Arifon retard

„Arifon retard“ je obchodný názov lieku, ktorého hlavnou účinnou látkou je indapamid. Indapamid patrí do skupiny liekov známych ako tiazidové diuretiká.

Diuretiká sa používajú na zníženie opuchov a odstránenie prebytočnej tekutiny a sodíka z tela stimuláciou močenia. Sú široko používané na liečbu hypertenzie (vysokého krvného tlaku), srdcového zlyhania a iných stavov, ktoré zahŕňajú zadržiavanie tekutín.

"Arifon retard" sa vyrába vo forme tabliet s predĺženým uvoľňovaním, čo umožňuje udržiavať stabilný terapeutický účinok lieku počas dlhého časového obdobia.

Indikácia Arifona retard

• Hypertenzia (vysoký krvný tlak): Arifon Retard pomáha znižovať krvný tlak zvýšením vylučovania sodíka a vody z tela močovým systémom. To pomáha znižovať tlak v cievach a znižuje zaťaženie srdca.
• Edém: Indapamid má diuretický účinok, ktorý pomáha znižovať edémy spojené so zadržiavaním tekutín v tele.
• Srdcové zlyhanie: Liek sa môže použiť na liečbu srdcového zlyhania, najmä ak je spojené s hypertenziou alebo edémom.

Formulár uvoľnenia

„Arifon retard“ je zvyčajne dostupný vo forme tabliet s predĺženým uvoľňovaním. Takéto tablety sú špeciálne navrhnuté tak, aby postupne uvoľňovali účinnú látku počas dlhého obdobia po ich užití. To umožňuje udržiavať stabilnú hladinu lieku v tele a zabezpečiť jeho terapeutický účinok počas dlhého obdobia.

Farmakodynamika

• Diuréza: Indapamid zvyšuje vylučovanie sodíka a vody z tela stimuláciou tvorby moču. To vedie k zníženiu objemu cirkulujúcej krvi a zníženiu krvného tlaku.
• Uvoľnenie ciev: Indapamid dokáže rozšíriť cievy, čo zlepšuje prekrvenie tkanív a znižuje odpor prietoku krvi. To tiež pomáha znižovať krvný tlak.
• Zlepšenie reakcie arteriálnych ciev na vazokonstrikčné faktory: Indapamid môže znížiť citlivosť artérií na vazokonstrikčné látky, ako je angiotenzín II, čo pomáha znižovať krvný tlak.

Farmakokinetika

• Absorpcia: Po užití tablety sa indapamid rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu.
• Distribúcia: Indapamid sa dobre distribuuje v celom tele vrátane cievneho riečiska, obličiek a kože.
• Metabolizmus: Indapamid sa metabolizuje v pečeni za vzniku metabolitov, ktoré majú tiež diuretický účinok.
• Vylučovanie: Indapamid a jeho metabolity sa vylučujú primárne obličkami.
• Polčas rozpadu: Polčas rozpadu indapamidu v tele je približne 14-18 hodín. To umožňuje použitie lieku "Arifon retard" vo forme tabliet s predĺženým uvoľňovaním, aby sa zabezpečil stabilný terapeutický účinok počas dlhého časového obdobia.

Dávkovanie a podávanie

Na liečbu hypertenzie:

• Počiatočná dávka je zvyčajne 1,5 mg denne, užívaná ako jednorazová dávka ráno pred jedlom. V prípade potreby sa dávka môže zvýšiť na 2,5 mg denne.
• Maximálna odporúčaná denná dávka je zvyčajne 5 mg.

Na liečbu edému:

• Zvyčajná začiatočná dávka je 2,5 mg denne, užívaná v jednej dávke ráno pred jedlom. V prípade potreby sa dávka môže zvýšiť na 5 mg denne.

Liek sa má užiť celý a zapiť dostatočným množstvom vody. Tablety nedeľte ani nedrvte.

Používajte Arifona retard počas tehotenstva

• Použitie po pôrode:

  • Štúdia ukázala, že indapamid môže byť účinný a bezpečný pri liečbe popôrodnej hypertenzie. Štúdia zahŕňala ženy s popôrodnou hypertenziou a nezistila žiadne významné rozdiely v hladinách krvného tlaku medzi skupinami s indapamidom a metyldopou. Indapamid však preukázal významné zníženie telesnej hmotnosti, mikroalbuminúrie a indexu hmotnosti ľavej komory, čo môže byť užitočné pri kardiovaskulárnej prevencii (Gaisin a kol., 2013).

• Farmakokinetika a bezpečnosť:

  • Štúdie ukazujú, že indapamid je bezpečný a účinný pri znižovaní krvného tlaku u pacientov s normálnou funkciou obličiek a u pacientov s rôznym stupňom zlyhania obličiek. Nehromadí sa v krvi pacientov s poruchou funkcie obličiek a nie je dialyzovateľný, čo naznačuje jeho potenciálnu bezpečnosť v týchto podmienkach (Acchiardo & Skoutakis, 1983).

• Účinok na myometrium:

  • Experimentálna štúdia ukázala, že indapamid môže ovplyvniť elektrické a mechanické vlastnosti myometria u gravidných potkanov, čím sa zníži amplitúda a frekvencia kontrakcií, čo môže naznačovať jeho vplyv na hladký sval maternice (Mironneau a kol., 1986).

Kontraindikácie

• Precitlivenosť: Ľudia so známou precitlivenosťou na indapamid alebo na ktorúkoľvek zo zložiek lieku by sa mali vyhýbať jeho užívaniu.
• Závažné poškodenie funkcie obličiek: „Arifon retard“ sa môže v prípade poruchy funkcie obličiek hromadiť v tele, preto môže byť jeho použitie kontraindikované pri závažných formách zlyhania obličiek.
• Závažná dysfunkcia pečene: V prípade závažnej dysfunkcie pečene, najmä v prípade cirhózy pečene, môže byť použitie lieku „Arifon retard“ nežiaduce z dôvodu možného narušenia metabolizmu a eliminácie lieku.
• Hypokaliémia: Indapamid, podobne ako iné diuretiká, môže podporovať stratu draslíka, preto jeho použitie u pacientov s existujúcou hypokaliémiou môže byť nežiaduce.
• Syndróm kompartmentu močového mechúra: Vzhľadom na diuretický účinok indapamidu môže byť jeho použitie pri syndróme kompartmentu močového mechúra kontraindikované.
• Tehotenstvo a laktácia: Používanie lieku „Arifon retard“ môže byť počas tehotenstva a laktácie kontraindikované, ak prínos jeho použitia neprevyšuje potenciálne riziká pre plod alebo dieťa.

Vedľajšie účinky Arifona retard

• Hypokaliémia: Strata draslíka môže viesť k rôznym príznakom, ako je svalová slabosť, abnormálne srdcové rytmy a dokonca aj arytmia.
• Hyperkaliémia: Hoci indapamid primárne spôsobuje stratu draslíka, v zriedkavých prípadoch môže tiež spôsobiť zvýšenie hladiny draslíka v krvi.
• Hyponatrémia: Nízke hladiny sodíka v krvi môžu spôsobiť podráždenosť, bolesti hlavy, záchvaty, ospalosť a ďalšie príznaky.
• Hyperurikémia: Hladina kyseliny močovej v krvi sa môže zvýšiť, čo môže u citlivých jedincov viesť k záchvatom dny.
• Hypotenzia: Nízky krvný tlak môže viesť k závratom, slabosti a mdlobám.
• Sucho v ústach: Toto je pomerne častý vedľajší účinok.
• Bolesť brucha: Môžete pociťovať nepríjemné pocity alebo bolesť v oblasti brucha.
• Bolesť na hrudníku: Tento vedľajší účinok môže súvisieť s funkciou srdca.
• Svalové kŕče: Môžu sa vyskytnúť kŕče rôznych lokalizácií.
• Ospalosť alebo nespavosť: Ako vedľajší účinok sa môžu vyskytnúť aj zmeny ospalosti.

Predávkovať

Predávkovanie liekom „Arifon retard“ môže viesť k zvýšeným vedľajším účinkom, ako je závažná strata draslíka, hyperkaliémia, hypotenzia, arteriálna hypotenzia, prípadne synkopa (mdloby) a iné kardiovaskulárne komplikácie.

Interakcie s inými liekmi

• Lieky, ktoré zvyšujú hladinu draslíka v krvi: Lieky ako spironolaktón, eplerenón, ako aj draselné soli a draslík šetriace diuretiká môžu zosilniť účinok indapamidu a viesť k hyperkaliémii.
• Lieky, ktoré znižujú hladinu draslíka v krvi: Lieky ako tiazidové diuretiká, laktix, amfotericín B a niektoré lieky používané na liečbu astmy a chronickej obštrukčnej choroby pľúc (kortikosteroidy) môžu pri užívaní s indapamidom zvýšiť stratu draslíka.
• Lieky, ktoré zvyšujú krvný tlak: Kombinácia indapamidu s inými liekmi používanými na liečbu hypertenzie, ako sú beta-blokátory, inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE inhibítory) a antagonisty receptorov angiotenzínu II, môže viesť k zvýšenému hypotenznému účinku.
• Lieky ovplyvňujúce kardiovaskulárny systém: Pri súbežnom užívaní s liekmi ovplyvňujúcimi kardiovaskulárny systém (napr. digoxín, antiarytmiká) sa ich účinok môže zosilniť alebo zoslabiť.
• Nefrotoxické lieky: Ak sa indapamid užíva súbežne s liekmi, ktoré majú toxický účinok na obličky (napríklad niektoré antibiotiká alebo nesteroidné protizápalové lieky), ich negatívny účinok na obličky sa môže zvýšiť.
• Lieky ovplyvňujúce hladinu glukózy a lipidov v krvi: Indapamid môže zvýšiť hladinu glukózy a cholesterolu v krvi, preto pri súbežnom užívaní s antihyperglykemickými liekmi a liekmi znižujúcimi hladinu lipidov môže byť potrebná úprava dávkovania.