Famosun

Famosan je liek z farmakologickej skupiny blokátorov histamínových H2-receptorov. Pozrime sa na indikácie jeho použitia, dávkovanie, možné vedľajšie účinky a ďalšie vlastnosti.

Liek je účinný protivredový liek. Pred jeho použitím musí pacient podstúpiť histologické vyšetrenie, aby sa vylúčili malígne lézie v tele. Je to spôsobené tým, že Famosan môže maskovať príznaky karcinómu žalúdka. Ak sú tablety predpísané pacientom s chronickým zlyhaním obličiek, lekár individuálne zvolí dávkovanie. Ľudia s poruchou funkcie pečene musia dávkovanie upraviť.

Indikácia Famosun

Tento liek, rovnako ako akékoľvek iné lieky z kategórie blokátorov histamínových receptorov, sa používa na lézie gastrointestinálneho traktu.

Pozrime sa na hlavné indikácie pre použitie Famosanu:

• Žalúdočné a dvanástnikové vredy
• Pálenie záhy spôsobené hyperchlórhydriou
• Zollingerov-Ellisonov syndróm
• Prekyslenie žalúdočnej šťavy
• Systémová mastocytóza
• Exacerbácia chronickej pankreatitídy
• Refluxná ezofagitída
• Erozívna ezofagitída
• NSAID gastropatia
• Polyendokrinná adenomatóza
• Aspiračná pneumonitída
• Funkčná dyspepsia (spojená so zvýšenou sekrečnou funkciou žalúdka)
• Stres a symptomatické gastrointestinálne vredy
• Dyspepsia s epigastrickou alebo retrosternálnou bolesťou (vyskytujúcou sa v noci alebo pri jedle)
• Prevencia krvácania do žalúdka v pooperačnom období
• Prevencia aspirácie žalúdočnej šťavy.

Formulár uvoľnenia

Lieková forma lieku Famosan sú tablety na perorálne podanie, potiahnuté enterosolventným povlakom. Je dostupný v dávke 20 mg a 40 mg s účinnou látkou - famotodínom. Tablety sú potiahnuté enterosolventným povlakom, majú šošovicový tvar, hnedoružovú farbu s hladkým povrchom a na zlome je jadro svetlé, homogénnej štruktúry. Jedno kartónové balenie obsahuje blister s 10 tabletami.

Ako pomocné látky sa používajú: makrogol 6000, dimetikónová emulzia, mikrokryštalická celulóza (granulovaná), magnéziumstearát, oxid titaničitý, granulovaná laktóza, červený/žltý oxid železitý a ďalšie zložky.

Farmakodynamika

Liek je špecifický antagonista H2-receptorov, ale nemá antagonistický ani agonistický účinok na histamínové H1, a-receptory a b-receptory. Farmakodynamika naznačuje zníženie sekrécie žalúdočnej kyseliny v dôsledku špecifickej inhibície receptorov. Zároveň nedochádza ku klinicky významnej blokáde H2 receptorov mimo gastrointestinálneho traktu. Liek neovplyvňuje hladinu prolaktínu, gonadotropínu ani testosterónu. Pri liečbe peptického vredu je účinnosť znižovania žalúdočnej kyslosti 20-30-krát vyššia ako pri cimetidíne a 8-10-krát vyššia ako pri ranitidíne s dlhším účinkom.

Medzi hlavné farmakologické vlastnosti patrí vysoká účinnosť, rýchly účinok, dlhodobý terapeutický účinok a vysoká špecifickosť väzby na H2 receptory. Účinná látka znižuje nočnú a dennú bazálnu sekréciu pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku o 80 %, ako aj stimuluje sekréciu. Znižuje sa aj objem žalúdočnej šťavy. V zriedkavých prípadoch môže inhibícia H2 receptorov spôsobiť malabsorpciu vitamínu B12.

Liek neovplyvňuje základnú hladinu gastrínu v krvi, ale zvyšuje sa pri pH nad 5. Neovplyvňuje sekréciu pankreasu, vyprázdňovanie žalúdka, nemení úroveň napätia dolného pažerákového zvierača. Jednorazová dávka užitá pred spaním výrazne zlepšuje stav pacienta v priebehu niekoľkých dní.

Farmakokinetika

Účinnosť Famosanu je do značnej miery určená jeho účinkom po použití. Farmakokinetika naznačuje, že maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi sa dosiahne po 1-4 hodinách, pričom po 40 mg dosahuje maximum hodnoty 0,070-0,100 mg/l. Biologická aktivita nezávisí od príjmu potravy a je na úrovni 43 %. Väzba na plazmatické bielkoviny je slabá.

Približne 40 % perorálne podanej dávky sa vylúči v nezmenenej forme močom. V moči sa objavuje nízka koncentrácia metabolitu S-oxidu. Pri normálnej funkcii obličiek je polčas rozpadu 3 – 4 hodiny a u pacientov s klírensom kreatinínu pod 30 ml/min – 10 – 12 hodín. Famosan sa považuje za účinný prostriedok na prevenciu krvácania z vredových miest. Môže sa použiť pred anestéziou u pacientov náchylných na aspiráciu kyslého obsahu žalúdka. Nepoužíva sa na liečbu rôznych klinických prejavov funkčnej žalúdočnej dyspepsie s normálnou kyslosťou a bez hypersekrécie.

Dávkovanie a podávanie

Účinnosť lieku do značnej miery závisí od použitej dávky a trvania liečby. Pozrime sa na spôsob aplikácie a dávkovanie Famosanu:

• Pri žalúdočných a dvanástnikových vredoch - 40 mg jedenkrát denne alebo 20 mg dvakrát denne. V prípade potreby sa denná dávka zvýši na 160 mg, priebeh liečby je 4-8 týždňov.
• Pri Zollingerovom-Ellisonovom syndróme – 20 – 30 mg 3 – 4-krát denne, maximálna dávka 480 mg.
• Pri refluxnej ezofagitíde - 20 mg 2-krát denne, trvanie liečby je 5-6 týždňov, v prípade potreby sa dávka zvýši na 40 mg a trvanie liečby je až 12 týždňov.
• V prípade opakovanej aspirácie žalúdočného obsahu – 40 mg pred operáciou alebo ráno v deň operácie.
• Na prevenciu recidívy vredov – 20 mg jedenkrát denne pred spaním.

[ 2 ]

Používajte Famosun počas tehotenstva

Tehotné ženy s akýmikoľvek ochoreniami čelia skutočnosti, že užívanie určitých liekov je pre ne zakázané. Užívanie Famosanu počas tehotenstva a laktácie je kontraindikované. Vysvetľuje to skutočnosť, že účinná látka prechádza hematoencefalickou bariérou, takže sa môže uvoľňovať do materského mlieka.

Ak je potrebné užívať Famosan, nastávajúca matka by mala pochopiť všetky možné riziká. Lekári však spravidla vyberajú bezpečnejšie lieky, ktoré nemajú negatívny vplyv na vývoj plodu a ženského tela.

Kontraindikácie

Mnohé lieky majú kontraindikácie na použitie. Je to spôsobené účinkom účinných látok na ľudské telo. Famosan je zakázaný na použitie v prípade individuálnej intolerancie na jeho účinné látky, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Precitlivenosť na akékoľvek iné blokátory histamínových H2 receptorov je absolútnou kontraindikáciou. Famosan sa nepredpisuje pediatrickým pacientom, pacientom so zlyhaním pečene, obličiek a cirhózou pečene s portosystémovou encefalopatiou.

Vedľajšie účinky Famosun

Ak sa nedodržiavajú pravidlá používania liekov, objavujú sa nežiaduce príznaky zo strany mnohých orgánov a systémov. Pozrime sa na hlavné vedľajšie účinky lieku Famosan:

• Z tráviaceho systému sa najčastejšie objavuje nevoľnosť, vracanie, zápcha a hnačka. Okrem toho sú možné bolesti brucha, exacerbácia pankreatitídy, zmiešaná hepatitída, plynatosť, strata chuti do jedla a sucho v ústach.
• Zo strany centrálneho nervového systému sa vyskytujú bolesti hlavy, únava, reverzibilné duševné poruchy, poruchy spánku, závraty a poruchy chuti.
• V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú vedľajšie účinky, ako je leukopénia, znížený krvný tlak, neutropénia, arytmia, vaskulitída, bronchospazmus, znížená potencia a libido, zhoršená funkcia obličiek a alergické kožné reakcie.

[ 1 ]

Predávkovať

Prekročenie odporúčaného dávkovania a trvania liečby vedie k príznakom predávkovania. Najčastejšie pacienti trpia vracaním, trasom, nízkym krvným tlakom, tachykardiou, kolapsom a motorickým nepokojom.

Na odstránenie vyššie uvedených príznakov je potrebné prestať užívať Famosan a vykonať výplach žalúdka. Pacientovi je potom predpísaná podporná symptomatická liečba. Účinná je hemodialýza.

Interakcie s inými liekmi

Spravidla sa pacientovi na odstránenie konkrétneho ochorenia predpisuje niekoľko liekov za predpokladu, že sa užívajú súčasne. Interakcie s inými liekmi by mal sledovať ošetrujúci lekár. Pri použití blokátora histamínových H2 receptorov s antacidami, ktoré obsahujú hliník a horčík, sa teda pozoruje zníženie absorpcie Famosanu. Interval medzi užívaním týchto liekov by mal byť aspoň 1-2 hodiny.

Liek inhibuje metabolizmus diazepamu, fenytoínu, nepriamych antikoagulancií, kofeínu, fenazónu v pečeni. Zvyšuje sa absorpcia kyseliny klavulánovej a amoxicilínu. Liek je kompatibilný s 0,18-0,9% roztokom NaCl, roztokom hydrogénuhličitanu sodného a roztokom dextrózy. Pri použití s antacidami so sukralfátom sa proces absorpcie spomaľuje.

[ 3 ], [ 4 ]

Podmienky skladovania

Zachovanie liečivých vlastností tabletových prípravkov závisí od ich podmienok skladovania. Liek by sa preto mal uchovávať na suchom mieste, chránenom pred slnečným žiarením a mimo dosahu detí.

Odporúčaná skladovacia teplota je 15 – 25 °C. Ak tieto podmienky nie sú splnené, liek sa znehodnotí a stratí svoju účinnosť.

Čas použiteľnosti

Famosan, rovnako ako každý iný liek, má určitú trvanlivosť. Liek sa môže uchovávať 48 mesiacov od dátumu výroby, v súlade s odporúčaniami uvedenými v návode. Po uplynutí tejto doby je užívanie tabliet zakázané a musia sa zlikvidovať.