Yohimbin hydrochlorid

Liek na normalizáciu erektilnej funkcie – johimbín hydrochlorid – sa používa pri rôznych stavoch a patológiách, ktoré sú sprevádzané erektilnou dysfunkciou.

Indikácia Yohimbin hydrochlorid

Urologický liek Yohimbine hydrochlorid predpisuje lekár na rôzne typy erektilnej dysfunkcie.

[ 1 ], [ 2 ]

Formulár uvoľnenia

Liek Yohimbine hydrochlorid je biela tableta s dávkovacím zárezom. Hlavnou zložkou tabliet je yohimbín - jeho množstvo v jednej tablete je 5 mg.

Liek sa predáva v kartónových škatuľkách po 50 tabletách.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamika

Látka johimbín je účinným prostriedkom na zvýšenie potencie a je to alkaloidný prípravok získaný z kôry africkej stromovej rastliny.

Princíp účinku johimbín hydrochloridu sa vysvetľuje procesom selektívneho blokovania α²-adrenoreceptorov. Liek zvyšuje centrálny metabolizmus adrenalínu, aktivuje adrenergné nervové bunky v centrálnom nervovom systéme, čo vyvoláva rozvoj psychostimulačného účinku a zhoršuje reakciu. Existuje názor, že liek ovplyvňuje serotonergný, dopaminergný a cholinergný systém nervovej inervácie.

Experimentálne sa dokázalo, že johimbín hydrochlorid stimuluje sexuálnu túžbu a stabilizuje sexuálne funkcie stratené v dôsledku stresových situácií a obnovuje erektilnú dysfunkciu.

Terapeutický účinok sa vysvetľuje účinkom lieku na centrálny nervový systém. Účinok môže byť tiež spojený s rozšírením krvných ciev v genitálnom trakte a zlepšením krvného obehu v tkanivách.

Periodické znižovanie účinnosti johimbín hydrochloridu počas druhého až tretieho týždňa liečby môže byť spôsobené akumuláciou účinnej látky 11-hydroxyjohimbínu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetika

Johimbín hydrochlorid sa úplne vstrebáva v tráviacom systéme do 60 minút. Maximálny obsah látky v krvnom obehu sa pozoruje po 45-75 minútach.

Prvý prechod lieku prebieha cez pečeň. Účinná látka sa nehromadí v tkanivách a tekutinách tela.

Distribúcia v tkanivách je vždy rovnomerná. V krvnom sére sa 82 % účinnej látky viaže na bielkoviny a len malé množstvo liečiva sa nachádza v medzibunkovej tekutine.

Metabolická transformácia johimbín hydrochloridu prebieha v pečeni aj mimo nej. Boli nájdené dva typy metabolitov - aktívnejší je 11-hydroxyjohimbín a menej aktívny je 10-hydroxyjohimbín.

Polčas rozpadu jednorazovej dávky lieku je od 25 minút do 2 ½ hodiny. Pri dlhodobej liečbe sa johimbín hydrochlorid vylučuje počas 60 minút až 8 hodín.

[ 10 ]

Dávkovanie a podávanie

Tablety johimbín hydrochloridu sa užívajú s jedlom a dostatočným množstvom tekutiny. Tableta sa nemá žuvať ani drviť.

Optimálne množstvo lieku denne je od jednej do šiestich tabliet, rozdelených do 1-3 dávok.

Dávkovanie zvyčajne lekár vyberá individuálne pre každého pacienta. Počiatočná dávka môže byť pol tablety trikrát denne, s postupným zvyšovaním na 1-2 tablety trikrát denne.

V niektorých prípadoch môže byť účinok liečby oneskorený a prejaví sa až po 14 – 20 dňoch od začiatku užívania johimbín hydrochloridu.

Celkové trvanie liečby závisí od mnohých individuálnych faktorov a môže sa pohybovať od niekoľkých týždňov do 1 mesiaca.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Používajte Yohimbin hydrochlorid počas tehotenstva

Liek Yohimbine hydrochlorid sa predpisuje iba mužom.

Kontraindikácie

Yohimbín hydrochlorid sa nepredpisuje iba v niektorých prípadoch:

• ak ste náchylní na alergie na zloženie lieku;
• pri komplikovanej arteriálnej hypotenzii;
• pri závažných patológiách pečene a obličiek;
• počas liečby adrenergnými liekmi.

[ 11 ], [ 12 ]

Vedľajšie účinky Yohimbin hydrochlorid

Užívanie johimbín hydrochloridu môže byť niekedy sprevádzané nežiaducimi reakciami, a to:

• zvýšená srdcová frekvencia;
• bolesti hlavy, poruchy spánku, podráždenosť, trasenie rúk, zvýšené potenie, pocit úzkosti;
• dyspepsia;
• hyperémia kože;
• zvýšený krvný tlak;
• zníženie denného množstva moču, predĺžená erekcia bez sexuálneho vzrušenia;
• alergie.

[ 13 ], [ 14 ]

Predávkovať

Užívanie nadmerného množstva johimbín hydrochloridu spôsobuje príznaky intoxikácie, medzi ktoré patrí celková slabosť, parestézia, poruchy pamäti a motorickej aktivity, bolesť hlavy, hypertenzia, pocit strachu a úzkosti. Okrem toho sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:

• zvýšená srdcová frekvencia;
• závraty;
• zvýšené hladiny norepinefrínu v krvnom obehu;
• dyspeptické poruchy;
• slinenie;
• slzenie;
• hyperhidróza.

Po 4 hodinách po užití veľkého množstva johimbín hydrochloridu sa môže objaviť bolesť za hrudnou kosťou, ktorá pretrváva niekoľko hodín po sebe.

Ako liečba sa liek vysadí, žalúdok sa umyje a užívajú sa sorbentné prípravky (aktívne uhlie).

Protilátkou môže byť liek klonidín, ktorý neutralizuje psychické prejavy predávkovania. Predpisuje sa v množstve 0,1-0,2 mg perorálne. Ďalšie opakované užívanie klonidínu v množstve 0,1 mg každých 60 minút je možné, kým sa funkcia srdca nestabilizuje a stav pacienta sa nezlepší.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Interakcie s inými liekmi

Klonidín možno predpísať iba v prípade predávkovania johimbín hydrochloridom. V iných prípadoch tieto lieky navzájom neutralizujú svoj účinok.

Yohimbín hydrochlorid môže ovplyvniť účinnosť liekov, ktoré zabraňujú vysokému krvnému tlaku.

Yohimbín hydrochlorid zlepšuje účinnosť antidepresív a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov, ale môže znížiť účinok trankvilizérov.

Liek klomipramín zvyšuje hladiny yohimbínu v krvnom obehu.

Yohimbín hydrochlorid obsahuje malé množstvo laktózy, čo je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní lieku ľuďom s intoleranciou galaktózy, deficitom laktázy a malabsorpciou glukózo-galaktózy.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Podmienky skladovania

Tablety johimbín hydrochloridu sa odporúča uchovávať v pôvodnom kartónovom obale, v miestnostiach s teplotou do +25 °C, mimo dosahu detí.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Čas použiteľnosti

Yohimbín hydrochlorid sa môže skladovať v pôvodnom obale až 3 roky.

[ 29 ], [ 30 ]