a systémov je potrebná špecifická terapia s použitím vitamínov a ich derivátov.

„Kokarboxyláza“ je derivát vitamínu (tiamínový koenzým), ktorý znižuje príznaky acidózy a obnovuje normálnu funkciu srdca.

Liek sa môže podávať intravenózne a intramuskulárne v jednorazovej dávke 50 až 100 mg (nie viac ako 200 mg denne). Ak hypoxia spôsobila srdcovú dysfunkciu, liečba môže trvať od 2 týždňov do 1 mesiaca.

Ak sa liek podáva intramuskulárne, ampulka s liekom sa rozpustí v 2 ml vody na injekciu. Pri intravenóznych injekciách sa liek zmieša s fyziologickým roztokom na objem 10 – 20 ml. Intravenózne infúzie sa vykonávajú s liekom zriedeným v 200 – 400 ml fyziologického alebo glukózového roztoku.

Liek sa môže použiť aj na liečbu novorodencov, ak otrava dusičnanmi viedla k hypoxii a acidóze. Liek sa deťom podáva intravenózne pomaly raz denne, pričom sa dávka vypočíta ako 10 mg na kilogram hmotnosti dieťaťa.

Starším deťom sa liek podáva intravenózne alebo intramuskulárne v závislosti od závažnosti ochorenia. Denná dávka sa môže pohybovať od 25 do 50 mg lieku. Priebeh liečby zvyčajne nepresahuje 7 dní, ale môžu existovať výnimky.

Medzi vedľajšie účinky lieku patrí začervenanie a opuch v mieste vpichu a rôzne alergické reakcie.

Pri súčasnom podávaní so srdcovými glykozidmi sa zlepšuje ich účinok.

Liek nie je predpísaný na precitlivenosť na koenzým. Počas tehotenstva a dojčenia je potrebná konzultácia s lekárom.

Bez ohľadu na to, aké účinné môžu byť opísané lieky, je dôležité mať na pamäti, že doma sa dá liečiť iba mierna otrava, ktorá nie je sprevádzaná vážnym narušením centrálneho nervového systému a kardiovaskulárneho systému. Závažné prípady otravy dusičnanmi sú už v kompetencii lekárskych špecialistov. Vyžadujú si úplne iný prístup k liečbe, ktorý je možné poskytnúť v nemocničnom prostredí.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Alternatívna liečba

Otrava dusičnanmi je pre telo ťažkou skúškou. V závislosti od dávky dusíkatých solí, ktoré sa dostali do tela, môže byť mierna s príznakmi žalúdočnej nevoľnosti alebo ťažká, keď sa k týmto príznakom pridávajú neurologické, respiračné a kardiovaskulárne poruchy. Pri miernej otrave sa telo po prijatí základných opatrení na odstránenie intoxikácie vyrovná samo. Vymiznutie príznakov hnačky, nevoľnosti a vracania naznačuje, že nebezpečenstvo pominulo.

V prípade miernej otravy sa môžete uchýliť k niektorým ľudovým prostriedkom, ktoré samozrejme neodstránia dusitany z tela, ale pomôžu znížiť toxický účinok nitrozamínov na telo a obnovia normálnu funkciu gastrointestinálneho traktu.

Ľudové lieky by sa nemali používať počas akútneho obdobia otravy, ale keď hlavné príznaky ustupujú a stav pacienta je stabilizovaný. Akékoľvek prostriedky určené na vnútorné použitie majú zmysel používať, keď už nedochádza k vracaniu.

Napríklad ako antitoxická látka na zníženie účinkov otravy môžete užívať odvar z čakanky. Lepšie je užívať čakanku v prášku. Na 1 pohár vriacej vody stačí 1 polievková lyžica čakanky. Zloženie sa lúhuje na teplom mieste (je lepšie použiť termosku) niekoľko hodín, potom sa rozdelí na štyri časti, z ktorých každá by sa mala vypiť pol hodiny pred jedlom.

Ak príznaky otravy ustúpili, ale vysilujúce vracanie pretrváva aj napriek tomu, že žalúdok už bol dostatočne vypláchnutý, možno ho upokojiť pomocou nasledujúceho zloženia: na 1 liter teplej prevarenej vody vezmite 1,5 polievkovej lyžice cukru a 1 čajovú lyžičku soli a sódy. Toto zloženie by sa malo vypiť v 3 dávkach.

Znižuje zbytočné zvracanie a citrón. Môžete ho jesť trochu v čistej forme alebo ho pridať do čaju. Ako čaj je lepšie užívať mätový nálev, ktorý upokojí podráždený žalúdok.

Keď už človek môže jesť, mal by uprednostňovať kaše. Dobre čistia črevá a sú dodávateľmi užitočných vitamínov a minerálov. Na obnovenie trávenia môžete piť kefír a biely jogurt bez prísad. Do fermentovaných mliečnych výrobkov môžete pridať ľanové semienka, plátky jabĺk alebo citrónovú šťavu.

Bylinná liečba je veľmi užitočná pri obnovení funkcie čriev. Na tento účel môžete použiť ovocné a rastlinné nálevy:

• Čučoriedky (bobule), mäta (listy), hadovka (odnože) – 2 diely z každej, harmanček (kvety) – 3 diely.
• Nátržník (odnože), rasca (semená) – 1 diel, nesmrteľník (kvety), čučoriedka (bobule) – 2 diely, šalvia (listy) – 3 diely.
• Stostovka lekárska – 2 diely, mäta – 8 dielov.
• Čerešňa vtáčia (plody) – 6 dielov, čučoriedka (bobule) – 4 diely.
• Šťaveľ konský a uzlík, odobraté v rovnakých častiach.

Bylinné nálevy sa užívajú v ¼-1/2 šálky pol hodiny pred jedlom 2 až 4-krát denne.

Ak hovoríme o ťažkej forme ochorenia, potom sa naozaj nemôžete spoliehať na recepty ľudovej medicíny a bylinnú liečbu. Nestrácajte drahocenný čas hľadaním elixírov, ktoré pomôžu odstrániť dusičnany z tela doma. Takéto lieky neexistujú, ale v nemocnici lekári vždy môžu ponúknuť antidotum, ktoré zabráni dusitanom ďalej ničiť molekuly hemoglobínu.

Akékoľvek ľudové prostriedky na obnovenie normálneho fungovania tela sa môžu použiť so súhlasom ošetrujúceho lekára po stabilizácii stavu pacienta tradičnými metódami.

Čo sa týka homeopatie, pri liečbe otravy pomocou potencovaných chemických toxínových prípravkov sa používa princíp identity. To znamená, že homeopatia navrhuje urýchlenie eliminácie dusičnanov rovnakými dusičnanmi, aké sú obsiahnuté v prípravkoch Acidum nitricum, Argentum nitricum (dusičnan strieborný), Kalium nitricum (dusičnan draselný). Nie je také jednoduché vysvetliť, ako takáto liečba funguje, ale existuje názor, že takmer akékoľvek jedy v malých dávkach pri pravidelnom príjme postupne znižujú citlivosť tela na ne. Plus vplyv takého faktora, ako je autohypnóza, teda dôvera v účinnosť relatívne bezpečnej homeopatickej liečby, ktorá aktivuje obranyschopnosť tela.