Dipropan na psoriázu: priebeh liečby a recenzie

Diprospan sa považuje za vysoko účinný liek na psoriázu, pretože patrí do kategórie GCS. Ide o hormonálny liek s predĺženým účinkom. Mnohostranný účinok lieku na metabolické procesy pomáha telu prispôsobiť sa stresujúcim vplyvom prostredia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikácia dipropánu na psoriázu

Indikácie pre použitie lieku zahŕňajú generalizovanú psoriázu, ako aj psoriatickú artritídu a psoriatickú erytrodermiu v ťažkých formách.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Formulár uvoľnenia

Dostupné v ampulkách s injekčným roztokom (objem 1 ml). Balenie obsahuje 1 alebo 5 ampuliek.

Injekcie Diprospanu na psoriázu

Pri vykonávaní postupu je potrebné dodržiavať určité pravidlá:

• Injekcie sa vykonávajú iba vtedy, keď je to indikované;
• Mali by sa vykonávať iba v nemocnici, pretože po injekcii sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je prudký pokles krvného tlaku alebo anafylaxia. V takom prípade je možné včasnú pomoc poskytnúť iba na klinike alebo počas hospitalizácie;
• Dávkovanie injekcií sa musí dodržiavať veľmi starostlivo.

Farmakodynamika

Diprospan je glukokortikoid s imunosupresívnymi, antialergénnymi, protišokovými, protizápalovými a hyposenzibilizačnými vlastnosťami. Okrem toho má liek mineralokortikoidný účinok, ale tento účinok je slabý a pri podávaní v terapeutických dávkach nemá klinický význam. Účinná látka betametazóndifosforečnan disodný urýchľuje nástup terapeutického účinku lieku.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetika

Okrem betametazóndisodnej soli fosforečnanu obsahuje liek aj betametazóndipropionát. Prvá z nich sa dokáže rýchlo vstrebávať a ľahko sa hydrolyzuje, vďaka čomu sa terapeutický účinok dosiahne takmer okamžite. Doba vylučovania z tela je 24 hodín. Druhá zložka sa najprv hromadí v tele a potom sa začína postupne uvoľňovať. Trvanie tohto procesu je 10 dní, čo určuje predĺžený účinok tohto lieku.

[ 10 ], [ 11 ]

Dávkovanie a podávanie

Na odstránenie ochorenia sa pacientom predpisujú injekcie lieku v dávke 1 ampulky intramuskulárne. Interval medzi zákrokmi by mal trvať 14 dní. Liečebný cyklus zahŕňa 3 zákroky s podávaním Diprospanu.

[ 14 ]

Používajte dipropánu na psoriázu počas tehotenstva

Hoci teratogénny účinok Diprospanu nebol dostatočne preskúmaný, mnohí gynekológovia sa o ňom vyjadrujú negatívne. Väčšina lekárov je proti jeho použitiu u tehotných žien. Diprospan a iné GCS môžu prechádzať placentou a tiež do materského mlieka.

Ak bol liek predpísaný pred začiatkom tehotenstva, po určení stavu by ste mali začať postupne znižovať dávku lieku.

Kontraindikácie

Použitie Diprospanu je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

• pri cukrovke, tuberkulóze, žalúdočných vredoch;
• ťažká hypertenzia, duševné choroby;
• syndróm hyperkortizolizmu a glaukóm;
• infekcie vírusového pôvodu;
• tromboembolický dysgenitalizmus a okrem toho plesňové ochorenia;
• Werlhofova choroba, ako aj hnisavé infekcie.

[ 12 ]

Vedľajšie účinky dipropánu na psoriázu

Pri krátkom užívaní Diprospanu je riziko vzniku závažných vedľajších účinkov veľmi malé, ale pri dlhodobom užívaní sa môžu vyskytnúť. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce reakcie:

• Poruchy centrálneho nervového systému: pocit depresie alebo vzrušenia, zvýšená úzkosť, neurózy;
• Gastrointestinálne orgány: poruchy tráviaceho systému, ako aj polyfágia;
• Metabolické poruchy: osteoporóza, prudko sa zvyšuje prírastok hmotnosti, u pacientov s cukrovkou sa zhoršuje zdravotný stav, komplikuje sa infekčná patológia, u detí dochádza k spomaleniu rastu a vyvíja sa kortikoadrenálna supresia.

[ 13 ]

Predávkovať

Predávkovanie liekom Diprospan pri liečbe psoriázy môže spôsobiť nasledujúce príznaky:

• vracanie s nevoľnosťou;
• problémy so spánkom;
• vzrušený alebo euforický stav.

[ 15 ]

Interakcie s inými liekmi

V kombinácii s NSAID sa zvyšuje riziko vredov a krvácania v gastrointestinálnom trakte.

Diprospan znižuje účinok diuretík, inzulínu, vakcín, antikoagulancií a perorálnych liekov. Vlastnosti lieku sa zosilňujú v kombinácii s hormonálnou antikoncepciou.

[ 16 ], [ 17 ]

Podmienky skladovania

Liek sa musí uchovávať na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote 2 – 25 °C. Liek sa nesmie zmrazovať.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Čas použiteľnosti

Liek sa môže používať 3 roky od dátumu výroby.

[ 21 ]

Čo môže nahradiť Diprospan pri psoriáze?

Existuje veľké množstvo rôznych liekov na psoriázu. V závislosti od účinnej látky obsiahnutej v týchto liekoch ich možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

• imunosupresíva (ako napríklad Stelara, ako aj Humira a Remicade);
• imunomodulátory (ako napríklad tymalín a pyrogenal, ako aj glutoxím);
• hepatoprotektory (napríklad heptor, ako aj heptral);
• antihistaminiká (napríklad tavegil alebo chlórpyramín);
• GCS (to je hydrokortizón, flosterón a okrem toho metylprednizolón a prednizolón).

Čo je lepšie? Diprospan alebo Kenalog na psoriázu

Kenalog aj Diprospan sú glukokortikosteroidy, takže ich vlastnosti sú podobné. Výsledky testov ukázali, že Diprospan je účinnejší ako Kenalog, ale treba vziať do úvahy, že je o niečo drahší.

Recenzie Diprospanu na psoriázu

Diprospan sa predpisuje na psoriázu veľmi opatrne, pretože má mnoho závažných vedľajších účinkov. Preto je zakázané používať liek samostatne.

Recenzie ľudí liečených na psoriázu Diprospanom sú dosť nejednoznačné. Mnohí zaznamenávajú pozitívny účinok lieku, ale zároveň existuje veľa sťažností, že sa ochorenie následne zhoršuje. U niektorých pacientov sa v dôsledku liečby týmto liekom ochorenie zmenilo na hormonálne závislú formu.

Recenzie naznačujú, že liek vedie k remisii ochorenia, ale po každej novej injekcii sa jeho trvanie skracuje a relapsy psoriázy sa stávajú výraznejšími.