Herpes na perách počas tehotenstva na začiatku tehotenstva, v 1., 2. a 3. trimestri

Najčastejšou vírusovou infekciou v ľudskej populácii, ktorú pozná moderná medicína, je herpes. Existuje viac ako dvesto druhov zástupcov vírusovej čeľade „Herpesviridae“, z ktorých iba osem sa pre nás považuje za nebezpečné. Pery sú najčastejšou a najviditeľnejšou lokalizáciou herpesových vyrážok. Výskyt horúčky, teda pľuzgierov na perách, je spôsobený hlavne herpesom prvého typu, niekedy aj druhého, takzvanými vírusmi herpes simplex, ktoré infikujú väčšinu dospelej populácie sveta. Mnohí lekári vôbec neveria, že by sa im niekto mohol vyhnúť. Preto herpes na perách počas tehotenstva nie je zriedkavým javom, každá tretia žena má v tomto období nevyhnutne svrbiace pľuzgiere.

Je extrémne zriedkavé dožiť sa plodného veku a nestretnúť sa s vírusom herpes simplex, vzhľadom na jeho rozsiahle rozšírenie v ľudskej populácii. Pre väčšinu žien by tehotenstvo po herpese na perách nemalo spôsobovať zvláštne obavy, ak sa takéto vyrážky neobjavia prvýkrát. To naznačuje, že protilátky proti tomuto vírusu sa už v tele objavili. V tomto prípade sa pravdepodobnosť jeho nepriaznivého účinku považuje za výrazne nižšiu ako pri primárnej infekcii tesne pred počatím. V tomto prípade ženské telo ešte nemalo čas reagovať na vírusovú agresiu produkciou protilátok a predtým, ako sa vytvorí imunitná odpoveď, ktorá bude trvať približne mesiac a pol, existuje možnosť poškodenia akýchkoľvek orgánov a tkanív vrátane embrya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiológia

Podiel svetovej populácie infikovanej oboma typmi herpes simplex sa odhaduje na 65 – 90 % alebo viac. Prvý typ je oveľa častejší ako druhý, napríklad v USA 3,6-krát častejší.

Štatistiky ukazujú, že iba 10 % žien v plodnom veku sa nikdy nestretlo s herpesom na perách. Opary na perách sa „objavia“ aspoň raz za deväť mesiacov u každej tretej tehotnej ženy a viac ako 70 % prípadov vyrážok sa vyskytuje v prvých mesiacoch tehotenstva.

Na základe výsledkov štúdií o prítomnosti charakteristických protilátok v tele možno s istotou povedať, že väčšina ľudí sa nakazila herpesom typu 1 v ranom detstve a typu 2, keď začali mať pohlavný styk.

Niektorí ľudia sú imúnni voči herpes infekcii, zatiaľ čo iní, väčšina, majú naopak dedičnú predispozíciu k herpes infekcii, ktorá sa prenáša z generácie na generáciu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Príčiny herpesu na perách v tehotenstve

Hlavným dôvodom výskytu herpetických vyrážok na perách je fyziologický pokles imunity nastávajúcej matky po počatí. Spravidla sa to stáva ženám, ktoré boli dlhodobo infikované, ktoré sa s takýmito vyrážkami stretli pred tehotenstvom alebo v detstve. Vírus mohol v ich tele ľahko existovať bez toho, aby sa akokoľvek prejavil. Podľa štatistík sa to stáva pomerne často.

Najnižšia imunitná obrana tehotnej ženy je v šiestom až ôsmom a 20. – 28. týždni tehotenstva, keď sa vytvárajú podmienky, ktoré priaznivo ovplyvňujú rozvoj „cudzieho organizmu“, a potom sa aktívne formujú jej vlastné orgány. Práve v tomto období je najpravdepodobnejšie nielen zachytiť nejakú infekciu zvonku, ale aj dostať správu od infekcií, ktoré v tele šťastne driemajú, najmä herpesových pľuzgierov na perách.

Primárna infekcia vírusom herpes simplex počas tehotenstva je zriedkavá, ale stále je možná. Preto, ak si nepamätáte, že by ste predtým mali takéto vyrážky a navyše ich výskyt sprevádza výskyt príznakov charakteristických pre vírusovú infekciu (horúčka, slabosť, bolesť kĺbov), možno je to presne váš prípad.

Najpravdepodobnejším spôsobom nákazy je kontakt s chorou osobou v akútnom štádiu ochorenia. Obzvlášť nebezpečná je tekutina, ktorá vyteká z pľuzgierov na perách infikovanej osoby. Vírusmi sa jednoducho hemžia. Nebezpečné sú aj sliny chorej osoby. K infekcii môže dôjsť bozkom, cez uterák, riad, rúž a iné predmety. Vírus sa môže dostať aj z chorej osoby na zdravú kvapôčkovou cestou s mikročasticami slín alebo rhinobronchiálnymi sekrétmi pri rozprávaní, kašľaní, kýchaní.

Nosiči vírusu v latentnom období môžu predstavovať hrozbu iba v prípade priameho kontaktu so sliznicami a iba za podmienky hojnej invázie alebo poškodenia integrity sliznice alebo kože zdravého človeka.

K infekcii herpes simplex akéhokoľvek typu môže dôjsť počas orálne-genitálneho sexu s infikovaným partnerom a poškodenie integrity kože nie je nevyhnutné. Genitálny herpes je v tomto ohľade dosť zákerný, pretože väčšina infikovaných ľudí má asymptomatickú aktívnu fázu alebo sú príznaky tak vymazané, že im pacient nevenuje pozornosť.

Ďalším zdrojom infekcie je samoinfekcia (najprv sa dotknete vyrážky rukami a potom sa dotknete inej časti tela). Napríklad si môžete počas aktívnych primárnych vyrážok na perách nakaziť genitálie vírusom typu 1. Výskyt protilátok šesť týždňov po infekcii však túto možnosť do značnej miery neutralizuje.

[ 9 ]

Ovplyvňujú opary tehotenstvo?

Neexistuje jednoznačná odpoveď. Prinajmenšom relaps herpesu na perách tehotnej ženy sa považuje za prakticky bezpečný jav, pretože matka už má protilátky proti nemu a tie sa prenesú na dieťa krvným obehom a potom materským mliekom, čím ho ochránia pred infekciou počas prvých šiestich mesiacov po narodení.

Ak máme veriť štatistikám, prevažná väčšina žien by mala byť infikovaná vírusom herpes simplex takmer od detstva, avšak takmer všetky z nich, niekedy aj viackrát, sa stali matkami celkom prosperujúcich a zdravých detí.

Faktom je, že keď sa infekcia zavedie do oblasti pier, vírusy sa lokálne množia nie príliš ďaleko od miesta zavedenia - v tomto prípade sú postihnuté tkanivá tváre a nervové zakončenia tvárových nervov. Vírusy sa nedostanú do peritonea, a najmä do maternice pri labiálnom herpese. Navyše, ženy, ktoré niekedy mali herpetické vyrážky na perách, po vytvorení imunitnej odpovede sa stanú imúnnymi voči genitálnemu herpesu spôsobenému tým istým vírusom.

Vírus herpes simplex v aktívnej fáze je však podľa lekárov schopný infikovať plod v maternici a spôsobiť vrodené anomálie, úmrtie plodu a potrat, avšak toto všetko je relevantné pre lokalizáciu genitálií. Prvý aj druhý typ, aktivované na genitáliách, môžu infikovať dieťa v maternici a počas pôrodu. Primárny genitálny herpes sa považuje za najnebezpečnejší pre tehotenstvo, pravdepodobnosť infekcie plodu sa v tomto prípade odhaduje na 60 %. To platí aj pre recidivujúci herpes, hoci v tomto prípade je riziko infekcie znížené.

Primárna infekcia sliznice pier ženy počas tehotenstva by hypoteticky mohla viesť k poškodeniu akéhokoľvek tkaniva, kým sa nevytvorí imunitná odpoveď, hoci v skutočnosti sa to takmer nikdy nestane.

Vyrážky na perách počas tehotenstva by sa však nemali ignorovať. Mali by sa liečiť, a nie samostatne, ale pod dohľadom lekára.

[ 10 ], [ 11 ]

Rizikové faktory

Ľudia, ktorých príbuzní sú s touto horúčkou dobre oboznámení, majú vysokú pravdepodobnosť nakazenia sa herpesom. Dedičnosť zvyšuje pravdepodobnosť infekcie. Zanedbanie hygienických noriem tiež zvyšuje riziko infekcie.

Stavy imunodeficiencie spôsobené užívaním imunosupresív, stresom, fyzickým alebo psychickým preťažením, chronickými ochoreniami, ako aj podchladením a prechladnutím zvyšujú aktivitu vírusu v tele a počet relapsov.

Počas tehotenstva je v prvých mesiacoch fyziologicky potlačená aktivita imunitných zabíjačských buniek, aby sa oplodnené vajíčko mohlo voľne preniknúť do endometria a začať sa vyvíjať. Práve nedostatok prirodzených zabíjačov vyvoláva recidívu herpesu, ktorý je v tele spečatený.

[ 12 ], [ 13 ]

Patogenézy

Vírus herpes simplex prvého typu spravidla postihuje sliznicu úst a očí, pokožku tváre a krku, tvárové a trojklanné nervy, bunky miechy, druhý - uprednostňuje sliznicu a kožu genitálií a konečníka. Oba tieto vírusy sú však celkom zameniteľné a pri orálno-genitálnych sexuálnych pohladeniach sa môžu stať zdrojom infekcie akejkoľvek lokalizácie.

Vírus herpes simplex sa dostáva na sliznicu alebo kožu zdravej ženy ktoroukoľvek z vyššie opísaných ciest, pohybuje sa s krátkymi prestávkami, obchádza ochranné bariéry, až kým nedosiahne nervové zakončenie. Po spojení s bunkovou membránou preniká do neuroplazmy, kde sa uvoľňuje vírusová deoxyribonukleáza a po ďalšom postupe sa integruje do genetického aparátu nervovej bunky senzorického ganglia. Tu sa navždy usadí, dochádza k jeho replikácii, v dôsledku čoho sa fragmenty vírusovej DNA integrujú do ľudskej DNA. Imunitný systém na to reaguje aktiváciou imunocytov a produkciou protilátok, čo spôsobuje, že fragmenty vírusovej deoxyribonukleázy sa „konzervujú“ v gangliu trojklanného nervu.

Hneď ako sa imunita človeka zníži, vírus sa prejaví a začne sa aktívne množiť. Na pere sa v blízkosti nervového zakončenia trojklanného nervu objavujú pľuzgiere. Počas exacerbácie sa tvorí veľké množstvo fragmentov vírusovej DNA, ktoré migrujú pozdĺž výbežkov neurónu do epitelovej vrstvy kože a sliznice, čo spôsobuje tvorbu pľuzgierov, ktoré spôsobujú degeneratívne zmeny a nekrózu epitelu. Replikačný cyklus vírusu herpes simplex je desať hodín. Postupom času si telo hostiteľa vytvorí imunitu proti špecifickému typu vírusu, počet a závažnosť exacerbácií sa znižuje.

Človek je spravidla aktívnym nosičom vírusu počas prvého roka po infekcii. V stavoch imunodeficiencie sa toto obdobie predlžuje, napríklad u ľudí infikovaných HIV.

Imunita sa vytvára iba proti špecifickému typu vírusu. Osoby infikované labiálnym herpesom typu 1 sa ním teda nenakazia cez genitálie, nevyvinú sa u nich herpetická keratitída ani panarícium spôsobené týmto typom vírusu.

[ 14 ], [ 15 ]

Príznaky herpesu na perách v tehotenstve

Bez ohľadu na názov tejto choroby - horúčka, prechladnutie alebo dokonca malária, príznaky labiálneho herpesu sú rovnaké pre všetkých, bez ohľadu na pohlavie alebo vek. Tehotné ženy nie sú výnimkou. Fázy vývoja akútneho obdobia majú jasnú postupnosť.

Prvé príznaky sa prejavujú ako mierne brnenie a svrbenie v mieste budúcich vyrážok. To zodpovedá štádiu pohybu vírusu pozdĺž buniek nervových zakončení z ganglia trojklanného nervu do epitelových tkanív pery. V tomto bode dochádza k aktívnej replikácii vírusovej DNA. Navonok je oblasť pery na tomto mieste mierne hyperemická.

Potom prichádza zápalové štádium – výskyt skupiny (niekedy aj jedného) pľuzgierov s tekutým obsahom, ktorých veľkosť sa zväčšuje. Proces je sprevádzaný svrbením a bolesťou.

V ďalšej fáze bubliny, ktoré dosiahli svoju najväčšiu veľkosť, prasknú a obsah naplnený vírusovými genómami pripravenými na zavedenie do vhodného predmetu sa vyleje. Na mieste prasknutých bublín zostávajú vredy. V tejto fáze predstavuje pacient najväčšie nebezpečenstvo pre ostatných.

Dochádza k ďalšej regresii - nad vredmi sa tvoria chrasty, pod ktorými dochádza k hojeniu. Na mieste vyrážky zvyčajne nezostávajú ani stopy po vyrážke.

Najčastejšie sa herpes na perách objavuje v skorých štádiách tehotenstva, čo je celkom normálne pre recidivujúci vírus, ktorý sa aktivuje na pozadí prirodzeného poklesu imunity počas tohto obdobia. Telo matky nie je schopné kontrolovať „prebudené“ vírusy, ktoré úspešne migrujú pozdĺž axónov neurónov na perifériu k miestam primárnej infekcie. Herpes na perách, ktorý sa objavuje ako súčasť exacerbácie ochorenia počas tehotenstva v 1. trimestri, sa nepovažuje za nebezpečný, rovnako ako počas celého obdobia tehotenstva. V druhej polovici tehotenstva sa imunita zvyčajne normalizuje a herpetické erupcie sa objavujú oveľa menej často ako v skorých štádiách.

Primárna infekcia sa často líši od reaktivácie vírusu prítomnosťou príznakov systémovej malátnosti - bolesti hlavy a kĺbov, horúčka, slabosť a nevoľnosť. Špecifické vyrážky sú hojné so silnou bolesťou. Hoci niektoré majú nejasné príznaky, nemusia byť žiadne, ako napríklad vyrážka, ale pretrvávajú príznaky podobné ARVI.

Častý herpes na perách počas tehotenstva môže byť príznakom poruchy imunitného systému nastávajúcej matky. Tento stav by mal byť upozornený ošetrujúcim lekárom. Toto je práve ten zriedkavý prípad, keď sa na pozadí zníženej imunity infekcia môže rozšíriť na plod.

Herpes na stydkých pyskoch počas tehotenstva je alarmujúcim príznakom a príčinou závažných komplikácií tehotenstva, pôrodu a vertikálnej infekcie.

Komplikácie a následky

Úmrtie plodu, spontánny potrat, intrauterinná infekcia s následnými vývojovými poruchami, infekcia novorodenca a neonatálny herpes - takéto následky herpes infekcie sú možné, avšak iba ak je lokalizovaná na genitáliách tehotnej ženy.

Primárna infekcia v prvom trimestri tehotenstva labiálnym herpesom nepredstavuje vážne nebezpečenstvo, hoci existuje mierne riziko infekcie vzdialených tkanív. Ak nastávajúca matka nemá závažnú imunodeficienciu (fyziologická imunosupresia sa nepočíta), potom je vysoká pravdepodobnosť, že sa nevyskytnú negatívne následky. Nebezpečenstvo existuje iba v prípade prenosu infekcie do genitálií.

Herpes na pere počas tehotenstva v 2. trimestri, ani primárny, ani najmä recidivujúci, nie je nebezpečný pre matku a dieťa. Reaktivácia spiaceho vírusu počas tohto obdobia sa vyskytuje oveľa menej často ako v počiatočných štádiách. Nebezpečenstvo môže opäť nastať iba v prípade prenosu infekcie na genitálie počas primárnej infekcie.

Herpes na pere počas tehotenstva v 3. trimestri je najnebezpečnejší pri primárnej infekcii doslova v poslednom týždni pred pôrodom. V tomto prípade môže matka nakaziť dieťa, keď sa oň stará a neuvedomuje si, že je zdrojom infekcie, a dieťa nedostáva protilátky s materským mliekom. Pravdepodobnosť takejto infekcie sa odhaduje na 30 až 60 %. Aj pri recidivujúcom herpese bezprostredne pred pôrodom existuje pravdepodobnosť neonatálnej infekcie do 3 %.

Opakovaný výskyt herpesu na perách počas tehotenstva sa nepovažuje za nebezpečný, napriek tomu sa odporúča vyhnúť sa traumatickým zákrokom počas pôrodu. Okrem toho môže byť nebezpečná aj samoliečba herpesových vyrážok. Perorálne antivírusové lieky môžu spôsobiť viac škody vyvíjajúcemu sa plodu ako labiálny herpes u matky.

Diagnostika herpesu na perách v tehotenstve

Lekári dobre poznajú klinické príznaky herpetických lézií, avšak chronické formy infekcie často prebiehajú atypicky alebo úplne asymptomaticky. Preto sa konečný bod v diagnóze zvyčajne stanovuje po laboratórnych testoch. Klasické a moderné krvné testy a stery z postihnutého povrchu kože (sliznice) poskytujú pomerne informatívnu odpoveď o infekcii a type vírusu.

Diagnóza malárie na perách počas tehotenstva sa vykonáva rôznymi metódami.

Najinformatívnejšou metódou je polymerázová reťazová reakcia. Ide o modernú metódu, ktorá umožňuje detekciu vírusovej DNA v biologickom materiáli (obsah vezikúl, bunkové stery, krv) aj v počiatočných štádiách infekcie, keď ešte neexistujú protilátky proti vírusu. Jej hlavnou nevýhodou je, že prítomnosť viacerých kópií DNA neumožňuje posúdiť závažnosť procesu prebiehajúceho u pacienta.

Medzi metódami na stanovenie protilátok proti antigénom sa používa enzýmová imunoanalýza (sérologická) analýza, ktorá je v súčasnosti najpopulárnejšia. Neumožňuje detekciu infekcie v počiatočných štádiách ochorenia (keď nie sú prítomné protilátky), navyše koncentrácia protilátok nie vždy zodpovedá závažnosti procesu. Odporúča sa vykonať test aspoň dvakrát s intervalom siedmich až desiatich dní, aby sa sledovala dynamika titrov protilátok.

Imunofluorescenčná analýza umožňuje stanoviť antigény vírusu herpes simplex v biomateriáli ošetrenom špeciálnou zlúčeninou, ktorá v ich prítomnosti spôsobuje fluorescenciu.

Cytomorfologická analýza umožňuje detekciu vírusov v náteroch zafarbených špeciálnymi činidlami pomocou svetelného mikroskopu.

Virologické štúdie sú založené na izolácii vírusu v kultivačných médiách senzibilizovaných tkanív. Metóda sa vyznačuje vysokou citlivosťou (približne 100 %) a rovnakou špecificitou. Zároveň ju jej vysoké náklady, zložitosť a trvanie implementácie (niekedy až dva týždne) robia nepoužiteľnou v širokej lekárskej praxi.

Na stanovenie presnej diagnózy je vhodné použiť niekoľko výskumných metód. Falošne pozitívne výsledky sa môžu získať v dôsledku nedostatočnej sterilizácie laboratórnych nástrojov po predchádzajúcich testoch. Falošne negatívne výsledky sú tiež ovplyvnené ľudským faktorom: nesprávnym odberom biomateriálu, jeho skladovaním, prepravou. Nízkokvalitné činidlá môžu tiež spôsobiť falošný výsledok.

Inštrumentálna diagnostika (ultrazvukové vyšetrenie) sa používa na monitorovanie stavu plodu infikovanej ženy, aby sa v prípade výskytu nežiaducich príznakov dala rýchlo reagovať.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s alergickou alebo aftóznou stomatitídou, impetigom, bakteriálnymi infekciami a mykózami.

Liečba herpesu na perách v tehotenstve

Terapia herpesu u tehotných žien zahŕňa použitie prevažne externých antivírusových látok s účinnou látkou acyklovir, prvou látkou s antivírusovou aktivitou, ktorej účinok počas tehotenstva bol dobre preskúmaný.

Masti na herpes na perách počas tehotenstva sa predávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu, nemali by sa však používať bez vedomia lekára. Hoci nemajú významný systémový účinok, môžu spôsobiť vedľajšie účinky.

Napríklad krém Acyklovir má antivírusovú aktivitu. Používa sa pri infekciách pier a tváre. Účinná zložka krému sa dobre vstrebáva do pľuzgierov a preniká do buniek postihnutých vírusom. Vírusový enzým tymidínkináza katalyzuje reakciu fosforylácie acykloviru na trifosfát, ktorý má afinitu k vírusovému enzýmu katalyzujúcemu syntézu jeho DNA. Táto vlastnosť pomáha acyklovir trifosfátu inhibovať enzymatickú aktivitu vírusového enzýmu a s jeho pomocou sa integrovať do reťazca DNA vírusu, čím zastaví jeho reprodukciu a núti vírus prejsť do „režimu spánku“. Krém sa nanáša vatovým tampónom na postihnutú peru raz za štyri hodiny. Zvyčajne k hojeniu dochádza pomerne rýchlo. Podľa návodu sa nepoužíva dlhšie ako päť dní.

Krém Fenistil Pencivir sa môže použiť aj na herpes na perách počas tehotenstva. Jeho účinná látka penciklovir vykazuje antivírusovú aktivitu, zameranú najmä proti reprodukcii vírusu herpes simplex. Pri aplikácii na pokožku s vezikulami sa nezistil v systémovom krvnom obehu, ale rýchlo zastavil reprodukciu vírusu a exacerbácia sa zastavila. Krém sa aplikuje každé dve hodiny maximálne štyri dni po sebe. Bezpečnostné opatrenia a vlastnosti použitia sú podobné ako pri predchádzajúcom lieku.

Môže sa použiť prostriedok na prírodnej báze (účinnou látkou je čistený extrakt z výhonkov zemiakov) – Panavir gél na herpes na perách počas tehotenstva. Bioaktívne látky obsiahnuté v extrakte majú schopnosť blokovať syntézu vírusovej DNA, čím zabraňujú jej reprodukcii. Gél sa môže aplikovať na pokožku a sliznice v oblastiach vyrážok. Päťnásobná liečba sa vykonáva denne počas štyroch alebo piatich dní.

Akýkoľvek externý prípravok môže spôsobiť lokálne alergické reakcie. Pri jeho aplikácii sa odporúča nasadiť si rukavicu a po zákroku si dôkladne umyť ruky.

Účinnosť liečby sa zvyšuje, ak sa začne v prodromálnom štádiu, keď sa príznaky ešte len začínajú rozvíjať.

Hneď ako pľuzgiere vyschnú a začne sa záverečná fáza „tvorby chrasty“, môžete použiť zmäkčujúce a regeneračné činidlá, napríklad olejový roztok vitamínov A a E (Aevit) alebo olej z rakytníka.

Bolesť sa zmierňuje gélom s lidokaínom alebo masťou s benzokaínom.

Počas tehotenstva sa perorálne a parenterálne antivírusové lieky vo väčšine prípadov nepredpisujú. Vo výnimočných prípadoch, keď existuje riziko komplikácií, ich môže predpísať lekár.

Okrem antivírusových liekov majú hygienické rúže antiherpesovú aktivitu: Hygiene-herpes, balzam na pery proti herpesu a ďalšie, ktoré majú prirodzené (ako tvrdia výrobcovia) zloženie a podľa recenzií sú dosť účinné.

Okrem liečby by sa každá tehotná žena, a najmä tá, ktorá je infikovaná herpes vírusom, mala starať o svoju imunitu. V prvom rade by mala zabezpečiť kompletnú stravu vrátane všetkých potrebných produktov obsahujúcich vitamíny a mikroelementy a tiež užívať vitamínové komplexy určené pre nastávajúce matky.

Fyzioterapia môže dopĺňať a dokonca nahrádzať lieky. Procedúry by mal predpisovať lekár, pretože tehotná žena môže mať okrem svojho stavu aj iné kontraindikácie pre určité procedúry. V akútnom štádiu herpesu na perách je možné predpísať ultrafialové ožarovanie oblasti s vyrážkami a infračervenú laserovú terapiu.

Ľudové prostriedky

Recepty tradičných liečiteľov sú určite najbezpečnejšie pre tehotné ženy. Väčšina lekárov je však voči nim skeptická. Oficiálna medicína neuznáva liečbu herpesu tradičnými metódami a umožňuje ich kombináciu s antivírusovými liekmi ako ďalšími zmäkčujúcimi a regeneračnými prostriedkami. A samotné tradičné liečivá sa považujú za neúčinné. Farmaceutický priemysel však nemôže ponúknuť jediný liek, ktorý by zničil vírus herpesu v tele. Preto môžete vyskúšať niektoré odporúčania tradičných liečiteľov, pričom nezabudnite na možnú intoleranciu na niektorú z ich zložiek.

Ľudové lieky budú tiež účinnejšie, ak začnete liečbu pri prvých príznakoch exacerbácie. Odporúča sa často mazať pery nasledujúcimi improvizovanými prostriedkami:

• rozšľahaný vaječný bielok;
• zubná pasta;
• farmaceutická tinktúra propolisu;
• nakrájajte strúčik cesnaku alebo cibule a šťavu votrite do kože;
• olej z rakytníka morského;
• šťava z listov jelše alebo osiky, nadzemná časť paliny;
• masť z jogurtu a kávy (zmiešajte ½ šálky jogurtu, lyžicu instantnej kávy, dva strúčiky cesnaku prelisované cez cesnakový lis, lyžicu medu a múku).

Na vezikuly môžete aplikovať strúhané jablko, cesnak alebo zemiak. Bylinná liečba herpesových vyrážok sa vykonáva vytrvalo, odporúča sa aplikovať prípravky na postihnuté miesta čo najčastejšie a kým sa pokožka nevyčistí.

Masť na báze vazelíny sa používa s pridaním čajovej lyžičky čerstvo vylisovanej šťavy z okvetných lístkov nechtíka lekárskeho alebo šalviového nálevu v nasledujúcich pomeroch: polievková lyžica byliny sa lúhuje 20 minút v 200 ml vriacej vody, prefiltruje sa. Nálev sa môže použiť nielen na mazanie vyrážok, ale aj na vypláchnutie úst herpetickou stomatitídou.

Na posilnenie imunitného systému a prevenciu vyrážok sa odporúča užívať zmes vlašských orechov a medu trikrát denne. Lúhuje sa mesiac pred užitím na chladnom a tmavom mieste.

[ 19 ], [ 20 ]

Homeopatia

Alternatívny smer medicíny, ktorý používa zanedbateľné dávky liekov, ktoré takmer nikdy nemajú vedľajšie účinky, môže byť tiež veľmi užitočný pri herpese na perách tehotných žien. Liečba homeopatickými liekmi má za cieľ aktivovať obranyschopnosť tela a prekonať chorobu. Liečebné režimy sa vždy predpisujú individuálne.

Na herpes na perách sa používa Rhus toxicodendron, Acidum nitricum, Graphit, Apis mellifica, Atropa Belladonna, Mercurius solubilis. Homeopatické prípravky by mal predpísať špecialista, potom bude účinok zrejmý.

V lekárňach si môžete kúpiť špeciálny antiherpetický liek Herpes simplex-Nosode-Inyel. Tento liek sa vyrába z vírusu herpes simplex v homeopatických roztokoch. V homeopatii sa už dlho úspešne používajú takzvané heteronozódové lieky, psoriatické, syfilitické, gonoreálne. Vyrábajú sa z tkanív alebo sekrétov chorého človeka alebo zvieraťa, ktoré sa počas výrobného procesu sterilizujú a už neobsahujú patogény. Tieto lieky nie sú vakcíny.

Herpes simplex-Nosode-Inyel má posilňujúci imunitný systém, čistiaci a detoxikačný účinok. Je vyvinutý a používaný na liečbu infekcie herpesvírusom akéhokoľvek typu a lokalizácie. Neexistujú žiadne kontraindikácie.

Je to roztok v ampulkách. Môže sa použiť vo forme injekcií alebo pitného roztoku.

Injekcie sa podávajú intramuskulárne, intradermálne alebo subkutánne. Obsah ampulky sa môže vypiť bez riedenia alebo rozpustiť v čistej vode (objem - 100 ml) a piť v malých dúškoch počas celého dňa v rovnakých intervaloch.

Kompatibilné s akýmikoľvek liekmi.

Treba poznamenať, že v dôsledku užívania tohto lieku často dochádza k exacerbácii ochorenia. Toto sa interpretuje ako priaznivý signál, že imunitný systém sa aktivoval a reagoval na liečbu. Účinnejšie bude použiť Herpes Simplex-Nosode-Inyel po drenážnej kúre tela počas dvoch alebo troch týždňov pred liečbou liekmi Galium-Heel a/alebo Lymphomyosot.

V liečebných režimoch pre pacientov infikovaných herpesom sa môžu použiť rôzne lieky zo série Heel: Aflubin, Anaferon, Arbidol, Immunal, Engystol a ďalšie.

Prevencia

Pri plánovaní tehotenstva je dobré, aby sa obaja budúci rodičia dali otestovať na protilátky proti herpes vírusu, aj keď si nepamätajú žiadne vzplanutia s vyrážkami. Aspoň ak sa tehotnej žene objaví herpes na pere, bude vedieť o svojom stave.

Séropozitívne tehotné ženy by sa mali snažiť, ak je to možné, vyhnúť exacerbáciám ochorenia, udržiavať si imunitný systém v normále, neprechladzovať sa, byť menej nervózne a nepreháňať to s liečbou antivírusovými liekmi bez lekárskej rady. Keďže protilátky v tele sa tvoria iba proti typu vírusu, ktorým je pacientka infikovaná, a článok je o herpese na perách, ktorý sa považuje za najbezpečnejší, infikované osoby by nemali zabúdať na preventívne opatrenia.

Neinfikované tehotné ženy by mali byť ešte opatrnejšie, pokiaľ ide o bezpečnostné pravidlá – osobnú hygienu, a tiež by mali naučiť svojho partnera, aby myslel rovnako. Herpes na perách počas tehotenstva môže spôsobiť infekciu a počas orálneho sexu – ešte nebezpečnejšiu genitálnu formu. Orálno-genitálny kontakt s infikovaným partnerom v posledných štádiách tehotenstva sa považuje za obzvlášť rizikový.

Tehotné ženy by sa mali vyhýbať bozkávaniu a inému fyzickému kontaktu s priateľkami, priateľmi a dokonca aj príbuznými, najmä ak majú nejaké menšie poranenia na perách. Pravidelne si umývajte ruky po návrate domov a po dotyku so zdieľanými predmetmi. Nezdieľajte rúž, cigarety, vreckovky ani iné podobné predmety s nikým. Nepite z pohárov a šálok iných ľudí.

Pre vašu informáciu, herpes vírus prežíva na plaste až štyri hodiny, na vlhkých tkaninách - kým neuschnú, na kovových predmetoch - až dve hodiny. Pri izbovej teplote a normálnej vlhkosti vzduchu môže vírus herpes simplex zostať životaschopný celý deň, pri mraze do -70 ℃ - päť dní. Pol hodiny pri teplote 50 ℃ stačí na to, aby zahynul.

Ak k infekcii dôjde, v zásade pri normálnej imunite nepredstavuje veľké nebezpečenstvo.

Neprenášajte infekciu z pier do genitálií a očí. Kontrolujte svoje konanie, neškriabte vyrážku, nedotýkajte sa jej špinavými rukami, neprepichujte vezikuly a neodtrhávajte chrasty. Okrem rizika samoinfekcie existuje možnosť zavedenia sekundárnej infekcie.

Ak sa nakazíte v posledných týždňoch tehotenstva, nemali by ste svoje dieťa bozkávať, kým príznaky úplne nezmiznú. Mali by ste ho dojčiť v sterilnom ochrannom obväze. Treba vziať do úvahy, že trvá jeden a pol mesiaca, kým sa protilátky objavia v krvi, a teda aj v materskom mlieku.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Predpoveď

Herpes na perách tehotnej ženy s normálnou imunitou sa nepovažuje za nebezpečný pre ňu a jej budúce dieťa. V prípade infekcie bezprostredne pred pôrodom dodržiavanie určitých opatrení zníži pravdepodobnosť infekcie dieťaťa na minimum.

[ 25 ], [ 26 ]