Bi-toll

Bi-tol je antimikrobiálny liek používaný na systémovú terapiu.

Indikácia Vy ste tancovať

Používa sa na choroby, ktorých vývoj je vyvolaný aktivitou baktérií citlivých na liečivo:

• lézie v dýchacom trakte (pneumónia s bronchitídou a navyše pneumocystická forma zápalu pľúc);
• zápaly postihujúce stredné ucho a bočné nosné dutiny;
• infekcie v oblasti obličiek a močových kanálov (pyelitída s uretritídou, ako aj pyelonefritída alebo cystitída);
• genitálne lézie s bakteriálnym vznikom;
• choroby postihujúce tráviaci trakt a vyvolané aktivitou kmeňov Shigella so Salmonella a Escherichia coli;
• purulentná dermatitída .

[1], [2]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie liečiva sa uskutočňuje vo forme suspenzie na orálne podanie v 0,1 litrových fľašiach s kapacitou ampuliek alebo nádobiek, ktoré sú tiež vybavené odmerkou.

Farmakodynamika

Liek je komplex vo svojej štruktúre obsahuje sulfametoxazol zložku (sulfát, oddiali väzba vitamínu B9), a navyše, trimetoprim, ktorým je derivát diaminopiridimina (to spomaľuje baktérie reduktázy degidrofolievoy kyselín s podielom 5k1).

Liečivo má baktericídne a bakteriostatické vlastnosti. Má veľký rozsah terapeutickej aktivity - so zreteľom indolpolozhitelnyh kmeňov Proteus (tu zahŕňa bežné Proteus), Escherichia coli (tu tiež zahrnuté enteropatogénne kmene) klebisell, Enterobacteriaceae sa baktérie Morgan a navyše Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Rneumocystis carinii, pneumokoky a Shigella Flexner s Shigella Sonne.

[3], [4], [5], [6]

Farmakokinetika

Liečivo sa absorbuje vysokou rýchlosťou v tráviacom trakte. Hodnoty sérovej Cmax sú zaznamenané po 1-4 hodinách a samotný účinok trvá približne 12 hodín.

Látka prechádza vnútri tekutín tkanivami: vo vnútri paladínových mandlí, pľúcnych tkanív, cerebrospinálnej tekutiny vylučovanej vnútorným uchom, obličiek, prostaty, ako aj vaginálnych a bronchiálnych sekrétov. Okrem toho sa vylučuje do materského mlieka a prechádza placentou. Indikátor distribučného objemu sulfametoxazolu je 0,36 l / kg; trimetoprim - 2 l / kg. Metabolické procesy liekov sa vyskytujú v pečeni.

Vylučovanie oboch látok sa vyskytuje hlavne v obličkách. Biologický polčas sulfametoxazolu je 9-11 hodín a trimetoprim je 2 hodiny. Polčas rozpadu lieku u detí je určený ich vekom: do 12 mesiacov - do 7-8 hodín; 1-10 rokov - 5-6 hodín.

[7], [8], [9], [10]

Dávkovanie a podávanie

Suspenzia sa užíva perorálne po užití jedla. Pred použitím musí byť látka trepaná, aby sa získala homogénna zmes. Kompletný s fľašou vyrobil aj špeciálnu meraciu pohár s rozdelením.

Liek je predpísaný v nasledujúcich častiach:

• deti vo veku 0,5-2 rokov - v množstve 2,5 ml (zodpovedajúce 0,12 g) v 12-hodinových intervaloch;
• vek dieťaťa do 3-5 rokov - dávka 5 ml (zodpovedá 0,24 g) s 12-hodinovými intervalmi;
• vo veku 6-12 rokov - príjem 10 ml (zodpovedá 0,48 g) s 12-hodinovými prestávkami;
• dospievajúcich od 12 rokov a dospelých - použitie 20 ml (zodpovedajúce 0,96 g) v 12-hodinových intervaloch.

Terapeutický cyklus trvá 10-14 dní (pri infekciách v gastrointestinálnom trakte je to 5 dní).

Ak sa infekcia vyskytla pod vplyvom Pneumocystis carinii, je potrebné aplikovať 0,1 g / kg sulfametoxazolu denne, rovnako ako 20 mg / kg trimetoprimu v rovnakých dávkach v 6-hodinových intervaloch počas 2-3 týždňov.

[13]

Používajte Vy ste tancovať počas tehotenstva

Je zakázané užívať Bi-tol počas tehotenstva alebo dojčenia.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• silná citlivosť na zložky liekov;
• zlyhanie obličiek alebo činnosť pečene, ktorá má vážny stupeň závažnosti;
• anémia vyvolaná nedostatkom vitamínu B9;
• agranulocytóza.

Je zakázané menovať deti, ktoré trpia hyperbilirubinémiou, faryngitídou alebo streptokokovou prírodou.

[11]

Vedľajšie účinky Vy ste tancovať

Užívanie suspenzie môže vyvolať vývoj niektorých vedľajších účinkov:

• gastrointestinálna dysfunkcia: vracanie s nevoľnosťou a strata chuti do jedla. Občas sa vyskytuje bolesť v oblasti brucha, hnačka alebo zápal žalúdočnej sliznice;
• alergické príznaky: často žihľavka a vyrážky. Občas dochádza k svrbeniu, fotosenzitivite, polyformálnemu erytému a exfoliatívnej dermatitíde. Môže sa vyskytnúť zimnica alebo horúčka;
• poruchy hematopoetickej aktivity: neutro alebo trombocytopénia. Príležitostne sa vyskytuje anémia s megaloblastickou povahou alebo agranulocytózou;
• iné: závraty, hepatitída s parenchymóznou povahou, poruchy spánku a liečiteľná dysfunkcia centrálneho nervového systému a navyše sa vyvinú len zriedkavo halucinácie, bolesti hlavy a poruchy obličiek (hematúria, kryštalúria alebo hyperkreatininémia).

Príležitostne môže dôjsť k silnej negatívnej reakcii na užívanie sulfónamidov, ako sú vykurovacie prvky a Stevensov-Johnsonov syndróm. Okrem toho sa môže objaviť pankreatitída, akútna nekróza pečene, alergická povaha myokarditídy, aseptická meningitída, zápal v ústnej sliznici, stav apatia alebo depresie a okrem bolesti v oblasti svalov so spojmi. Zriedkavo sa pozoruje stomatitída, myalgia, kolitída pseudomembranóznej povahy, glositída, pľúcna infiltrácia, artralgia a fotofóbia.

[12]

Predávkovať

Drogová intoxikácia vedie k vzniku výrazných príznakov negatívnych reakcií. Medzi ne patrí závrat, nevoľnosť, ospalosť, kolika, bolesti hlavy, vracanie, poruchy videnia a strata vedomia. Okrem toho sa vyskytuje horúčka alebo depresia, hematúria, zmysel pre dezorientáciu a kryštalúria. Dlhodobá otrava spôsobuje výskyt žltačky, leukózy alebo trombocytopénie, ako aj anémia megaloblastického charakteru.

Ak chcete odstrániť porušenia, prestaňte užívať liek, vykonajte výplach žalúdka a vyvolajte zvracanie. Tiež je potrebné konzultovať s lekárom. Vzhľadom na výsledné poškodenie sa vykonajú symptomatické postupy. Hemodialýza bude neúčinná.

[14],

Interakcie s inými liekmi

Difenin, hypoglykemické lieky, NSAID, barbituráty a antikoagulanciá s nepriamym účinkom zvyšujú pravdepodobnosť nežiaducich účinkov.

Kyselina askorbová zvyšuje možnosť kryštalúry.

Diuretiká, najmä tiazid, u starších ľudí zvyšujú pravdepodobnosť trombocytopénie. Bi-tol u takýchto pacientov je schopný zvýšiť hodnoty sérového digoxínu.

Kombinácia s tricyklickými zlúčeninami vedie k oslabeniu ich liečivých vlastností.

Liek môže zosilňovať účinky difenylových, antikoagulačných a fenytoínových látok a znižovať účinnosť perorálnej antikoncepcie. Navyše liek zvyšuje sérové hodnoty voľnej frakcie metotrexátu.

[15], [16]

Podmienky skladovania

Bi-tol musí byť umiestnený na mieste uzavretom pri infiltrácii detí, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Bi-tol sa môže použiť do 36 mesiacov od okamihu výroby farmaceutického činidla. Po otvorení balenia je životnosť lieku 28 dní.

Žiadosť o deti

Neprideľujte deťom vo veku do 6 mesiacov.

[17]

Analógy

Analogami lieku sú lieky Bakteptol, Oriprim, Triseptol a Bactrim s Grossptolom. Okrem toho sú na zozname uvedené Bel-septol, Blepeseptol s Bi-septom, Co-trimoxazol a Bikotrim so sumetrolímom, ako aj Rapeptol, Biseptol, Soluleptol a Biseptrim.