Monitorovanie liekov

Jedným z moderných trendov v oblasti klinickej biochémie je monitorovanie drog. Monitorovanie alebo monitorovanie liekov počas liečby je zložitým analytickým problémom.

Ciele monitorovania drog

určenie správneho režimu a dávkovania liekov individuálne pre každého pacienta;
stanovenie najefektívnejšej koncentrácie liekov na dosiahnutie úspešnej liečby;
predchádzanie vzniku toxických účinkov;
kontrola zmien v každom liečebnom období s možnosťou zmeny dávky liekov v závislosti od stavu pacientov;
štúdium vzájomnej závislosti rôznych faktorov v predpísanej liečbe.

Klinické indikácie pre sledovanie liekov

Riziko predávkovania lieku.
Nedostatok očakávaného účinku z aplikovanej dávky lieku.
Potreba určiť terapeutickú dávku lieku a nie je možné jednoduchšie posúdiť jeho účinnosť.
Podobnosť symptómov choroby pacienta s príznakmi toxického účinku lieku.
Riziko interakcie medzi liekmi používanými na liečbu pacienta navzájom.
Prípady, keď ochorenie pacienta (ochorenie) môže zmeniť absorpciu lieku, väzobnú kapacitu krvných bielkovín, uvoľňovanie liečiva z tela, tvorbu jeho aktívnych metabolitov.
Vývoj opačného vplyvu očakávaného klinického účinku pri užívaní liekov.

Analýza nedostatku vitamínov D3, B12, E dospelých a dieťaťa

Vitamíny sú niekoľko životne dôležitých látok, bez ktorých je normálna činnosť všetkých bunkových štruktúr nemožná. Nedostatok vitamínov zle ovplyvňuje celkové ukazovatele ľudského zdravia a funkcie jednotlivých orgánov.

Cyklosporín v krvi

Cyklosporín je široko používaný ako imunosupresívum je účinné na inhibíciu reakcie "štep verzus hostiteľ" po operácii pre transplantáciu kostnej drene, obličiek, pečene, srdca, a pri liečení niektorých autoimunitných chorôb.

Lítium v sére

Lítiové ióny sa vstrebávajú do tráviaceho traktu. Vylučuje sa močom (95%), výkalmi (1%) a potom (5%). Koncentrácia lítia v slinách je oveľa vyššia ako koncentrácia v sére. Krvno-mozgová bariéra je priepustná pre lítium a jeho koncentrácia v CSF je 40% v sére.

Teofylín v sére

Teofylín inhibuje fosfodiesterázu, zvyšuje hladinu cAMP v bunkách, je antagonistom adenozínových receptorov v pľúcach, čo spôsobuje rozšírenie bronchov. Zo skupiny xantínov je teofylín najefektívnejším bronchodilatátorom.

Fenobarbital v sére

Fenobarbital sa používa hlavne ako antikonvulzívum. Užíva sa perorálne, liek je takmer úplne (až do 80%) absorbovaný do tenkého čreva. Maximálna koncentrácia lieku sa dosiahne v priebehu 2 až 8 hodín po jednorazovom perorálnom príjme 1,5 až 2 hodiny po intramuskulárnej injekcii.

Digitoxín v sére

Digitoxín je srdcový glykozid, ktorý sa odlišuje od digoxínu trvaním účinku, čo súvisí s lepšou rozpustnosťou lipidov. Digitoxín je takmer úplne absorbovaný v zažívacom trakte. V krvnom sére sa digitoxín viaže na albumín.

Digoxín v sére

Digoxín je jedným z najbežnejšie používaných srdcových glykozidov. Obvykle sa vykonáva mesiac. Absorpcia v gastrointestinálnom trakte je 60-80% dávky. Z krvi sa väčšina lieku vylučuje obličkami. Predpísať digoxín, hlavne v srdcovom zlyhaní a ako antiarytmikum spolu s inými liekmi.