Kozie mlieko pri pankreatitíde

Pankreas hrá dôležitú úlohu pri trávení. Vylučuje enzýmy, ktoré vstupujú do dvanástnika, s ich pomocou sa neutralizuje kyslé prostredie žalúdočnej šťavy, fragmenty potravy sa rozkladajú a spracovávajú a dochádza k procesu vstrebávania živín. Zápal orgánu vedie k narušeniu týchto štádií, spôsobuje bolesť, poruchy metabolických procesov. Pankreatitída vás núti dodržiavať diétu a možno ju liečiť iba v spojení so správnou výživou. Užívanie každého produktu by sa malo analyzovať z hľadiska jeho vplyvu na pankreas a porovnať s diétnym menu. Aké miesto má kozie mlieko pri pankreatitíde?

Dojné kozy sa tradične používajú na produkciu mlieka na celom svete, najmä v Ázii, Afrike a Európe, ktoré produkujú 58,4 %, 24,1 % a 14,2 % svetového kozieho mlieka.

Nedávne štúdie ukazujú, že konzumácia plnotučného mlieka a mliečnych výrobkov nie je spojená s výskytom kardiovaskulárnych ochorení, mozgovej príhody, ischemickej choroby srdca, dyslipidémie alebo cukrovky 2. typu. [ 1 ], [ 2 ] Okrem toho, konzumácia mlieka prináša zdravotné výhody pacientom s cukrovkou, [ 3 ] obezitou [ 4 ] a metabolickým syndrómom, [ 5 ] najmä pri konzumácii fermentovaných mliečnych výrobkov. [ 6 ] Napriek tomuto súboru dôkazov zostáva konzumácia mliečnych výrobkov kontroverzná.

Môžete piť kozie mlieko, ak máte pankreatitídu?

Kozie mlieko je bohatým zdrojom bioaktívnych zlúčenín (okrem iného peptidy, konjugovaná kyselina linolová, mastné kyseliny s krátkym reťazcom, mononenasýtené a polynenasýtené mastné kyseliny, polyfenoly, ako sú fytoestrogény a minerály), ktoré majú dôležité účinky na zdravie. Zloženie kozieho mlieka však závisí od druhu potravy, ktorú zviera dostáva, a preto obsah bioaktívnych zlúčenín v mlieku závisí od zdrojov krmiva pre kozy. [ 7 ]

Indikácia

Mlieko by malo byť prítomné v strave pacienta s pankreatitídou, ale jeho obsah tuku by mal byť v rozmedzí 1-2,5% v závislosti od štádia ochorenia. Akútny záchvat vylučuje akékoľvek jedlo na niekoľko dní vrátane mlieka. Pri chronickej pankreatitíde v remisii je mlieko indikované, ale musíte ho začať konzumovať s nízkotučným výrobkom, pripravovať kašu, želé, pridávať niekoľko lyžíc do zemiakovej kaše, riediť ním vaječnú zmes na omeletu. Ak je pankreatitída komplikovaná cholecystitídou - zápalom žlčníka, potom nízkotučné mlieko, rovnako ako iné nekyslé mliečne výrobky, nie je zakázané. Pri konzumácii mliečnych jedál musíte počúvať svoje telo - výskyt bolestivých pocitov, plynatosť, nadúvanie naznačuje, že niečo nie je vhodné, pretože každé telo je individuálne. Exacerbácia pankreatitídy zastaví príjem mlieka na niekoľko dní, ale po vymiznutí príznakov návrat k nemu urýchli rehabilitáciu.

[ 8 ]

Výhody

Potenciálne zdravotné prínosy konzumácie kozieho mlieka boli nedávno preskúmané, vrátane hypoalergénnosti a zlepšenia gastrointestinálnych porúch, absorpcie Fe a Cu, rýchlosti rastu, hustoty kostí a hladiny vitamínu A, Ca, tiamínu, riboflavínu, niacínu a cholesterolu v krvi. Tvrdenia o vplyve na ľudské zdravie však zostávajú do značnej miery založené na neoficiálnych dôkazoch, ktoré sa používajú aj v propagačných materiáloch priemyslu a médiách.[ 9 ] Vzhľadom na to, že druh, plemeno, postupy hospodárenia a ročné obdobie výrazne ovplyvňujú nutričnú kvalitu mlieka,[ 10 ],[ 11 ],[ 12 ],[ 13 ] rozdiely medzi kravským a kozím mliekom sa očakávajú, hoci ich rozsah sa môže líšiť aj medzi jednotlivými krajinami a v rámci nich. Väčšine krajín však chýba podrobná nutričná analýza kozieho mlieka v maloobchode.

Mlieko a mliečne výrobky sú hlavným zdrojom nasýtených mastných kyselín (SFA) v ľudskej strave, vrátane tých, o ktorých sa predpokladá, že sú zodpovedné za zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení (C12:0, C14:0 a C16:0). Celkový príjem SFA v súčasnosti prevyšuje odporúčané hladiny a výživové odporúčania vyžadujú zníženie ich príjmu (na menej ako 10 % celkového energetického príjmu). Mlieko však obsahuje aj niekoľko mononenasýtených mastných kyselín (MUFA) a polynenasýtených mastných kyselín (PUFA), ktoré majú priaznivé účinky na ľudské zdravie. [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Hlavné prospešné mononenasycené mastné kyseliny v mlieku sú c9 C18:1 (kyselina olejová; OA) a t11 C18:1 (kyselina vakcenová; VA), zatiaľ čo medzi hlavné prospešné polynenasycené mastné kyseliny patria c9t11 C18:2 (kyselina rumenová; RA) a omega-3 (n-3) c9c12c15 C18:3 (kyselina α-linolénová; ALNA), c5c8c11c14c17 C20:5 (kyselina eikozapentaénová; EPA), c7c10c13c16c19 C22:5 (kyselina dokozapentaénová; DPA) a kyselina c4c16c7c06oínová;). Minerály sú pre ľudské telo nevyhnutné a hrajú mnoho dôležitých úloh vrátane (ale nielen) aktivity enzýmových kofaktorov, metaloproteínov, tvorby vitamínov a kostí, osmolarity, absorpcie živín a transportu kyslíka, ako už bolo opísané v niekoľkých knihách a publikáciách. Mlieko je dobrým zdrojom makrominerálov Ca, Mg, P a K, ako aj troch mikrominerálov I, Se a Zn.[ 19 ] Obsahuje tiež makrominerály Na a S spolu s mikrominerálmi B, Co, Cu, Fe, Mn, Mo a Ni, hoci sa nepovažuje za hlavný zdroj týchto minerálov v ľudskej strave. Fytoestrogény (vrátane lignanov, izoflavónov a kumestánov), a najmä ekvol, sa spájajú so zdravotnými výhodami, ako je znížené riziko kardiovaskulárnych ochorení, cukrovky 2. typu, niektorých druhov rakoviny a príznakov osteoporózy, metabolického syndrómu a menopauzy.[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ] Na rozdiel od mastných kyselín a minerálov však neexistuje dostatočný výskum o potenciálnych účinkoch konzumácie fytoestrogénov na podporu stravovacích odporúčaní, a preto neexistujú žiadne dostupné referenčné hladiny príjmu.[ 24 ]

Zaradenie kozieho mlieka do stravy s vysokým obsahom tukov zvýšilo hmotu kostrového svalstva a obsah mitochondrií, zvýšilo termogenézu hnedého tukového tkaniva a hnednutie bieleho tukového tkaniva a lipolytickú aktivitu. Tieto účinky na molekulárnej úrovni boli spojené so zvýšenou spotrebou kyslíka a výdajom energie, zvýšenou termogenézou sprostredkovanou in situ lipolýzou v podkožnom tukovom tkanive, čím sa zabránilo nadmernému hromadeniu tukovej hmoty a hypertrofii adipocytov a následne sa znížili hladiny leptínu a triglyceridov v sére. Konzumácia kozieho mlieka tiež zvýšila oxidáciu lipidov sprostredkovanú AMPK v pečeni a kostrovom svale a znížila lipogenézu sprostredkovanú SREBP-1c v pečeni, čím sa znížil obsah tuku v oboch orgánoch; u myší kŕmených stravou s vysokým obsahom tukov sa zabránilo inzulínovej rezistencii a steatóze pečene. Kozie mlieko v strave tiež zabraňuje zápalu pečene a infiltrácii makrofágov do tukového tkaniva.[ 25 ],[ 26 ]

Prechod z kravského na kozie mlieko u detí (1 – 18 rokov) a dospelých (> 19 rokov) zvýši príjem medi (Cu) (o +6,3 a +5,6 μg/deň), jódu (o +55,9 a +49,7 μg/deň), horčíka (o +5,6 a +5,0 mg/deň), fosforu (o +14,1 a +12,5 mg/deň), draslíka (o +91,8 a +81,6 mg/deň), mangánu (o +5,2 a +4,6 μg/deň) a vitamínu B (o +15,7 a +13,9 μg/deň). Tieto živiny majú veľký význam pre ľudské zdravie. Cu zvyšuje tvorbu hemoglobínu a pigmentov a funkciu enzýmov, Mg je hlavným kofaktorom enzýmov a je nevyhnutný pre funkciu svalov a nervov, P je nevyhnutný pre acidobázickú rovnováhu, metabolizmus bielkovín a energie a štruktúru membrán, K je nevyhnutný pre nervové vedenie, svalovú kontrakciu a udržiavanie vodnej a acidobázickej rovnováhy, Mn je katalytický kofaktor a aktivátor mnohých enzýmov a vitamín B bol dlho považovaný len za esenciálny prvok v rastlinách, ale nedávno sa ukázalo, že ovplyvňuje mnohé cicavčie enzýmy, vývoj kostí, mineralizáciu a energetický metabolizmus.

Kontraindikácie

Hlavnou vlastnosťou kozieho mlieka, ktorá prispela k jeho rastúcemu záujmu spotrebiteľov, sú jeho nižšie alergénne vlastnosti vďaka nižším hladinám α-s1-CN a jeho vyššia stráviteľnosť spojená s vyšším podielom mastných kyselín s krátkym a stredným reťazcom ako v kravskom mlieku.[ 27 ]

Kozie mlieko je kontraindikované pri nedostatku laktózy, ktorý sa prejavuje nadúvaním a bolesťami v črevách, hnačkou. Alergia na kozie mlieko je ďalším tabu, ktoré neumožňuje jeho použitie. Albumíny sa v črevách nerozkladajú a keď sa dostanú do krvného obehu, telo ich vníma ako cudzie a spôsobujú reakciu vo forme žihľavky, svrbenia, kýchania, nádchy, dokonca aj astmatických záchvatov. Zhoršenie stavu, jeho nepríjemné reakcie sú signálom na prerušenie užívania produktu a v akútnom období nie sú povolené žiadne experimenty s jedlom.