Famotidín

Famotidín je liek používaný na gastrointestinálne ochorenia. Pozrime sa na hlavné indikácie jeho použitia, možné vedľajšie účinky, dávkovanie a kontraindikácie.

Liek sa predpisuje pacientom s léziami gastrointestinálneho traktu, s vredmi dvanástnika a žalúdka. Tablety sú blokátory H2-histamínových receptorov. Liek potláča sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, a to ako vlastnej. Je to spôsobené stimuláciou gastrínu, histamínu a acetylcholínu. Súčasne sa znižuje aktivita enzýmov, ktoré rozkladajú bielkoviny - pepsínu. Terapeutický účinok sa dostaví 60 minút po jednorazovej dávke a trvá 12-14 hodín.

Pred použitím lieku je potrebné mať na pamäti, že môže maskovať príznaky spôsobené karcinómom žalúdka. Preto je pred začatím liečby potrebné vylúčiť akékoľvek zhubné nádory. Odmietnutie užívania by malo byť postupné, pretože existuje riziko vzniku rebound syndrómu v dôsledku náhleho vysadenia. Pri dlhodobej liečbe pacientov s oslabeným imunitným systémom a nervovými poruchami je možná bakteriálna infekcia žalúdka a ďalšie šírenie infekcie.

Blokátory H2-histamínových receptorov sa môžu užívať 2-3 hodiny po liekoch, ako sú: itrakonazol, ketokonazol, histamín, pentagastrín. Tým sa zabráni zníženiu ich absorpcie a ovplyvneniu kyselinotvornej funkcie žalúdka. Účinné látky potláčajú kožnú reakciu pri užívaní histamínu, to znamená, že vyvolávajú falošne negatívne výsledky. Preto je pred vykonaním kožných testov na diagnostické účely potrebné prestať užívať H2-histamínové receptory. Okrem toho je počas liečby potrebné vyhýbať sa konzumácii potravín a nápojov, ktoré dráždia žalúdočnú sliznicu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikácia Famotidín

Pacientom s rôznymi gastrointestinálnymi ochoreniami sa predpisujú H2-histamínové receptory. Zoberme si hlavné indikácie pre použitie famotidínu:

• Žalúdočný vred
• Dvanástnikový vred
• Zápal pažeráka (spôsobený refluxom obsahu žalúdka do orgánu)
• Zollingerov-Ellisonov syndróm
• Systémová mastocytóza
• Erozívna gastroduodenitída
• Funkčná dyspepsia (podobná zvýšenej sekrečnej funkcii)
• Refluxná ezofagitída
• Prevencia opakovaného krvácania v pooperačnom období
• Liečba a prevencia symptomatických a stresových vredov gastrointestinálneho traktu
• Prevencia aspiračnej pneumonitídy
• Polyendokrinná adenomatóza
• Prevencia Mendelsonovho syndrómu (aspirácia žalúdočnej šťavy u pacientov podstupujúcich operáciu v celkovej anestézii)
• Dyspepsia s bolesťou v epigastriu alebo na hrudníku, ktorá sa vyskytuje v noci alebo je spojená s príjmom potravy
• Prevencia relapsov spojených s dlhodobým užívaním nesteroidných protizápalových liekov

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Formulár uvoľnenia

Famotidín je dostupný vo forme tabliet. Kapsuly sú dostupné v nasledujúcich dávkach:

• 20 mg (0,02 g) – 20 kusov v balení
• 40 mg (0,04 g) - 20 kusov v každom balení

Hlavné fyzikálne a chemické vlastnosti: tablety sú biele, okrúhle, bikonvexné, filmom obalené, bez zápachu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Famotidín „lx“

Jednou z odrôd blokátora H2-histamínových receptorov je Famotidín „lx“. Medzinárodný a chemický názov lieku: famotidín; N2-(aminosulfonyl)-3-[[[2-(diaminometylén)amino]tiazol-4-yl]metyl]tio]propánamidín. Liek je vo forme tabliet, potiahnutých enterosolventným povlakom, 0,02 g účinnej látky.

• Farmakoterapeutická skupina – liečivá, ktoré ovplyvňujú metabolizmus a tráviaci systém. Je to antagonista H2 receptorov tretej generácie. Potláča a znižuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej a aktivitu pepsínu. Po perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, ale nie úplne. Biologická dostupnosť je 45 % a mení sa v prítomnosti jedla, polčas rozpadu je 3 – 5 hodín.
• Používa sa na liečbu a prevenciu exacerbácií dvanástnikových a žalúdočných vredov, Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu. Dávkovanie sa vyberá individuálne pre každého pacienta. Spravidla sa predpisuje 40 mg denne pred spaním, trvanie liečby je 1-2 mesiace. Po dosiahnutí terapeutického účinku sa indikuje udržiavacia dávka 20 mg denne.
• Medzi vedľajšie účinky patria bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, hnačka alebo zápcha, kožné alergické reakcie a dysfunkcia pečene. Tablety sa nepoužívajú v prípade precitlivenosti na ich zložky, počas tehotenstva a laktácie a u pacientov mladších ako 14 rokov. Predávkovanie sa prejavuje zvýšenými vedľajšími účinkami.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Famotidín 10 liekov

Na liečbu gastrointestinálnych vredov sa používa mnoho liekov. Osobitná pozornosť si však zaslúži Famotidín 10 Medica. Jeho chemický a medzinárodný názov je famotidín; [1-amino-3-[[[2-[(diaminometylén)-amino]-4-tiazolyl]metyl]tio]propylidén]sulfamid. Jedna tableta obsahuje 10 mg účinnej látky. Je zaradený do farmakoterapeutickej skupiny liekov na liečbu a prevenciu gastroezofageálneho refluxu a peptického vredu.

• Liek potláča sekréciu kyseliny chlorovodíkovej (bazálnu a stimulovanú gastrínom, histamínom a acetylcholínom) a slabo inhibuje oxidázový systém cytochrómu P450 v pečeni. Jednorazové použitie účinne potláča sekréciu žalúdočnej šťavy a posilňuje ochranné mechanizmy gastrointestinálnej sliznice. Je to spôsobené zvýšenou tvorbou žalúdočného hlienu, glykoproteínov a stimuláciou sekrécie uhličitanu, čo urýchľuje proces hojenia slizničných lézií.
• Po perorálnom podaní sa rýchlo a úplne vstrebáva. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa pozoruje po 2 – 2,5 hodinách. Biologická dostupnosť je na úrovni 20 – 60 %, približne 10 – 30 % účinných látok sa viaže na albumíny v krvnej plazme. 20 – 35 % sa vylučuje v nezmenenej forme močom, 30 – 35 % sa metabolizuje v pečeni. Polčas rozpadu je 3 – 4 hodiny, ale u pacientov s klírensom kreatinínu môže dosiahnuť 20 hodín.
• Používa sa na symptomatickú liečbu a prevenciu neulceróznej dyskinézy spôsobenej prekyslením žalúdočnej šťavy, v dôsledku nezdravej stravy alebo nápojov, zneužívania alkoholu a fajčenia. Tablety sa užívajú v dávke 10 mg 2-krát denne jednu hodinu pred jedlom. Pri každodennom užívaní by trvanie liečby nemalo presiahnuť 14 dní.
• Vedľajšie účinky postihujú všetky orgány a systémy, ale najčastejšie sú to: bolesti hlavy, závraty, gastrointestinálne poruchy, zvýšená únava, arytmia, leukopénia, kožné alergické reakcie, bolesti svalov, suchá pokožka.
• Nepoužíva sa v prípade precitlivenosti na liečivo, počas tehotenstva a laktácie, na liečbu maloletých. V prípade predávkovania je možný pokles krvného tlaku, kolaps, tremor končatín, vracanie, tachykardia. Hemodialýza je účinná, vykonáva sa symptomatická liečba a výplach žalúdka.

[ 18 ], [ 19 ]

Famotidín 20 cl

Lieky na liečbu gastroezofageálneho refluxu a peptických vredov pomáhajú normalizovať fungovanie gastrointestinálneho traktu a minimalizujú negatívny vplyv na organizmus. Famotidín 20-sl je zaradený do kategórie takýchto liekov.

• Používa sa na odstránenie ulceróznych lézií dvanástnika a žalúdka. Účinný pri krvácaní do žalúdka, refluxnej ezofagitíde, t. j. stavoch, ktoré vyžadujú inhibíciu sekrécie žalúdočnej šťavy. Používa sa v prípadoch zvýšenej sekrécie žalúdočnej šťavy - Zollinger-Ellisonov syndróm a ako preventívne opatrenie pri erozívnych a ulceróznych léziách gastrointestinálneho traktu počas užívania NSAID.
• Liečivo je famotidín, jedna tableta obsahuje 20 mg. Liek potláča sekréciu, čím znižuje obsah potravinárskeho enzýmu pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Vďaka tomu je gastrointestinálny trakt chránený pred účinkami agresívnych faktorov, ktoré vyvolávajú progresiu vredu. Dávkovanie a trvanie liečby závisia od individuálnych charakteristík tela pacienta a závažnosti ochorenia.
• Po perorálnom podaní sa rýchlo rozpúšťa v gastrointestinálnom trakte. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne za 1-4 hodiny, biologická dostupnosť je na úrovni 43%. Príjem potravy neovplyvňuje proces absorpcie a distribúcie.
• Famotidín je vo všeobecnosti dobre tolerovaný, ale sú možné vedľajšie účinky. Najčastejšie ide o bolesti hlavy, hnačku, bolesti svalov a kĺbov, zápchu, nevoľnosť, plynatosť a kožné alergické reakcie. Nepoužíva sa počas tehotenstva a laktácie, u pacientov mladších ako 14 rokov a v prípade precitlivenosti na účinné látky.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Famotidín 40-cl

Na liečbu ulceróznych ochorení gastrointestinálneho traktu sa používajú lieky, ktoré potláčajú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a potravinových enzýmov. Famotidín 40-sl patrí medzi ne, pretože chráni žalúdok a dvanástnik pred agresívnymi faktormi, ktoré spôsobujú patologické ochorenia.

• Liek je dostupný vo forme tabliet. Základné fyzikálne a chemické vlastnosti: tablety sú potiahnuté enterosolventným povlakom, okrúhle s bikonvexným povrchom. Jedna kapsula obsahuje 40 mg účinnej látky. Po perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva, maximálna koncentrácia v krvnom sére sa dosiahne za 1-4 hodiny.
• Príjem potravy neovplyvňuje absorpciu a biologickú dostupnosť. Distribuuje sa v tkanivách obličiek, pečene, tráviaceho traktu, podčeľustnej oblasti a pankreasu. Väzba na krvné bielkoviny je 20 %, polčas rozpadu je 3 hodiny, ale farmakologické účinky pretrvávajú dlhšie.
• Liek sa predpisuje na liečbu ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu, pri poruchách sekrécie žalúdočnej šťavy, ako preventívne opatrenie proti erozívnym a ulceróznym léziám gastrointestinálneho traktu spôsobeným užívaním nesteroidných protizápalových liekov. Dávkovanie a spôsob podávania závisia od závažnosti ochorenia. Príjem potravy neovplyvňuje farmakokinetické vlastnosti lieku.
• Medzi vedľajšie účinky patria bolesti hlavy a závraty, zvýšená únava, sucho v ústach a gastrointestinálne poruchy. Tablety sa nepoužívajú v prípade precitlivenosti na liečivá, u tehotných žien a u pacientov mladších ako 14 rokov. Príznaky predávkovania sa prejavujú ako zvýšený výskyt vedľajších účinkov.
• Pred začatím liečby je potrebné sa uistiť, že nie sú prítomné žiadne malígne lézie žalúdka a dvanástnika. Je to spôsobené tým, že liek môže maskovať symptomatický obraz rakoviny žalúdka. Používa sa s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek.

[ 25 ], [ 26 ]

Famotidín-darnica

Blokátory H2-histamínových receptorov žalúdočných stien, ktoré znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy, sa používajú na liečbu ulceróznych ochorení tráviacich orgánov. Famotidín-Darnitsa znižuje množstvo a koncentráciu žalúdočnej šťavy a pepsínu. Tablety sú účinné pri Zollingerovom-Ellisonovom syndróme, refluxnej ezofagitíde, žalúdočných vredoch a dvanástnikových vredoch.

• Famotidín je dostupný v dávkach 20 a 40 mg. Užíva sa v noci, pretože znižuje bazálnu a nočnú sekréciu žalúdočnej šťavy. Neovplyvňuje hladinu gastrínu pred jedlom ani po jedle, vyprázdňovanie žalúdka a sekrečnú funkciu pankreasu, portálny prietok krvi a pečeňový obeh.
• Po perorálnom podaní sa rýchlo a úplne vstrebáva. Biologická dostupnosť je 40 % a nezávisí od obsahu žalúdka. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne po 1 – 3 hodinách, opakované podanie spôsobuje kumulatívny účinok. Väzba na plazmatické bielkoviny je 15 – 20 %, polčas rozpadu je až 20 hodín. Metabolizuje sa v pečeni, vylučuje sa obličkami.
• Na liečbu benígnych lézií žalúdka a dvanástnika užívajte 40 mg naraz alebo 20 mg ráno a večer počas 4-8 týždňov. Na preventívne účely - 20 mg jedenkrát denne počas 1-4 týždňov. Na odstránenie chronickej gastritídy (so zvýšenou kyselinotvornou funkciou) predpíšte 40 mg denne, počas 2-4 týždňov. Pri Zollingerovom-Ellisonovom syndróme je odporúčaná dávka 20 mg 4-krát denne, trvanie liečby je individuálne.
• Vedľajšie účinky sa prejavujú vo všetkých orgánoch a systémoch tela, ale najčastejšie sú to: arytmia, nevoľnosť, vracanie, bolestivé pocity v peritoneu, hnačka alebo zápcha, alergické kožné reakcie, bolesti svalov a kĺbov. V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú bronchospazmy, dysfunkcia pečene a obličiek.
• Kontraindikované v prípade precitlivenosti na zložky lieku, ako aj počas tehotenstva, laktácie a u pediatrických pacientov. V prípade predávkovania dochádza k zosilneniu vedľajších účinkov. Najčastejšie ide o zníženie krvného tlaku, tachykardiu, vracanie a tremor. Na odstránenie nežiaducich príznakov sa používa podporná a symptomatická liečba.

Famotidín-zdravie

Ukrajinská farmaceutická spoločnosť Zdorovye a Pharmex Group LLC sa zaoberajú výrobou rôznych liekov. Famotidín-zdorovye vyrába táto spoločnosť a je selektívnym antagonistom H2 receptorov tretej generácie. Liečivo je famotidín, jedna tableta obsahuje 20 mg. Liek sa používa na liečbu gastroezofageálnej refluxnej choroby a peptického vredu.

• Po perorálnom podaní sa rýchlo a úplne vstrebáva; príjem potravy tento proces neovplyvňuje. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne po 1-3 hodinách, väzba na krvné bielkoviny je 15-20 %, biologická dostupnosť je 40-45 %. Metabolizuje sa v pečeni za vzniku neaktívneho sulfoxidového metabolitu a vylučuje sa obličkami. Preniká placentárnou bariérou, do mozgovomiechového moku a materského mlieka.
• Mechanizmus účinku je spôsobený inhibíciou histamínových H2 receptorov žalúdočnej steny. V dôsledku toho sa znižuje sekrécia a objem žalúdočnej šťavy a aktivita pepsínu. Posilňuje ochranné mechanizmy žalúdočnej sliznice zvýšením sekrécie žalúdočného hlienu. To urýchľuje hojenie existujúcich poškodení.
• Kontraindikované v prípade intolerancie na antagonisty histamínových receptorov H2 a akékoľvek iné zložky lieku. Používajte s opatrnosťou u starších pacientov a pacientov užívajúcich nesteroidné protizápalové lieky. Nepredpisujte tehotným ženám, počas laktácie a pacientom mladším ako 14 rokov. Dávkovanie a trvanie liečby závisia od závažnosti ochorenia a veku pacienta.
• V prípade predávkovania sa objavuje vracanie, motorické nepokoj, zníženie krvného tlaku, zvýšená srdcová frekvencia, tremor. Ako liečba sa používa symptomatická liečba, výplach žalúdka alebo vyvolanie vracania. Účinná je hemodialýza.
• Vedľajšie účinky najčastejšie spôsobujú poruchy tráviaceho traktu - vracanie, nevoľnosť, hepatitídu, plynatosť, hnačku, zápchu, sucho v ústach. Možné sú nežiaduce príznaky z hematopoetického systému - leukopénia, trombocytopénia. Najčastejšie sa vyskytujú bolesti hlavy, závraty, kŕče, svalová slabosť, depresia, úzkosť a nepokoj, zmätenosť, alergické reakcie.

[ 27 ], [ 28 ]

Farmakodynamika

Famotidín patrí do farmakologickej kategórie liekov - blokátorov H2-histamínových receptorov. Pozrime sa na hlavné charakteristiky farmakodynamiky tohto lieku:

• Potláča produkciu HCl, bazálnu aj stimulovanú gastrínom, histamínom a acetylcholínom. Znižuje aktivitu pepsínu a zvyšuje pH.
• Vďaka zvýšeniu objemu žalúdočného hlienu a glykoproteínov zvyšuje ochranu žalúdočnej sliznice a úroveň stimulácie endogénnej syntézy Pg a stimulácie sekrécie hydrogénuhličitanu. Urýchľuje proces hojenia poškodenia a účinne zastavuje gastrointestinálne krvácanie.
• Terapeutický účinok sa dostaví 60 minút po podaní a vrchol dosiahne do 3 hodín. Terapeutický účinok pretrváva 12 – 24 hodín. Účinná látka slabo potláča systém cytochrómu P450 oxidázy v pečeni. Pri intravenóznom podaní sa maximálny výsledok pozoruje po 30 minútach. Užívanie tablety s dávkou 10 alebo 20 mg potláča sekréciu na 10 – 12 hodín.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Farmakokinetika

Účinnosť famotidínu nie je indikovaná len jeho zložením, ale aj procesmi, ktoré s ním prebiehajú po perorálnom podaní. Farmakokinetika umožňuje dozvedieť sa o absorpcii, distribúcii, metabolizme a vylučovaní použitého lieku.

• Po perorálnom podaní sa rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne po 1-4 hodinách.
• Účinná látka preniká do mozgovomiechového moku, cez placentárnu bariéru a vylučuje sa do materského mlieka. Väzba na plazmatické bielkoviny je 15 – 20 %.
• Približne 35 % účinnej látky sa metabolizuje v pečeni za vzniku S-oxidu.
• Proces eliminácie prebieha obličkami. Približne 25 – 40 % sa vylučuje v nezmenenej forme močom. Polčas rozpadu je 2 – 4 hodiny a u pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek 10 – 12 hodín.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Dávkovanie a podávanie

Na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku pri užívaní liekov lekár zostaví liečebný plán. Spôsob podávania a dávkovanie famotidínu závisia od závažnosti ochorenia, ktoré je predmetom liečby, veku pacienta a individuálnych charakteristík jeho tela.

• Pri žalúdočných a dvanástnikových vredoch (akútna fáza), erozívnej gastroduodenitíde a symptomatických vredoch sa užíva 20 mg 2-krát denne alebo jednorazová dávka 40 mg večer. Ak je to indikované, denná dávka sa zvyšuje na 80 – 160 mg. Priebeh liečby je 4 – 8 týždňov.
• Na odstránenie dyspepsie spojenej so zvýšenou sekrečnou funkciou žalúdka používajte 20 mg 1-2 krát denne.
• Pri Zollingerovom-Ellisonovom syndróme je dávkovanie a trvanie liečby individuálne pre každého pacienta. Počiatočná dávka je 20 mg každých 6 hodín, ale môže sa zvýšiť na 160 mg.
• Pri refluxnej ezofagitíde – 20 – 40 mg 1 – 2-krát denne počas 6 – 12 týždňov.
• Prevencia recidívy vredov – 20 mg jedenkrát denne pred spaním.
• Prevencia aspirácie žalúdočnej šťavy počas celkovej anestézie – 40 mg ráno/večer pred operáciou.

Tablety sa nežujú, ale prehĺtajú a zapíjajú sa dostatočným množstvom tekutiny.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Používajte Famotidín počas tehotenstva

Ženy počas tehotenstva čelia osobitným ťažkostiam pri liečbe gastrointestinálnych ochorení, najmä dvanástnikových a žalúdočných vredov. Používanie famotidínu počas tehotenstva je kontraindikované. Vysvetľuje to skutočnosť, že liek je blokátor H2-histamínových receptorov. Lieky tejto farmakologickej skupiny prenikajú do všetkých biologických tekutín, teda cez placentárnu bariéru a dokonca aj do materského mlieka.

To môže negatívne ovplyvniť vývoj plodu a spôsobiť u matky množstvo negatívnych symptómov. Liek sa nepoužíva počas laktácie. Ak je užívanie lieku povinné, potom by nastávajúca matka mala pochopiť všetky riziká. Spravidla sa však pre tehotné ženy vyberajú bezpečnejšie lieky s minimálnymi vedľajšími účinkami.

Kontraindikácie

Každý liek má určité obmedzenia na použitie. Pozrime sa na hlavné kontraindikácie pre použitie Famotidínu:

• Individuálna intolerancia na aktívne zložky
• Precitlivenosť na blokátory histamínových H2 receptorov
• Tehotenstvo
• Laktácia
• Pacienti mladší ako 16 rokov

Liek by sa mal používať s mimoriadnou opatrnosťou u starších pacientov a pacientov s poruchou funkcie obličiek a pečene.

[ 40 ], [ 41 ]

Vedľajšie účinky Famotidín

V niektorých prípadoch užívanie konkrétneho lieku spôsobuje množstvo negatívnych symptómov. Môže to byť spôsobené nedodržiavaním odporúčaného dávkovania alebo prekročením trvania liečebného cyklu.

Pozrime sa na hlavné vedľajšie účinky famotidínu:

• Poruchy tráviaceho systému – vracanie, nevoľnosť, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov v krvi, zápcha a hnačka, cholestatická žltačka, bolesť v pobrušnici.
• Bolesti hlavy a závraty, zvýšená únava, rôzne duševné poruchy (nervozita, depresia, nespavosť, apatia), poruchy chuti.
• Bolesť svalov a kĺbov
• Kožné alergické reakcie
• Svrbenie
• Znížený počet bielych krviniek
• Znížený počet granulocytov v krvi
• Znížený počet krvných doštičiek v krvi
• Bronchospazmy
• Kardiovaskulárne poruchy
• Pancytopénia (zriedkavé)

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Predávkovať

Nedodržanie podmienok používania akéhokoľvek farmaceutického výrobku so sebou prináša množstvo negatívnych dôsledkov. Predávkovanie sa najčastejšie prejavuje ako zvýšenie závažnosti vedľajších účinkov. Pacienti sa sťažujú na vracanie, nevoľnosť, znížený krvný tlak, tachykardiu, motorické nepokoje, tremor a kolaps.

Ako liečba vyššie uvedených príznakov sa vykonáva výplach žalúdka alebo vyvolanie vracania. Hemodialýza je účinná. Na obnovenie normálneho fungovania tela je indikovaná symptomatická a podporná liečba. V zriedkavých prípadoch sú možné kŕče, na ktorých odstránenie sa intravenózne používa diazepam, pri ventrikulárnej arytmii lidokaín a pri bradykardii atropín.

[ 49 ], [ 50 ]

Interakcie s inými liekmi

Pri liečbe akejkoľvek choroby sa používa mnoho liekov, ktoré sa musia používať súčasne na zvýšenie terapeutického účinku. Pozrime sa na hlavné nuansy interakcie famotidínu s inými liekmi:

• Pri použití s kyselinou klavulánovou a amoxicilínom sa zvyšuje ich absorpcia.
• Kompatibilné s 0,9/0,18 % roztokom chloridu sodného, 4,2 % roztokom hydrogenuhličitanu sodného a 4/5 % roztokom dextrózy.
• Pri použití s antacidami obsahujúcimi horčík, sukralfát a hliník sa znižuje úroveň absorpcie lieku. Aby sa predišlo tomuto účinku, interval medzi užitím liekov by mal byť aspoň 1-2 hodiny.
• Liek inhibuje metabolizmus diazepamu, propranololu, teofylínu, hexobarbitalu, lidokaínu a nepriamych antikoagulancií.
• Keďže liek spôsobuje zvýšenie pH obsahu žalúdka, pri interakcii s ketokonazolom a itrakonazolom sa ich absorpcia znižuje.
• Pri súčasnom použití s liekmi, ktoré potláčajú kostnú dreň, sa zvyšuje riziko vzniku neutropénie.

[ 51 ], [ 52 ]

Podmienky skladovania

Keďže liek je dostupný vo forme tabliet, podmienky skladovania zodpovedajú tejto forme uvoľňovania:

• Famotidín uchovávajte v pôvodnom obale.
• Uchovávajte pri izbovej teplote
• Uchovávajte mimo dosahu detí a mimo dosahu slnečného žiarenia.

[ 53 ]

Čas použiteľnosti

Každý liek má dátum spotreby, po ktorom sa jeho vlastnosti a účinnosť znižujú. Okrem toho môže famotidín po exspirácii spôsobiť vedľajšie účinky na všetky orgány a systémy.

Famotidín je schválený na použitie 36 mesiacov od dátumu výroby uvedeného na obale. Po uplynutí tejto doby sa liek nemá užívať a má sa zlikvidovať.

[ 54 ]