Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Zapáchajúci a svrbivý výtok u žien

Lekársky expert článku

Gynekológ
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 04.07.2025

V anatómii ženských pohlavných orgánov je všetko usporiadané tak, že sekrečné žľazy vylučujú hlien, ktorý udržiava zdravú mikroflóru a zabezpečuje ich čistotu. Vaginálny výtok je normálny proces, pokiaľ je priehľadný bez výrazného nepríjemného zápachu. Zmena farby, výskyt zápachu a svrbenie sú istým znakom toho, že s vaším zdravím niečo nie je v poriadku a je čas navštíviť gynekológa alebo venereológa.

Príčiny zapáchajúci výtok a svrbenie

Existujú rôzne dôvody na narušenie prospešnej mikroflóry genitálií, od banálneho porušenia intímnej hygieny až po vážne ochorenia. Hlavnými dôvodmi vzniku nepríjemného stavu intímnej oblasti môžu byť:

  • zmeny hormonálnych hladín - ovplyvňujú zvýšené množenie patogénnych baktérií, čo spôsobuje zápalové ochorenie;
  • znížená imunita - podporuje aktívny rast mikroorganizmov a húb;
  • patológie reprodukčného systému – pohlavne prenosné choroby, vaginitída, kandidóza;
  • rakovina vagíny, endometria, krčka maternice.

Rizikové faktory

Časté zmeny sexuálnych partnerov a nechránený pohlavný styk prispievajú k rozvoju gynekologických a pohlavných chorôb. Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

  • hypotermia, ktorá znižuje ochranné vlastnosti tela;
  • užívanie antibiotík, ktoré vyvolávajú dysbakteriózu a s ňou aj drozd;
  • tehotenstvo, počas ktorého sa mení pH vagíny;
  • cukrovka 2. typu;
  • časté sprchovanie;
  • alergia na vložky a iné produkty intímnej hygieny, pracie prášky, kondómy;
  • močová inkontinencia u pacientov pripútaných na lôžko.

Patogenézy

U zdravej ženy prevládajú laktobacily vo vaginálnej mikroflóre (ich priemerná hodnota je 3,8-4,2), čím vytvárajú ochranné pozadie pre prenikanie patogénnych mikroorganizmov. Vysoká hladina estrogénu tiež udržiava hrúbku sliznice, čo poskytuje lokálnu ochranu.

Nerovnováha týchto faktorov sa stáva úrodnou pôdou pre množenie patogénnych baktérií alebo priamu infekciu pohlavne prenosnými infekciami (trichomoniáza, kvapavka atď.).

Príznaky

Príznaky porúch je ťažké prehliadnuť, pretože sú nielen viditeľné, ale dajú sa zistiť aj čuchom. To je pre ženy veľmi deprimujúce, pretože pre väčšinu je absencia akéhokoľvek telesného pachu znakom čistoty a upravenosti.

Prvé príznaky patológie sa prejavujú rôznymi spôsobmi v závislosti od príčin, ktoré ich spôsobili:

  • Biely výtok s nepríjemným zápachom a svrbením je spôsobený najmä vaginózou a kandidózou. Kandidózu vyvoláva huba Candida, čo zodpovedá prítomnosti syrovitých vločiek, silnému svrbeniu a pocitu pálenia, najmä pri pohlavnom styku a močení. V tomto prípade má výtok kyslý, kvasinkový zápach. Normalizácia vaginálnej flóry prinesie úľavu; [ 1 ]
  • výtok so zápachom bez svrbenia alebo pálenia je dôvodom na návštevu lekára, pretože ani bežná leucorrhoea, ktorá sprevádza pohlavný styk, nastolenie menštruačného cyklu alebo stabilizácia hormonálnych hladín, nespôsobuje nepríjemný „zápach“, čo znamená, že hovoríme o zdravotných problémoch;
  • Žltý výtok so zápachom a svrbením najčastejšie naznačuje progresiu zápalového procesu, bakteriálnej infekcie. Aby sa ochorenie nestalo chronickým a nespôsobilo reprodukčné poruchy, je potrebné včas stanoviť diagnózu a začať liečbu;
  • zelenkastý výtok so zápachom a svrbením - tento odtieň je spôsobený prítomnosťou leukocytov vo veľkom množstve a je jasným znakom akútneho zápalu;
  • Výtok so svrbením a rybím zápachom naznačuje vaginálnu dysbakteriózu (gardnerelózu). Vaginálna mikroflóra je narušená poruchou funkcie gastrointestinálneho traktu, užívaním antibakteriálnych liekov, hormonálnej antikoncepcie, častými horúcimi kúpeľmi, sprchovaním; [ 2 ]
  • hnedý výtok so zápachom a svrbením – samotná farba môže naznačovať, že menštruácia ešte úplne neustala, ale zápach a svrbenie sú príznakmi gynekologických diagnóz: endometrióza, [ 3 ] mimomaternicové tehotenstvo, [ 4 ] syndróm polycystických vaječníkov; [ 5 ]
  • Výtok s vôňou cibule a svrbením sprevádza hormonálne výkyvy, ktoré sa vyskytujú u žien počas tehotenstva, menopauzy, po pohlavnom styku a naznačujú proliferáciu plesňovej infekcie.

Diagnostika zapáchajúci výtok a svrbenie

Okrem zberu anamnézy a vyšetrenia v zrkadle vám lekár odoberie aj vaginálny výtok na analýzu:

  • pH vaginálneho prostredia pomocou indikátorového papierika;
  • KOH (s hydroxidom draselným) na detekciu trichomonázovej vaginitídy a bakteriálnej vaginózy;
  • príprava vlhkej anatomickej vzorky – materiál sa skúma vo fyziologickom roztoku pomocou mikroskopu na detekciu pohyblivých trichomonád;
  • bakteriálna kultúra - kultivácia sekrétov na huby a trichomonády;
  • sérologický krvný test.

Z inštrumentálnych metód môže byť potrebné ultrazvukové vyšetrenie genitálií.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva medzi všetkými možnými patológiami a stanovuje si úlohu presne určiť patogén - vinníka vaginálneho výtoku so zmenou farby, prítomnosťou nepríjemného zápachu.

Liečba zapáchajúci výtok a svrbenie

Liečebný protokol závisí od diagnózy. Pri vulvovaginitíde, ktorá je hlavnou príčinou nezvyčajného zápachu a svrbenia, sa teda antibiotiká predpisujú obom sexuálnym partnerom súčasne, kombinuje sa lokálna a celková terapia, eliminujú sa faktory vedúce k relapsu ochorenia a obnovuje sa normálna vaginálna mikroflóra.

Medzi ďalšie lieky používané na zmiernenie výtoku patria protizápalové, analgetické, antihistaminiká, hormonálne, enzýmové, vitamínové a biologicky aktívne doplnky.

Lieky

Účinným prostriedkom na boj proti prvokom a anaeróbnym baktériám je metronidazol.

Metronidazol - má niekoľko liekových foriem: tablety, vaginálne čapíky. Pri trichomoniáze sa jedna tableta predpisuje 2-krát denne ženám aj mužom (sexuálnym partnerom), aj keď jeden z nich nemá žiadne príznaky. Ženy tiež používajú čapíky (1 denne). Liečba trvá 10 dní.

Nešpecifická vaginitída vyžaduje sedemdňovú liečbu 2 tabletami dvakrát denne.

Tablety sa môžu predpisovať deťom od 6 rokov. Počas tehotenstva sa liek môže používať v prípade potreby, pretože neexistujú údaje o teratogénnom účinku (štúdie na zvieratách ho neodhalili). Počas dojčenia sa preruší kvôli liečbe.

Metronidazol môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov: nevoľnosť, vracanie, hnačku, žihľavku, bolesť hlavy, závraty, sucho v ústach, tinnitus, zvýšené pečeňové enzýmy.

Kontraindikované v prípade precitlivenosti na liečivá imidazolovej skupiny a iné zložky lieku.

Klotrimazol - označuje antimikrobiálne a antiseptické látky. Vyrába sa vo forme vaginálnych tabliet, čapíkov, roztokov, mastí a krémov. Nepoužíva sa u detí do 12 rokov, tehotných žien v prvom trimestri tehotenstva. Tablety sa vkladajú do vagíny jedna po druhej dvakrát denne počas 3 dní alebo raz počas 7 dní, podobne ako vaginálne čapíky.

Pri liečbe liekom sú možné alergické reakcie, olupovanie v oblasti genitálií, nepríjemné pocity, pálenie a opuch sliznice.

Pimafucin je lokálny antimykotikum, antibiotikum, používané na liečbu kvasinkovej infekcie. Čapík sa zavádza hlboko do vagíny v ľahu v noci. Opakujte 3-6 dní. Pimafucin môžu používať deti, počas tehotenstva a dojčenia. Liek môže spôsobiť podráždenie, pocit pálenia. Kontraindikované v prípade precitlivenosti na jeho zložky.

Jodoxid je prípravok obsahujúci jód vo forme čapíkov s antimikrobiálnym a antiseptickým účinkom. Používa sa vaginálne jedenkrát denne počas jedného týždňa. Kontraindikovaný u detí, žien počas laktácie a po druhom mesiaci tehotenstva. Možné sú mierne lokálne reakcie, výskyt hypertyreózy pri existujúcich ochoreniach štítnej žľazy.

Svrbenie sa dá zmierniť aplikáciou kortikosteroidu na vulvu, napríklad 1% hydrokortizónu, ako aj antihistaminík (tavegil, suprastin, edem atď.).

Tavegil - tablety sa užívajú pred jedlom jeden alebo dvakrát denne, od 6 rokov (0,5-1 ks), po 12 rokoch a dospelí celú dávku. Maximálna jednorazová dávka sú 2 tablety, denne - 6. Tehotným a dojčiacim ženám sa užívanie lieku neodporúča. Tavegil môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako je zvýšená únava, suché sliznice, nevoľnosť, tachykardia, dýchavičnosť.

Vitamíny

Aké vitamíny by ste mali užívať, aby ste telu pomohli rýchlejšie sa zbaviť nepríjemných príznakov, posilnili imunitný systém a predišli recidívam, pretože aj pri vyváženej strave je ťažké uspokojiť ich potrebnú potrebu?

Patria sem: vitamín A (zlepšuje krvný obeh, má antioxidačné vlastnosti), C - zvyšuje imunitu a jej lepšiu „prácu“ uľahčí vitamín E. B6 je pre ženy veľmi dôležitý. Užívajú sa počas jedla alebo bezprostredne po ňom, zapíjajú sa vodou.

Najlepšie je poradiť sa s lekárom a vybrať si vitamínový a minerálny komplex, ktorý bude obsahovať celý rad prvkov užitočných pre sexuálnu sféru.

Fyzioterapeutická liečba

Po zmiernení akútneho obdobia ochorení reprodukčného systému je možné použiť fyzioterapeutickú liečbu. Zahŕňa výplachy liečivými roztokmi, vkladanie tampónov namočených v nich do vagíny, ako aj fyzikálne procedúry, ako je vaginálna magnetoterapia, laserová terapia, darsonvalizácia atď.

Ľudové prostriedky

Ľudové recepty majú za úlohu poskytnúť ďalšie liečivé účinky, ktoré spočívajú najmä v sprchovaní roztokmi na báze liečivých rastlín. Neodporúča sa ich vykonávať počas akútnych období, ale iba v štádiu ústupu infekčného procesu.

Odvary sa pripravujú z protizápalových, antiseptických bylín, medzi ktoré patrí harmanček, nechtík, ľubovník bodkovaný, listy eukalyptu a šalvia.

Okrem výplachov môžete tampóny namočiť do odvarov a vložiť ich do vagíny na 3-4 hodiny.

Homeopatia

V lekárenskej sieti si môžete kúpiť homeopatické lieky, ktoré môžu pomôcť s vaginálnym výtokom so zápachom a svrbením, ale až po konzultácii s lekárom.

Medzi nimi:

Agnus Cosmoplex S – čapíky v tvare torpéda, používané rektálne, od dvanástich rokov, 1 kus 3-krát denne. Po zlepšení stavu prejdite na dvakrát denne: ráno a večer, priebeh liečby je 5-12 dní. Nepredpisuje sa deťom do 12 rokov, tehotným ženám, počas laktácie.

Liek je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na jeho zložky, ako aj v prípadoch rakoviny, tuberkulózy, sklerózy multiplex, reumatizmu, AIDS a systémových ochorení krvi.

Gynekoheel je komplexný homeopatický prípravok vo forme perorálnych kvapiek, ktorý sa používa na liečbu zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov. Predpisuje sa od 12 rokov. Odporúčaná dávka je 10 kvapiek pod jazyk alebo rozpustených v 10 ml vody a držaných v ústach pri prehĺtaní. Užíva sa trikrát denne 20 minút pred jedlom alebo hodinu po kúre trvajúcej maximálne 5 týždňov.

Liek môže spôsobiť alergické reakcie, najmä u ľudí citlivých na uštipnutie včiel, ôs a sršňov.

Remens - známe kvapky pomáhajú ženám nielen v klimakterickom období, ale majú aj protizápalový účinok na urogenitálny systém. Užívajte 10 kvapiek 3-krát denne počas šiestich mesiacov. Vedľajšie účinky nie sú známe, neexistujú žiadne informácie o poškodení tehotných žien a počas laktácie.

Kvasinková kandidóza – pri prvých príznakoch kandidózy žujte jednu tabletu každé 2 hodiny. Po zlepšení znížte dávku na 4 tablety denne, u dievčat vo veku 2 – 12 rokov znížte dávku na polovicu, liečba je 2 mesiace. Ak sa do týždňa nedostaví pozitívna dynamika, liečbu ukončite.

Komplikácie a následky

Výskyt nepríjemného zápachu výtoku (zvyčajne slabý, sotva viditeľný), ďalšie príznaky, ktoré nie sú typické pre zdravý stav genitálií, si vyžaduje okamžitú liečbu, inak sú nevyhnutné následky a komplikácie, ich prechod do chronického štádia, strata reprodukčnej funkcie.

Prevencia

Dôležitými preventívnymi opatreniami na zabránenie pohlavne prenosným infekciám a zápalom a v dôsledku toho aj vzniku zapáchajúceho výtoku sú správna intímna hygiena, odmietnutie sprchovania bez odporúčania lekára, používanie bariérových metód antikoncepcie v neprítomnosti stáleho partnera, ktorému dôverujete. Mali by ste sa tiež vyhýbať podchladeniu a promiskuitným sexuálnym vzťahom. Pravidelné návštevy gynekológa na preventívne vyšetrenia pomôžu predchádzať mnohým problémom so zdravím genitálnej oblasti.

Predpoveď

Včasná reakcia na problém poskytuje priaznivú prognózu. Nepriaznivá môže byť iba pre tehotné ženy s opakujúcou sa povahou ochorenia a môže zahŕňať ukončenie tehotenstva, odlúčenie placenty, infekciu plodu.


Portál iLive neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.
Informácie uverejnené na portáli sú len orientačné a nemali by sa používať bez konzultácie s odborníkom.
Pozorne si prečítajte pravidlá a pravidlá stránky. Môžete tiež kontaktovať nás!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Všetky práva vyhradené.