Dextróza

Dextróza je sacharidová potravina.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikácia Dextróza

Je indikovaný na liečbu hypoglykémie a toxickej infekcie, ako aj nedostatku sacharidov vo výžive, hemoragickej diatézy a otravy spôsobenej patológiami pečene (ako je atrofické alebo dystrofické poškodenie pečene (tiež zlyhanie pečene) a hepatitída). Okrem toho sa používa aj na liečbu dehydratácie (s hnačkou, vracaním alebo v období po operácii), šoku s kolapsom a otravy.

Používa sa ako prídavný prvok v rôznych protišokových alebo krvotvorných tekutinách – na výrobu lekárskych roztokov na intravenózne podanie.

[ 6 ], [ 7 ]

Formulár uvoľnenia

Vyrába sa ako infúzny roztok (5 alebo 10 mg/ml). Jedna injekčná liekovka alebo fľaša obsahuje 100 mililitrov roztoku. Jedno balenie obsahuje 1 injekčnú liekovku, balenie na stacionárne použitie obsahuje 10 injekčných liekoviek.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamika

Liek sa podieľa na rôznych metabolických procesoch a okrem toho zlepšuje antitoxickú aktivitu pečene a posilňuje oxidačno-redukčné procesy prebiehajúce v tele. V dôsledku zavedenia liečivého roztoku dochádza k určitému doplneniu nedostatku vody v tele. Dextróza vstupujúca do tkanív prechádza procesom fosforylácie a potom sa premieňa na Robinsonov éter (stáva sa aktívnym účastníkom mnohých metabolických väzieb).

Izotonický 5% roztok dextrózy má metabolické účinky a detoxikačné vlastnosti. Je zdrojom živiny, ktorú telo rýchlo a ľahko vstrebáva. Po metabolizme látky v tkanivách sa uvoľňuje veľké percento energie potrebnej pre zdravú životnú aktivitu.

Glukóza v hypertonickom 10% roztoku rýchlo zvyšuje hladinu osmotického krvného tlaku a zlepšuje metabolické procesy. Okrem toho zvyšuje aj kontraktilitu myokardu, má pozitívny vplyv na antitoxickú aktivitu pečene, zvyšuje diurézu a má vazodilatačný účinok.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetika

Liek sa úplne vstrebáva do tela, vylučovanie obličkami by sa nemalo vyskytnúť v normálnom stave. Ak sa zvyšky látky pozorujú v moči, naznačuje to prítomnosť patológie.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dávkovanie a podávanie

Roztok (5 %) sa podáva intravenózne kvapkaním (to sa robí maximálnou povolenou rýchlosťou - nie viac ako 7 ml (alebo 150 kvapiek) / minútu (alebo 400 ml / hodinu)). Dospelý môže podať maximálne 2000 ml za deň. Roztok (10 %) sa podáva maximálnou rýchlosťou - nie viac ako 3 ml (alebo 60 kvapiek / minútu). Dospelý môže podať maximálne 1000 ml za deň. Striekačnou intravenóznou injekciou - 10-50 ml roztoku (10 %).

V prípade použitia počas parenterálnej výživy u dospelých (s normálnym metabolizmom) nesmie množstvo dextrózy podávanej denne prekročiť 4-6 g/kg (približne 250-450 g za deň). Ak sa intenzita metabolizmu zníži, denná dávka sa má znížiť na 200-300 g. Treba vziať do úvahy, že denný objem tekutín podávaných do tela je 30-40 ml/kg. Ak má pacient normálny metabolizmus, maximálna rýchlosť podávania lieku dospelému pacientovi je 0,25-0,5 g/kg/h. Ak sa intenzita metabolizmu zníži, rýchlosť sa zníži na 0,125-0,25 g/kg/h.

Pre deti s parenterálnou výživou sa spolu s aminokyselinami a navyše tukmi pridáva dextróza v dennej dávke 6 g / kg (v prvý deň) a potom nie viac ako 15 g / kg. Pri výpočte dávky dextrózy počas podávania roztokov (5 aj 10 %) by sa mal zohľadniť maximálny povolený denný objem tekutiny podanej do tela:

• pre deti s hmotnosťou 2-10 kg – 100-165 ml/kg;
• pre deti s hmotnosťou 10-40 kg – 45-100 ml/kg.

Rýchlosť podávania v takýchto prípadoch nemôže byť vyššia ako 0,75 g/kg/h.

Na zabezpečenie úplnejšej absorpcie lieku, ktorý sa podáva vo vysokých dávkach, sa okrem neho súčasne predpisuje aj inzulín (pomer: 1 U/4-5 g). Pacienti s diabetes mellitus musia užívať dextrózu a sledovať jej hladinu v moči a krvi.

[ 20 ]

Používajte Dextróza počas tehotenstva

Použitie roztoku počas dojčenia alebo tehotenstva je povolené len na lekársky predpis.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikácie lieku patria:

• precitlivenosť na zložky lieku;
• hyperglykémia, hyperhydria alebo hyperlaktacidémia;
• poruchy procesu využitia glukózy, ku ktorým dochádza počas pooperačného obdobia;
• opuch v pľúcach alebo mozgu;
• akútna forma zlyhania ľavej komory;
• neketotická kóma.

Liek sa predpisuje s opatrnosťou, ak má pacient diabetes mellitus a okrem toho dekompenzované srdcové zlyhanie alebo chronické zlyhanie obličiek (oligo- alebo anúria) a navyše hyponatrémiu.

[ 18 ]

Vedľajšie účinky Dextróza

V dôsledku užívania lieku sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

• narušenie rovnováhy vody a elektrolytov v tele;
• rozvoj horúčky a okrem toho hyperglykémia alebo nadbytočná krv;
• akútna forma zlyhania ľavej komory.

Medzi lokálne prejavy patrí rozvoj tromboflebitídy alebo infekčný proces.

[ 19 ]

Predávkovať

Prejavy predávkovania liekmi: rozvoj hyperglykémie alebo glykozúrie, ako aj narušenie rovnováhy elektrolytov a vody v tele.

Na odstránenie porúch sa má užívanie roztoku prerušiť a pacientovi sa má podať inzulín. Vyžaduje sa aj liečba zameraná na odstránenie príznakov porúch.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interakcie s inými liekmi

Pri kombinovaní roztoku s inými liekmi je potrebné vizuálne sledovať ich farmaceutickú kompatibilitu.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Podmienky skladovania

Roztok sa má uchovávať na mieste chránenom pred slnečným žiarením a vlhkosťou, mimo dosahu detí. Teplota – 5 – 20 °C.

[ 29 ]

Čas použiteľnosti

Dextróza je vhodná na použitie 3 roky od dátumu prípravy roztoku.

[ 30 ]