Biely výtok z močovej trubice u mužov

Uvoľnenie bieleho výtoku sa vyskytuje v dôsledku pôsobenia rôznych faktorov a dôvodov. Pozrime sa na hlavné typy urogenitálneho výtoku u mužov, metódy ich liečby.

Výtok u mužov je periodický alebo neustály výskyt hlienu z močovej trubice. Najčastejšie sa biely výtok objavuje na hlavičke penisu. Môže byť spojený s fyziologickými aj patologickými príčinami.

Sekrét sa objavuje z mazových žliaz, močovej trubice alebo z novotvarov v reprodukčnom orgáne.

Všetky sekréty sa vyznačujú niekoľkými charakteristikami:

• Intenzita (konštantná, periodická).
• Farba.
• Konzistencia.
• Prítomnosť zápachu.
• Ďalšie príznaky (napríklad bolesť pri močení alebo nepríjemné pocity mimo močovej trubice, svrbenie, pálenie, pichanie).

Ale v každom prípade, keď sa objaví výtok, je lepšie vyhľadať lekársku pomoc. Komplexná diagnostika pomôže zistiť príčiny nepríjemného stavu a vybrať účinné metódy liečby.

Epidemiológia

Podľa lekárskych štatistík je frekvencia bieleho výtoku u mužov spojená s vekom súvisiacimi zmenami a charakteristikami tela.

• Jednou z najčastejších príčin patologickej tekutiny je infekcia pohlavne prenosnými infekciami. Počas nechráneného pohlavného styku sa prenáša viac ako 30 rôznych vírusov, baktérií a parazitov.
• Na druhom mieste sú výtoky spôsobené ne-venerickými zápalovými procesmi. Najčastejšie ide o kandidóznu infekciu (drozd), nehnisavú formu uretritídy, zápal prostaty a predkožky, ako aj iné infekcie, ktoré sa aktivujú na pozadí zníženej imunitnej ochrany.
• Na treťom mieste z hľadiska prevalencie sú nezápalové výtoky. Vyskytujú sa v dôsledku rôznych zranení, nádorových procesov v urogenitálnom systéme, ochorení centrálneho nervového systému. Môže ísť o hematoreu, prostatoreu, spermatoreu a iné.

Na základe štatistických údajov je najčastejšie výskyt bieleho výtoku patologickej povahy spojený so pohlavne prenosnými chorobami a aktiváciou oportúnnej flóry tela.

Príčiny Biely výtok z močovej trubice u mužov

Akýkoľvek výtok z pohlavného orgánu môže byť spôsobený fyziologickými dôvodmi, to znamená byť normálnym variantom alebo sa môže vyvinúť v dôsledku pôsobenia patologických faktorov.

1. Fyziologický výtok (menej častý ako patologický výtok)

• Libidinálna uretrorea

Vyskytuje sa na hlavičke penisu počas silného sexuálneho vzrušenia. Zdrojom sekrétu sú močové žľazy. Objem tekutiny závisí od fyziologických vlastností tela a od toho, ako dlho muž nemal pohlavný styk. V niektorých prípadoch sa fyziologická uretrorea objavuje počas defekácie. Vylučovaná tekutina obsahuje malé množstvo spermií.

• Ejakulát

Spermie sa uvoľňujú po pohlavnom styku. Sú to zmesi sekrétov z pohlavných žliaz a spermií.

• Smegma

Ide o sekrét žliaz nachádzajúcich sa v koži predkožky a hlavičky penisu. Má biely odtieň a hustú konzistenciu. Množstvo smegmy nie je veľké, ale môže sa hromadiť pod predkožkou, čo vytvára predpoklady pre rozvoj zápalových procesov. Pri každodenných hygienických postupoch sa sekrét ľahko zmyje.

• Znečistenie

Takéto výtoky sú mimovoľnou ejakuláciou (zvyčajne v noci) u chlapcov počas puberty a u mužov počas dlhodobej sexuálnej abstinencie. Frekvencia emisií sa pohybuje od 1-3 za týždeň do 1-2 počas 2-3 mesiacov.

2. Patologický výtok z penisu

Vyskytujú sa pri rôznych ochoreniach, zápalových procesoch, infekciách, onkologických patológiách. Môžu sa objaviť po úrazoch a operáciách alebo v dôsledku pôsobenia vlastnej oportunistickej flóry.

Hlavné charakteristiky patologickej tekutiny:

• Objem: malý, stredný, hojný.
• Farba: biela, priehľadná, zakalená biela, mliečne biela, s krvnými inklúziami, žltá, žltozelená.
• Konzistencia: hustá, tekutá.
• Frekvencia výskytu – pravidelne, periodicky, v prvej polovici dňa, po močení alebo konzumácii alkoholu/určitých potravín.

Výtok spojený so pohlavne prenosnými chorobami:

• Hlienový - vyskytuje sa na pozadí ureaplazmózy, mykoplazmózy, chlamýdií. Obsahuje malý počet leukocytov, je priehľadný a viskózny.
• Hnisavý - príznak kombinovanej pohlavnej infekcie (trichomoniáza a chlamýdie, kvapavka a chlamýdie, mykoplazmóza a ureaplazmóza) alebo kvapavky. Vylučovaná tekutina je lepkavá a hustá, bieložltá alebo žltozelená. Pozostáva z uretrálneho hlienu, veľkého množstva leukocytov a exfoliovaného uretrálneho epitelu.
• Mukopurulentný - môže byť spôsobený trichomoniázou, chlamýdiami počas exacerbácie, ureaplazmózou. Vylučovaná tekutina je bielo-mliečna priesvitná. Pozostáva z uretrálneho hlienu, leukocytov a zápalového exsudátu.

Urogenitálny výtok spôsobený pohlavne prenosnými chorobami sa veľmi často vyskytuje s výraznými bolestivými príznakmi počas močenia: štípanie, svrbenie, bolesť, pálenie.

Výtok z dôvodu zápalových procesov nepohlavného pôvodu:

• Nehnisavá uretritída je zápal močovej trubice s mukopurulentným výtokom. Bolestivé príznaky pri tejto patológii chýbajú alebo sú vyjadrené v nevýznamnej miere. Nepohodlie sa vyskytuje pri dlhodobej abstinencii od močenia.
• Zápal prostaty - prostatitída sa vyznačuje hlienovo-hnisavou tekutinou. Pacient sa sťažuje na nutkavú bolesť v hrádzi, zhoršenú potenciu a močenie.
• Balanoposthitída - výtok zo zápalu predkožky je pomerne hojný, hnisavý alebo hnisavo-hlienový. Vyskytuje sa pri akútnej bolesti v hlave penisu, opuchu a hyperémii predkožky.
• Kandidóza - mužská drozd je zápalový proces spôsobený aktiváciou oportúnnych húb Candida. Bolestivý stav sa prejavuje výrazným začervenaním kože penisu, svrbením, pálením a bohatým syrovitým výtokom.

Infekčným agensom je jeho vlastná oportunistická flóra (streptokoky, huby Candida, stafylokoky, E. coli), ktorá sa aktivuje na pozadí zníženia ochranných vlastností imunitného systému.

Nezápalové výtoky sú extrémne zriedkavé. Ich výskyt je spojený so zraneniami, ochoreniami centrálneho nervového systému, nádorovými procesmi v orgánoch reprodukčného systému.

• Hematorea je tekutina z močovej rúry s prímesami krvi. Najčastejšie sa objavuje v dôsledku mechanickej traumy močovej rúry alebo penisu, ako aj pri zhubných nádoroch prostaty, penisu, polypách. Ďalšou možnou príčinou nepríjemného príznaku je piesok pri urolitiáze alebo prechod kameňov. [ 1 ]
• Spermatorea je uvoľňovanie spermií z močovej rúry bez orgazmu, mimo masturbácie a pohlavného styku. Vyskytuje sa v dôsledku porušenia tonusu svalovej membrány semenovodu pri ochoreniach centrálneho nervového systému a zápalových procesoch v tele. [ 2 ]
• Prostatorea je únik sekrétu prostaty z močovej rúry. Vyskytuje sa, keď je tonus hladkých svalových vlákien vývodu prostaty narušený v dôsledku adenómu alebo jeho chronického zápalu, alebo pri neurogénnom močovom mechúre. [ 3 ]

Povaha a metódy liečby bieleho výtoku u mužov závisia od príčin ich výskytu. Je takmer nemožné určiť faktory, ktoré spôsobili patologický proces, iba na základe vzhľadu vylúčenej tekutiny. Na tieto účely sa vykonáva súbor laboratórnych štúdií.

Rizikové faktory

Riziko patologického výtoku u mužov je spojené s nasledujúcimi faktormi:

• Porušenie hygieny intímnych orgánov.
• Chronické ochorenia, ktoré znižujú ochranné vlastnosti imunitného systému.
• Trauma a mechanické poškodenie penisu.
• Anatomické znaky (fimóza, predĺžená predkožka).
• Infekčné a zápalové procesy v mužskom reprodukčnom systéme.
• Pohlavne prenosné choroby a pohlavne prenosné choroby.
• Žilové príčiny (hemoroidy, kŕčové žily, varikokéla).
• Častá zmena sexuálnych partnerov a nedostatok bariérových metód antikoncepcie.

Vo väčšine prípadov sú rizikové faktory odstrániteľné. Stačí prijať vhodné opatrenia a upraviť životný štýl.

Patogenézy

Mechanizmus výskytu bieleho urogenitálneho výtoku u mužov môže byť spojený s mnohými dôvodmi a faktormi. Patogenéza patologického výtoku je založená na pôsobení infekčných a neinfekčných agensov.

Infekčné agensy sú reprezentované špecifickou (Trichomonas, Chlamydia, Mycoplasma, Mycobacterium tuberculosis) a nešpecifickou flórou (huby, vírusy, baktérie). Medzi neinfekčné agensy patria traumy, chronické ochorenia tela, fyziologické procesy a znaky anatomickej štruktúry pohlavného orgánu.

Príznaky Biely výtok z močovej trubice u mužov

Ak si muž všimne biely výtok, môže to byť normálny variant alebo to môže naznačovať patologické procesy v tele. Medzi ne patrí zápal močového mechúra a pohlavné choroby.

Pozrime sa na najčastejšie prípady, keď je biely výtok u mužov príznakom choroby:

• Kvapavka – pôvodcom infekcie sú baktérie gonokok, ktoré sa prenášajú pohlavným stykom. Pri tejto patológii sa na hlavičke penisu objavuje žltobiela tekutina s nepríjemným zápachom. Pri močení sa objavuje bolesť, pálenie a pichanie. Pacient má horúčkovitý stav a silnú bolesť v slabinách. [ 4 ]
• Chlamýdie – vznikajú v dôsledku parazitizmu chlamýdií (intracelulárnych baktérií). Ochorenie sa vyznačuje slabo vyjadrenými a nejasnými príznakmi. Jedným z príznakov ochorenia je biely výtok na hlavičke penisu. [ 5 ]
• Trichomoniáza je pohlavne prenosná infekcia. Po infekcii sa vyvíjajú závažné poruchy močovej sústavy. Muž sa sťažuje na hustý biely výtok so špecifickým zápachom. Pri tomto ochorení sa tiež pozoruje silné podráždenie močovej rúry pri pokuse o vyprázdnenie močového mechúra. [ 6 ]
• Kandidóza je bolestivý stav so zápalovým procesom nešpecifickej povahy. Najčastejšie sa vyvíja na pozadí prudkého poklesu imunity. Patologický výtok má syrovitú textúru, hustú konzistenciu a kyslý zápach, objavuje sa na hlavičke penisu. Kandidóza je sprevádzaná silným svrbením a pálením, bolestivými pocitmi pri močení. [ 7 ]
• Ureaplazmóza a mykoplazmóza sú pohlavne prenosné choroby. Okrem bieleho výtoku sa vyskytuje bolesť v oblasti slabín, silné svrbenie a pálenie pri močení. [ 8 ]

Na stanovenie presnej diagnózy a určenie príčiny nepríjemných a bolestivých príznakov by ste mali podstúpiť vyšetrenie u lekára a urobiť testy.

Prvé príznaky patologického procesu závisia od príčiny bieleho výtoku. Ak je bolestivý stav sprevádzaný nepríjemným zápachom, bolesťou v slabinách, pálením a pichaním, môže to naznačovať prítomnosť zápalových alebo pohlavných ochorení.

Najčastejšie sa u mužov diagnostikuje trichomoniáza, balanopozitída, uretritída, prostatitída, chlamýdie, ureaplazmóza. Bolestivé príznaky môžu byť spôsobené cystitídou alebo pyelonefritídou.

Okrem výskytu bieleho výtoku patria medzi všeobecné príznaky vývoja patológie:

• Ťažkosti s močením.
• Syndróm bolesti.
• Pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra.
• Nepríjemný zápach.
• Svrbenie a pálenie v močovej rúre.
• Erektilná dysfunkcia.
• Hnis a krv v moči alebo na hlavičke penisu.

Ak sa vyskytnú ťažkosti s močením, časté nutkanie na toaletu a pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, môže ísť o zápal prostaty. Nepríjemný zápach naznačuje proliferáciu patogénnych mikroorganizmov na sliznici penisu. Bolesť, svrbenie a pálenie sú príznakmi akýchkoľvek iných ochorení močového a pohlavného systému.

Biely výtok u mužov na hlave penisu, pod predkožkou u mužov

Predkožka je koža, ktorá pokrýva žaluď penisu. Biely výtok pod predkožkou sa vyskytuje pri balanitíde a balanopostitíde. Bolestivý stav je sprevádzaný svrbením, opuchom a začervenaním v oblasti žaluďa penisu. Deti sa s týmto problémom veľmi často stretávajú, keď je žaluď penisu pevne zakrytý predkožkou.

Hlavné príčiny poruchy sú:

• Infekcia, ktorá sa vyvíja pod kožou predkožky (plesňová, bakteriálna).
• Zápalový proces spôsobený retenciou moču alebo smegmou.
• Infekcie močovej rúry (kvapavka, trichomoniáza, syfilis).
• Endokrinné patológie.
• Alergické reakcie.
• Nedostatočná hygiena genitálií.

Biely výtok u mužov na hlave penisu sa môže vyskytnúť aj pri infekcii hubami Candida. Kandidóza je svojimi príznakmi podobná pohlavným chorobám.

Kvasinkové huby sa aktivujú v prítomnosti nasledujúcich faktorov:

• Oslabený imunitný systém.
• Hypovitaminóza.
• Dlhodobý stres, klimatické faktory.
• Endokrinné patológie.
• HIV infekcie.
• Hormonálne poruchy.
• Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.

Kandidózna uretritída sa prejavuje bielym výtokom v oblasti predkožky s nepríjemným zápachom, pálením a svrbením, začervenaním v postihnutej oblasti, bolesťou pri pohlavnom styku a močení. Mnoho pacientov čelí problémom so sťahovaním a naťahovaním hlavičky penisu.

Bez ohľadu na príčinu vzniku si bolestivý stav vyžaduje komplexnú diagnostiku a liečbu. Pacientovi je predpísaná bakteriologická štúdia na detekciu patogénu. V prípade potreby sa vykoná ultrazvuk močového mechúra.

Liečba závisí od zistených príčin. V prípade balanitídy, balanopostitídy a kandidózy sa užívajú antibakteriálne lieky a vykonávajú sa aj kúpele s dezinfekčnými prostriedkami. Ak je príčinou poruchy fimóza (zúženie predkožky), je indikovaný chirurgický zákrok - obriezka.

Biely výtok z močovej trubice u mužov

Močová trubica u mužov je kanálom na vylučovanie moču a spermií. Výtok z močovej trubice zahŕňa prirodzené uvoľňovanie biologickej tekutiny, takže má fyziologický charakter. Ale pri vystavení určitým faktorom vylúčená tekutina mení svoju farbu, vôňu, konzistenciu a frekvenciu výskytu. Najčastejšie tento patologický stav naznačuje zápalové procesy v urogenitálnom systéme.

Normálne z močovej trubice vychádza sekrét predkožkových žliaz (nachádzajúcich sa pod predkožkou a na hlavičke penisu) a výtok z močovej trubice:

1. Čerstvá smegma.
2. Ejakulovať.
3. Sekrécia prostaty.
4. Moč.

Biely výtok z močovej trubice u mužov sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov. V prvom rade to môže byť plesňová infekcia, teda kandidóza. Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• Hlava penisu je pokrytá belavým povlakom.
• Bolesť, svrbenie a pálenie v penise a hrádzi.
• Výtok má nepríjemný kyslý zápach.
• Na vnútornom povrchu predkožky a hlavy sú červené škvrny.
• Počas pohlavného styku sa vyskytuje bolesť a nepohodlie.

Medzi možné príčiny bieleho výtoku patria aj chlamýdie, ureaplazmóza, mykoplazmóza a zápalové procesy v prostate. Tieto majú nasledujúce príznaky:

• Ťažkosti, časté alebo prerušované močenie.
• Pálenie v močovej rúre a hrádzi.
• Znížené libido, erektilná dysfunkcia.

Nepríjemný výtok sa vyskytuje pri zápale genitálií, uretritíde, pohlavne prenosných chorobách, poraneniach a zúžení močovej trubice, alergických reakciách. Nešpecifická tekutina z močovej trubice môže signalizovať nádorový proces, poranenia, stav po operáciách a lekárskych manipuláciách.

Na určenie príčin poruchy je indikovaná komplexná diagnostika. Na identifikáciu poranení, deformácií a zápalových procesov sa vykonáva vizuálne vyšetrenie penisu a hrádze. Urológ palpuje trieslové lymfatické uzliny a vykonáva digitálne vyšetrenie prostaty.

Mikroskopické vyšetrenie výtoku je povinné: stery na výsev a mikroskopiu, PCR. Pacienti absolvujú všeobecný krvný a močový test, krv na cukor. Vykonáva sa aj ultrazvuk obličiek, prostaty a močového mechúra, urografia a CT. Na základe výsledkov diagnostiky sa zostaví liečebný plán.

Biely výtok v pánskej spodnej bielizni

Muži majú pomerne často biely výtok na spodnej bielizni. U zdravého človeka je to normálne. V niektorých prípadoch to však naznačuje zdravotné problémy, najmä s urogenitálnym systémom.

Ak výtok nemá silný zápach a nespôsobuje nepríjemné pocity, možno to považovať za normálne. Toto sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

• Počas sexuálneho vzrušenia. Počas dňa môže muž pociťovať prílivy a odlivy sexuálneho vzrušenia. To spôsobuje uvoľňovanie belavej tekutiny neviskóznej konzistencie, ktorá zostáva na spodnej bielizni.
• Po nočnom odpočinku – ide o ranné emisie, ktoré sa vyskytujú v dospievaní aj v dospelosti.
• Škvrny na spodnej bielizni sa môžu objaviť, keď z močovej rúry vyteká sekrét prostaty. K tomu dochádza v momente silného napätia brušných svalov.

Ak sa počet škvŕn na vašich nohavičkách zvyšuje, zmenia sa ich vôňa, farba alebo konzistencia, môže to byť spôsobené nasledujúcimi patologickými procesmi:

• Uretritída - keď sa vyvinie zápalový proces, močová trubica sa snaží chrániť pred patogénnymi mikroorganizmami. Prejavuje sa to zvýšenou tvorbou hlienu.
• Pohlavné choroby - okrem leucorrhoea na spodnej bielizni sú sprevádzané komplexom ďalších patologických symptómov a zhoršením celkovej pohody.
• Onkologické neoplazmy – príznaky závisia od umiestnenia nádoru, jeho typu a ďalších charakteristík.

V každom prípade je výskyt netypického výtoku priamou indikáciou na kontaktovanie urológa. Po komplexnom vyšetrení lekár zistí príčinu poruchy a predpíše liečbu.

Biely výtok ráno u mužov

Hlavným dôvodom bielych škvŕn na pánskej spodnej bielizni po nočnom spánku je znečistenie. U chlapcov sa vyskytuje nedobrovoľná ejakulácia počas puberty a u dospelých mužov počas dlhodobej sexuálnej abstinencie. Je to normálne a nevyžaduje si to lekársky zásah.

Ďalšou možnou príčinou výtoku z pohlavného orgánu je ranná erekcia. Tekutina má priehľadnú bielu farbu a hlienovú konzistenciu. Je produkovaná urogenitálnymi žľazami a naznačuje normálne fungovanie tela.

Ak sa výtok vyskytuje vo veľkých objemoch, je sprevádzaný svrbením, pálením, pichaním, zápachom, zhoršením celkového zdravotného stavu a inými patologickými príznakmi, mali by ste okamžite kontaktovať urológa. Lekár vykoná vyšetrenie, predpíše diagnostické postupy a vypracuje liečebný plán.

Číry biely výtok u mužov

Existuje mnoho dôvodov pre výskyt priehľadného bieleho výtoku z močovej trubice u mužov. Pozrime sa na najčastejšie prípady tohto príznaku:

• Protatorrhea - tekutina sa objavuje pri intenzívnom napätí brušnej steny. Najčastejšie sa to vyskytuje počas defekácie, pri príliš častej zápche alebo adenóme prostaty. V tejto situácii sa zvyšuje kompresia vo vnútri brušnej steny a preto sa objavuje malé množstvo priehľadnej bielej tekutiny, niekedy s hlienovými pruhmi.
• Znečistenie - v tomto prípade je výskyt exsudátu spojený s hormonálnymi výkyvmi. Toto sa pozoruje u chlapcov počas puberty a u mužov s dlhou absenciou intimity.
• Urethorea je vylučovanie hlienu z močovej rúry žľazami. Hlien sa tvorí počas sexuálneho vzrušenia a zlepšuje prechod semennej tekutiny.

Ak výtok zmení svoju štruktúru, stmavne, získa nepríjemný zápach alebo sa objaví s ďalšími príznakmi, mali by ste sa poradiť s urológom.

Biely a žltý výtok u mužov

Hlavným dôvodom výskytu výtoku z penisu tohto druhu sú urogenitálne ochorenia. Žltá farba naznačuje, že výtok obsahuje zvýšený počet leukocytov.

Možné dôvody porušenia:

• Uretritída (špecifická forma) - žltý hlien signalizuje zápalový proces v tele. Vzniká v dôsledku poškodenia močovej rúry. Hlavnými patogénmi sú oportúnne mikroorganizmy (huby, kokové baktérie). Príčinami ochorenia sú aj chemické popáleniny a mechanické poškodenie močovej rúry. V niektorých prípadoch je ochorenie komplikáciou kvapavky alebo chlamýdií.
• Zápal prostaty - najčastejšie sa prostatitíde stretávajú muži nad 50 rokov. Toto ochorenie sa vyznačuje bielo-žltým a žltozeleným výtokom. Zápalový proces sa prejavuje bolesťou v oblasti slabín, pálením pri močení a zvýšenou slabosťou. Vyvíja sa na pozadí chronických ochorení močového systému, pohlavných chorôb, poranení mäkkých tkanív panvových orgánov, v dôsledku nepravidelnej sexuálnej aktivity a podchladenia.
• Prostatorea – toto ochorenie vzniká pri znížení tonusu prostaty. Spôsobuje svrbenie v močovej rúre a bieložltý výtok. Prostatorea sa často kombinuje so spermatoriou, keď sa semenná tekutina spontánne uvoľňuje z močovej rúry.
• Kvapavka je pohlavné ochorenie, ktoré sa prejavuje ako hustý bieložltý, žltozelený výtok s nepríjemným hnilobným zápachom. Spôsobuje bolesť pri močení, svrbenie a pálenie. Ochorenie spôsobuje zvýšenie telesnej teploty a opuch žaluďa penisu.
• Gonoreálna epididymitída je zápalový proces v semenníkoch. Prejavuje sa zvýšenou telesnou teplotou, edémom mieška a žltkastým exsudátom. Bolesť v slabinách sa počas pohybu výrazne zvyšuje. Bez včasnej liečby vedie k bilaterálnemu poškodeniu semenníkov a neplodnosti.
• Trichomoniáza – prejavuje sa hnisavým výtokom, pálením a štípaním pri močení, častým nutkaním na toaletu, bolesťou v podbrušku a v hrádzi. Môže sa vyskytovať v latentnej forme.

Okrem vyššie uvedených dôvodov sa pri onkologických procesoch v močovej rúre a močovom systéme pozoruje bielo-žltý exsudát z penisu.

Na zistenie príčiny ochorenia je indikované mikroskopické vyšetrenie, bakteriálna kultúra, PCR. Liečba závisí od výsledkov diagnostiky.

Biely tvarohový výtok u mužov

Výskyt exsudátu zrážanej konzistencie naznačuje poškodenie slizníc mikroskopickými hubami rodu Candida. Kandidóza u mužov má niekoľko foriem, ktoré sa líšia lokalizáciou patologického procesu:

• Kandidózna uretritída je zápalový proces v močovej rúre. Plesňová infekcia sa môže vyvinúť v dôsledku pôsobenia iných patogénnych faktorov.
• Kandidálna balanoposthitída je lézia sliznice penisu a jeho predkožky.
• Kandidálna posthitída je zápal sliznice predkožky.
• Kandidózna balanitída je plesňová infekcia sliznice hlavičky penisu.

Rizikovou skupinou pre vznik kandidózy sú muži s endokrinnými ochoreniami, obezitou, po dlhodobej antibiotickej liečbe, s hormonálnymi poruchami. Drozd sa často vyskytuje u ľudí s vírusom ľudskej imunodeficiencie, po chemoterapii onkologických ochorení.

Hlavným príznakom ochorenia je biely syrovitý výtok. Kandidóza sa tiež vyznačuje bielym povlakom na hlavičke penisu, bolesťou a pálením pri močení a svrbením sliznice vonkajších genitálií.

Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva mikroskopické vyšetrenie náteru z postihnutej oblasti. Pacienti podstupujú všeobecné a biochemické krvné testy, imunogram. Liečba pozostáva zo systémového a vonkajšieho užívania antimykotík, liekov na obnovenie imunitnej ochrany a vitamínovej terapie na celkové zlepšenie zdravia tela. Osobitná pozornosť sa venuje udržiavaniu intímnej hygieny.

Zakalený biely výtok u mužov

Mužský výtok sa líši farbou a priehľadnosťou. Tieto charakteristiky závisia od intenzity zápalového procesu, jeho štádia a etiológie. Vzhľad zakaleného bieleho exsudátu naznačuje, že obsahuje veľké množstvo hlienu a rôznych buniek.

Jedným z dôvodov vzniku zakaleného výtoku sú zlepené pery močovej rúry v dôsledku malého množstva výtoku. Toto sa pozoruje aj pri nedostatku tekutín, teda pri dehydratácii tela.

Ak tento príznak pretrváva dlhší čas, exsudát sa zvyšuje na intenzite alebo je sprevádzaný ďalšími patologickými príznakmi, je to dôvod na okamžité kontaktovanie urológa. Po komplexnej diagnóze lekár určí príčinu nepríjemného stavu a predpíše vhodnú liečbu.

Hustý biely výtok u mužov

Jedným z možných dôvodov výskytu bieleho hustého výtoku u mužov je kvapavka. Pôvodcom pohlavného ochorenia je gonokok Neisseria gonorrhoeae. Infekcia postihuje nielen močovú rúru, ale aj konečník, oči a hrdlo. K infekcii dochádza sexuálne. Domáca infekcia je nepravdepodobná, pretože gonokok mimo ľudského tela rýchlo hynie.

Príznaky kvapavky u mužov:

• Hustý výtok z močovej rúry, bielej alebo bieložltej farby.
• Bolesť pri močení.
• Svrbenie a pálenie v oblasti genitálií a močovej trubice.
• Časté nutkanie na močenie.
• Opuch predkožky a žaluďa penisu.
• Zvýšená telesná teplota.
• Bolesť počas defekácie.

Na diagnostikovanie príčiny hustého exsudátu, ako aj na potvrdenie kvapavky, sa vykoná komplexné vyšetrenie. Muž musí absolvovať ster z močovej trubice, moč a krvné testy. V prípade potreby sa vykoná ultrazvuk močového systému. Indikuje sa aj diferenciálna diagnostika.

Ak sa po všetkých testoch a vyšetreniach zistí, že príčinou nepríjemných symptómov je gonokok Neisseria gonorrhoeae, liečbu vykonáva venerológ. Pacientovi je predpísaná antibakteriálna liečba a lokálne procedúry. Ako preventívne opatrenie sú indikované bariérové metódy antikoncepcie a rutinné vyšetrenia urológom.

Biely výtok z bradaviek prsníkov u mužov

Ak mužovi z bradaviek vyteká biely exsudát, možno mať podozrenie na gynekomastiu. Toto ochorenie sa vyznačuje nielen výskytom výtoku, ale aj zväčšením prsných žliaz. Zároveň patológia spravidla neohrozuje zdravie, ale negatívne ovplyvňuje jeho psychologickú zložku.

Najčastejšie sa gynekomastia vyvíja počas obdobia hormonálnych zmien v tele, ako aj u mužov po 45 rokoch. V druhom prípade je patológia spojená so znížením hladiny testosterónu a zvýšením hladiny ženského estrogénu. [ 9 ]

Podľa výskumu existuje mnoho príčin gynekomastie, ale všetky sa dajú rozdeliť do troch skupín:

1. Hormonálne poruchy. Normálne mužské telo obsahuje malé množstvo estrogénu. Nádory, cirhóza pečene a iné patologické procesy však vedú k zvýšenej produkcii ženských pohlavných hormónov.
2. Znížené hladiny testosterónu. Toto sa pozoruje pri vrodených hormonálnych patológiách, ochoreniach obličiek a malígnych procesoch v tele.
3. Lieky. Užívanie niektorých skupín liekov vedie k aktívnemu zväčšovaniu mliečnych žliaz. Napríklad diuretikum Veroshpiron, ako aj neuroleptikum Haloperidol, vyvolávajú hormonálne poruchy a zvýšenú syntézu estrogénu.

Gynekomastia sa delí na pravú (tvorenú žľazovým tkanivom), falošnú (tvorenú tukovým tkanivom) a zmiešanú. Každá forma má niekoľko štádií, ktoré sa prejavujú zvýšením patologických symptómov.

Na zistenie príčiny bieleho výtoku z bradaviek u mužov sa vykonáva komplexná diagnostika. V prvom rade sa indikuje štúdia hormónov, mamografia, biopsia a ultrazvuk mliečnych žliaz (na vylúčenie nádorových novotvarov). Liečba závisí od výsledkov diagnózy. Môže to byť konzervatívna terapia alebo chirurgický zákrok.

Diagnostika Biely výtok z močovej trubice u mužov

Na určenie príčin ochorenia a na vypracovanie liečebného plánu sa vykonáva komplexná diagnostika. Vyšetrenie pozostáva z:

• Všeobecné vyšetrenie.
• Zber anamnézy.
• Klinická analýza moču.
• Kompletný krvný obraz.
• Bakteriologická kultúra (ster z močovej rúry).
• Test hladiny glukózy v krvi.
• PCR diagnostika.
• Ultrazvuk prostaty, močového mechúra a obličiek.
• Počítačová tomografia.
• Urografia.
• Kultivácia steru na stanovenie rezistencie na antibakteriálne lieky.

Komplexný diagnostický prístup nám umožňuje zistiť príčiny a faktory poruchy, ako aj vyvinúť metódy na ich odstránenie a prevenciu.

Testy

Existuje mnoho nefyziologických dôvodov pre výskyt bieleho výtoku u mužov. Urológ sa zaoberá hľadaním príčiny v každom konkrétnom prípade. Za týmto účelom je pacient vyšetrený, posúdia sa sťažnosti a zhromaždí sa anamnéza. Následne lekár odporučí pacienta na vyšetrenia:

1. Krvný test – vykonáva sa na zistenie infekčných agensov a ich protilátok. Umožňuje diagnostikovať hepatitídu, syfilis, HIV.
2. Analýza moču – odhaľuje zápalové procesy v močových orgánoch. Používa sa pri diagnostike kandidózy, kvapavky.
3. Analýza spermií – umožňuje určiť prítomnosť chlamýdií, ureaplazmy, mykoplazmy, neissérie a iných patogénnych mikroorganizmov.
4. Analýza sekrétu prostaty – na odber materiálu sa vykonáva masáž prostaty. Na základe výsledkov štúdie je možné zistiť kvasinky, gardnerelu a iné baktérie.
5. Analýza sterov epitelových buniek – diagnostikuje ureaplazmózu, genitálny herpes, trichomoniázu a iné ochorenia.
6. Analýza steru je svojou informatívnosťou podobná zoškrabaniu, ale umožňuje detekciu chlamýdií.

Ak existuje podozrenie, že patologický exsudát je spojený so zápalovými a inými skrytými procesmi v tele, potom je indikovaný náter z močovej rúry. Aby bola štúdia čo najspoľahlivejšia, je potrebné sa na ňu správne pripraviť.

Na tento účel tri dni pred testom zastavte lokálnu liečbu antibakteriálnymi, antifungálnymi a antiseptickými liekmi. 3 hodiny pred testom sa musíte zdržať močenia a vonkajšej toalety genitálií.

Výsledky steru z močovej rúry:

• Zvýšené leukocyty – uretritída (chronická, akútna).
• Zvýšený počet červených krviniek – novotvary, zranenia, uvoľňovanie kameňov alebo piesku pri urolitiáze, závažný zápalový proces.
• Lipidové zrná - prostatorea.
• Zvýšené eozinofily – uretritída alergickej etiológie.
• Spermie - spermatoria.
• Veľké množstvo epitelových buniek - uretritída, leukoplakia močovej trubice.
• Hlien bez červených krviniek je uretrorea.

Normálne by nemali byť prítomné žiadne patogény ani skryté infekcie. V nátere sa môžu nachádzať leukocyty (až 4 v zornom poli), ako aj jednotlivé tyčinky a koky bakteriálnej flóry. Na základe laboratórnej diagnostiky lekár odporúča ďalšie vyšetrenia alebo predpíše liečbu.

Inštrumentálna diagnostika

Ďalšou súčasťou komplexného vyšetrenia mužského tela na zistenie príčiny bieleho výtoku z pohlavného orgánu je inštrumentálna diagnostika. Najčastejšie pacienti podstupujú nasledujúce vyšetrenia:

1. Ultrazvuková diagnostika panvových orgánov

Táto inštrumentálna metóda sa používa na detekciu rôznych ochorení a patológií. Určuje zhutnenie v orgánoch a tkanivách. Procedúra netrvá veľa času a nevyžaduje si obdobie rekonvalescencie.

Hlavné indikácie pre ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov u mužov:

• Bolesť v slabinách a pri močení.
• Patologický výtok.
• Časté nutkanie na močenie alebo neschopnosť močiť.
• Nepohodlie a bolesť v dolnej časti brucha.
• Prímesi hnisu, krvi a iných inklúzií v moči.

Ultrazvuk zahŕňa komplexnú analýzu nasledujúcich orgánov: prostata, semenné vačky, močový mechúr, priľahlé štruktúry a lymfatické uzliny. Na vyšetrenie stavu semenných kanálikov a vačkov sa vykonávajú transrektálne a abdominálne vyšetrenia. Ultrazvuk umožňuje posúdiť stav tkanív a lymfatických uzlín susediacich s močovým mechúrom a prostatou.

Ultrazvukové vyšetrenie je účinné pri diagnostike akútnej/chronickej prostatitídy, urolitiázy (kamene, piesok), vezikulitídy, onkologických procesov, problémov s krvným obehom, cystitídy, cýst, cievnych patológií.

2. Uretroskopia

Používa sa na identifikáciu a objasnenie charakteristík lézie sliznice. Endoskopické vyšetrenie sa vykonáva v anestézii. Na zlepšenie vizualizácie močovej trubice sa do močového mechúra zavádza fyziologický roztok alebo sa pri zasúvaní uretroskopu orgán naplní plynom.

Okrem uretritídy táto inštrumentálna metóda pomáha identifikovať cysty, cudzie telesá, nádory, dystrofické procesy sliznice a mnoho ďalšieho. Uretroskopické vyšetrenie nemá žiadne kontraindikácie, ale jeho použitie obmedzuje iba pokročilá forma zápalového procesu.

Odlišná diagnóza

Biely výtok u mužov môže byť spojený s mnohými dôvodmi a faktormi. Na určenie, čo presne spôsobilo nepríjemný príznak, sa používa diferenciálna diagnostika.

V prvom rade sa diferenciácia vykonáva s inými špecifickými urogenitálnymi infekciami spôsobenými patogénnymi a oportúnnymi mikroorganizmami a vírusmi.

Príznaky	Gonokokový Infekcia	Chlamýdiová infekcia	Urogenitálny Trichomoniáza	Urogenitálna kandidóza
Výtok z genitálneho traktu	Mukopurulentný, zakalený biely alebo hnisavý, bez zápachu	Sliznice sú zakalené Alebo mukopurulentný, bez zápachu	Sivožltá farba, biela pena s nepríjemným zápachom	Biela, tvarohová, Hustý, s kyslou vôňou
Hyperémia slizníc urogenitálneho traktu	Hlava penisu, močová rúra	Hlavne sliznice močovej rúry	Tkanivá penisu, sliznica močovej rúry	Predkožka a žaluď penisu
Svrbenie/pálenie v oblasti vonkajších genitálií	Často	Zriedkavo	Často	Často
Porucha močenia	Často	Často	Často	Zriedkavo
Sexuálna dysfunkcia	Často	Často	Často	Často
Mikroskopia	Gramnegatívne diplokoky s typickými morfologickými a tinktoriálnymi vlastnosťami.	Nevykonané	Prítomnosť T. vaginalis	Huby s prevahou Candida Mycélium a pučanie Kvasinkové bunky

Pri stanovovaní diferenciálnej diagnózy sa zohľadňujú výsledky laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Liečba Biely výtok z močovej trubice u mužov

Predtým, ako začnete odstraňovať príčinu bieleho výtoku u mužov, musíte podstúpiť komplexnú diagnostiku. Po identifikácii nosológie a stanovení typu patogénu lekár vypracuje liečebný plán.

Prevencia

Hlavnou prevenciou proti mnohým chorobám, vrátane tých, ktoré spôsobujú patologický výtok z močovej rúry, je zdravý životný štýl.

Preventívne odporúčania:

• Rutinná prehliadka u urológa.
• Používanie bariérovej antikoncepcie na prevenciu infekcie pohlavne prenosnými chorobami a inými pohlavne prenosnými chorobami.
• Udržiavanie obranyschopnosti imunitného systému.
• Prevencia podchladenia panvových orgánov na udržanie lokálnej imunity.
• Dodržiavanie osobnej hygieny genitálií.
• Vyvážená výživa. Vyhýbajte sa mastným a koreneným jedlám, karcinogénom, umelým prísadám a všetkému, čo dodatočne zaťažuje obličky a močový mechúr.
• Vyhýbajte sa nadmernej fyzickej námahe a stresovým situáciám.
• Odmietnutie používať spodnú bielizeň vyrobenú zo syntetických materiálov.
• Zdržte sa pitia alkoholu a fajčenia.

Preventívne opatrenia zahŕňajú aj udržiavanie vodnej rovnováhy tela a včasnú liečbu akýchkoľvek ochorení.

Predpoveď

Prognóza zotavenia závisí od príčin patologického výtoku. Pri včasnej diagnóze a správnej liečbe je prognóza priaznivá. Ak sa nepríjemný príznak ponechá bez pozornosti, vedie to k patologickej progresii základného ochorenia.

Napríklad, ak je výskyt exsudátu spôsobený kvasinkovou hubou Candida, potom absencia liečby vedie k vzniku erózií a vredov na sliznici pohlavných orgánov, problémom v intímnom živote, bolesti. Poškodená sliznica zvyšuje riziko pohlavne prenosných chorôb.

Biely výtok u mužov spôsobený infekčnými léziami urogenitálneho systému, ak nie je riadne liečený, ohrozuje rozvoj prostatitídy, zápalu semenníkov, balanitídy, vezikulitídy a zúženia lúmenu močovej trubice.