
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Amoksiklav
Posledná kontrola: 29.06.2025

Amoxiclav je kombinované antibiotikum, ktoré obsahuje dve účinné látky: amoxicilín a kyselinu klavulánovú.
Amoxicilín: Toto antibiotikum zo skupiny penicilínov, ktoré je účinné proti širokej škále baktérií. Funguje tak, že ničí bakteriálne bunky alebo zabraňuje ich rastu a množeniu. Amoxicilín sa používa na liečbu infekcií horných dýchacích ciest, infekcií močových ciest, kožných infekcií, gastrointestinálnych infekcií a iných bakteriálnych infekcií.
Kyselina klavulánová: Je to inhibítor betalaktamázy, ktorý sa zvyčajne pridáva k amoxicilínu, aby ho chránil pred zničením betalaktamázami produkovanými určitými baktériami. To umožňuje amoxicilínu účinnejšie bojovať proti infekciám spôsobeným baktériami produkujúcimi betalaktamázy, vďaka čomu je amoxiclav obzvlášť užitočný pri liečbe infekcií rezistentných na penicilín.
Amoxiclav sa široko používa na liečbu rôznych bakteriálnych infekcií vrátane infekcií dýchacích ciest, zápalu dutín, akútnych a chronických infekcií uší, infekcií močových ciest, infekcií kože a mäkkých tkanív a iných infekcií.
Je dôležité používať amoxiclav iba podľa pokynov lekára a dodržiavať odporúčané dávkovanie a trvanie liečby, aby sa zabránilo vzniku rezistencie na antibiotikum a minimalizovalo sa riziko vedľajších účinkov.
Klasifikácia ATC
Aktívne zložky
Farmakologická skupina
Farmakologický účinok
Indikácia Amoksiklav
Infekcie horných dýchacích ciest:
- Akútna sinusitída
- Akútny zápal stredného ucha
- Faryngitída a tonzilitída
Infekcie dolných dýchacích ciest:
- Akútna bronchitída a exacerbácia chronickej bronchitídy
- Pneumónia (najmä ak sa podozrenie na „atypické“ baktérie nelieči štandardnými antibiotikami)
Infekcie močových ciest:
- Cystitída
- Pyelonefritída
- Infekcie spojené so zdravotníckymi pomôckami (napr. katétre)
Infekcie kože a mäkkých tkanív:
- Abscesy
- Vredy
- Infekcie rán
- Uhryznutia zvieratami a ľuďmi
Infekcie kostí a kĺbov:
- Osteomyelitída
- Septická artritída
Odontogénne infekcie:
- Parodontitída
- Infekčné komplikácie po zubných zákrokoch
Iné infekcie:
- Infekcie, ktoré sa vyvíjajú po chirurgických zákrokoch
- Intraabdominálne infekcie
- Sepsa spojená s infekciami
Formulár uvoľnenia
1. Tabletky
Tablety Amoxiclavu sú najbežnejšie používanou formou lieku. Dodávajú sa v rôznych dávkach:
- Potiahnuté tablety:
- 250 mg amoxicilínu + 125 mg kyseliny klavulánovej
- 500 mg amoxicilínu + 125 mg kyseliny klavulánovej
- 875 mg amoxicilínu + 125 mg kyseliny klavulánovej
2. Prášok na perorálnu suspenziu
Táto forma uvoľňovania sa najčastejšie používa u detí a umožňuje presne dávkovať liek v závislosti od hmotnosti a veku dieťaťa. Prášok sa zriedi vo vode podľa pokynov na obale.
- Dávkovanie prášku môže zahŕňať:
- 125 mg amoxicilínu + 31,25 mg kyseliny klavulánovej na 5 ml
- 250 mg amoxicilínu + 62,5 mg kyseliny klavulánovej na 5 ml
3. Prášok na injekciu
Amoxiclav je dostupný aj ako prášok na prípravu injekčného roztoku, ktorý sa používa na intravenózne podanie, zvyčajne v nemocničnom prostredí.
- Dávkovanie zahŕňa:
- 500 mg amoxicilínu + 100 mg kyseliny klavulánovej
- 1000 mg amoxicilínu + 200 mg kyseliny klavulánovej
Farmakodynamika
Amoxicilín:
- Mechanizmus účinku: Amoxicilín patrí do triedy penicilínov a svoj baktericídny účinok dosahuje inhibíciou syntézy bakteriálnej bunkovej steny. Viaže sa na proteíny nazývané transpeptidázy, ktoré sa podieľajú na tvorbe peptidoglykánu, hlavnej zložky bakteriálnej bunkovej steny, a zabraňuje ich zostrihu, čo vedie k oslabeniu a deštrukcii steny.
- Spektrum účinku: Amoxicilín je účinný proti širokej škále baktérií vrátane grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov. Amoxiclav je vo všeobecnosti účinný proti širokej škále baktérií vrátane mnohých grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov, ako aj niektorých anaeróbnych baktérií. Tu sú niektoré z nich:
Grampozitívne baktérie:
- Streptococcus pneumoniae
- Streptococcus pyogenes
- Streptococcus viridans
- Staphylococcus aureus (v citlivých prípadoch)
- Enterococcus faecalis
- Corynebacterium diphtheriae
- Listeria monocytogenes
Gramnegatívne baktérie:
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
- Escherichia coli
- Klebsiella pneumoniae
- Proteus zázračný
- Salmonella spp.
- Shigella spp.
- Helicobacter pylori (v kombinácii s inými eradikačnými liekmi)
Anaeróbne baktérie:
- Bacteroides fragilis
- Clostridium perfringens
- Peptostreptococcus spp.
- Prevotella spp.
Kyselina klavulánová:
- Mechanizmus účinku: Kyselina klavulánová je inhibítor beta-laktamáz, enzýmu, ktorý degraduje beta-laktámový kruh, čo je všeobecný mechanizmus amoxicilínu. Viaže sa na tieto enzýmy, čím zabraňuje ich účinku a chráni amoxicilín pred degradáciou.
- Spektrum účinku: Kyselina klavulánová samotná má malú účinnosť proti baktériám, ale jej hlavnou úlohou v amoxiclave je chrániť amoxicilín pred zničením beta-laktamázami. Vďaka tomu je amoxicilín účinný proti širokej škále baktérií vrátane tých, ktoré normálne produkujú beta-laktamázy a stávajú sa rezistentnými voči antibiotikám.
Farmakokinetika
- Absorpcia: Amoxicilín a kyselina klavulánová sa po perorálnom podaní zvyčajne rýchlo a úplne vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu. Jedlo môže spomaliť absorpciu, ale zvyčajne neovplyvňuje množstvo lieku absorbovaného do krvi.
- Distribúcia: Obe zložky Amoxiclavu sa distribuujú do rôznych tkanív a telesných tekutín vrátane pľúc, stredného ucha, synoviálnej tekutiny, moču a žlče.
- Metabolizmus: Amoxicilín a kyselina klavulánová sa takmer úplne metabolizujú v pečeni. Netvoria aktívne metabolity.
- Vylučovanie: Obe zložky sa vylučujú prevažne obličkami v nezmenenej forme. Malé množstvo sa vylučuje črevom.
- Polčas rozpadu: Polčas rozpadu amoxicilínu je približne 1 – 1,5 hodiny a kyseliny klavulánovej približne 1 hodina. To znamená, že liek sa môže užívať s ohľadom na tieto denné obdobia.
Dávkovanie a podávanie
Spôsob aplikácie:
Perorálne (tablety alebo suspenzia):
- Tablety sa majú užívať na začiatku jedla, aby sa zlepšila absorpcia a znížilo sa riziko gastrointestinálnych vedľajších účinkov.
- Suspenziu je potrebné pred použitím dobre pretrepať.
Parenterálne (injekcie):
- Injekcia Amoxiclavu sa podáva intravenózne (nie intramuskulárne alebo subkutánne), zvyčajne v nemocničnom prostredí.
Dávkovanie pre dospelých a deti s hmotnosťou nad 40 kg:
Infekcie horných a dolných dýchacích ciest, močových ciest, kože a mäkkých tkanív:
- Zvyčajná dávka je 500 mg amoxicilínu/125 mg kyseliny klavulánovej každých 8 hodín alebo 875 mg amoxicilínu/125 mg kyseliny klavulánovej každých 12 hodín.
Závažnejšie infekcie alebo infekcie spôsobené menej citlivými organizmami:
- 875 mg amoxicilínu/125 mg kyseliny klavulánovej každých 8 hodín alebo 500 mg amoxicilínu/125 mg kyseliny klavulánovej každých 8 hodín.
Dávkovanie pre deti s hmotnosťou menej ako 40 kg:
- Dávkovanie sa vypočíta podľa vzorca 20-40 mg amoxicilínu na kg hmotnosti dieťaťa denne, rozdelené do 2-3 dávok, v závislosti od závažnosti infekcie.
- Maximálna denná dávka kyseliny klavulánovej pre deti by nemala prekročiť 10 mg na kg hmotnosti.
Intravenózne podanie:
- Pre dospelých a deti od 12 rokov:
- 1,2 g každých 8 hodín v závislosti od závažnosti infekcie.
- Pre deti do 12 rokov:
- 30 mg amoxicilínu/kg telesnej hmotnosti každých 8 hodín, neprekračovať dávku pre dospelých.
Špeciálne pokyny:
- Liečba by zvyčajne nemala presiahnuť 14 dní bez vyšetrenia lekárom.
- Na zníženie rizika tvorby kryštálov v moči je potrebné dodržiavať dostatočný pitný režim.
- Počas dlhodobej liečby starostlivo sledujte funkciu pečene, obličiek a hematopoetického systému.
- Amoxiclav môže interagovať s inými liekmi, preto je dôležité informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate.
Používajte Amoksiklav počas tehotenstva
Liek Amoxiclav obsahujúci amoxicilín a kyselinu klavulánovú sa zvyčajne neodporúča užívať počas tehotenstva bez konzultácie s lekárom. V niektorých prípadoch však lekár môže rozhodnúť, že potenciálny prínos lieku prevyšuje potenciálne riziká pre plod.
Amoxicilín, hlavná zložka lieku Amoxiclav, sa vo všeobecnosti považuje za relatívne bezpečný pre tehotné ženy. Kyselina klavulánová však môže zvýšiť riziko hnačky a iných vedľajších účinkov. Okrem toho sa štandardné odporúčania pre antibiotiká počas tehotenstva môžu meniť v závislosti od lekárskej nevyhnutnosti, individuálnych okolností a iných faktorov.
Kontraindikácie
- Precitlivenosť: Ľudia so známou precitlivenosťou na amoxicilín, kyselinu klavulánovú alebo iné penicilíny by sa mali Amoxiclavu vyhýbať.
- Infekcie typu mononukleózy: Použitie Amoxiclavu sa neodporúča pri infekciách sprevádzaných mononukleózovým syndrómom kvôli riziku vzniku urtikárie.
- Závažné poškodenie funkcie pečene: Pacienti so závažným poškodením funkcie pečene majú užívať Amoxiclav s opatrnosťou alebo sa jeho užívaniu vyhnúť.
- Anamnéza alergických reakcií: Pacienti s anamnézou alergických reakcií na iné betalaktámové antibiotiká (napr. cefalosporíny alebo karbapenémy) môžu mať zvýšené riziko alergických reakcií na amoxicilín alebo kyselinu klavulánovú.
- Deti a dospievajúci: Používanie Amoxiclavu u detí a dospievajúcich si vyžaduje osobitnú pozornosť a dohľad lekára, najmä pokiaľ ide o dávkovanie.
- Tehotenstvo a dojčenie: Užívanie Amoxiclavu počas tehotenstva a dojčenia je povolené len v prípade mimoriadnej potreby a pod lekárskym dohľadom.
- Hnačka a superinfekcie: Užívanie antibiotík vrátane Amoxiclavu môže spôsobiť hnačku a zvýšiť riziko superinfekcií.
- Dlhodobé užívanie: Dlhodobé užívanie Amoxiclavu môže viesť k vzniku rezistencie mikroorganizmov, preto sa má liek používať s opatrnosťou a len na lekársky predpis.
Vedľajšie účinky Amoksiklav
- Tráviace poruchy: Môže sa vyskytnúť hnačka, nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, dyspepsia a dysbióza.
- Alergické reakcie: Vrátane urtikárie, svrbenia, kožnej vyrážky, angioedému, anapylaktického šoku a iných alergických prejavov.
- Zvýšená aktivita pečeňových enzýmov: Môžu sa vyskytnúť zmeny v ukazovateľoch funkcie pečene.
- Zrýchlenie srdcovej frekvencie: U niektorých pacientov sa môže vyskytnúť tachykardia.
- Zvýšená citlivosť na slnečné svetlo: Niektorí ľudia môžu pociťovať zvýšenú citlivosť na slnečné svetlo, čo môže viesť k spáleniu od slnka alebo solárnej dermatitíde.
- Bolesti hlavy a závraty: Tieto príznaky sa môžu u niektorých pacientov vyskytnúť počas užívania amoxiclavu.
- Zmeny v zložení krvi: Môže sa vyvinúť anémia, leukopénia a trombocytopénia.
- Dysbakterióza: Užívanie antibiotík môže viesť k zmenám v črevnej mikroflóre a rozvoju dysbakteriózy.
Predávkovať
- Poruchy gastrointestinálneho traktu: Predávkovanie môže viesť k prudkému zvýšeniu vedľajších účinkov charakteristických pre tento liek, ako je nevoľnosť, vracanie, hnačka a dyspepsia.
- Alergické reakcie: U niektorých pacientov sa môžu vyvinúť alergické reakcie, ako je žihľavka, svrbenie, opuch tváre, ťažkosti s dýchaním a anafylaktický šok.
- Poruchy pečene a obličiek: Predávkovanie môže viesť k toxickým účinkom na pečeň a obličky, ktoré sa môžu prejaviť ako zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov v krvi a príznaky zlyhania obličiek.
- Neurotoxické účinky: U niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť neurotoxické príznaky, ako sú bolesti hlavy, závraty, poruchy vedomia a záchvaty.
Interakcie s inými liekmi
- Probenecid: Probenecid môže spomaliť vylučovanie amoxicilínu, čo môže viesť k zvýšeniu jeho hladiny v krvi a predĺženiu trvania jeho účinku.
- Alopurinol: Alopurinol môže zvýšiť riziko kožnej vyrážky pri súbežnom užívaní s amoxicilínom.
- Antikoagulanciá: Amoxicilín môže zvýšiť účinok antikoagulancií, ako je warfarín, čo môže viesť k predĺženiu času zrážania krvi a zvýšenému riziku krvácania.
- Lieky ovplyvňujúce tráviaci trakt: Antacidá, lieky obsahujúce železo alebo lieky, ktoré spomaľujú črevnú peristaltiku, môžu znižovať absorpciu amoxicilínu, čo môže viesť k zníženiu jeho účinnosti.
- Metotrexát: Amoxicilín môže zvýšiť toxicitu metotrexátu, najmä vo vysokých dávkach, zvýšením jeho hladín v krvi a zhoršením jeho vedľajších účinkov.
Pozor!
Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Amoksiklav" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.
Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.