Prečo vypadávajú vlasy

Príčiny zvýšeného vypadávania vlasov - alopécie - sú veľmi rozmanité. Medzi ne patrí endokrinná patológia, poruchy spôsobené psychovegetatívnymi a imunitnými ochoreniami, ochorenia gastrointestinálneho traktu, nepriaznivé účinky agresívnych vonkajších faktorov (žiarenie, chemikálie atď.).

Existujú jazvové a nejjazavové formy alopécie. Jazvová alopécia vzniká sekundárnou deštrukciou vlasových folikulov v dôsledku zápalu, atrofie alebo zjazvenia kože (v plešatých miestach a vedľa nich sa zvyčajne nachádzajú príznaky ochorenia, ktoré alopéciu spôsobilo). Nejazavová alopécia vzniká bez predchádzajúceho poškodenia kože a možno ju rozdeliť na androgénnu (androgénnu), fokálnu (hniezdnu) a dočasnú - telogénnu (difúznu) a anagénnu (toxickú). Najčastejšou formou plešatosti je androgénna a fokálna alopécia. Diagnostikovaná je približne u 95 % všetkých plešatých ľudí.

Plešatosť je skôr medicínsky problém, ktorým by sa mal zaoberať kvalifikovaný lekár so špecializáciou na trichológiu. Dnes existujú špecializované zdravotnícke zariadenia – trichologické kliniky, kde ľudia hľadajúci pomoc hľadajú pomoc pri obnove vlasov. Výhodou kliník je možnosť vykonávať komplexnú liečbu, ktorú nie je možné vykonávať doma, ako aj dostupnosť špeciálneho vybavenia, ktoré umožňuje kombinovať liečbu liekmi s fyzioterapiou.

Pred začatím liečby je nevyhnutná diagnostika, ktorá určí dôvod, prečo človek začal strácať vlasy. Okrem terapeutickej liečby kliniky vykonávajú aj chirurgickú korekciu, ktorá sa všeobecne nazýva transplantácia vlasov. Muži sa spravidla uchyľujú k takémuto radikálnemu riešeniu problému.

Niektoré kozmetické salóny poskytujú pomoc aj ľuďom trpiacim nadmerným vypadávaním vlasov. Vo väčšine prípadov ide o ženy – klientky salónu, ktoré si okrem starostlivosti o pleť chcú „ošetriť“ vlasy. Ženy sa sťažujú na postupné rednutie a oslabenie vlasov, hovoria o tom, ako po umytí vlasov majú vaňu zakrytú vlasmi, že na kefe zostáva veľa vlasov a ako ilustráciu si vlasy ťahajú, čím ukazujú, koľko im ich zostáva v ruke. Pomerne často nie sú vlasy jediným problémom takýchto klientok.

Mnohí z nich trpia akné, mastnou seboreou a hirsutizmom. Ak sú všetky tieto príznaky prítomné súčasne, diagnóza nie je zložitá – máme do činenia s hyperandrogénnym syndrómom, ktorý zahŕňa androgénnu alopéciu, akné, mastnú seboreu a hirsutizmus. Avšak aj pri absencii niektorého z týchto príznakov je androgénna alopécia prvá vec, na ktorú treba myslieť pri počúvaní sťažností návštevníka na vypadávanie vlasov (pozri Androgenetická alopécia).

Takže androgénnu alopéciu u žien možno podozriť, ak:

• pozoruje sa pomaly progresívne rednutie vlasov;
• dochádza k difúznemu vypadávaniu vlasov. Vypadávanie vlasov je obzvlášť viditeľné počas česania po umytí hlavy. V tomto prípade sa nevyskytujú plešaté miesta;
• Spolu s vypadávaním vlasov na hlave dochádza k nadmernému rastu vlasov na tvári a iných častiach tela;
• Napriek svojmu staršiemu veku pacienti trpia akné a mastnou seboreou. Ich vlasy, hoci sú suché a krehké, sa rýchlo mastia a musia sa často umývať.

Androgénna alopécia je u mužov veľmi častá a vedie k postupnej plešatosti. Muži si však radšej doprajú svoje ošetrenie sami a tajne si kupujú všetky možné produkty proti plešatosti. Zriedkakedy navštevujú kozmetický salón, ale čoraz viac mužov sa stáva klientmi trichologických kliník, kde sa problém plešatosti rieši chirurgicky.

Pred začatím štúdie na objasnenie diagnózy „androgénnej alopécie“ je potrebné overiť, či ide o dočasné vypadávanie vlasov, ktoré sa často vyskytuje u moderných žien. Podľa spoločnosti L'Ore'al značná časť žien, ktoré vyhľadajú lekársku pomoc s počiatočnou plešatosťou, trpí dočasným vypadávaním vlasov, ktorého najčastejšou príčinou je stres. Pri strese sa rast vlasov náhle zastaví. V dôsledku toho väčšina vlasov najprv vstúpi do fázy pokoja a potom súčasne vypadáva vlasové vlákno.

Dôsledkom takejto jednomyseľnosti je vypadávanie vlasov. Zvyčajne nespôsobuje objektívne rednutie alebo rednutie vlasov, ale ženy, ktoré si z hrebeňov odstraňujú celé pramene, si sú isté, že plešatia. Dočasné vypadávanie vlasov spôsobené stresom možno uzavrieť, ak:

• Pacientka si nepamätá, „ako dávno to začalo“. Hovorí, že „v poslednej dobe si začala všímať, že mi vypadávajú vlasy“;
• nie je dôvod tvrdiť, že vlasy sú tenšie a slabšie ako v posledných rokoch;
• na pokožke nie sú žiadne známky akné alebo hirsutizmu;
• V rozhovore s pacientkou sa ukáže, že má veľa problémov alebo že v nedávnej minulosti zažila veľký šok.

Dočasné vypadávanie vlasov môže byť spôsobené liekmi (chemoterapiou) alebo môže byť príznakom vnútorného ochorenia.

Ďalšou príčinou vypadávania vlasov, aj keď pomerne zriedkavou, je fokálna alebo hniezdna alopécia. Fokálna alopécia sa považuje za ochorenie a podlieha liečbe v lekárskych zariadeniach. V tomto stave môžu byť veľmi užitočné všetky metódy, ktoré poskytujú dočasné obnovenie rastu vlasov alebo maskujú ich stratu. Keďže ani príčiny vypadávania vlasov, ani príčiny spontánnej obnovy vlasov pri fokálnej alopécii ešte nie sú úplne objasnené, je potrebné zohľadniť akékoľvek faktory vrátane psychogénnych. Neočakávane môžu viesť k zlepšeniu stavu a dokonca k vyliečeniu pacienta.

Podozrenie na alopeciu areata možno dosiahnuť, ak:

• na pozadí úplného zdravia pacient začína strácať vlasy;
• na hlave sa objavujú plešaté miesta, zvyčajne vo forme jasne definovaných kruhov;
• v krátkom čase dochádza k masívnemu vypadávaniu vlasov, ktoré niekedy vedie k úplnej plešatosti;
• Okrem hlavy môžu vlasy vypadávať aj na iných častiach tela;
• Pacient hovorí: „Už som to raz mal, ale samo to prešlo.“

Všetky ostatné faktory spôsobujúce vypadávanie vlasov zohrávajú skôr podpornú úlohu. Patrí medzi ne nedostatok vitamínov, poškodenie vlasov vedúce k lámaniu vlasového vlákna, pevné účesy a dokonca aj reakcia vlasových folikulov na mráz. Zvyčajne sa prekrývajú s jedným z vyššie uvedených dôvodov a zvyšujú vypadávanie vlasov.