Zvýšené množstvo červených krviniek v moči u žien

Zvýšené červené krvinky v moči žien sú dôležitým diagnostickým znakom, ktorý môže naznačovať rôzne patologické stavy, zvýšenú záťaž vnútorných orgánov a systémov, narušenie adaptačných procesov a mnoho ďalšieho.

Príčiny zvýšených červených krviniek v moči u žien

Hlavné dôvody zvýšenej hladiny červených krviniek v moči sú rovnaké pre mužov aj ženy. Všeobecne možno všetky dôvody rozdeliť do niekoľkých skupín:

1. zápalové procesy obličiek a močových orgánov, schistosomóza; [ 1 ]
2. onkologické ochorenia močového mechúra a močových ciest; [ 2 ]
3. hormonálna nerovnováha;
4. intoxikácia tela (vrátane všeobecnej otravy, toxikózy tehotenstva);
5. zvýšené zaťaženie obličiek, narušenie normálneho funkčného stavu;
6. močové kamene;
7. trauma: penetračná alebo tupá;
8. hemoragická cystitída;
9. endometrióza;
10. nefrologické ochorenie: IgA nefropatia, glomerulonefritída;
11. krvácanie po zákroku - napr. transuretrálna chirurgia;
12. porucha zrážanlivosti krvi, antikoagulačná liečba;
13. arteriovenózna malformácia / angiomyolipóm. [ 3 ]

Normálny výkon

Za normálnych okolností by sa v moči nemali nachádzať žiadne červené krvinky. U žien sa v prípravku (jedna dávka) nesmie nachádzať viac ako 1 – 3 červené krvinky. [ 4 ]

Zvyšovanie a zníženie hodnôt

Ak sa v moči ženy nachádzajú stopy červených krviniek, môže to naznačovať zvýšenú hladinu glukózy v krvi, rozvoj diabetes mellitus a diabetes insipidus. Môže to byť jeden z príznakov dočasného zvýšenia hladiny glukózy v krvi, ktoré sa vyvíja počas tehotenstva. Je potrebné venovať pozornosť funkčnému stavu obličiek, možno sú vystavené zvýšenému zaťaženiu a vyžadujú si dodatočnú ochranu a podporu. Podobný obraz môže byť aj dôsledkom hormonálnej nerovnováhy, ktorá sa často vyvíja v dôsledku nedostatočnej produkcie vazopresínu (hormónu produkovaného hypofýzou, ktorý podporuje vazokonstrikciu a zvýšený krvný tlak). Fungovanie vazopresínu zahŕňa proces, pri ktorom obličky uvoľňujú časť vyčistenej tekutiny z moču späť do krvi.

Červené krvinky v moči tehotnej ženy

Tehotná žena by za normálnych okolností nemala mať v moči červené krvinky. Ak sa objavia, naznačuje to rozvoj zápalového procesu, narušenie normálnej funkcie obličiek, pečene, narušenie hormonálneho pozadia, najmä zníženie hladiny vazopresínu. Môže to byť aj príznakom toxikózy. [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Leukocyty a erytrocyty v moči u žien

Ak sa v moči nachádzajú leukocyty, je to znak zápalového procesu, pretože leukocyty sú bunky, ktoré ako prvé migrujú do miesta zápalu. Zvýšenie počtu erytrocytov tiež naznačuje vývoj patologického procesu. Môže to byť zápalový alebo nezápalový proces. Často sa počet erytrocytov zvyšuje na pozadí porušenia krvnej funkcie. Detekcia leukocytov a erytrocytov v moči, najmä u žien a detí, je negatívnym znakom a vyžaduje si podrobnú diagnostiku.

Červené krvinky a bielkoviny v moči u žien

Bielkoviny v moči naznačujú vývoj patológie obličiek. Červené krvinky môžu byť znakom zápalového procesu. U žien to môže byť aj znakom gynekologických ochorení, endokrinnej dysfunkcie. Stojí za zmienku, že je obzvlášť dôležité sledovať tieto ukazovatele počas tehotenstva, pretože v tomto čase je telo v stave adaptácie, výrazne sa zvyšuje zaťaženie obličiek, pečene a ďalších orgánov a dochádza k intoxikácii tela.

Nezmenené červené krvinky v moči u žien

Výskyt nezmenených červených krviniek v moči sa často pozoruje pri ochoreniach obličiek a močových ciest. U žien sa podobný obraz pozoruje aj na pozadí tehotenstva, toxikózy, po pôrode a ide o negatívny znak, ktorý naznačuje, že obličky si nedokážu poradiť so záťažou. Môže to byť tiež príznak tehotenskej toxikózy, môže to naznačovať rozvoj otravy. Podobný obraz sa pozoruje pri hypertenzii, akýchkoľvek iných ochoreniach spojených s cievnym tonusom, obehovým systémom. V závažnejších prípadoch môže tento klinický obraz naznačovať rozvoj zhubných nádorov a závažných ochorení močových ciest vrátane obličiek (pyelonefritída, glomerulonefritída, nefritída, tuberkulóza obličiek).

Zmenené červené krvinky v moči u žien

Zmenené erytrocyty sa často objavujú v moči v dôsledku otravy, toxikózy u tehotných žien. Zvyčajne sa takýto obraz vyvíja na pozadí otravy ťažkými kovmi. V závislosti od počtu takýchto erytrocytov a úrovne zmien možno posúdiť povahu patologického procesu: od mierneho zápalového procesu až po závažné zlyhanie obličiek.

V tomto prípade výskyt zmenených erytrocytov v moči v kombinácii s výraznou polyúriou naznačuje rozvoj závažného zlyhania obličiek. Normálne by sa teda 65 až 80 % vypitej tekutiny malo vylúčiť obličkami. Ak sa vylúči viac ako 2 litre moču, tento stav sa nazýva polyúria. To naznačuje neschopnosť obličiek koncentrovať moč, v dôsledku čoho sa vylúči nadmerné množstvo.

Jednotlivé červené krvinky v moči u žien

Výskyt jednotlivých červených krviniek v moči si vyžaduje opakovanú diagnostiku, najmä u žien, kvôli blízkosti reprodukčných orgánov. Môže to byť príznakom zápalového procesu, dysfunkcie, gynekologických ochorení. Červené krvinky sa však môžu do moču dostať aj náhodne, napríklad počas menštruácie, v dôsledku nesprávnej hygieny vonkajších genitálií. Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy je potrebná opakovaná analýza.

Červené krvinky v moči u starších žien

Ak sa v moči starších žien objavia červené krvinky, je to negatívny znak, ktorý môže naznačovať porušenie funkčného stavu obličiek, ich zvýšené zaťaženie. Môže to byť príznakom degeneratívnych procesov, zápalu, rozvoja infekcie a môže to tiež naznačovať porušenie koncentračnej schopnosti obličiek, ku ktorému dochádza v súvislosti s rozvojom chronických ochorení obličiek. Zároveň možno pozorovať porušenie normálneho pomeru medzi množstvom denného a nočného moču (zmeny smerom k zvýšeniu nočnej diurézy). [ 9 ] Prevalencia asymptomatickej mikrohematúrie sa pohybuje od 2 do 30 % v závislosti od použitých definícií a veku a pohlavia skúmanej populácie. [ 10 ] Nedostatok vitamínu D koreluje s hematúriou u žien, najmä po menopauze. [ 11 ]

Červené krvinky v moči po pôrode

Po pôrode môžu červené krvinky zostať v moči ešte nejaký čas. Toto je negatívny znak, preto je potrebné sledovať zotavenie. Môže to byť dôsledok krvi vstupujúcej do moču (z maternice, vaginálny výtok, zvyšky plodovej vody). Zvýšený počet červených krviniek v moči u žien však môže naznačovať aj rozvoj zápalových a degeneratívnych procesov v obličkách, hemolyticko-uremický syndróm. [ 12 ] Často je to príznak krvácania alebo zvýšeného rizika jeho vzniku. Okrem toho to môže naznačovať intenzívne hormonálne zmeny, zmenu funkčného stavu tela. [ 13 ], [ 14 ]