Nahradenie mliečnych výrobkov obilninami a olivovým olejom znižuje riziko ochorenia

Nedávny prehľad a metaanalýza publikovaná v časopise Current Developments in Nutrition skúmajú dlhodobé súvislosti medzi rôznymi potravinami (najmä mliečnymi výrobkami) a neprenosnými chorobami (NCD) vrátane úmrtnosti zo všetkých príčin, cukrovky 2. typu (T2D) a kardiovaskulárnych ochorení (KVO). Štúdia prehľadala tri online vedecké repozitáre a identifikovala 2 544 publikácií, z ktorých 34 splnilo kritériá pre zaradenie a bolo zahrnutých do metaanalýzy.

Po zohľadnení skreslenia a špecifickosti v rámci štúdie a po úprave demografických a zdravotných faktorov výsledky ukázali, že rôzne mliečne výrobky štatisticky nezmenili riziko vzniku chronickej choroby (NC) u účastníkov štúdie. Nahradenie mliečnych výrobkov červeným a spracovaným mäsom však bolo spojené so zvýšeným rizikom NC, zatiaľ čo nahradenie týchto výrobkov celozrnnými obilninami a olivovým olejom zlepšilo dlhodobé riziko NC. Táto štúdia vyvracia hypotézu o „zdravých mliečnych výrobkoch“ a zároveň objasňuje úlohu stravovacích návykov pri modifikácii rizika NC.

Neprenosné chronické choroby (NCD) sú v súčasnosti hlavnou príčinou úmrtí na celom svete, pričom približne 73 % všetkých úmrtí v roku 2017 bolo pripísaných tejto kategórii. Napriek významnému pokroku v medicíne sa prevalencia NC neustále zvyšuje, pričom nedávne štúdie poukazujú na úlohu zdravého životného štýlu (spánkové návyky, úroveň fyzickej aktivity a strava) v riziku a progresii NC. Najmä strava bola identifikovaná ako potenciálne modifikovateľný rizikový faktor pre zdravie.

V tejto recenzii a metaanalýze výskumníci zhromaždili a syntetizovali údaje z viac ako 30 publikácií z troch online vedeckých repozitárov, aby identifikovali zmeny v riziku vzniku chronickej choroby a celkových zdravotných výsledkoch pri nahradení mliečnych výrobkov 1. inými mliečnymi výrobkami, 2. rastlinnými výrobkami alebo 3. inými živočíšnymi výrobkami. Metodika recenzie sa riadila odporúčaniami kontrolného zoznamu PRISMA (Preferované položky hlásenia pre systematické recenzie a metaanalýzy) a bola zaregistrovaná v medzinárodnom registri systematických recenzií PROSPERO.

Údaje o publikáciách boli získané prostredníctvom postupného vyhľadávania v repozitároch, skríningu názvov a abstraktov a analýzy celého textu z troch vedeckých publikačných databáz: MEDLINE, Embase a Web of Science. Údaje boli zhromažďované do 28. júna 2023.

Z 2544 publikácií identifikovaných vyhľadávaním kľúčových slov v databáze splnilo kritériá zaradenia do prehľadu 34 publikácií (predstavujúcich 15 jedinečných kohort účastníkov). Z nich bolo 25 zahrnutých do metaanalýzy po posúdení rizika skreslenia.

Výsledky štúdie poukázali na absenciu významných zmien v riziku vzniku rakoviny brušnej dutiny medzi „zdravými“ (napr. nízkotučným mliekom) a „nezdravými“ (napr. maslom s vysokým obsahom tuku) mliečnymi výrobkami. Naproti tomu nahradenie masla olivovým olejom výrazne zlepšilo skóre rizika rakoviny brušnej dutiny, čo naznačuje dlhodobé zdravotné prínosy nahradenia mliečnych výrobkov zdravšími rastlinnými možnosťami. Naproti tomu nahradenie mliečnych výrobkov červeným alebo spracovaným mäsom výrazne zvýšilo riziko rakoviny brušnej dutiny.

Táto štúdia je doteraz najväčšou metaanalýzou, v ktorej sa výskumníci zaoberali účinkami nahradenia mliečnych výrobkov inými mliečnymi výrobkami alebo inými rastlinnými či živočíšnymi produktmi na riziko vzniku chronickej karcinómu (NC). Výsledky ukazujú, že všetky mliečne výrobky nesú rovnaké riziko NC a náhrady v rámci skupiny (mliečne výrobky) nemajú významný dlhodobý prínos pre verejné zdravie. Nahradenie mliečnych výrobkov rastlinnými alebo živočíšnymi alternatívami však bolo spojené so zmenou rizika NC: rastlinné výrobky riziko zlepšili, zatiaľ čo červené a spracované mäso ho zhoršili.