Krv v nátere

Krv v nátere po gynekologickom vyšetrení môže byť normálna, ale môže naznačovať závažnú patológiu. Je potrebné rozlišovať medzi stavmi, pri ktorých môže byť krv v nátere nebezpečným príznakom. Na to je potrebné zvážiť všetky možné možnosti a príčiny tohto problému.

Morfologické znaky krvného náteru

Väčšina žien po gynekologickom vyšetrení dostane normálne výsledky sterového testu z maternice, ale mnohé nevedia, čo robiť s výsledkami, keď sú abnormálne. Abnormálne výsledky však zvyčajne nenaznačujú vážnu patológiu. Poznať príčiny abnormálneho sterového testu z maternice a chrániť sa pred rizikovými faktormi spojenými s týmto výsledkom môže znížiť vaše riziko vzniku vážnej patológie maternice.

Dôvody výskytu krvi v nátere závisia od toho, ktoré bunky sa v tomto nátere prevažne nachádzajú. Krv sa koniec koncov skladá z rôznych buniek a každá plní svoju vlastnú funkciu. Preto detekcia prevažne určitých buniek naznačuje určitú patológiu.

Biele krvinky v krvnom nátere sú najdôležitejšie bunky, ktoré chránia ľudské telo. Všetky biele krvinky majú jadrá, čo ich odlišuje od ostatných. Existuje päť typov bielych krviniek. Delia sa do dvoch hlavných tried: granulocyty (vrátane neutrofilov, eozinofilov a bazofilov) a agranulocyty (vrátane lymfocytov a monocytov). Táto klasifikácia závisí od toho, či je možné granuly rozlíšiť v ich cytoplazme pomocou svetelného mikroskopu a konvenčných farbiacich techník. Všetky biele krvinky sú podobné amébam a môžu migrovať z krvných ciev do okolitých tkanív.

Počet bielych krviniek je často indikátorom ochorenia, a preto je ich stanovenie dôležitým krvným testom. Normálny počet bielych krviniek v periférnom krvnom nátere je zvyčajne medzi 4 000 a 10 000 bielych krviniek na mikroliter krvi. U zdravého dospelého človeka tvoria približne 1 % celkového objemu krvi, čo ich robí výrazne menej početnými ako červených krviniek, a to 40 – 45 %. Toto je normálne, ak je to súčasťou zdravých imunitných reakcií, ktoré sa vyskytujú často. Niekedy je to abnormálne, ak je to neoplastického alebo autoimunitného pôvodu. Pokles pod dolnú hranicu sa nazýva leukopénia. To naznačuje oslabený imunitný systém.

Leukocyty v gynekologickom nátere môžu byť tiež v malom množstve, ale ich počet by nemal presiahnuť 10 buniek. Ak je ich počet väčší, možno uvažovať o zápalových zmenách v bunkách krčka maternice alebo tela maternice.

Krvné doštičky v krvnom nátere sú zložkou krvi, ktorej funkciou (spolu s faktormi zrážanlivosti) je zastaviť krvácanie iniciáciou zrážania v cievach. Krvné doštičky nemajú bunkové jadro: sú to fragmenty cytoplazmy, ktoré pochádzajú z megakaryocytov v kostnej dreni a potom vstupujú do krvného obehu. Tieto neaktivované krvné doštičky majú bikonvexné, diskovité (šošovkovité) štruktúry s najväčším priemerom 2 – 3 µm. Na zafarbenom krvnom nátere sa krvné doštičky javia ako tmavofialové škvrny, ktoré predstavujú približne 20 % priemeru červených krviniek. Náter sa používa na vyšetrenie krvných doštičiek z hľadiska veľkosti, tvaru, kvalitatívneho počtu a zhlukovania. Pomer krvných doštičiek k červeným krvinkám u zdravých dospelých sa pohybuje od 1:10 do 1:20.

Primárnou funkciou krvných doštičiek je podpora hemostázy: procesu zastavenia krvácania v mieste prerušeného endotelu. Zhlukujú sa v mieste a ak je prerušenie cievy fyzicky príliš veľké, upchajú otvor. Po prvé, krvné doštičky sa prichytia na látky mimo prerušeného endotelu: adhézia. Po druhé, zmenia tvar, aktivujú receptory a vylučujú chemické posly: aktivácia. Po tretie, navzájom sa spájajú cez receptorové mostíky: agregácia. Tvorba tejto krvnej zátky (primárna hemostáza) je spojená s aktiváciou koagulačnej kaskády s výsledným ukladaním a väzbou fibrínu (sekundárna hemostáza). Konečným výsledkom je zrazenina.

Nízky počet krvných doštičiek je trombocytopénia a je spôsobený buď zníženou tvorbou, alebo zvýšenou deštrukciou. Zvýšený počet krvných doštičiek je trombocytóza a je buď vrodená, alebo spôsobená neregulovanou tvorbou.

Koncentrácia krvných doštičiek sa meria buď manuálne pomocou hemocytometra, alebo umiestnením krvi do automatického analyzátora krvných doštičiek. Normálny počet týchto buniek v periférnej krvi je 150 000 až 400 000 na mikroliter.

Červené krvinky v krvnom nátere sú najbežnejším typom krviniek a primárnym prostriedkom na dodávanie kyslíka do tkanív tela prostredníctvom obehového systému. Cytoplazma červených krviniek je bohatá na hemoglobín, biomolekulu obsahujúcu železo, ktorá dokáže viazať kyslík a je zodpovedná za červenú farbu buniek. Bunková membrána sa skladá z bielkovín a lipidov a táto štruktúra poskytuje vlastnosti nevyhnutné pre fyziologickú funkciu buniek, ako je stabilita pri prechode obehovým systémom a najmä kapilárnou sieťou.

U ľudí sú zrelé červené krvinky flexibilné, oválne, bikonvexné disky. Chýba im bunkové jadro a väčšina organel, ktoré by poskytovali maximálny priestor pre hemoglobín; možno ich považovať za vaky hemoglobínu. U dospelých sa za sekundu vytvorí približne 2,4 milióna nových červených krviniek. Bunky sa vyvíjajú v kostnej dreni a cirkulujú v tele približne 100 – 120 dní, kým ich zložky recyklujú makrofágy. Každý obeh trvá približne 60 sekúnd (jednu minútu). Približne štvrtinu buniek v ľudskom tele tvoria červené krvinky.

Keď sú červené krvinky stresované zúženými cievami, uvoľňujú ATP, čo spôsobuje uvoľnenie a rozširovanie cievnych stien, čím sa podporuje normálny prietok krvi. Keď sú molekuly hemoglobínu deoxygenované, červené krvinky uvoľňujú S-nitrozotioly, ktoré tiež rozširujú cievy, a tým posielajú viac krvi do oblastí tela s nedostatkom kyslíka.

Červené krvinky dokážu tiež enzymaticky syntetizovať oxid dusnatý s použitím L-arginínu ako substrátu, rovnako ako endotelové bunky. Vystavenie červených krviniek fyziologickým úrovniam šmykového napätia aktivuje syntázu oxidu dusnatého a export oxidu dusnatého, čo môže prispievať k regulácii cievneho tonusu.

Červené krvinky tiež zohrávajú úlohu v imunitnej odpovedi tela: keď sú rozkladané patogénmi, ako sú baktérie, ich hemoglobín uvoľňuje voľné radikály, ktoré ničia bunkovú stenu a membránu patogénu a zabíjajú ho.

Ženy majú približne 4 až 5 miliónov červených krviniek na mikroliter (kubický milimeter).

Retikulocyty v krvnom nátere sú nezrelé červené krvinky, ktoré zvyčajne tvoria približne 1 % červených krviniek v ľudskom tele. Počas procesu erytropoézy (tvorby červených krviniek) sa retikulocyty vyvíjajú a potom cirkulujú v krvnom obehu približne jeden deň, kým sa nevyvinú na zrelé červené krvinky. Nazývajú sa retikulocyty kvôli sieťovitej sieti ribozomálnej RNA, ktorá je viditeľná pod mikroskopom s určitými farbeniami. Retikulocyty sa javia o niečo modrejšie ako iné červené krvinky. Normálne percento retikulocytov v krvi závisí od klinickej situácie, ale zvyčajne sa pohybuje medzi 0,5 % a 2,5 %. Toto percento je v normálnom rozmedzí pre normálne hladiny červených krviniek; napríklad, ak je niekto anemický, ale má percento retikulocytov iba 1 %, kostná dreň pravdepodobne neprodukuje nové krvinky takou rýchlosťou, aby sa anémia upravila.

Počet retikulocytov je dobrým ukazovateľom aktivity kostnej drene, pretože predstavuje nedávnu produkciu a umožňuje stanoviť počet retikulocytov a index produkcie retikulocytov. Tieto hodnoty sa dajú použiť na určenie, či problém s produkciou prispieva k anémii, a tiež na monitorovanie pokroku v liečbe anémie.

Mononukleárne bunky v krvnom nátere sú akékoľvek bunky v periférnej krvi, ktoré majú okrúhle jadro. Tieto bunky pozostávajú z lymfocytov (T bunky, B bunky, NK bunky) a monocytov. Mononukleárne bunky sú najväčším typom bielych krviniek a môžu sa diferencovať na makrofágy a myeloidnú líniu dendritických buniek. U ľudí tvoria lymfocyty väčšinu populácie mononukleárnych buniek, nasledujú monocyty a len malé percento dendritických buniek. Monocyty sa produkujú v kostnej dreni z prekurzorov nazývaných monoblasty, bipotentných buniek, ktoré sa diferencujú z hematopoetických kmeňových buniek. Monocyty cirkulujú v krvnom obehu približne jeden až tri dni a potom sa zvyčajne dostávajú do tkanív v tele, kde sa diferencujú na makrofágy a dendritické bunky. Tvoria tri až osem percent bielych krviniek v krvi. Približne polovica monocytov v tele sa ukladá ako rezerva v slezine. Monocyty, ktoré migrujú z krvi do iných tkanív, sa potom diferencujú na tkanivovo rezidentné makrofágy alebo dendritické bunky. Makrofágy sú zodpovedné za ochranu tkanív pred cudzími látkami, ale predpokladá sa, že sú dôležité aj pri tvorbe dôležitých orgánov, ako sú srdce a mozog. Sú to bunky, ktoré majú veľké, hladké jadro, veľkú cytoplazmatickú plochu a mnoho vnútorných vezikúl na spracovanie cudzieho materiálu.

Mononukleárne bunky vykonávajú tri hlavné funkcie imunitného systému. Sú to fagocytóza, prezentácia antigénov a produkcia cytokínov. Fagocytóza je proces požitia mikróbov a častíc a následného rozkladu a ničenia tohto materiálu. Monocyty môžu vykonávať fagocytózu pomocou medziľahlých (opsonizujúcich) proteínov, ako sú protilátky alebo komplement, ktoré pokrývajú patogén, ako aj väzbou na mikrób priamo prostredníctvom receptorov rozpoznávajúcich vzory, ktoré rozpoznávajú patogény. Monocyty sú tiež schopné zabíjať infikované bunky prostredníctvom bunkovo sprostredkovanej cytotoxicity závislej od protilátok.

Eozinofily v krvnom nátere sú jednou zo zložiek imunitného systému zodpovedného za boj proti mnohobunkovým parazitom a niektorým infekciám. Tieto bunky sú eozinofilné alebo „kyseliny milujúce“ vďaka svojim veľkým acidofilným cytoplazmatickým granulám, ktoré prejavujú ich afinitu k kyselinám. Vo vnútri buniek sa nachádzajú malé granule, ktoré obsahujú mnoho chemických mediátorov, ako je eozinofilná peroxidáza, ribonukleáza (RNáza), deoxyribonukleáza (DNáza) a lipáza. Tieto mediátory sa uvoľňujú procesom nazývaným degranulácia po aktivácii eozinofilov a sú toxické pre tkanivo parazita.

Eozinofily tvoria približne 1 – 3 % bielych krviniek. Eozinofily pretrvávajú v krvnom obehu 8 – 12 hodín a v tkanive môžu prežiť ďalších 8 – 12 dní bez stimulácie.

Existujú aj eozinofily, ktoré zohrávajú úlohu v boji proti vírusovým infekciám, čo je zrejmé z množstva RNáz, ktoré obsahujú vo svojich granulách, a pri odstraňovaní fibrínu počas zápalu. Eozinofily sú spolu s bazofilmi a mastocytmi dôležitými mediátormi alergických reakcií a patogenézy astmy a sú spojené so závažnosťou ochorenia.

Dôvody výskytu krvi v nátere

Je prirodzené, že sa v nátere po vaginálnom vyšetrení nachádza krv, pretože hoci ide o netraumatickú metódu, môže dôjsť k malému poraneniu endotelovej sliznice. Stáva sa to tehotným aj netehotným ženám. Oblasť krčka maternice a vagíny sú veľmi jemné a krvinky sa nachádzajú veľmi blízko povrchu. Počas bežného rutinného náteru môže aj bežné čistenie spôsobiť malé krvácanie. Krvácanie zvyčajne samo zastaví. Ak je však v nátere významné množstvo krvi a nájdu sa rôzne krvinky, potom je potrebné hľadať príčinu tohto stavu.

Prečo sa u žien vykonáva ster? Pri každej preventívnej prehliadke sa odoberá ster na jej vyšetrenie. Samotný pojem „preventívne vyšetrenie“ naznačuje, že sa vykonáva s cieľom včas vylúčiť akúkoľvek patológiu. Skríning krčka maternice je proces detekcie abnormálneho tkaniva. V snahe odhaliť a liečiť včasnú neopláziu je skríning zameraný na sekundárnu prevenciu. Niekoľko skríningových metód je Pap test (tiež známy ako Pap ster), cytológia na tekutej báze, testovanie HPV DNA a vizuálna kontrola kyselinou octovou. Sľubnými skríningovými metódami, ktoré možno použiť v oblastiach s nízkymi zdrojmi v rozvojových krajinách, sú testovanie HPV DNA a vizuálna kontrola.

Konvenčná cytológia nám umožňuje identifikovať bunky a podozrievať patológiu.

Dôvody výskytu krvi v gynekologickom nátere u žien v reprodukčnom veku sú nasledovné:

• Hormonálna nerovnováha;
• Tubálne alebo mimomaternicové tehotenstvo (počas vyšetrenia môže nesprávna fixácia embrya spôsobiť čiastočné alebo úplné oddelenie placenty a krvácanie);
• Placenta accreta je tehotenstvo, pri ktorom sa placenta nachádza v blízkosti krčka maternice alebo v jej blízkosti;
• Myómy maternice (nodulárna forma môže počas vyšetrenia často krvácať);
• Určité typy cýst a nádorov (napríklad polyp je prstovitý výbežok z krčka maternice naplnený krvou, ktorý môže krvácať);
• Endometrióza (zahŕňa umiestnenie oblastí endometria mimo dutiny maternice, ktoré sú náchylné na periodické krvácanie);
• Používanie antikoncepcie (u netehotných žien je krvácanie pravdepodobnejšie, ak užívate antikoncepčné tabletky, ktoré zvyšujú hladinu hormónov a zvyšujú citlivosť krčka maternice);
• Vnútromaternicové telieska (vytvárajú riziko ďalšej traumy);
• Infekcie: Vaginitídu môžu spôsobiť kvasinky, baktérie a trichomonázy.

U žien po menopauze môžu byť dôvody výskytu krvi v nátere obmedzené na nasledujúce prípady:

• Účinok hormonálnej substitučnej terapie;
• Rakovina krčka maternice alebo iné miesta rakoviny;
• Niektoré nádory (nerakovinové);
• Atrofická vaginitída (spôsobuje veľmi suchú a ľahko poraniteľnú sliznicu).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Rizikové faktory

Rizikové faktory pre krv v steroch počas tehotenstva sú vyššie, ale v takýchto prípadoch to zvyčajne nie je spôsobené patológiou. U tehotných žien sú cievy citlivejšie a ľahšie krvácajú. Tehotné ženy by mali podstúpiť ster v skorom štádiu tehotenstva ako súčasť bežnej prenatálnej prehliadky.

Klinické prejavy patológií sprevádzané abnormálnym náterom

Pokiaľ ide o konkrétnu patológiu ženského reprodukčného systému, príznaky sa nemusia prejaviť okamžite. Preto je také dôležité absolvovať každoročné vyšetrenie s rozborom náteru. Niekedy sa však vyskytnú prejavy patológií, ktorým žena nevenuje pozornosť.

Krv sa môže objaviť pri odbere steru z krčka maternice, keď je žena v sekrečnej fáze cyklu a cievy sú umiestnené povrchovo. Ak však hovoríme o patológii, potom sa krv môže objaviť pri rakovine. Je spojená s abnormálnym rastom buniek, ktoré majú schopnosť preniknúť alebo sa šíriť do iných častí tela. Prvými príznakmi sú najčastejšie lokálne zmeny, ktoré sa zistia v stere. Neskoršie príznaky môžu zahŕňať abnormálne vaginálne krvácanie, bolesť.

Infekcia ľudským papilomavírusom spôsobuje viac ako 90 % prípadov.

Vaginálne krvácanie, kontaktné krvácanie (jedna z najbežnejších foriem krvácania po pohlavnom styku) alebo (zriedkavo) vaginálna masa môžu naznačovať malignitu. Pri pokročilom ochorení sa môžu metastázy vyskytnúť v brušnej dutine, pľúcach alebo inde.

Ďalším dôvodom krvácania po sterovom vyšetrení môže byť benígny nádor, maternicové myómy. Maternicové myómy sú uzlíky z buniek hladkého svalstva a vláknitého spojivového tkaniva, ktoré sa vyvíjajú v stene maternice. Uzlíky môžu rásť vo vnútri steny maternice alebo môžu vyčnievať do vnútornej dutiny alebo na vonkajší povrch maternice. Väčšina myómov sa vyskytuje u žien v reprodukčnom veku a u mladších žien sú zriedkavé.

Prvé príznaky myómov maternice sa môžu objaviť až vtedy, keď dosiahnu významné rozmery. Ak žena nie je včas vyšetrená, myómy sa zistia neskoro. Príznaky myómov sa môžu prejaviť ako krvácanie po odbere steru. Vysvetľuje sa to tým, že uzol je traumatizovaný, čo spôsobuje mierne krvácanie. Napriek tomu to prispieva k včasnej diagnostike.

Endometrióza je častou príčinou krvi v steroch z maternice u žien v reprodukčnom veku. Názov endometrióza pochádza zo slova „endometrium“, čo je tkanivo, ktoré vystiela vnútro maternice. Pri endometrióze sa tkanivo, ktoré vyzerá a správa sa ako endometriálne tkanivo, nachádza mimo maternice, zvyčajne v brušnej dutine.

Na konci každého cyklu, keď hormóny spôsobia vylučovanie maternice, endometriálne tkanivo rastúce mimo maternice krváca. Tkanivo obklopujúce oblasť endometriózy sa môže zapáliť alebo opuchnúť. Zápal môže spôsobiť vznik jazvového tkaniva okolo oblasti endometriózy.

Najčastejším príznakom je krvácanie pri odbere steru. Medzi ďalšie príznaky môže patriť bolesť, najmä nadmerné menštruačné kŕče (dysmenorea), ktoré sa môžu prejavovať v bruchu alebo dolnej časti chrbta počas alebo po sexuálnej aktivite. Neplodnosť sa vyskytuje u 30 – 40 % žien s endometriózou.

Infekcie sú jednou z príčin, ktoré môžu spôsobiť vaginitídu rôzneho stupňa závažnosti. Chlamýdie sú patogény, ktoré môžu spôsobiť vaginitídu. Tieto parazity sa nachádzajú vo vnútri buniek, takže sa pri vyšetrení sterom zriedkavo zistia. Medzi príznaky u žien môže patriť vaginálny výtok vrátane krvavého výtoku. U žien v reprodukčnom veku môže tento patogén spôsobiť neplodnosť. Keďže je však ťažké ho zistiť vo vaginálnom stere, je potrebné vykonať krvný test na patogén aj pri negatívnom cytologickom stere. Ak sú protilátky proti chlamýdiám prítomné v krvi, ale nie v stere, naznačuje to, že žena má aktívnu chlamýdiovú infekciu.

Podobná situácia je aj s ureaplazmou. Patogén tiež patrí medzi intracelulárne parazity, takže ak sú v krvi protilátky proti ureaplazme, ale nie v nátere, infekcia v tele stále existuje.

Trypanozóm v krvnom nátere je príznakom závažného ochorenia. Trypanozóm je rod jednobunkových parazitických bičíkatých prvokov. Väčšina druhov sa prenáša krv cicajúcimi bezstavovcami, ale medzi rôznymi druhmi existujú rôzne mechanizmy. Trypanozómy infikujú mnoho hostiteľov a spôsobujú rôzne ochorenia vrátane smrteľných. Ak existuje podozrenie na tento patogén, vykoná sa dôkladné vyšetrenie vrátane krvi. Keďže intracelulárne štádiá životného cyklu trypanozómov sa zvyčajne nachádzajú v ľudských červených krvinkách, nevyhnutne sa vyšetrí náter a ak sa v nátere nachádza trypanozóm, diagnóza sa potvrdí.

Cytomegalovírus je intracelulárny perzistentný vírus u ľudí. Ženy sa často obávajú výsledkov testov na tento vírus pred plánovaním tehotenstva. Ak je cytomegalovírus prítomný v nátere, ale nie v krvi, neznamená to aktívnu infekciu. Koniec koncov, môže byť v bunkách celý život, ale žena neochorie. Preto, ak sú protilátky akútnej fázy (M) negatívne, nie je dôvod na obavy.

Dôsledky a komplikácie závisia od patológie, ktorá spôsobila krvácanie alebo zlý náter. Ak je proces malígny, následky neliečenej patológie môžu byť fatálne.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Liečba

Čo robiť, ak je cytologický nález zlý? Samozrejme, všetko závisí od toho, aké bunky sa zistia. Ak sa v cytologii krčka maternice, ktorá je súčasťou vzorky, zistia podozrivé bunky, laboratórium by malo odporučiť kolposkopiu. Kolposkopia je zákrok, pri ktorom sa maternica vyšetruje zväčšením pod mikroskopom. Lekár dokáže vidieť endometrium a ústia vajíčkovodov, čo nie je viditeľné pri bežnom vyšetrení. Tento zákrok je minimálne invazívny a umožňuje priamy pohľad na endometrium a odber vzorky na biopsiu.

Liečba musí byť etiologická. Ak je príčinou krvi v nátere potvrdená rakovina, liečba by sa za žiadnych okolností nemala odkladať. Keďže rakovina krčka maternice je rádiosenzitívna, ožarovanie sa môže použiť vo všetkých štádiách. Chirurgický zákrok môže mať lepšie výsledky ako rádiologické prístupy. Okrem toho sa chemoterapia môže použiť v určitých štádiách alebo v kombinácii s inými metódami.

Myómy maternice sa aktívne neliečia, ak sú v počiatočných štádiách vývoja. Ako rastú, môžu sa použiť hormonálne kombinované lieky a keď dosiahnu veľké rozmery, je potrebná chirurgická liečba.

Hoci na endometriózu neexistuje liek, existujú dva typy intervencií: liečba bolesti a liečba neplodnosti súvisiacej s endometriózou. U mnohých žien menopauza (prirodzená alebo chirurgická) tento proces zmierni. U žien v reprodukčnom veku sa endometrióza lieči jednoducho: cieľom je poskytnúť úľavu od bolesti, obmedziť progresiu procesu a v prípade potreby obnoviť alebo zachovať plodnosť. Vo všeobecnosti sa diagnóza endometriózy potvrdí v čase operácie, kedy možno prijať ablatívne kroky. Ablácia endometriózy (vypálenie a odparenie lézií elektrickým zariadením) preukázala vysokú mieru krátkodobej recidívy po zákroku.

Konzervatívna liečba môže zvýšiť riziko recidívy.

Infekcie, ktoré spôsobujú krv v nátere alebo iné typy výtoku, vyžadujú aktívnu liečbu liekmi. Lieky sa používajú podľa patogénu a jeho citlivosti na určité lieky. Treba vziať do úvahy, že infekcie genitálneho traktu sú väčšinou spôsobené intracelulárnymi patogénmi, takže liečba antibakteriálnymi liekmi môže byť dlhá.

Tradičné metódy liečby a homeopatia sa nepoužívajú, pretože aktívne infekčné procesy alebo nádory nie sú predmetom takýchto typov liečby. Ak sa tradičné metódy používajú dlhodobo bez liekovej terapie, môže to viesť ku komplikáciám.

Prevencia

Prevenciou zlých výsledkov cytológie je udržiavanie zdravia reprodukčného systému ženy. Je veľmi dôležité včas absolvovať preventívne vyšetrenia, pretože to je kľúč k včasnej diagnostike ochorenia.

Predpoveď

Prognóza vo väčšine prípadov, keď sa v nátere objaví krv, je pozitívna, pretože ide zvyčajne o normálnu reakciu. Ak existuje patológia, náter vám umožní pomerne informatívne určiť jej typ a včas začať liečbu.

Výskyt krvi v cytologickom nátere počas gynekologického vyšetrenia môže ženy niekedy vystrašiť. Nie je to však vždy také desivé, pretože všetko závisí od toho, aké krvné prvky sa tam nachádzajú. Vždy by ste mali počkať na kompletné výsledky vyšetrenia a prediskutovať ich s lekárom bez toho, aby ste predčasne panikárili a nepodstupovali samoliečbu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]