Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Amoxicilín

, Lekársky editor
Posledná kontrola: 29.06.2025

Amoxicilín je antibiotikum zo skupiny penicilínov, ktoré sa používa na liečbu širokého spektra bakteriálnych infekcií. Je to polosyntetický derivát penicilínu a má široký antibakteriálny účinok.

Amoxicilín účinkuje tak, že inhibuje syntézu bakteriálnych bunkových stien. Viaže sa na proteíny, ktoré baktérie používajú na udržanie životaschopnosti a množenia svojich bunkových stien (bielkoviny viažuce penicilín). Toto narušenie vedie k oslabeniu štruktúry bunkovej steny, čo nakoniec spôsobí lýzu (zničenie) baktérií.

Klasifikácia ATC

J01CA04 Amoxicillin

Aktívne zložky

Амоксициллин

Farmakologická skupina

Бета-лактамные антибиотики
Антибиотики: Пенициллины

Farmakologický účinok

Антибактериальные широкого спектра действия препараты
Противомикробные препараты

Indikácia Amoxicilín

  1. Infekcie dýchacích ciest:

    • Akútna sinusitída
    • Akútna bronchitída a exacerbácia chronickej bronchitídy
    • Zápal pľúc
    • Tonzilitída (zápal mandlí)
  2. Infekcie uší, hrdla a nosa:

    • Zápal stredného ucha (otitis media)
    • Faryngitída (bolesť hrdla).
  3. Infekcie močových ciest:

    • Cystitída (zápal močového mechúra)
    • Pyelonefritída (zápal obličiek)
  4. Infekcie kože a mäkkých tkanív:

    • Celulitída
    • Abscesy
    • Infekcie rán
  5. Gastrointestinálne infekcie:

    • Brušný týfus a paratýfus
    • Salmonelózne infekcie
  6. Gynekologické infekcie:

    • Endometritída (zápal sliznice maternice)
    • Kvapavka (ak sa používa v kombinácii s inými antibiotikami)
  7. Iné infekcie:

    • Sepsa
    • Peritonitída (zápal pobrušnice).
    • Infekcie spojené s chirurgickými zákrokmi

Formulár uvoľnenia

1. Tabletky

  • Konvenčné tablety: Najčastejšie obsahujú 250 mg alebo 500 mg amoxicilínu.
  • Dispergovateľné tablety: Tieto tablety sa rozpúšťajú vo vode, čo je vhodné pre deti a dospelých, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním.

2. Kapsuly

  • Štandardné kapsuly: Zvyčajne obsahujú 250 mg alebo 500 mg amoxicilínu a sú určené na perorálne podanie.

3. Prášok na prípravu perorálnej suspenzie

  • Suspenzia: Určená hlavne pre deti, čo zjednodušuje dávkovanie pre mladšie vekové skupiny. Prášok sa riedi vo vode a zvyčajne je dostupný v dávkach obsahujúcich 125 mg alebo 250 mg amoxicilínu na 5 ml hotovej suspenzie.

4. Prášok na injekciu

  • Injekcia: Používa sa pri závažnejších infekciách a v stavoch, kde perorálne podanie nie je možné. Dávkovanie sa môže líšiť v závislosti od špecifických potrieb a liečebných podmienok.

Farmakodynamika

  1. Mechanizmus účinku: Amoxicilín inhibuje syntézu bakteriálnej bunkovej steny, čo vedie k smrti baktérií. Viaže sa na proteíny nazývané transpeptidázy, ktoré sa podieľajú na tvorbe peptidoglykánu, hlavnej zložky bakteriálnej bunkovej steny. To vedie k narušeniu syntézy peptidoglykánu a oslabeniu bunkovej steny, čo v konečnom dôsledku vedie k smrti bakteriálnej bunky.
  2. Spektrum účinku: Amoxicilín je vo všeobecnosti účinný proti širokej škále grampozitívnych baktérií, ako napríklad

Grampozitívne baktérie:

  • Streptococcus pneumoniae
  • Streptococcus pyogenes

Gramnegatívne baktérie:

  • Haemophilus influenzae
  • Moraxella catarrhalis
  • Escherichia coli
  • Proteus zázračný
  • Salmonella spp.
  • Shigella spp.
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Neisseria meningitidis
  • Helicobacter pylori (v kombinácii s inhibítorom protónovej pumpy)
  • Streptococcus agalactiae
  • Enterococcus faecalis
  • Staphylococcus aureus (kmene citlivé na meticilín)
  • Streptococcus viridans
  • Corynebacterium spp.
  • Listeria monocytogenes
  1. Rezistencia: Niektoré baktérie môžu byť rezistentné na amoxicilín kvôli produkcii beta-laktamáz, enzýmu, ktorý hydrolyzuje beta-laktámový kruh amoxicilínu a robí ho neaktívnym. Na prekonanie tohto problému sa do niektorých liekov vrátane amoxicilínu pridáva inhibítor beta-laktamázy, ako je kyselina klavulánová, aby sa amoxicilín nerozložil.

Farmakokinetika

  1. Absorpcia: Amoxicilín sa po perorálnom podaní zvyčajne rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Jedlo významne neovplyvňuje jeho absorpciu.
  2. Distribúcia: Amoxicilín sa distribuuje do tkanív a telesných tekutín. Preniká do väčšiny tkanív a tekutín vrátane pľúc, stredného ucha, synoviálnej tekutiny, moču a žlče.
  3. Metabolizmus: Amoxicilín sa v tele prakticky nemetabolizuje. Pôsobí ako antibakteriálne činidlo inhibíciou syntézy bakteriálnej bunkovej steny.
  4. Vylučovanie: Približne 60 – 70 % amoxicilínu sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme. Zvyšok sa vylučuje črevom.
  5. Polčas rozpadu: Polčas rozpadu amoxicilínu z tela je približne 1 hodina. To znamená, že sa môže užívať niekoľkokrát denne, berúc do úvahy toto obdobie.

Dávkovanie a podávanie

Spôsob aplikácie

Amoxicilín sa môže užívať nezávisle od jedla, ale jeho užívanie s jedlom môže znížiť riziko podráždenia žalúdka. Je dôležité užívať amoxicilín pravidelne, v pravidelných intervaloch, aby sa udržala konštantná hladina lieku v krvi.

  • Tablety a kapsuly sa majú prehltnúť celé a zapiť vodou.
  • Dispergovateľné tablety sa majú pred použitím rozpustiť v pohári vody.
  • Pred odmeraním dávky sa musí suspenzia dôkladne pretrepať. Na presné dávkovanie použite špeciálnu odmerku alebo pohár.

Dávkovanie

Dávkovanie amoxicilínu závisí od typu a závažnosti infekcie, ako aj od veku a funkcie obličiek pacienta.

Pre dospelých

  • Bežné infekcie:

    • 250 – 500 mg každých 8 hodín alebo
    • 500 – 875 mg každých 12 hodín
  • Závažnejšie infekcie:

    • Dávku je možné zvýšiť na 1000 mg každých 8 hodín.
  • Kvapavka:

    • Jednorazová dávka 3 g.

Pre deti

  • Pre deti do 3 rokov (iba suspenzia):

    • 20 – 40 mg amoxicilínu na kg telesnej hmotnosti denne, rozdelených do 3 dávok.
  • Pre deti staršie ako 3 roky:

    • Dávkovanie je podobné ako u dospelých, ale celkové množstvo by nemalo prekročiť 500 mg naraz.

Trvanie liečby

Dĺžka liečby je zvyčajne 7 – 14 dní v závislosti od infekcie. Pri niektorých typoch infekcií, ako sú streptokokové infekcie hrdla, sa však odporúča liečba aspoň 10 dní, aby sa zabránilo vzniku reumatickej horúčky.

Špeciálne pokyny

  • Je dôležité absolvovať celú antibiotickú liečbu, aj keď sa príznaky zlepšili, aby sa predišlo vzniku bakteriálnej rezistencie.
  • Amoxicilín môže interagovať s inými liekmi, preto je dôležité informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate.
  • Ak sa objaví alergická reakcia, ako je vyrážka, svrbenie, opuch tváre alebo ťažkosti s dýchaním, mali by ste okamžite prestať užívať amoxicilín a vyhľadať lekársku pomoc.

Používajte Amoxicilín počas tehotenstva

Amoxicilín sa všeobecne považuje za jedno z najbezpečnejších antibiotík na užívanie počas tehotenstva. Užívanie akýchkoľvek liekov počas tehotenstva by sa však malo vykonávať iba pod dohľadom lekára. Pred začatím užívania amoxicilínu počas tehotenstva sa určite poraďte so svojím lekárom alebo pôrodníkom-gynekológom.

Váš lekár by mal zhodnotiť prínosy antibiotika pre matku a potenciálne riziká pre dieťa. Je tiež dôležité zvážiť váš aktuálny zdravotný stav, štádium tehotenstva a ďalšie faktory. V niektorých prípadoch môžu byť uprednostnené alternatívne liečby alebo iné antibiotiká.

Kontraindikácie

  1. Precitlivenosť: Ľudia so známou precitlivenosťou na amoxicilín, iné penicilíny alebo iné betalaktámové antibiotiká by sa mali vyhýbať používaniu tohto lieku.
  2. Infekcie typu mononukleózy: Použitie amoxicilínu sa neodporúča pri infekciách sprevádzaných mononukleózovým syndrómom kvôli riziku urtikárie.
  3. Závažné poškodenie funkcie pečene: Pacienti so závažným poškodením funkcie pečene majú užívať amoxicilín s opatrnosťou alebo sa jeho užívaniu vyhnúť.
  4. Alergia: Pacienti s anamnézou alergických reakcií na iné betalaktámové antibiotiká (napr. cefalosporíny alebo karbapenémy) môžu mať zvýšené riziko alergických reakcií na amoxicilín.
  5. Deti a dospievajúci: Používanie amoxicilínu u detí a dospievajúcich si vyžaduje osobitnú pozornosť a dohľad lekára, najmä pokiaľ ide o dávkovanie.
  6. Tehotenstvo a dojčenie: Užívanie amoxicilínu počas tehotenstva a dojčenia môže byť povolené len v prípade mimoriadnej potreby a pod lekárskym dohľadom.
  7. Hnačka a superinfekcie: Užívanie antibiotík vrátane amoxicilínu môže spôsobiť hnačku a zvýšiť riziko superinfekcií.
  8. Dlhodobé užívanie: Dlhodobé užívanie amoxicilínu môže viesť k vzniku rezistencie mikroorganizmov, preto sa má liek používať s opatrnosťou a len na lekársky predpis.

Vedľajšie účinky Amoxicilín

  1. Tráviace poruchy: Napríklad hnačka, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, dyspepsia a dysbióza.
  2. Alergické reakcie: Môžu sa vyskytnúť kožné prejavy ako žihľavka, svrbenie, kožná vyrážka, angioedém, anapylaxia.
  3. Vplyv na hematopoézu: Môžu sa pozorovať poruchy krvotvorby, ako je anémia, leukopénia, trombocytopénia.
  4. Účinky na pečeň: Môžu sa vyskytnúť zmeny parametrov funkcie pečene vrátane zvýšenia aktivity pečeňových enzýmov.
  5. Nervový systém: Môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy, závraty, ospalosť, úzkosť a poruchy spánku.
  6. Alergická angiitída: Ide o zriedkavú, ale závažnú komplikáciu charakterizovanú zápalom ciev a poškodením vnútorných orgánov.
  7. Zvýšená citlivosť na slnečné svetlo: Niektorí pacienti môžu pociťovať zvýšenú citlivosť na slnečné svetlo, čo môže viesť k spáleniu od slnka alebo solárnej dermatitíde.
  8. Zmeny v zložení črevnej mikroflóry: Užívanie amoxicilínu môže viesť k dysbakterióze a rozvoju superinfekcie.

Predávkovať

  1. Poruchy gastrointestinálneho traktu: Náhle zvýšenie vedľajších účinkov charakteristických pre amoxicilín, ako je nevoľnosť, vracanie, hnačka a dyspepsia.
  2. Alergické reakcie: Možný rozvoj alergických reakcií, ako je žihľavka, svrbenie, opuch tváre, ťažkosti s dýchaním a anafylaktický šok.
  3. Poruchy pečene a obličiek: Toxický účinok na pečeň a obličky, ktorý sa môže prejaviť zvýšením hladiny pečeňových enzýmov v krvi a príznakmi zlyhania obličiek.
  4. Neurologické príznaky: Neurotoxické príznaky, ako sú bolesti hlavy, závraty, poruchy vedomia a záchvaty.

Interakcie s inými liekmi

  1. Probenecid: Probenecid môže spomaliť vylučovanie amoxicilínu, čo môže viesť k zvýšeniu jeho hladiny v krvi a predĺženiu trvania jeho účinku.
  2. Antibiotiká: Kombinácia amoxicilínu s inými antibiotikami, ako sú tetracyklíny alebo makrolidy, môže znížiť účinnosť oboch liekov.
  3. Lieky ovplyvňujúce tráviaci trakt: Antacidá, lieky obsahujúce železo alebo lieky, ktoré spomaľujú črevnú peristaltiku, môžu znižovať absorpciu amoxicilínu, čo môže viesť k zníženiu jeho účinnosti.
  4. Antikoagulanciá: Amoxicilín môže zvýšiť účinok antikoagulancií, ako je warfarín, čo môže viesť k predĺženiu času zrážania krvi a zvýšenému riziku krvácania.
  5. Metotrexát: Amoxicilín môže zvýšiť toxicitu metotrexátu, najmä vo vysokých dávkach, zvýšením jeho hladín v krvi a zhoršením jeho vedľajších účinkov.


Pozor!

Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Amoxicilín" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.

Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.

Portál iLive neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.
Informácie uverejnené na portáli sú len orientačné a nemali by sa používať bez konzultácie s odborníkom.
Pozorne si prečítajte pravidlá a pravidlá stránky. Môžete tiež kontaktovať nás!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Všetky práva vyhradené.