Biochemická analýza v tehotenstve

Biochemická analýza počas tehotenstva je povinným testom. Pomocou biochemických krvných testov môžete zistiť prítomnosť zápalu v tele, identifikovať poruchy vo fungovaní všetkých systémov a orgánov.

Na analýzu sa venózna krv odoberá na lačný žalúdok, deň predtým je lepšie nejesť jedlo s konzervačnými látkami, mastné jedlá, je lepšie piť iba vodu. Analýza sa vykonáva pri registrácii, v 28. a 34. týždni.

Podrobný krvný test poskytuje informácie o nasledujúcich ukazovateľoch:

• Obsah bielkovín (albumín, globulín).
• Obsah lipidových frakcií (fosfolipidy, triglyceridy atď.).
• Obsah sacharidových frakcií, glukóza.
• Obsah enzýmov (cholínesteráza, kreatínkináza, lipáza atď.).
• Stav elektrolytovej rovnováhy (percentuálny podiel železa, draslíka, horčíka, sodíka, fosforu atď.).
• Detekcia markerov nedostatku železa – sérové železo, YSS, transferín, feritín.
• Obsah bilirubínu v krvi.
• Obsah močoviny, kreatinínu, močoviny.
• Obsah protilátok.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Test na ferítín počas tehotenstva

Analýza feritínu počas tehotenstva má dôležitú diagnostickú hodnotu. Na základe údajov z analýzy je možné v ranom štádiu odhaliť vývoj anémie z nedostatku železa a počas tehotenstva je to veľmi dôležité, pretože nielen matka, ale aj plod zvyčajne trpí nedostatkom železa (čo vyvoláva rozvoj hladovania kyslíkom).

Pomocou analýzy je možné nielen včas diagnostikovať anémiu, ale aj posúdiť zásoby železa v tele, identifikovať ložiská chronického zápalu a diagnostikovať nádorové ochorenia.

Analýza feritínu je najpohodlnejšou metódou na diagnostikovanie percenta feritínu. Umožňuje tiež vyhodnotiť kvalitu absorpcie železa, úmernú percentuálnemu zastúpeniu feritínu v krvi. Normálny obsah feritínu je 13-150 μg/l. Ak sa jeho percento zvýši na 400 μg/l alebo viac, naznačuje to patológie pečene v akútnej alebo chronickej fáze, chronické zlyhanie obličiek, niektoré nádorové ochorenia (pľúcny karcinóm, karcinóm hrubého čreva, karcinóm pečene, prostaty, leukémia v akútnej fáze, Hodgkinova choroba). Pri obsahu feritínu menej ako 10-15 μg/l sa vyvíja nekomplikovaná anémia z nedostatku železa.

Krv na analýzu je lepšie odobrať v prvej polovici dňa, na lačný žalúdok, posledné jedlo by malo byť najskôr pred 8 hodinami a jedlo by malo byť ľahké a nízkokalorické. Analýzu tiež nemožno vykonať, ak sa súčasne vykonáva liečba.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Test na cukor počas tehotenstva

Test na cukor počas tehotenstva sa vykonáva opakovane počas celého obdobia tehotenstva. Nastávajúca matka odoberá nielen moč, ale aj krv na cukor - týmto spôsobom môžete sledovať akékoľvek fyziologické zmeny v jej tele a včas si všimnúť takúto poruchu, ako je cukrovka.

Tehotenstvo je jedným z faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju cukrovky, takže ak ste v „zaujímavej“ pozícii, musíte venovať osobitnú pozornosť hladine glukózy v krvi a moči. Riziková skupina zahŕňa tehotné ženy, ktoré:

• Majú dedičnú predispozíciu k cukrovke.
• Tehotná žena má viac ako 35 rokov.
• Tehotná žena má nadváhu alebo má zdokumentovaný prípad obezity.
• Predtým bolo tehotenstvo komplikované alebo skončilo potratom.
• Tehotná žena bola liečená na neplodnosť hormónmi.
• Tehotná žena už porodila veľké deti (to naznačuje latentnú formu cukrovky).

Počas tehotenstva je potrebné dvakrát absolvovať test hladiny cukru v krvi - v 8. - 12. a 30. týždni. Ak prvý test preukáže zvýšenie hladiny cukru v krvi, vykoná sa ďalší test TSH, aby sa skontrolovalo, ako pankreas zvláda svoju úlohu. Je správne absolvovať test hladiny cukru v krvi ráno, na lačný žalúdok, aby sa nedostal falošný výsledok.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Analýza koagulogramu počas tehotenstva

Každá žena by mala počas tehotenstva podstúpiť koagulogram. Tento test vám môže pomôcť zistiť, ako rýchlo sa zráža krv a ako rýchlo sa krvácanie fyziologicky eliminuje. Posun v koagulačných normách môže počas tehotenstva spôsobiť veľmi vážne komplikácie. Sklon k trombóze teda môže vyvolať mozgovú príhodu, infarkt, venóznu trombózu a tiež viesť k ukončeniu tehotenstva. Vysoká miera tvorby trombov môže tiež ovplyvniť zdravie plodu – viesť k vzniku mozgovej anomálie.

Počas celého tehotenstva by sa mal koagulogram vykonať aspoň trikrát. Vzorka krvi by sa mala odobrať nalačno, posledné jedlo by nemalo byť skôr ako pred 8 hodinami. Ak sa vo výsledkoch koagulačných testov vyskytnú odchýlky, môže byť potrebné darovať krv znova alebo vykonať ďalšie vyšetrenie. Ak má tehotná žena kŕčové žily, ochorenie pečene alebo autoimunitné patológie, test sa bude musieť vykonať častejšie ako trikrát, aj keď tehotenstvo prebieha bez nebezpečných komplikácií.

Normálny koagulogram počas tehotenstva:

• Hodnota APTT je 17-20 s;
• Hodnota fibrinogénu – do 6,5 g/l;
• Hodnota lupusového antikoagulantu - žiadna;
• Počet krvných doštičiek: 131 – 402 tisíc/μl;
• Hodnota protrombínu – 78 – 142 %;
• Trombínový čas – 18 – 25 s;
• Hodnota D-diméru: 33 – 726 ng/ml;
• Hodnota antitrombínu III je 70 – 115 %.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Testovanie lupusu počas tehotenstva

Počas tehotenstva je potrebné vykonať test na lupus, pretože ochorenie môže prebiehať v latentnej forme, ale neskôr výrazne skomplikovať priebeh tehotenstva. Lupus počas tehotenstva môže spôsobiť:

• Preeklampsia je závažný stav, pri ktorom je ovplyvnená funkcia obličiek a zvyšuje sa krvný tlak.
• Potrat. Štvrtina tehotenstiev s lupusom končí spontánnym potratom alebo mŕtvo narodeným dieťaťom.
• Predčasný pôrod.
• Vnútromaternicové spomalenie rastu a vývoja plodu.
• Placentárna trombóza. V dôsledku imunitného konfliktu pri lupuse sa tvorí veľké množstvo plodov, čo vedie k zníženiu priepustnosti placenty a nedostatku živín a kyslíka u plodu.

Ak sa u tehotnej ženy potvrdí chronický lupus, vypracuje sa individuálny liečebný plán, ktorý nielen podporuje telo matky, ale aj udržiava jej normálny rast a vývoj. Ak sa v krvi ženy zistia protilátky proti Ro a La, znamená to, že budúce dieťa už bude mať neonatálny lupus, ktorý sa prejavuje ako vyrážka a zníženie hladiny krvných doštičiek. Po 3-6 mesiacoch však ochorenie prechádza, existuje však šanca, že dieťa bude mať mierne srdcové patológie, ktoré si vyžadujú ďalšiu liečbu.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Test protilátok počas tehotenstva

Testovanie protilátok počas tehotenstva sa vykonáva s cieľom vylúčiť možnosť Rh konfliktu medzi matkou a nenarodeným dieťaťom. Ak má nastávajúca matka negatívny Rh faktor a plod má pozitívny Rh faktor, často to spôsobuje potrat alebo vyvoláva hemolytickú chorobu u dieťaťa. Je lepšie zaoberať sa otázkou stanovenia Rh faktora, krvnej skupiny a zisťovaním, či sú v krvi prítomné aloimunitné protilátky proti erytrocytom, pred plánovaním tehotenstva alebo v jeho skorých štádiách, aby sa prijali potrebné opatrenia na zvládnutie tehotenstva. Ak má nastávajúca matka pozitívny Rh faktor a plod má negatívny Rh faktor, tehotenstvo nie je ohrozené a neexistujú žiadne dôvody na rozvoj hemolytickej choroby.

Protilátky sú špeciálne proteíny, zvýšenie hladiny niektorých z nich môže negatívne ovplyvniť zdravie budúceho dieťaťa. Ak je obsah protilátok vyšší ako 1:4, bude potrebné častejšie podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie na sledovanie stavu plodu. Ak sa titer protilátok počas celého tehotenstva nezvyšuje, je to predpokladom úspešného nosenia plodu.

Počas tehotenstva je lepšie darovať krv na analýzu protilátok v prvej polovici dňa a deň predtým nejesť príliš veľa mastných a bielkovinových jedál. Ak sa potvrdí fakt Rh-konfliktu a titer protilátok je vysoký, rozhodne sa o špeciálnom sledovaní tehotenstva.

Biochemická analýza počas tehotenstva umožňuje sledovať zmeny v tele nastávajúcej matky počas tehotenstva a diagnostikovať odchýlky v ranom štádiu a zabezpečiť účinnú a správnu liečbu vzniknutého problému.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]