Balanoposthitis

Balanopostitída je ochorenie, ktoré postihuje ženy aj mužov, a dokonca aj deti.

Pozrime sa, čo je balanopoestída, hlavné príčiny a príznaky ochorenia. A tiež aké je nebezpečenstvo balanopoestídy a metódy jej liečby.

Príčiny balanoposthitis

Balanopostitída je zápal, ktorý postihuje hlavičku a penis u mužov. Ochorenie sa môže objaviť v akomkoľvek veku, pretože príčinou zápalu môže byť huba, baktéria alebo kontaktná dermatitída. Najčastejšie balanopostitídou trpia deti. V detstve predkožka pokrýva hlavičku penisu, čo výrazne zvyšuje riziko vzniku ochorenia. Chlapci s fimózou a úzkou predkožkou sú náchylní na zápal.

V niektorých prípadoch dochádza k zápalu v dôsledku nedostatočnej hygieny alebo slabej pohyblivosti predkožky. Liečba zápalového ochorenia je zameraná na odstránenie bolestivých symptómov a udržiavanie normálnych hygienických podmienok.

Balanopostitídou trpia muži spravidla častejšie v dospelosti. Ide o kombináciu prostitídy a balanitídy, teda dvoch samostatných ochorení. Pri balanitíde teda zápal postihuje hlavičku penisu a pri prostitíde tkanivá predkožky. Najčastejšie sa však oba problémy vyskytujú naraz, a preto sa ochorenie nazýva balanopostitída.

Príčiny balanopoestitídy sú rôzne, ale zápal sa spravidla objavuje v dôsledku zmiešanej infekcie. Je veľmi ťažké a nie vždy možné presne určiť, ktoré baktérie ochorenie spôsobili. Najčastejšími príčinami balanopoestitídy sú: kvasinková huba (pôvodca kandidózy), streptokoky, bakteroidy, gardnerella. Na vznik balanopoestitídy je potrebná kombinácia dvoch faktorov - infekčný dráždivý faktor a vhodné podmienky pre jej vývoj. Infekčným faktorom ochorenia je teda patogén vstupujúci do predkožkového vaku.

Hlavné príčiny a predisponujúce faktory balanopoestídy:

1. Nechránený pohlavný styk s partnerom, ktorý má vaginálnu dysbiózu. (Pri dysbióze sa v ženskej vagíne nachádza veľa baktérií, ktoré spôsobujú zápal žaluďa penisu).
2. Análny sex bez kondómu a orálny sex s partnerom, ktorý má ochorenie ústnej dutiny.
3. Nedodržiavanie pravidiel intímnej hygieny vedie k tomu, že sa smegma začína hromadiť pod predkožkou, čo je vynikajúce pole pre rast akýchkoľvek infekcií. Práve smegma spôsobuje zápal a následne balanopoestídu.
4. Úzka predkožka a fimóza (hlava penisu sa otvára s ťažkosťami alebo sa vôbec neotvára) komplikujú hygienický proces, čo vedie k stagnácii rozkladajúcej sa smegmy v predkožkovom vaku.
5. Ďalšou príčinou balanopoestídy sú metabolické poruchy a chronické ochorenia, ako je cukrovka. Kvapky moču s vysokým obsahom cukru sa dostávajú na hlavu penisu a predkožku, čo vytvára podmienky pre rozvoj infekcie.
6. Príčinou balanopoestídy môže byť aj trichomonáda alebo gonoreálna uretritída. V dôsledku hnisavého výtoku z močovej trubice sa znižuje odolnosť sliznice hlavy penisu, čo vedie k zápalovým prejavom.

Všetky vyššie uvedené príčiny a predisponujúce faktory môžu spôsobiť balanopoestitídu. Akákoľvek infekcia, ktorá sa dostane na žaluď penisu, okamžite spôsobuje zápal. Balanopoestitída trvá dlho, s obdobiami exacerbácie, čo je ťažšie liečiť.

[ 1 ], [ 2 ]

Balanopostitída po sexe

Balanopostitída po sexe nie je nezvyčajná. Hlavnými príčinami balanopostitídy po sexe u mužov sú teda vaginálne ochorenia partnerky a nechránený pohlavný styk. Ochorenie sa však neprejavuje okamžite, ale začína dozrievať. Inkubačná doba balanopostitídy teda závisí od jej typu a môže trvať od 2 dní do niekoľkých týždňov alebo dokonca mesiacov. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že počas sexu si partneri prenášajú patogénne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú nevoľnosť. Zároveň ani dodržiavanie všetkých hygienických pravidiel a noriem nie je ochranou pred balanopostitídou po sexe.

Pri prvých príznakoch ochorenia sa spravidla ani muži, ani ženy neponáhľajú vyhľadať lekársku pomoc. Napriek bolestivým príznakom, ktoré sa objavujú, však nikto neodmieta sex. V niektorých prípadoch je dôvodom nevery skrývanie príznakov balanopoestídy u jedného z manželov. Včasná diagnostika ochorenia a liečba je ideálnou možnosťou na prevenciu vzniku infekcie a zápalu. Nezabudnite však na bezpečnostné opatrenia, ktoré pomôžu chrániť sa pred balanopoestídou.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Balanopostitída po obriezke

Balanopostitída po obriezke sa vyskytuje extrémne zriedkavo, pretože zákrok na odstránenie predkožky chráni pred hromadením baktérií a škodlivých mikroorganizmov. Obriezka je najúčinnejšou a najrýchlejšou metódou na odstránenie balanopostitídy. Úplne alebo čiastočne odstránená predkožka otvára hlavičku penisu a rieši fyziologické problémy. Zároveň sa nepoškodzuje uzdička, ktorá je centrom nervových zakončení, lymfatických a krvných ciev. Vďaka tomu vám operácia umožňuje vyhnúť sa vážnym komplikáciám počas rehabilitačného obdobia.

Ak je balanopoestída spôsobená fimózou, obriezka môže vyriešiť dva problémy naraz. Operácia otvorí žaluď penisu a odstráni predkožku, kde sa nahromadili baktérie a mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú zápalové procesy. Balanopoestída po obriezke sa môže vyskytnúť, ak má muž chronickú formu tohto ochorenia, erektilnú dysfunkciu, spinocelulárny karcinóm alebo chronickú prostatitídu. Pri akútnej balanopoestíde je obriezka kontraindikovaná. Pred operáciou je potrebné odstrániť zápalový proces.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Je balanoposthitída nákazlivá?

Je balanoposthitída nákazlivá a aká je táto choroba nákazlivá - veľmi dôležitá otázka pre pacientov, ktorí sa s takýmto zápalovým procesom stretli prvýkrát. Napriek tomu, že balanoposthitídu spôsobuje plesňová alebo bakteriálna mikroflóra, ochorenie nie je väčšinou nákazlivé. Preto je pre vznik zápalového procesu nevyhnutná prítomnosť predisponujúcich faktorov. Medzi tieto faktory patrí znížené ochranné vlastnosti imunitného systému, poškodenie integrity epitelových krytov predkožky a hlavy penisu.

Urológovia poznamenávajú, že balanopoestída je sexuálne prenosná, to znamená, že muž môže nakaziť ženu. Je to spôsobené tým, že balanopoestída je bežná u mužov aj žien. Vírusová alebo plesňová infekcia, ktorá ochorenie spôsobila, však môže ľahko nakaziť ženu. To je možné počas nechráneného pohlavného styku, teda bez kondómu. Patogénna alebo infikovaná mikroflóra ženskej vagíny môže tiež spôsobiť infekciu u muža a ďalší rozvoj balanopoestídy.

Hlavné formy sexuálne prenosnej balanopoestídy sú:

• Plesňová balanoposthitída - najčastejšou je kandidózna balanoposthitída (drozd). Ochorenie sa prenáša orálnym sexom, pretože huby sa môžu množiť aj na sliznici jazyka a ústnej dutiny.
• Gardnerella balanoposthitis je zápal spôsobený Gardnerella vaginali (anaeróbna baktéria). Zvláštnosťou baktérie je, že sa dlho neprejavuje. Nechránený pohlavný styk vyvoláva rozvoj balanoposthitis, ktorá sa môže vyvinúť do nešpecifickej uretritídy.
• Kruhová balanoposthitída – najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku infekcie chlamýdiami. Zvláštnosťou tejto formy je, že na hlavičke penisu sa objavujú červené valcovité škvrny s jasne definovanými okrajmi. Kruhovou balanoposthitídou sa môžete nakaziť počas nechráneného pohlavného styku, orálneho a análneho sexu.

Príznaky balanoposthitis

Príznaky balanopoestídy sú u každého pacienta individuálne a závisia od formy ochorenia. Typických prejavov zápalu nie je veľa. Hlavnými príznakmi sú bolesť lokalizovaná na hlavičke penisu a svrbenie. V počiatočných štádiách ochorenia si pacient veľmi často nevšimne príznaky zápalového procesu. A to nie je prekvapujúce, pretože balanopoestída sa v počiatočných štádiách vývoja vyznačuje atypickým, asymptomatickým priebehom.

Vo väčšine prípadov sa však príznaky balanopoestídy prejavujú ako hyperémia kože, opuch hlavy penisu, plak v koronárnej drážke a na hlave, vyrážka, zväčšené lymfatické uzliny v slabinách, erózne a ulcerózne lézie.

Štádium ochorenia	Kompletný symptomatický obraz
Počiatočné štádium balanopoestídy	Celková nevoľnosť. Začervenanie, svrbenie a opuch. Bolesť a nepríjemný zápach. Výtok na hlavičke penisu.
Progresívna balanoposthitída	Erózie a ulcerácie. Olupovanie, kôry, praskliny. Inguinálna lymfadenitída. Fimóza.
Príznaky pokročilej balanopoestídy	Bolesť kĺbov a artritída. Celková lymfadenitída. Zápal spojiviek. Meatálna stenóza (vyskytuje sa po operácii). Vyrážka na koži, slizniciach a v ústnej dutine. Malígna transformácia balanopoestídy.

Zvláštnosťou balanopoestídy je, že ochorenie sa môže prejaviť veľkým množstvom rôznych symptómov, ktoré na prvý pohľad nie sú vzájomne prepojené. Profesionálni urológovia však spájajú príznaky balanopoestídy do troch skupín:

1. Nepohodlie v hlave penisu, spôsobujúce nepríjemné pocity (rezanie, svrbenie, pálenie, bolesť). Niektorí pacienti zaznamenávajú zvýšenú citlivosť a predčasnú ejakuláciu v dôsledku balanopoestídy, čo negatívne ovplyvňuje trvanie pohlavného styku.
2. Praskliny, vredy, začervenanie, suchosť, podráždenie, červené škvrny a iné vonkajšie príznaky ochorenia.
3. Intenzívny výtok z penisovej hlavy. Normálne sa smegma tvorí v malom množstve, ale v dôsledku balanopoestídy môže byť výtok taký intenzívny, že pacient musí vykonávať hygienické postupy a niekoľkokrát denne meniť spodnú bielizeň.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa môžu objaviť súčasne aj samostatne. Prítomnosť ktoréhokoľvek z vyššie uvedených príznakov však môže naznačovať balanopoestídu. Bez riadnej liečby ochorenie začína progredovať a mení sa na pustulózno-ulceróznu, flegmonóznu alebo gangrenóznu formu. V niektorých prípadoch sa u pacientov vyvinie inguinálno-femorálna lymfadenitída. A v dôsledku akútneho priebehu zápalu, chronickej bolesti a hyperémie kože sa môže vyvinúť fimóza, pretože dochádza k jazvovému zvrásneniu kože.

Inkubačná doba balanopoestídy

Inkubačná doba balanopoestídy je obdobie od okamihu infekcie až po objavenie sa prvých príznakov ochorenia. Ak hovoríme o balanopoestíde, je potrebné pochopiť, že infekcia sa môže vyskytnúť nielen v dôsledku nechráneného pohlavného styku, ale aj v dôsledku oslabeného imunitného systému a prítomnosti chronických ochorení.

Balanopoestídu najčastejšie spôsobujú nešpecifické mikroorganizmy: Proteus, huby Candida, stafylokoky, streptokoky, E. coli. Výskyt zápalu môže byť vyvolaný užívaním kortikosteroidov alebo dlhodobou antibiotickou liečbou. V tomto prípade je zbytočné hovoriť o inkubačnej dobe.

Balanopostitída je ochorenie, ktoré nemá časový rámec pre objavenie sa prvých príznakov po infekcii. Inkubačná doba balanopostitídy závisí od faktorov, ako sú:

• Aké mikroorganizmy spôsobili zápalový proces. Urológovia poznamenávajú, že mikróby a baktérie ako ureaplazma, chlamýdie, mykoplazma, gardnerela a huby Candida sa môžu prenášať počas análneho a orálneho sexu a spôsobovať príznaky balanopoestídy.
• Individuálne charakteristiky tela a ochranné vlastnosti imunitného systému tiež zohrávajú dôležitú úlohu v inkubačnej dobe zápalového procesu.

Takže, ak má pacient oslabený imunitný systém, potom v dôsledku vonkajšej infekcie môže inkubačná doba ochorenia trvať niekoľko dní až týždeň. Ak je imunitný systém normálny, inkubačná doba môže trvať tri týždne až mesiac. Niektoré typy balanopoestídy, napríklad gardnerelóza, sú však v počiatočných štádiách asymptomatické.

[ 11 ]

Teplota pri balanopoestíde

Teplota pri balanopoestíde je zriedkavý príznak, ktorý sa vyskytuje iba v akútnych prípadoch ochorenia alebo u pacientov s oslabeným imunitným systémom. Vysoká teplota sa spravidla vyskytuje v dôsledku progresie ochorenia a zosilnenia bolestivých symptómov. Spolu s vysokou teplotou sa teda u pacientov môže vyskytnúť hyperémia a opuch hlavičky penisu.

V niektorých prípadoch teplota pri balanopoestíde naznačuje, že v tele existuje niekoľko ohnísk zápalu. Pri takýchto príznakoch musíte urgentne vyhľadať lekársku pomoc. Lekár predpíše liečbu na zmiernenie bolestivých príznakov a vysokej teploty. A po absolvovaní testov a diagnostiky urológ predpíše liečbu a preventívne opatrenia na odstránenie balanopoestídy.

Výtok pri balanopoestitíde

Výtok počas balanopoestídy je jedným z príznakov zápalového procesu v tele. Každý zdravý muž má na hlavičke penisu vytvorenú smegmu (sekrét mazových žliaz). Výtok spravidla nie je významný a pri dodržiavaní hygienických pravidiel nespôsobuje problémy. Pri balanopoestíde sa výtok zvyšuje, čo si vyžaduje hygienické postupy niekoľkokrát denne. V niektorých prípadoch si muž kvôli silnému výtoku musí prezliekať spodnú bielizeň.

Ak sa nedodržiavajú hygienické pravidlá, výtok počas balanopoestídy sa zvýši, čo spôsobí sprievodné príznaky: bolesť, pálenie, svrbenie, opuch hlavy penisu atď. V každom prípade silný výtok u mužov nie je normálny a vyžaduje si konzultáciu s urológom.

[ 12 ], [ 13 ]

Formuláre

ICD 10 je medzinárodná klasifikácia chorôb. Balanoposthitída je urologické ochorenie, v registri a lekárskej dokumentácii má kód N48.1.

Okrem balanopoestídy zahŕňa skupina urologických ochorení podľa ICD-10:

• N00-N99 Choroby urogenitálneho systému.
• N40-N51 Choroby mužských pohlavných orgánov.
• N48 Iné choroby penisu.
• N48.1 Balanoposthitída.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Balanoposthitída u mužov

Balanopostitída u mužov je najčastejším pohlavne prenosným ochorením. Balanopostitída sú dve rôzne lézie - posthitída a balanitída. Posthitída je zápal tkaniva predkožky a balanitída je zápalový proces na hlavičke penisu. Súčasná prítomnosť oboch ochorení sa nazýva balanopostitída. Existuje primárna a sekundárna balanopostitída, ktoré sa líšia povahou výskytu. Pozrime sa bližšie na etiológiu balanopostitídy u mužov.

• Primárna balanopoestída u mužov sa vyvíja v dôsledku nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny. Ochorenie sa môže objaviť aj v dôsledku fimózy a hromadenia smegmy v predkožke. To spôsobuje mechanické podráždenie sliznice a následne, v procese rozkladu, chemické podráždenie predkožky a žaluďa penisu. Príčiny primárnej balanopoestídy môžu byť spojené s užívaním silných antibiotík alebo používaním produktov intímnej hygieny, ktoré obsahujú chemikálie.
• Sekundárna balanopoestída u mužov sa vyvíja na pozadí chronických ochorení (uretritída, cukrovka, alergické ochorenia). Prechladnutie, mechanické traumy, dočasné nedodržiavanie hygienických opatrení, častá zmena sexuálnych partnerov alebo podchladenie môžu slúžiť ako faktor pri rozvoji ochorenia. Táto kategória balanopoestídy si vyžaduje špeciálnu liečbu, pretože ochorenie sa môže opakovať.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Balanoposthitída u žien

Balanopostitída u žien je trichomonádová forma plesňového ochorenia. Príznaky balanopostitídy a dôvody jej výskytu u žien sa nelíšia od príznakov a dôvodov výskytu tohto ochorenia u mužov. Balanopostitída sa môže objaviť v dôsledku kvasinkovej huby, byť príznakom uretritídy alebo byť nezávislým ochorením. Balanopostitída sa môže objaviť v dôsledku chronických ochorení, dlhodobého užívania liekov alebo znížených ochranných funkcií tela. To znamená, že ochorenie má infekčnú povahu a veľmi často sa objavuje spolu s kandidózou, teda s kvasinkovou infekciou.

Na diagnostikovanie balanopoestídy a predpísanie účinnej liečby musí žena podstúpiť sériu vyšetrení, testov a náterov. Na základe výsledkov testov lekár určí formu ochorenia a jeho príčinu a vypracuje plán liečby.

Liečba balanopoestídy u žien a mužov je rovnaká. V počiatočných štádiách ochorenia lekár predpisuje pravidelné hygienické postupy s roztokom furacilínu alebo peroxidu vodíka. V pokročilých prípadoch lekár predpisuje antibiotiká všeobecného alebo lokálneho účinku. Trvanie liečby spravidla nepresahuje 7-10 dní.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Komplikácie a následky

Otázka, ktorá zaujíma mnohých mužov, u ktorých bola diagnostikovaná táto choroba. Nebezpečenstvo balanopoestídy spočíva v tom, že bez liečby zápalový proces z hlavy penisu postupne ovplyvňuje močovú rúru, čo vedie k rozvoju infekcií močových ciest. A v dôsledku zápalu predkožky sa môže začať tvoriť jazvová fimóza. Ak je ochorenie chronické a často sa opakuje, môže to spôsobiť zníženú citlivosť hlavy penisu a atrofiu receptorového aparátu. V dôsledku toho balanopoestída negatívne ovplyvňuje kvalitu sexuálneho života a potenciu vo všeobecnosti.

Balanopostitída je infekčný zápal žaluďa penisu a predkožky. Ochorenie má niekoľko foriem, ktoré závisia od priebehu ochorenia a lokalizácie zápalu. Etiologickými faktormi balanopostitídy sú škodlivé mikroorganizmy (huby Candida, stafylokoky, E. coli, gardnerella).

Balanopostitída môže byť akútna a chronická a v závislosti od závažnosti zápalu: povrchová, erozívna a gangrenózna. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že sa prenáša počas pohlavného styku. Ak má teda partner kolpitídu rôznych etiológií, môže to spôsobiť infekciu muža a vznik balanopostitídy.

Komplikácie balanopoestídy sa vyskytujú u pacientov, ktorí odmietajú liečbu alebo nedokončia liečebný režim predpísaný urológom. Komplikácie vznikajú aj v dôsledku nesprávne zvolenej liečby a exacerbácie chronických ochorení. Pozrime sa na hlavné komplikácie balanopoestídy:

• Lymfagenitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje cievy penisu a inguinálnu lymfadenitídu. V dôsledku nedostatku liečby môže takáto komplikácia spôsobiť amputáciu penisu alebo viesť ku gangréne.
• Gangrenózna balanoposthitída je závažná komplikácia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku pokročilej erozívnej balanoposthitídy. Pri gangrenóznom zápale sa pacientovi zvyšuje teplota, telo je intoxikované, objavuje sa opuch, nekrotické hnisavé vredy na genitáliách. Práve táto forma vždy spôsobuje fimózu a môže tiež spôsobiť perforáciu predkožky a pomaly sa hojace vredy.
• Onkológia je najnebezpečnejšou zo všetkých možných komplikácií balanopoestídy. Zhubné nádory penisu sú nezvratné, sprevádzané dlhotrvajúcim zápalom a inými patologickými príznakmi.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Dôsledky balanopoestídy

Dôsledky balanopoestídy do značnej miery závisia od typu a formy zápalového a infekčného ochorenia. Dôsledky sú ovplyvnené vekom a telesnými charakteristikami pacienta, prítomnosťou chronických ochorení a príznakmi, ktoré sa pri balanopoestíde objavujú. Dôsledky ochorenia sú tiež ovplyvnené nesprávnou a predčasnou liečbou. Pozrime sa na najčastejšie sa vyskytujúce následky zápalu:

• Atrofia receptorov na hlave penisu. To výrazne znižuje citlivosť pohlavného orgánu a vedie k sexuálnej dysfunkcii (problémy s potenciou, znížené pocity počas orgazmu).
• Ak sa zápalový proces, ktorý sa vyskytuje pri balanopoestíde, nezastaví, môže sa rozšíriť do iných orgánov a spôsobiť množstvo sprievodných ochorení.
• Uretritída, teda zápal stien močovej rúry, je najčastejším dôsledkom balanopoestídy, ktorá spôsobuje pálenie a bolesť pri močení, ako aj hromadenie hnisavých hmôt v močovej rúre.
• Dlhodobý zápalový proces vedie k deformácii a zhutneniu tkanív pohlavného orgánu. Na penise sa objavujú jazvy, fimóza a parafimóza (porušenie žaluďov penisu). Parafimóza spôsobuje silnú bolesť, cyanózu a zväčšenie žaluďov penisu.

[ 29 ]

Diagnostika balanoposthitis

Diagnostika balanopostitídy začína vizuálnym vyšetrením urológom, mikroskopiou, sterami a bakteriálnou kultúrou na určenie patogénu a vypracovanie liečebného plánu. Vyžaduje sa test na vylúčenie syfilisu, krvný test na stanovenie hladiny cukru a konzultácia s alergológom. Zvláštnosťou balanopostitídy je, že ochorenie spravidla nespôsobuje ťažkosti s diagnostikou. Ak existuje podozrenie na balanopostitídu, pacient musí podstúpiť a absolvovať niekoľko nasledujúcich testov a diagnostických metód:

• Vizuálne vyšetrenie urológom.
• Bakteriálna kultúra výtoku z povrchu žaluďa penisu a močovej trubice.
• Hladina cukru v krvi a glukózy.
• Výskum pohlavne prenosných chorôb.
• Sérologické testy na syfilis.
• Odtlačky - stery z hlavičky penisu a predkožky.

Pri diagnostikovaní balanopoestídy musí lekár rozlišovať medzi ochoreniami, ako sú:

• Psoriáza.
• Rakovina penisu.
• Lichen sclerosus je chronické ochorenie kože penisu, ktoré sa prejavuje ako belavé plaky.
• Leukoplakia penisu.
• Reiterova choroba je prstencové ochorenie žaluďa penisu, ktoré spôsobuje erózie na sliznici penisu.
• Balanitis Zuna - začervenanie hlavičky penisu, výskyt červených lesklých škvŕn.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Testy na balanopoestitídu

Testy na balanopoestídu sú jednou z diagnostických metód, ktoré umožňujú presne určiť typ zápalu a predpísať účinnú liečbu. Pozrime sa na hlavné testy na balanopoestídu, ktoré je potrebné absolvovať:

• Zoškrabovanie z poškodeného povrchu na identifikáciu patogénnych mikroorganizmov a húb. Najčastejšie používanou metódou je kultivačná metóda, ktorá umožňuje diferenciáciu baktérií.
• PCR (polymerázová reťazová reakcia) – používa sa na detekciu mikroorganizmov spojených s vaginózou.
• Bakteriálna kultúra na detekciu anaeróbnej mikroflóry (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.).
• Analýza pohlavne prenosných infekcií pomocou PCR metódy.
• Mikroskopia náterov-odtlačkov z intaktných vezikúl na detekciu genitálneho herpesu.
• Bakteriologické vyšetrenie výtoku z penisovej hlavy (streptokoky, stafylokoky).
• Test hladiny cukru v krvi a vyšetrenie alergológom.
• Kultivačné a bakterioskopické vyšetrenie na trichomoniázu a kvapavku.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Liečba balanoposthitis

Ako liečiť balanopoestídu - pacienti, ktorým bola táto choroba diagnostikovaná, sa o to pravdepodobne zaujímajú. V prvom rade stojí za to vedieť, že balanopoestída sú dve rôzne choroby - balanitída a postitída. Tieto choroby sa však takmer vždy navzájom dopĺňajú, takže v medicíne vznikol spoločný termín pre túto léziu - balanopoestída.

Balanoposthitída má niekoľko typov a štádií. Typ liečby závisí od nich. V prvom štádiu zápalového procesu urológ pacientovi predpíše lokálne dezinfekčné prostriedky. Pacient sa kúpe s dezinfekčnými roztokmi a na postihnutý orgán aplikuje masti. Ak je ochorenie hlboké, na liečbu sa používa antibakteriálna terapia. Ak je balanoposthitída komplikovaná fimózou, pacient podstúpi excíziu predkožky.

Zanedbávanie alebo odmietanie liečby je zakázané. Bez vhodnej lekárskej starostlivosti vedie balanopostitída k negatívnym následkom a závažným komplikáciám. Balanopostitída môže spôsobiť atrofiu a amputáciu penisu, ako aj patologické ochorenia urogenitálneho systému.

Sex s balanopoestitídou

Sex s balanopoestídou je otázka, ktorá zaujíma mnohých mužov, ktorí sa s touto chorobou stretli. Pacienti, ktorí trpia akútnou alebo exacerbovanou balanopoestídou, chápu, že v praxi sex so zapáleným pohlavným orgánom neprináša potešenie, ale naopak sa stáva príčinou bolestivých pocitov a nepohodlia.

Svrbenie a nepríjemné pocity v oblasti slabín, bolesť, opuch, vredy a praskliny v predkožke, hojný hnisavý výtok s nepríjemným zápachom nedávajú mužovi s balanopoestídou sexuálnu túžbu. Urológovia odporúčajú zdržať sa pohlavného styku až do úplného uzdravenia. Hlavné argumenty pre odmietnutie sexu počas zápalu:

• Infekčné lézie - počas pohlavného styku sa infekcie, ktoré spôsobili balanoposthitídu u muža, prenášajú na ženu a infikujú ju.
• Mechanické nárazy na poškodený penis zintenzívňujú zápalový proces a ďalej traumatizujú orgán, čo prispieva k šíreniu infekcie.
• Iba s miernou formou balanopoestídy môžete mať sex a iba ak dodržiavate hygienické pravidlá pred a po pohlavnom styku, ako aj používate bariérovú antikoncepciu, teda kondómy.

Obriezka pri balanopoestitíde

Obriezka pri balanopoestitíde je najúčinnejšou metódou chirurgickej liečby zápalu predkožky a žaluďa penisu. Obriezka je najrýchlejší zákrok, ktorý umožňuje rýchlo odstrániť príčinu balanopoestitídy. Úplne alebo čiastočne odstránená predkožka otvára žaluď penisu, čo umožňuje riešiť fyziologické problémy. Počas excízie predkožky sa nepoškodzuje uzdička, cez ktorú prechádzajú nervové zakončenia, lymfatické a krvné cievy. Vďaka tomu sa dá vyhnúť vážnym komplikáciám po operácii.

Včasná obriezka pri balanopoestíde eliminuje príčiny ochorenia a zabraňuje vzniku fimózy. Obriezka sa vykonáva aj v prípadoch, keď balanopoestída spôsobila fimózu, teda zúženie predkožky. Akútna forma zápalového procesu je však kontraindikáciou chirurgického zákroku. V tomto prípade je možné obriezku vykonať až po odstránení zápalu.

Príprava na obriezku v prípade balanopoestídy pozostáva z niekoľkých fáz, pozrime sa na ne:

• Pred operáciou pacient absolvuje ultrazvukové a diagnostické vyšetrenie pohlavných orgánov a absolvuje množstvo testov. Na základe výsledkov urológ rozhodne, či operáciu vykonať alebo nie.
• Obriezka nie je zložitá operácia, preto ju vykonáva urológ-chirurg bez hospitalizácie pacienta s použitím lokálnej anestézie.
• Pooperačné stehy sa odstránia do týždňa, ale predtým je pacientovi predpísané denné obväzy.
• Rehabilitačné obdobie po operácii trvá 14 dní. Potom sa muž môže vrátiť k plnohodnotnému sexuálnemu životu.

[ 39 ], [ 40 ]

Prevencia

Prevencia balanopoestídy spočíva v dodržiavaní pravidiel intímnej a osobnej hygieny. Pozrime sa na základné pravidlá prevencie balanopoestídy u mužov a žien:

• Dodržiavanie hygieny genitálií je povinné. Aspoň raz denne je potrebné umývať sa mydlom alebo gélom na intímnu hygienu.
• Hygienické postupy sa musia vykonávať aj po pohlavnom styku.
• Chĺpky na ohanbí, miešku a penise si nechajte nakrátko ostrihať alebo si ich ohoľte. Pomôže to predchádzať zápalom a infekciám.
• Akýkoľvek druh sexu sa odporúča vykonávať s kondómom. Najmä ak ide o sexuálne kontakty s náhodnými partnermi.
• Po nechránenom pohlavnom styku sa odporúča umyť genitálie antiseptickými prípravkami - chlórhexidín, roztok manganistanu draselného.
• Pri prvých príznakoch zápalového procesu je potrebné navštíviť urológa.
• Včasná diagnostika ochorenia a liečba pomôžu chrániť pred infekciami a patologickými následkami balanopoestídy a iných ochorení pohlavných orgánov.
• Keďže balanopoestída môže postihnúť chlapcov akéhokoľvek veku a dokonca aj novorodencov, pozrime sa na pravidlá prevencie balanopoestídy u detí.
• Novorodené dieťa si musí vybrať plienky, ktoré zodpovedajú jeho veľkosti. Pretože veľké alebo malé plienky budú trieť pokožku dieťaťa a viesť k zápalovému ochoreniu.
• Plienky by sa mali meniť 4-6 hodín po tom, čo dieťa vyprázdni črevá. Pred výmenou plienky by sa mala pokožka dieťaťa dôkladne utrieť, najmä v oblasti hrádze. Použité hygienické prostriedky by mali byť hypoalergénne, to znamená, že by nemali dráždiť pokožku.
• Je zakázané pokúšať sa otvárať hlavičku penisu svojpomocne. To povedie k natrhnutiu kože a mikrotrhlinám. Dieťa bude cítiť bolesť a môže sa začať zápalový proces.
• Dospelí chlapci by mali dodržiavať hygienu, pravidelne si umývať genitálie, odhaľovať hlavičku penisu a meniť si spodnú bielizeň.
• Pri prvých príznakoch zápalového procesu alebo akýchkoľvek sťažnostiach dieťaťa na bolesť pri močení alebo svrbenie v hrádzi je potrebné poradiť sa s urológom.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Predpoveď

Prognóza balanopoestídy závisí výlučne od štádia ochorenia, v ktorom pacient vyhľadá lekársku pomoc, a od toho, ako pokročilý je zápalový proces. Prognóza balanopoestídy je spravidla priaznivá. Niektoré formy ochorenia sa však môžu stať chronickými alebo recidivujúcimi. Pri pokročilej alebo akútnej balanopoestíde môže urológ predpísať obriezku, teda excíziu predkožky. V obzvlášť ťažkých prípadoch sa vykoná amputácia penisu a na odstránenie moču sa inštaluje drenáž.

Balanopostitída je zápalové ochorenie hlavy a predkožky penisu. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že naň sú náchylní aj novorodenci. Niektoré formy zápalu sa prenášajú počas pohlavného styku a môžu sa vyskytnúť aj u žien. Dodržiavanie pravidiel intímnej hygieny, výmena spodnej bielizne a používanie kondómov počas pohlavného styku pomôže vyhnúť sa zápalovým léziám. Pri prvých príznakoch zápalu a akýchkoľvek iných ochorení v oblasti genitálií je však potrebné vyhľadať lekársku pomoc a liečiť balanopostitídu.

[ 44 ], [ 45 ]