Má nedostatok spánku väčší vplyv na obéznych tínedžerov?

V nedávnej štúdii publikovanej v časopise JAMA Neurology výskumníci skúmali, ako dĺžka spánku u dospievajúcich ovplyvňuje vzťah medzi kognitívnymi funkciami a obezitou. Výsledky ukázali, že dospievajúci s nadváhou alebo obezitou pociťujú väčšie kognitívne poruchy po znížení spánku v porovnaní s dospievajúcimi s normálnou hmotnosťou.

Obezita sa v Spojených štátoch rýchlo stáva hlavným problémom u detí. Neurobiologické údaje a výsledky kognitívnych testov spájajú obezitu s kognitívnymi ťažkosťami. Multifaktoriálna povaha tejto súvislosti sťažuje identifikáciu kauzálnych mechanizmov kognitívneho poškodenia. Neuroanatomické poškodenie môže viesť k zvýšenému príjmu potravy a obezite. Biologické faktory, ako je inzulínová rezistencia a mierny zápal, môžu tiež spôsobiť kognitívne poškodenie.

Zlá kvalita spánku silne súvisí so zvýšenou tukovou hmotou, zvýšenou chuťou do jedla v dôsledku vysokej hladiny kortizolu a ghrelínu a nízkej hladiny leptínu a so zlým výberom potravín. Poruchy spánku ovplyvňujú aj kognitívne funkcie, ale nie je jasné, ako presne nedostatok spánku ovplyvňuje vzťah medzi tukovou hmotou a kognitívnymi funkciami.

V tejto štúdii výskumníci predpokladali, že nedostatok spánku by zhoršil rôzne aspekty kognitívnych funkcií a že tieto negatívne účinky by boli výraznejšie u dospievajúcich s vysokou hladinou telesného tuku v porovnaní s dospievajúcimi s normálnou hmotnosťou.

Na rozdiel od predchádzajúcich štúdií, ktoré na posúdenie obezity používali iba index telesnej hmotnosti (BMI), táto štúdia použila aj percento telesného tuku (TBF %). Do štúdie boli zaradení dospievajúci vo veku 14 až 19 rokov, ak boli zdraví a nemali poruchy spánku, poruchy príjmu potravy, mentálne postihnutie ani ťažkosti s príjmom potravy.

Štúdia zahŕňala tri laboratórne návštevy dospievajúcich a ich rodičov. Počas prvej návštevy rodičia vyplnili dotazníky týkajúce sa stravovania a demografických údajov. Základné merania účastníkov zahŕňali analýzu bioelektrickej impedancie, výkonnosť kognitívnych testov a posúdenie hmotnosti a výšky. Nasledujúce dve návštevy zahŕňali dve randomizované poradia dvoch aktigraficky potvrdených podmienok spánku: obmedzenie spánku na 4 hodiny a primeraný spánok na 9 hodín.

Výsledky ukázali, že negatívne účinky nedostatku spánku na kognitívne funkcie boli väčšie u dospievajúcich, ktorí boli obézni alebo s nadváhou. Po jednej noci s nedostatočným spánkom dosahovali horšie výsledky v oblasti globálnych kognitívnych funkcií, kognitívnej flexibility, fluidného kognitívneho vnímania a pozornosti.

Použitie TBF% poukázalo na obmedzenia používania BMI na hodnotenie obezity. Zistilo sa, že vyššie TBF% je spojené s nižšou kognitívnou flexibilitou, fluidnou kogníciou a rýchlosťou spracovania informácií po jednej noci nedostatočného spánku. Hraničné hodnoty TBF% boli významne vyššie pre všetky tri kognitívne domény v porovnaní s predtým používanými hodnotami pre deti, čo naznačuje, že riziko kognitívneho poškodenia je významne zvýšené iba u dospievajúcich s obezitou alebo ťažkou obezitou.

Pri dostatočnom spánku sa nezistil žiadny rozdiel v kognitívnych funkciách medzi adolescentmi s nadváhou a normálnou hmotnosťou. Podobne u adolescentov s normálnou hmotnosťou nemalo zníženie spánku významný vplyv na kognitívne funkcie.

Štúdia zistila, že nedostatočný spánok mal väčší negatívny vplyv na kognitívne funkcie vrátane kognitívnej funkcie tekutín, kognitívnej flexibility, pozornosti a rýchlosti spracovania informácií u obéznych alebo nadváhových adolescentov v porovnaní s adolescentmi s normálnou hmotnosťou.