
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Krvácajúci polyp nosovej priehradky
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 05.07.2025
Krvácajúci polyp nosovej priehradky je angiofibromatózny benígny nádor lokalizovaný na jednej strane nosovej priehradky, najčastejšie v oblasti predného venózno-arteriálneho plexu, menej často na dolnej alebo strednej nosovej mušli alebo na laterálnej stene nosovej dutiny.
Čo spôsobuje krvácajúci polyp nosovej priehradky?
Neexistujú žiadne konkrétne informácie o etiológii tohto ochorenia. Keďže sa toto ochorenie vyskytuje častejšie u žien, predpokladá sa, že má endokrinný charakter. Existujú aj iné „teórie“, ako napríklad traumatická, zápalová, onkologická, ale nie je dôvod považovať jednu z nich za reálnejšiu ako ostatné.
Patologická anatómia
Makroskopicky je krvácajúci polyp nosovej priehradky okrúhly nádor veľkosti malého hrášku až veľkej čerešne, tmavočervenej alebo modrastej farby, papilárneho alebo hubovitého tvaru, na stopke, ľahko krvácajúci pri dotyku, často krváca spontánne, najmä pri kýchaní alebo smrkaní. Hustota nádoru je určená pomerom cievneho a vláknitého tkaniva.
Mikroskopická štruktúra krvácajúceho polypu nosovej priehradky je rôznorodá a je určená zložením cievneho a spojivového tkaniva; nádor často obsahuje zápalové prvky, ako je granulačné tkanivo. V zahraničnej literatúre, vzhľadom na rozmanitosť histologickej štruktúry krvácajúceho polypu nosovej priehradky, tento nádor dostal mnoho názvov: zápalový granulóm, angiofibróm, čistý angióm, kavernózny angióm, telangiektatický fibróm, papilomatózny fibróm atď.
Príznaky krvácajúceho polypu nosovej priehradky
Pacienti sa sťažujú na takéto príznaky krvácajúceho polypu nosovej priehradky, ako sú: časté jednostranné krvácanie z nosa a progresívna jednostranná porucha nosového dýchania. Počas endoskopie sa vyššie opísaný nádor zistí na vyššie uvedených miestach v nosovej dutine. Hustota nádoru závisí od jeho štruktúry. Pri palpácii sondou krváca. Pri lubrikácii roztokom adrenalínu sa krvácajúci polyp nosovej priehradky nezmršťuje, ale v dôsledku zmršťovania okolitých tkanív sa vytvárajú podmienky pre dôkladnejšie vyšetrenie útvaru. Nádor nie je sprevádzaný regionálnou lymfadenitídou. Nosové dýchanie na strane nádoru je ťažké alebo úplne zablokované. Na tej istej strane sa pozoruje obštrukčná hyposmia.
Komplikácie krvácajúceho polypu nosovej priehradky sa týkajú najmä anémie s dlhodobým, často sa opakujúcim krvácaním, ktoré zostáva bez povšimnutia, jednostranných komplikácií dutín spôsobených zhoršeným nosovým dýchaním. Malignita nádoru je extrémne zriedkavý jav.
Čo vás trápi?
Diagnóza krvácajúceho polypu nosovej priehradky
Diagnóza krvácajúceho polypu nosovej priehradky nie je náročná, priama diagnóza sa stanoví na základe častého opakujúceho sa krvácania z tej istej polovice nosa a údajov z rinoskopie.
Diferenciálna diagnostika krvácajúceho polypu nosovej priehradky tiež nespôsobuje väčšie problémy. V pochybných prípadoch sa používa histologické vyšetrenie odstráneného nádoru, ktoré ho odlišuje od lupusu, tuberkulózy, sklerómy a rakoviny.
Čo je potrebné preskúmať?
Aké testy sú potrebné?
Liečba krvácajúceho polypu nosovej priehradky
Krvácajúci polyp nosovej priehradky sa lieči iba radikálne. Liečba spočíva v extirpácii nádoru s podkladovým perichondriom a chrupavkou. Ak je lokalizovaný na nosovej mušli, nádor sa odstráni aj s časťou podkladovej mušle. Odstránenie krvácajúceho polypu nosovej priehradky slučkou alebo diatermokoaguláciou neposkytuje radikálne vyliečenie kvôli častým recidívam.