Vysoký krvný tlak v strednom veku môže zvyšovať riziko demencie

V súčasnosti žije na celom svete približne 1,28 miliardy dospelých vo veku 30 až 79 rokov s vysokým krvným tlakom, v medicíne známym ako hypertenzia.

Hoci vysoký krvný tlak býva výraznejší u starších dospelých vo veku 60 rokov a viac, nedávne štúdie ukazujú, že miera hypertenzie stúpa u mladých dospelých vo veku 20 až 44 rokov.

Ľudia s vysokým krvným tlakom majú zvýšené riziko vzniku mnohých zdravotných problémov vrátane mozgovej príhody, infarktu, srdcového zlyhania, problémov s obličkami, problémov so zrakom a demencie.

Nová štúdia nedávno publikovaná v časopise Výskum hypertenzie zistila, že vysoký krvný tlak môže tiež zvýšiť riziko demencie u populácie stredného veku.

Najvyššie riziko demencie je spojené s hypertenziou v strednom veku

V rámci tejto štúdie výskumníci analyzovali údaje od 1 279 ľudí z Argentíny s vysokým krvným tlakom vo veku od 21 do 95 rokov. Všetky údaje boli prevzaté zo štúdie Heart-Brain v Argentíne vrátane informácií o krvnom tlaku a kognitívnom poškodení.

Výskumníci potom pre každého účastníka štúdie stanovili skóre rizika demencie CAIDE Trusted Source (kardiovaskulárne rizikové faktory, starnutie a incidencia demencie ). Skóre CAIDE zohľadňuje informácie o krvnom tlaku, hladine cholesterolu, obezite, fyzickej aktivite, veku a úrovni vzdelania.

Ich analýza ukázala, že 28 % ľudí v strednom veku – teda vo veku 47 – 53 rokov – malo zvýšené riziko vzniku demencie.

„Práve v strednom veku majú rizikové faktory najväčší vplyv,“ uviedol Augusto Vicario, MD, MPH, kardiológ a vedúci oddelenia srdca a mozgu na Oddelení klinickej kardiológie v Kardiovaskulárnom inštitúte v Buenos Aires v Argentíne, zodpovedajúci autor. Štúdie. Tejto štúdie.

„V prípade hypertenzie sa ukázalo, že hypertenzia v strednom veku zvyšuje riziko vzniku demencie v neskoršom veku, ale keďže hypertenzia začína neskôr v živote, toto riziko sa znižuje. Je to preto, že ochorenie mozgových ciev sa vyvíja pomaly a trvá viac ako 10 alebo 15 rokov, kým sa klinicky prejaví ako kognitívne ochorenie.“

- MUDr. Augusto Vicario.

Hypertenzia je vo všeobecnosti spojená s vyšším rizikom demencie

Výskumníci tiež zistili, že približne 40 percent všetkých účastníkov štúdie bez ohľadu na vek malo zvýšené riziko vzniku demencie.

„Ak vezmeme do úvahy, že jediným zásahom, u ktorého sa preukázalo, že zastavuje alebo spomaľuje progresiu lézií mozgových ciev u hypertonikov, je liečba a kontrola hypertenzie farmakologickými a nefarmakologickými opatreniami, neprekvapuje, že 40 % pacientov má zvýšené riziko vzniku demencie, keďže 70 % hypertonikov si nekontroluje krvný tlak alebo si ešte menej uvedomuje svoju chorobu a nelieči ju,“ povedal Vicario.

„Lekári by mali do klinického hodnotenia svojich hypertenzných pacientov zahrnúť aj mozog, aby adekvátne stratifikovali kardiovaskulárne a cerebrovaskulárne riziko. Jednoduchým a praktickým spôsobom je kognitívne hodnotenie pomocou neuropsychologických testov,“ odporučil.

„A po druhé, musíme zdôrazniť včasnú detekciu hypertenzie, jej adekvátnu kontrolu antihypertenzívami a zvýšené dodržiavanie liečby, pretože to bude trvať navždy,“ povedal.

Prečo je hypertenzia spojená s demenciou?

Hoci hypertenzia je známym rizikovým faktorom demencie, táto súvislosť si vyžaduje ďalšie štúdium, povedal Vicario.

„Mozog je jedným z troch cieľových orgánov hypertenzie, [spolu] s obličkami a srdcom; jeho hodnotenie sa však v bežnej klinickej praxi obchádza,“ vysvetlil.

„Naše štúdie, podľa medzinárodných publikácií, ukázali, že 30 % hypertonikov má poškodenie mozgu bez poškodenia obličiek alebo srdca. Mozog hypertonikov je teda „rizikový mozog“.

- MUDr. Augusto Vicario.

„Keďže demencia je nevyliečiteľná, ale predvídateľná choroba s exponenciálnym rastom, cievne ochorenie je základnou príčinou viac ako 90 % prípadov demencie vrátane Alzheimerovej choroby a hypertenzia je hlavným modifikovateľným vaskulárnym rizikovým faktorom demencie, je nevyhnutné študovať hypertenzný mozog,“ dodal.