Encefalitída s rubeolou.

Rubeola je akútne vírusové ochorenie charakterizované krátkodobou horúčkou, bodkovanou alebo makulopapulárnou vyrážkou a zväčšenými krčnými lymfatickými uzlinami.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Príčiny rubeolovej encefalitídy

Pôvodcom rubeoly je vírus obsahujúci RNA z čeľade Togaviridae.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Príznaky rubeolovej encefalitídy

V prvý deň ochorenia sa na nezmenenom pozadí kože, najmä na extenzorových plochách končatín okolo kĺbov, objaví ružičkovitá alebo ružičkovo-papulárna vyrážka. Po 2-3 dňoch vyrážka bez stopy zmizne. Charakteristické sú mierne zvýšenie telesnej teploty, mierne katarálne prejavy, bodkovaná hyperémia mäkkého podnebia, zväčšené a mierne bolestivé krčné, príušné a okcipitálne lymfatické uzliny. Na 4. až 7. deň ochorenia sa môže vyvinúť komplikácia vo forme seróznej meningitídy alebo encefalitídy s relatívne priaznivým priebehom. Niekedy rubeolálna panencefalitída progreduje so zhoršením neurologických symptómov vo forme ataxie, záchvatov, depresie vedomia.

Diagnóza encefalitídy pri rubeole

Vírus sa izoluje klasickou virologickou metódou - výsevom nosového hlienu na embryonálne tkanivá. Detekujú sa protilátky proti rubeole a ich titer sa zvyšuje 4-krát alebo viackrát pri reakciách fixácie a neutralizácie komplementu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Liečba encefalitídy pri rubeole

Neexistuje žiadna špecifická terapia, patogenetická a symptomatická liečba sa vykonáva podobne ako pri iných vírusových encefalitídach.

Predpoveď

V relatívne miernych prípadoch rubeolovej encefalitídy a rýchlej adekvátnej intenzívnej terapii závažných foriem je prognóza priaznivá s úplným zotavením. Úmrtnosť je až 10 – 20 %. Zvyškové účinky sa vyskytujú v tretine prípadov. Pri subakútnej sklerotizujúcej panencefalitíde je výsledok vždy fatálny.

[ 16 ]