Izotrexín

Čistota pleti v modernej kozmetike je dôležitým ukazovateľom jej upravenosti. Pupienky, čierne bodky a akné nielen kazia vzhľad pleti, ale spôsobujú aj psychické nepohodlie. Ako sa vysporiadať s takýmito neestetickými vonkajšími prejavmi hormonálnej nerovnováhy a porúch rôznych orgánov a systémov tela? Tento problém znepokojuje tínedžerov aj dospelých, najmä ženy. Možno preto farmaceutický priemysel venuje toľko pozornosti vydávaniu účinných prostriedkov na boj proti akné, ako je napríklad "Isotrexin".

[ 1 ], [ 2 ]

Indikácia Izotrexín

Isotrexínový gél patrí do kategórie lokálnych látok používaných v dermatológii na liečbu akné a vo svojom zložení je kombinovaným retinoidom.

Indikácie na použitie lieku naznačujú, že je určený na liečbu akné miernej a strednej závažnosti. Zdá sa, že pri ťažkom akné s výrazným zápalom budú potrebné silnejšie antibiotiká, a to nielen na vonkajšie použitie.

Liek vo forme gélu je určený na liečbu dospelých pacientov a dospievajúcich starších ako 12 rokov, pre ktorých je problém akné najaktuálnejší v dôsledku hormonálnych zmien v tele.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Formulár uvoľnenia

"Isotrexín" je kombinovaný liek s dvoma hlavnými účinnými látkami, z ktorých jedna je antibiotikum. Preto ho možno klasifikovať ako antimikrobiálne liečivo, ktoré zmierňuje zápal ničením bakteriálnej infekcie.

Liek má iba jednu formu uvoľňovania vo forme svetložltého gélu, ktorý je umiestnený v tubách rôznych objemov. Tuby s objemom 6, 25, 30, 40 alebo 50 g sú umiestnené v kartónových baleniach, v ktorých sa predávajú.

Liek je určený na vonkajšie použitie. 1 g gélu obsahuje 20 mg antibiotika erytromycínu a 500 mg druhej účinnej látky, ktorou je izotretinoín - jedna z foriem vitamínu A so zvýšenou biologickou aktivitou. Pomocné látky sú vo forme bezvodého etanolu, hydroxypropylcelulózy (stabilizátor viskozity liečiva) a butylhydroxytoluénu (antioxidant).

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamika

"Isotrexín" je kombinovaný liek s antimikrobiálnym, protizápalovým, antiseboroickým (eliminuje olupovanie a svrbenie) a keratolytickým (odstraňuje odumreté bunky) účinkom.

Takéto široké spektrum účinku lieku je zabezpečené vzájomným pôsobením dvoch hlavných zložiek - erytromycínu a izotretinoínu.

Erytromycín sa považuje za antibiotikum zo skupiny makrolidov, ktoré majú najnižšiu toxicitu. Má výrazný antibakteriostatický a čiastočne baktericídny účinok. Bakteriostatický účinok erytromycínu je spôsobený jeho schopnosťou inhibovať syntézu bielkovín v patogénnych baktériách, v dôsledku čoho strácajú schopnosť rásť a rozmnožovať sa a populácia patogénnych mikroorganizmov postupne klesá. V prípade akné antibiotikum ovplyvňuje bunkové štruktúry Propionebacterium acnes, ktoré vyvolávajú vznik akné.

Vďaka tomu všetkému má erytromycín antibakteriálnu aj nebakteriálnu aktivitu, ktorá sa prejavuje zmiernením príznakov zápalu.

Čo sa týka izotretinoínu, hoci je antibiotikum, stále prispieva k boju proti akné. Ako aktívna forma vitamínu A reguluje rast a diferenciáciu (delenie, získanie určitej štruktúry a funkcií) epitelových buniek. Ale čo je najdôležitejšie, inhibuje tvorbu kožného mazu vylučovaného mazovými žľazami a reguluje jeho zloženie. Akné však vzniká v dôsledku zvýšenej produkcie kožného mazu vylučovaného mazovými žľazami, ktorý upcháva póry a spôsobuje zápal.

Izoretinoín zabraňuje vzniku komedónov (čiernych a bielych bodiek typických pre dospievanie), inhibuje keratinizáciu vlasových folikulov a potláča rast a zápal existujúceho akné. Ukazuje sa, že nielen bojuje proti existujúcemu akné, ale tiež zabraňuje vzniku nového.

Za zmienku stojí, že izotretinoín sa považuje za účinný v boji proti komedónom, ktoré sa vyznačujú miernym zápalom, zatiaľ čo erytromycín pomáha eliminovať závažnejšie zápalové procesy pri miernom až stredne ťažkom akné.

Existuje overená teória, že erytromycín môže vyvolať superinfekcie alebo kmene rezistentné voči jeho účinkom. Je to však izotretinoín, ktorý ho robí účinným proti vyššie uvedeným kmeňom a zároveň pomáha bojovať proti sekundárnym infekciám.

Farmakokinetika

Prenikanie oboch účinných látok kožou a systémový prietok krvi sú veľmi nevýznamné. Zároveň sa erytromycín v krvnej plazme vôbec nezistil a izotretinoín je tam prítomný v zanedbateľnom množstve.

[ 9 ], [ 10 ]

Dávkovanie a podávanie

Liek "Isotrexin" sa používa iba na vonkajšie použitie. To znamená, že na terapeutické účely by sa mal aplikovať iba na pokožku v oblasti lokalizácie akné. Gél sa nanáša na pokožku v tenkej vrstve bez následného trenia.

Lekári odporúčajú vykonávať manipulácie dvakrát denne. Je lepšie to robiť ráno pred nanesením starostlivosti alebo dekoratívnej kozmetiky a potom večer, po dôkladnom očistení tváre od nečistôt a iných nečistôt.

Gél by sa mal aplikovať iba na čistú pleť bez prachu a mejkapu. Mejkap sa môže aplikovať na pokožku pokrytú gélom až po jeho úplnom vstrebaní. Terapiu prípravkom je možné kombinovať s použitím hydratačnej kozmetiky, ale počas tohto obdobia by sa malo vyhnúť používaniu peelingov.

Trvanie liečby je čisto individuálna záležitosť, ale nemali by ste očakávať okamžité výsledky od lieku. V niektorých prípadoch môže proces hojenia akné trvať až 1,5-2 mesiace. Lekári by mali pacientov, ktorým bol tento liek predpísaný, o tom vopred upozorniť.

[ 14 ], [ 15 ]

Používajte Izotrexín počas tehotenstva

Napriek nevýznamnej absorpcii účinných látok sa používanie gélu Isotrexin počas tehotenstva považuje za nežiaduce. Toto je jasne uvedené v pokynoch výrobcu tohto lieku.

Kontraindikácie

Napriek zdanlivej bezpečnosti vonkajšieho lieku na liečbu akné existujú určité kontraindikácie jeho použitia, ktoré nie sú spojené ani s prítomnosťou antibiotika v lieku, ale s prítomnosťou retinoidu izotretinoínu.

Medzi takéto kontraindikácie týkajúce sa užívania lieku "Isotrexin" patria:

• deti a dospievajúci do 12 rokov (kvôli nedostatočnému štúdiu účinku izotretinoínu na rastúci organizmus),
• obdobie plánovania tehotenstva a čakania na narodenie dieťaťa,
• dojčené deti.

Okrem toho sa gél neodporúča používať, ak je telo citlivé na aspoň jednu zo zložiek lieku, ako aj ak je poškodená integrita pokožky. Neaplikujte liek na popálený povrch, aj keď ide o mierne spálenie od slnka, aby ste predišli silnému podráždeniu pokožky.

[ 11 ]

Vedľajšie účinky Izotrexín

Izotretinoín, ako jedna z foriem vitamínu A, pravdepodobne nespôsobí žiadne nezvyčajné reakcie pri aplikácii na pokožku. Erytromycín je iná vec. Práve s ním súvisí mnoho vedľajších účinkov, ktoré sú možné pri používaní lieku "Isotrexin". Patria sem:

• alergické lokálne reakcie vo forme olupovania a svrbenia,
• fotosenzitivita alebo zvýšená citlivosť na slnečné svetlo,
• Niekedy dochádza k narušeniu stolice vo forme hnačky.

Pri aplikácii na pokožku môže človek pocítiť mierne, ale nepríjemné brnenie alebo pálenie. Táto reakcia je normálnym variantom, je spojená s popálením kože a prechádza pomerne rýchlo a čoskoro s následným použitím lieku takáto reakcia úplne zmizne.

Ak pocit pálenia nezmizne, ale je sprevádzaný opuchom a výrazným začervenaním kože, užívanie lieku sa má prerušiť. Lekár by mal byť informovaný o vzniknutej reakcii, aby mohol prehodnotiť svoj predpis.

Keďže liek "Isotrexin" spôsobuje zvýšenú citlivosť na svetlo, po jeho aplikácii na pokožku sa neodporúča byť na priamom slnku alebo využívať služby solária. S týmto potešením si budete musieť počkať.

Niektoré nezvyčajné reakcie môžu byť spojené aj s jednou z ďalších zložiek Isotrexinu - butylhydroxytoluénom. Môžu to byť lokálne reakcie vo forme začervenania alebo olupovania, prejavy kontaktnej dermatitídy a ak sa liek náhodne dostane do očí alebo slizníc, spôsobí podráždenie.

[ 12 ], [ 13 ]

Predávkovať

Pokiaľ ide o predávkovanie liekmi, vzhľadom na to, že sa prípravok aplikuje iba na pokožku a absorpcia účinných látok je veľmi nevýznamná, je takýto jav takmer úplne vylúčený.

[ 16 ], [ 17 ]

Interakcie s inými liekmi

Aj keď sa to môže zdať zvláštne, aj externé lieky majú tendenciu reagovať s inými liekmi a interakcia s inými liekmi často vedie k veľmi nepríjemným následkom.

Výrobcovia a lekári neodporúčajú používať lieky zo skupiny retinoidov (prípravky vitamínu A) súbežne s Isotrexinom. To isté platí pre iné lieky, ktoré majú keratolytický a exfoliatívny (peelingový) účinok.

Aby sa neznížila účinnosť lieku na akné obsahujúceho izotretinoín, neodporúča sa používať s ním tetracyklínové antibakteriálne lieky alebo steroidné hormóny (GCS). A v kombinácii s tetracyklínom sa môže zvýšiť fotosenzitívna reakcia, čo povedie k silnému spáleniu slnkom.

Liečbu Isotrexinom nemožno kombinovať s inými liečbami akné. Platí to najmä pre liekové formy obsahujúce benzoylperoxid a kyselinu salicylovú. Toto obmedzenie je spojené s vysokým rizikom vzniku vedľajších účinkov vo forme silného podráždenia pokožky a opuchu pokožky.

Z rovnakého dôvodu sa počas obdobia gélovej terapie neodporúča používať pleťové vody, ktoré obsahujú alkohol alebo citrusový extrakt.

[ 18 ], [ 19 ]

Podmienky skladovania

Isotrexín gél nevyžaduje zvláštne podmienky na uchovávanie, ale ako každý liek, najmä taký, ktorý obsahuje antibiotiká, by sa mal uchovávať mimo dosahu detí.

Gél sa môže skladovať pri izbovej teplote. Ak teplota v miestnosti stúpne nad 25 stupňov, liek by sa mal umiestniť na chladnejšie miesto, aby sa predišlo predčasnému znehodnoteniu.

Keď už hovoríme o účinnosti lieku "Isotrexin", stojí za to pripomenúť, že úplné odstránenie pupienkov a akné je možné len vtedy, ak sa odstráni príčina, ktorá spôsobila ich vzhľad. Ak ide o hormonálnu nerovnováhu v dospievaní, gél samozrejme pomôže vyrovnať sa s jej vonkajšími prejavmi, ale liečba iných patológií sa bude musieť dôkladne zaoberať, kým sa bude možné navždy zbaviť neestetických škvŕn na koži.

Špeciálne pokyny

Aby sa predišlo podráždeniu pokožky, Isotrexin gél sa má aplikovať opatrne a jemne na citlivé oblasti pokožky. Patria sem oblasti pokožky okolo očí, úst a krku.

Niektoré vedľajšie účinky lieku sa nemusia prejaviť skôr ako 1 alebo 2 týždne po začatí liečby. Ak sa objaví podráždenie pokožky, užívanie lieku sa má na určitý čas prerušiť, kým príznaky neustúpia. Ak podráždenie dlhodobo neustúpi alebo sa príznaky po opätovnej aplikácii lieku opäť objavia, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby vám mohol predpísať inú liečbu.

[ 20 ]

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti lieku na akné vo forme gélu, za predpokladu, že sa skladuje mimo dosahu slnečného žiarenia podľa pokynov výrobcu, je 2 roky.

[ 21 ], [ 22 ]