Popálenie sliznice jazyka: tepelné, vriaca voda, horúce, chemické, alkohol

Aké časté je takéto domáce zranenie ako popálenie jazyka? V skutočnosti ide o veľmi časté zranenie, ktoré sa však väčšina ľudí snaží liečiť doma bez toho, aby vyhľadali lekársku pomoc. Je to možné a v ktorých prípadoch je lekárska pomoc jednoducho nevyhnutná? A čo môže človek urobiť sám, aby zmiernil svoj stav s popálením jazyka?

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiológia

Zo všetkých pacientov, ktorí vyhľadajú lekársku pomoc s popáleninami jazyka, tvoria 70 % deti do 10 rokov a iba do 30 % dospelí. Takéto štatistiky sú spôsobené predovšetkým detským reflexom ochutnávať všetko, ako aj nedbanlivým prístupom dospelých k bezpečnostným opatreniam v byte, kde sa nachádzajú deti.

Dospelí pacienti najčastejšie dostávajú popáleniny jazyka z nedbanlivosti.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Príčiny pálenie jazyka

Popálenie jazyka môže byť spôsobené nesprávnym posúdením teploty jedla, nápojov alebo teploty pary (napríklad počas vdýchnutia).

Chemické popáleniny jazyka sú dôsledkom náhodného (zvyčajne) vniknutia chemicky agresívnych kvapalín – kyselín alebo zásad – do ústnej dutiny.

Rizikové faktory

Rizikové faktory sú v tomto prípade nasledovné:

• ponáhľanie sa počas jedál, ktoré vám neumožňuje vopred skontrolovať teplotu jedla;
• nepozornosť počas varenia a jedenia;
• jedenie pri sledovaní televízie alebo pred monitorom počítača.

Medicína definuje štyri typy popálenín, ktoré možno aplikovať aj na popáleniny jazyka:

• Tepelné popáleniny vznikajú, keď sa jazyk dostane do kontaktu s veľmi horúcimi jedlami, nápojmi alebo horúcimi predmetmi.
• Chemické popálenie jazyka je dôsledkom vniknutia chemickej látky, najčastejšie kyseliny alebo zásady, do ústnej dutiny.
• Elektrické popálenie jazyka je spojené s kontaktom sliznice s elektrickým prúdom.
• Radiačné popálenie jazyka sa považuje za najvzácnejšie: je spojené s priamym vystavením sliznice žiareniu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenézy

Okrem jazyka môžu byť popálením postihnuté aj iné časti ústnej dutiny - ďasná, hltan. Stupeň poškodenia popáleninou závisí od teploty škodlivej látky, trvania jej kontaktu so sliznicou alebo (ak je popálenina chemická) od koncentrácie chemicky agresívnej látky.

V závažných prípadoch sa na slizniciach tvoria vredy a erózie, čo vedie k nekróze tkaniva a perforácii.

Ak vezmeme do úvahy chemické popálenie jazyka, najčastejšie je takéto poranenie spojené so vstupom koncentrátov hydroxidu sodného, kyseliny sírovej, chlorovodíkovej a kyseliny octovej do ústnej dutiny. V zriedkavejších prípadoch sa vyskytujú popáleniny spôsobené fenolom, jódovou tinktúrou, lyzolom a korozívnym sublimátom.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Príznaky pálenie jazyka

Rovnako ako iné popáleniny, aj popáleniny jazyka sa delia na 4 stupne závažnosti.

1. V prvej fáze sa objavuje opuch a začervenanie sliznice jazyka. Toto štádium spravidla nevyžaduje špeciálnu liečbu: takéto popálenie samo od seba prejde bez stopy.
2. Pri druhom stupni sa na povrchu jazyka objavujú pľuzgiere s tekutým obsahom. Takéto popálenie jazyka si už vyžaduje lekársky zásah.
3. V treťom stupni sa na mieste popálenia objavujú vredy a oblasti nekrózy tkaniva. Tento stav vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc a úľavu od bolesti.
4. Pri popáleninách štvrtého stupňa sú všetky mäkké tkanivá postihnuté úplným alebo čiastočným zuhoľnatením. Možnosť zachovania orgánu sa v tomto prípade nezohľadňuje.

[ 14 ]

Prvé príznaky

Prvé príznaky popálenia jazyka sa môžu líšiť vzhľadom aj pocitom.

Jazyk sa najčastejšie môže javiť ako červený a opuchnutý, s pľuzgiermi obsahujúcimi tekutinu alebo vredmi a bledými oblasťami sliznice. Tieto príznaky závisia od stupňa poškodenia popáleninou.

V obzvlášť závažných prípadoch vrstvy tkaniva stmavnú a obeť pociťuje necitlivosť alebo silnú bolesť a pálenie.

Ak sa zvýši opuch a začervenanie, malé papily na povrchu jazyka sa môžu vyhladiť a samotný povrch sa stane lesklým. Keďže jazykové papily sú zodpovedné za chuťové vnemy, môžu sa dočasne zmeniť alebo zmiznúť. Čím je stupeň popálenia miernejší, tým rýchlejšie sa chuťové poháriky zotavia.

Okrem toho sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:

• pocit pálenia na špičke jazyka;
• vzhľad nepríjemnej chuti (chuť krvi, kovu, horkosti);
• vzhľad sucha v ústach;
• zvýšené slinenie.

[ 15 ]

Tepelné popálenie jazyka

Človek môže utrpieť tepelné popálenie v dôsledku vystavenia vysokým teplotám. Závažnosť poranenia sa môže líšiť: najmiernejší stupeň závažnosti tepelného popálenia jazyka sa vyznačuje začervenaním a miernym opuchom jeho povrchu alebo hrotu. Závažnejšie prípady sú sprevádzané deformáciou a koaguláciou slizníc a na mieste popálenia zostávajú pľuzgiere s tekutým obsahom alebo erózie.

Tepelné popáleniny možno považovať za poškodenie jazyka horúcou tekutinou, horúcim jedlom, parou, ohňom alebo horúcimi predmetmi.

Pálenie jazyka od horúceho čaju

Popálenie jazyka vriacou vodou alebo inou horúcou tekutinou – najmä čajom – súvisí s tepelnými poraneniami jazyka. Sliznice jazyka a ústnej dutiny sú veľmi citlivé na teploty a pri vystavení horúcej tekutine dochádza k tepelnému podráždeniu tkanív a pri vriacej vode do úst dochádza k nekróze a odlúčeniu povrchových vrstiev sliznice.

Ak bol kontakt s horúcou tekutinou krátkodobý, postihnutý pocíti necitlivosť, bolesť a pálenie na jazyku, ktoré zvyčajne vymizne do 1-3 dní. V prípade vážnejšieho poranenia sa objaví silná bolesť, jazyk opuchne, je ťažké ním pohybovať a najmä hovoriť. Niekedy môže byť ťažké prehĺtať a dokonca aj dýchať. V takejto situácii je nevyhnutná okamžitá lekárska pomoc.

[ 16 ]

Chemické popálenie jazyka

Chemické popáleniny sú výsledkom kontaktu koncentrovaných chemikálií s jazykom. Po prvé, chemická trauma je nebezpečná, pretože látka po kontakte s jazykom naďalej ničí sliznice, kým sa nezmyje vodou alebo neutralizuje inou látkou.

Chemikália sa môže dostať do ústnej dutiny náhodne alebo úmyselne – za účelom sebaotravy a/alebo samovraždy.

Chemické poškodenie môže byť kyslé alebo zásadité v závislosti od povahy poškodzujúcej látky.

Popálenie jazyka kyselinou sa považuje za bezpečnejšie zranenie, na rozdiel od popálenia alkalickým roztokom. Ide o to, že kyselina pri kontakte so sliznicami podporuje tvorbu hustej kôry - chrasty, ktorá neumožňuje chemickej látke preniknúť do hlbších vrstiev tkaniva. Alkalický koncentrát spôsobuje vlhkú nekrózu tkanív - takéto poškodenie je vždy hlboké a ťažko sa lieči.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Pálenie jazyka alkoholom

Etylalkohol je chemicky aktívna látka, a preto popálenie jazyka alkoholom možno bezpečne klasifikovať ako chemické popáleniny. Nie každý dostane popáleniny alkoholom a nie vždy: najčastejšie sú to majitelia citlivej pokožky.

Vo väčšine prípadov sú popáleniny alkoholom spôsobené náhodným požitím tejto tekutiny. Závažnosť poškodenia sa posudzuje podľa koncentrácie alkoholu. Postihnutý môže pociťovať bolesť na jazyku, v ústach a pažeráku (ak bol alkohol prehltnutý). Medzi ďalšie príznaky patria ťažkosti s prehĺtaním, zmeny alebo strata chuti, celková slabosť a závraty.

Popáleniny jazyka spôsobené alkoholom sa takmer vždy hoja samy, bez lekárskeho zásahu. Ak sa však vyskytnú ťažkosti s prehĺtaním, dýchaním alebo ak má pacient iné podozrivé príznaky, mala by byť okamžitá konzultácia s lekárom.

[ 21 ]

Pálenie pod jazykom

Popálenie sliznice pod jazykom je často sprevádzané rozvojom zápalového procesu, pretože táto oblasť ústnej dutiny je veľmi zraniteľná: práve tu sa nachádzajú sublingválne slinné žľazy.

Popálenie môže byť sprevádzané objavením sa bolestivého opuchu. Sliznica v tejto oblasti sčervenie, zhrubne a stane sa lesklá.

Ak máte popáleniny pod jazykom, je lepšie navštíviť lekára, pretože to môže viesť k nesprávnej funkcii slinných žliaz. To môže následne viesť k tráviacim problémom, suchu v ústach a iným problémom.

[ 22 ], [ 23 ]

Spálený jazyk u dieťaťa

Popáleniny jazyka a ústnej dutiny po kontakte sliznice s horúcim jedlom alebo nápojmi sa najčastejšie vyskytujú u detí. Stáva sa to predovšetkým kvôli nedbanlivosti a nepozornosti a u malých detí kvôli nevedomosti.

Samozrejme, sliznice dieťaťa sú citlivejšie a zraniteľnejšie ako sliznice dospelého. A aj mierne vystavenie zvýšeným teplotám môže viesť k začervenaniu, podráždeniu a páleniu sliznice. Dieťa sa stáva rozmarným a kňučavým, sťažuje sa na bolesť v ústnej dutine.

Táto situácia si vyžaduje urgentnú konzultáciu s pediatrom. Niekedy si rodičia môžu pomýliť aftóznu alebo herpetickú stomatitídu, šarlach alebo príznaky banálneho nedostatku vitamínov s popáleninou. Z tohto a mnohých ďalších dôvodov by mala byť konzultácia s lekárom povinná bez ohľadu na vek dieťaťa.

Komplikácie a následky

Ak neposkytnete pomoc včas alebo nevykonáte ďalšiu liečbu a starostlivosť o poranený jazyk, môže do rany preniknúť infekcia, čo povedie k vzniku zápalového procesu (zápalový proces v jazyku - glositída).

Silné popálenie jazyka môže spôsobiť zničenie chuťových pohárikov, čo následne vedie k strate chuti.

Pálenie jazyka často vedie k strate chuti do jedla alebo neschopnosti jesť. To následne spôsobuje, že postihnutý schudne, má tráviace problémy, stáva sa podráždeným a trpí nespavosťou.

Obnovenie chuti po popálení jazyka

Pri popálení jazyka často dochádza k strate chuťovej citlivosti v dôsledku traumatického poškodenia chuťových pohárikov. Tento jav je zvyčajne dočasný a sám odznie v závislosti od stupňa popálenia:

• pri povrchovom popálení jazyka – do 1-3 dní;
• v prípade hlbšieho poškodenia – do 1-2 týždňov.

Ak sa na povrchu jazyka objavia oblasti nekrózy, zotavenie môže trvať oveľa dlhšie a v závažných prípadoch citlivosť na chuť úplne zmizne. Takéto prípady sú však stále veľmi zriedkavé.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Diagnostika pálenie jazyka

Diagnóza popálenia jazyka sa spravidla vo všetkých prípadoch stanovuje na základe prieskumu a vyšetrenia obete. Nie sú potrebné žiadne ďalšie štúdie.

Krvné alebo močové testy sa môžu vyžadovať iba v prípadoch rozsiahlych popálenín na zistenie prítomnosti intoxikácie popáleninami.

Iné typy vyšetrení sa môžu použiť pri kombinovaných popáleninách alebo na vylúčenie prenikania škodlivého faktora do dýchacích orgánov alebo tráviaceho traktu. Môže to zahŕňať röntgenové vyšetrenie, fibrogastroskopiu atď.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva medzi tepelnými, chemickými a inými typmi popálenín jazyka. Takáto diagnostika je dôležitá v prípadoch, keď pacient nedokáže presne určiť príčinu popálenia (čo sa často stáva pri chemických poraneniach).

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Liečba pálenie jazyka

Vo veľkej väčšine prípadov môže byť kompetentná a včasná prvá pomoc zároveň hlavnou súčasťou liečby. Napríklad, ak si v prípade popálenia jazyka prvého stupňa okamžite vypláchnete ústa čistou ľadovou vodou, ďalšia liečba nemusí byť potrebná. Jedinou výnimkou bude krátkodobé dodržiavanie diéty:

• kým sa sliznica úplne neobnoví, nemôžete piť horúce tekutiny ani jesť horúce jedlo;
• Nemali by ste piť kyslé tekutiny ani jesť kyslé jedlá.

Faktom je, že horúce a kyslé jedlá dráždia poškodené slizničné tkanivá a spomaľujú ich regeneráciu.

Ak je popálenina vážnejšia, možno budete musieť vyhľadať lekársku pomoc.

Lekár posúdi hĺbku popálenia jazyka a predpíše vhodnú liečbu.

Čo robiť, ak si spálite jazyk?

V prípade popálenia jazyka by sa mala pomoc poskytnúť čo najrýchlejšie. Opatrenia a núdzové opatrenia sa vyberajú na základe príčiny popáleniny.

• Prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, ak si popálite jazyk, je dôkladne si vypláchnuť ústa studenou vodou.
• Ak je popálenie jazyka významné, ústa by sa mali dodatočne ošetriť dezinfekčným roztokom - napríklad furacilinom, slabým roztokom manganistanu draselného.
• Ak popálenie jazyka spôsobila chemická kvapalina, opláchnutie vodou nestačí:
  • rana z popálenia alkalickou látkou sa umyje slabým roztokom kyseliny citrónovej alebo zriedeného octu (nie esencie);
  • Rana z popáleniny kyselinou sa premyje roztokom sódy bikarbóny.

Ak obeť utrpela okrem popálenia jazyka aj popáleniny pažeráka alebo žalúdka, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

• Ak je popálenie jazyka sprevádzané silnou bolesťou, je potrebné, aby osoba dostala akékoľvek analgetikum - napríklad analgin, ibuprofén, ketanol.

Lieky

Na urýchlenie hojenia popálenín na jazyku môžete použiť nasledujúce lieky:

	Spôsob podávania a dávkovanie	Vedľajšie účinky	Špeciálne pokyny
Olazolový aerosól	Liek sa nastrieka na postihnutý povrch sliznice 1 až 4-krát denne, každý deň alebo každý druhý deň.	Zriedkavo sa vyskytuje nevoľnosť, hnačka, kožné vyrážky, bolesti hlavy.	Olazol sa nemá používať počas tehotenstva.
Hepilor aerosól	Striekajte do ústnej dutiny 4-krát denne, ale nie viac ako 5 dní po sebe.	Možné sú dočasné zmeny chuti, kašeľ, sucho v ústach a prechodná zmena farby sliznice.	Hepilor sa nepoužíva na liečbu detí mladších ako 6 rokov.
Chlorofylliptový sprej	Nastriekajte na povrch jazyka 3-4 krát denne počas 3-4 dní.	Liečbu môžu niekedy sprevádzať alergie, podráždenie ústnej sliznice a nevoľnosť.	Chlorofyllipt môže zosilniť účinok iných lokálnych antiseptík.
Roztok Miramistínu	Používajte ako obklad, trikrát denne.	Krátkodobý pocit pálenia sa pozoruje zriedkavo.	Miramistin sa môže používať počas tehotenstva.
Roztok chlórhexidínu	Používajte 0,05% alebo 0,1% roztok až 3-krát denne vo forme výplachov alebo zavlažovaní.	Zriedkavo sa pozoruje suchosť slizníc, vyrážky, dočasné zmeny farby zubnej skloviny a dočasné zmeny chuti.	Liek sa nemá používať v kombinácii s inými antiseptickými látkami.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapia pri popáleninách jazyka sa používa zriedkavo a len pod dohľadom lekára. Nie všetky postupy sú pri tomto type poranenia povolené a niektoré z nich môžu dokonca skomplikovať stav obete.

Iba nasledujúce fyzioterapeutické metódy môžu byť prospešné:

• Ožarovanie UFO sa vykonáva cez hadičku so šikmým rezom. Pacient doširoka otvorí ústa, jazyk je pritlačený na dno ústnej dutiny. Hadička UFO sa nasmeruje na oblasť postihnutú popáleninou. Ak je takýchto oblastí viacero, ožarovanie sa vykonáva postupne. Priebeh terapie UFO je od 10 do 12 procedúr.
• UHF je použitie striedavého elektrického poľa ultravysokej frekvencie (40 MHz). Maximálna doba expozície je 8-10 minút. Trvanie UHF terapie určuje lekár.

Ľudové prostriedky

Popálenie jazyka je zranenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje doma - napríklad pri jedle alebo za iných okolností. Nikto nie je imúnny voči takýmto zraneniam, ako sa hovorí. Domáca lekárnička však nie vždy obsahuje lieky proti popáleninám, ktoré by obeti poskytli prvú pomoc. Čo robiť? Žiadny problém: na pomoc môžu prísť ľudové, časom overené prostriedky.

• Po prvé, je veľmi dôležité ihneď po popálení si vypláchnuť jazyk a ústa veľkým množstvom tečúcej studenej vody. Ak nie je k dispozícii studená voda, môžete použiť iné nekyslé nápoje z chladničky - napríklad mlieko.
• Po druhé, jedným z účinných spôsobov, ako zmierniť stav spáleného jazyka, je posypať ho kryštálovým cukrom alebo priložiť obklad - látkovú obrúsku namočenú v cukrovom sirupe.
• Hojivý a antiseptický účinok sa dá dosiahnuť potretím spáleného povrchu jazyka medom s malým množstvom pridanej sódy bikarbóny. Táto metóda nebude fungovať, ak popáleninu spôsobilo pôsobenie agresívnej alkalickej kvapaliny.
• Vynikajúci liečivý účinok sa dosiahne mazaním postihnutej sliznice olejom z rakytníka.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Bylinná liečba

Tradičná medicína zahŕňa aj použitie bylinných prípravkov - na báze liečivých bylín. Takéto prostriedky sa však pravdepodobne nebudú používať ako prípravky „prvej pomoci“, pretože ich príprava si vyžaduje určitý čas.

• Harmančekový nálev je skvelý na vyplachovanie úst pri popáleninách. Na jeho prípravu je potrebné napariť 1 plnú polievkovú lyžicu kvetov harmančeka v 1 pohári vriacej vody a nechať lúhovať, kým nevychladne. Tento nálev sa môže používať až 5-krát denne.
• Odvar z dubovej kôry sa považuje za dobrý liek na popáleniny, pretože má sťahujúce a liečivé vlastnosti. Na prípravu odvaru sa 20 g kôry varí 15 minút v 200 ml vody a lúhuje sa, kým nevychladne. Používa sa na vyplachovanie úst.
• Ďalším účinným prostriedkom na popáleniny jazyka je odvar zo semien skorocelu: dve polievkové lyžice rozdrvených semien sa zalejú 200 ml vriacej vody a dobre sa premiešajú. Výsledný prostriedok sa môže použiť na opláchnutie postihnutej sliznice.

Homeopatia

Na liečbu popálenia jazyka prvého alebo druhého stupňa môžete použiť homeopatické lieky:

• Arnika 30 – 5 granúl pri výskyte bolesti;
• Cantharis 6, 12 alebo 30 – držte 5 granúl v ústach každých 30 – 60 minút. Po ústupe akútnych príznakov sa má dávka znížiť na 2 – 3-krát denne;
• Urtica urens 6, 12, 30 – 5 granúl 2x denne.

Na prvú pomoc pri popálení jazyka sú najvhodnejšie homeopatické lieky, ako je Arnica 30 alebo Rescue Remedy sprej. Pamätajte však, že v prípade ťažkých alebo rozsiahlych popálenín je potrebné vyhľadať lekára.

Prevencia

Keďže väčšina prípadov popálenín jazyka sa zaznamenáva ako domáce zranenia, je potrebné znížiť potenciálne nebezpečenstvo a minimalizovať riziko vzniku tohto typu zranenia.

• Ak v byte bývajú deti, je potrebné kontrolovať ich prístup k teplým nápojom a jedlu.
• Predtým, ako dieťaťu ponúknete jedlo, skontrolujte jeho teplotu.
• Ak ohrievate jedlo v mikrovlnnej rúre, nechajte ho po opätovnom ohriatí niekoľko minút odstáť, aby sa teplota jedla vyrovnala. Mikrovlnné rúry majú tendenciu ohrievať jedlo nerovnomerne.
• Nemali by ste jesť jedlo priamo z hrnca alebo panvice, v ktorej bolo uvarené alebo zohriate.
• Akékoľvek chemikálie by sa mali skladovať oddelene od iných liekov a najmä od potravín. Každá fľaša alebo plechovka s chemikáliami by mala byť označená v závislosti od obsahu. Je potrebné prísne kontrolovať, aby sa deti nedostali k miestu, kde sa takéto chemikálie skladujú.
• Človek sa musí neustále ovládať, a ešte viac, keď je v stave alkoholovej intoxikácie - koniec koncov, práve v tomto stave ľudia najčastejšie dostávajú popáleniny na jazyku.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Predpoveď

Väčšina popálenín jazyka má priaznivý priebeh a prognózu. Ak sa popálenina tretieho stupňa rozšírila na celú ústnu sliznicu, potom sa takýto prípad považuje za závažný a popálenina štvrtého stupňa je nepriaznivá vo vzťahu k životu obete.

Najhoršia prognóza je spojená s popáleninami jazyka v kombinácii s popáleninami ústnej dutiny, pažeráka a/alebo dýchacích ciest.

Ako dlho trvá, kým pálenie jazyka zmizne?

Povrchová popálenina jazyka sa hojí pomerne rýchlo – za 1 – 3 dni. Závažnejšie popáleniny – napríklad s opuchom a tvorbou pľuzgierov naplnených tekutinou – sa hoja do 1 – 3 týždňov v závislosti od hĺbky poškodenia tkaniva.