Helex sr.

Heleks sr sú tablety na liečbu psychoneurologických porúch. Pozrime sa na indikácie ich použitia, dávkovanie, možné vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Liek sa predpisuje na symptomatickú liečbu depresívnych a úzkostných stavov. Farmakologická skupina lieku sú trankvilizéry.

[ 1 ]

Indikácia Helex sr.

Keďže liek je klasifikovaný ako trankvilizér, môže sa používať iba na lekársky predpis. Pozrime sa na hlavné indikácie pre použitie lieku Helex:

• Neurózy
• Úzkostné stavy
• Neustály pocit nebezpečenstva
• Úzkosť
• Dlhodobý stres
• Zhoršenie a strata spánku
• Podráždenosť
• Somatické poruchy
• Neurotické reaktívne depresívne poruchy
• Úzkosť a depresívne stavy
• Znížená chuť do jedla v dôsledku úzkosti
• Fóbie
• Panické poruchy

Ak sa Helex predpisuje pacientom s endogénnymi depresiami, potom sa komplexná terapia používa v kombinácii s antidepresívami. Dlhodobé užívanie tabliet môže spôsobiť rozvoj manických a hypomanických stavov. Liek sa predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou pacientom s poruchou funkcie obličiek a pečene.

Náhle vysadenie alebo rýchle zníženie dávky spôsobuje množstvo nežiaducich účinkov. Pacienti sa sťažujú na nespavosť, kŕče brušných a kostrových svalov, mierny úbytok hmotnosti, vracanie, zvýšené potenie, kŕče a tras končatín. Počas užívania tohto lieku je konzumácia alkoholu kontraindikovaná a odporúča sa tiež zdržať sa vedenia vozidiel a obsluhy strojov.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Formulár uvoľnenia

Liek sa vyrába vo forme tabliet na perorálne použitie. Forma uvoľňovania umožňuje vypočítať terapeuticky potrebnú dávku. Každé balenie obsahuje 2, 3 a 6 blistrov s dávkou 0,5 mg, 1 mg a 2 mg alprazolamu.

Hlavné fyzikálno-chemické vlastnosti tabliet naznačujú ich predĺžené uvoľňovanie. 0,5 mg – zelenožlté, okrúhle, bikonvexné; 1 mg – biele, okrúhle kapsuly a 2 mg – svetlomodré, mierne bikonvexné, okrúhle tablety.

[ 6 ]

Farmakodynamika

Liek obsahuje účinnú látku alprazolam, derivát triazolo-benzodiazepínu. Farmakodynamika naznačuje, že účinná zložka má antikonvulzívny, hypnotický, sedatívny a anxiolytický účinok. Mechanizmus účinku je založený na inhibícii endogénnej GABA v centrálnom nervovom systéme v dôsledku zvýšenej citlivosti receptorov na mediátor v dôsledku stimulácie benzodiazepínových receptorov (umiestnených v alosterickom centre). Liek inhibuje polysynaptické spinálne reflexy a znižuje excitabilitu subkortikálnych štruktúr mozgu.

Súčasne s hypnotickým účinkom dochádza k zníženiu emocionálneho napätia, úzkosti a obáv. Tablety skracujú dobu zaspávania, predlžujú trvanie spánku a znižujú počet nočných prebudení. Hypnotický účinok je založený na potlačení bunkových štruktúr retikulárnej formácie mozgového kmeňa. Zaspávanie znižuje vplyv vegetatívnych, emocionálnych a motorických podnetov.

[ 7 ]

Farmakokinetika

Tablety sa rýchlo a úplne vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu. Farmakokinetika naznačuje, že maximálne plazmatické koncentrácie sa dosiahnu do 1 – 2 hodín po perorálnom podaní.

Úroveň väzby na plazmatické bielkoviny je 80 %. Liečivo sa metabolizuje v pečeni. Polčas rozpadu je 12 – 15 hodín. Alprazolam sa vylučuje vo forme metabolitov obličkami.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dávkovanie a podávanie

Na dosiahnutie terapeutického účinku by užívanie akýchkoľvek liekov malo byť pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Spôsob podávania a dávky lieku Helex sa vyberajú individuálne pre každého pacienta. Spravidla sa používa minimálna účinná dávka, ktorá sa počas liečby upravuje v závislosti od dosiahnutého výsledku a tolerancie. Ak je potrebné zvýšiť dávku, malo by sa to diať postupne, aby sa predišlo vedľajším účinkom.

Na začiatok užívajte 2,5 – 5 mg 2 – 3-krát denne, v prípade potreby zvýšte na 4,5 mg. Pre starších pacientov a pacientov s oslabeným imunitným systémom je odporúčaná dávka 2,5 mg 2 – 3-krát denne, pričom sa udržiava 5 – 7,5 mg denne. Zoberme si základný liečebný režim, ktorý je vhodný pre väčšinu pacientov:

• Úzkostné a úzkostno-depresívne poruchy - 1 mg jedenkrát denne alebo 0,5 mg v dvoch dávkach. Ako udržiavacia liečba užívajte 4 mg denne, rozdelené do 2 dávok po 2 mg.
• Panické poruchy – 0,5 mg pred spaním, udržiavacia dávka 1 mg.

Liečba sa má ukončovať postupne, pretože náhle vysadenie vyvoláva recidívy základného ochorenia. Tablety sa vysadzujú dlhodobo s postupným znižovaním dennej dávky o 0,5 ml každé 2-3 dni. Ak sa objaví abstinenčný syndróm, musí sa obnoviť predchádzajúci liečebný režim, kým sa stav pacienta nestabilizuje.

[ 14 ]

Používajte Helex sr. počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa mnoho nastávajúcich matiek stretáva s depresívnymi a úzkostnými poruchami. Na ich odstránenie sa predpisujú bezpečné, ale účinné lieky, zvyčajne rastlinného pôvodu. Užívanie Helexu počas tehotenstva je kontraindikované. Je to spôsobené mechanizmom účinku účinnej látky. Alprazolam zvyšuje riziko vrodených chýb plodu, pretože má toxický účinok. Dlhodobé užívanie lieku vedie k fyzickej závislosti a vzniku abstinenčného syndrómu u dieťaťa.

Užívanie Helexu v neskorom tehotenstve spôsobuje útlm CNS plodu. Užívanie tabliet pred alebo počas pôrodu môže viesť k respiračnej depresii u novorodenca, hypotermii, hypotenzii, zníženému svalovému tonusu. Liek sa nepoužíva počas laktácie, pretože liečivo vo forme metabolitov sa vylučuje do materského mlieka, čo spôsobuje ospalosť a ťažkosti s kŕmením dieťaťa.

Kontraindikácie

Trankilizéry majú veľa obmedzení na použitie, pretože majú depresívny účinok. Hlavné kontraindikácie pre použitie sú:

• Tehotenstvo a laktácia
• Vek pacienta mladší ako 18 rokov
• Glaukóm s uzavretým uhlom
• Akútna otrava alkoholom, liekmi na spanie a psychotropnými látkami, opioidnými analgetikami
• Myasténia
• Kóma, šok
• Chronická obštrukčná choroba dýchacích ciest
• Respiračné zlyhanie
• Ťažká depresia
• Precitlivenosť na benzodiazepíny

[ 11 ], [ 12 ]

Vedľajšie účinky Helex sr.

Samopodávanie Helexu spôsobuje množstvo negatívnych symptómov. Vedľajšie účinky Helexu sa prejavujú v mnohých orgánoch a systémoch:

• Centrálny nervový systém – ospalosť, zvýšená únava, znížená koncentrácia, dezorientácia, bolesti hlavy, tras končatín, spomalenie duševných a motorických reakcií, zmätenosť, svalové kŕče.
• Tráviaci systém – zvýšené slinenie, sucho v ústach, nevoľnosť a vracanie, pálenie záhy, hnačka a zápcha, pálenie záhy, žltačka, dysfunkcia pečene.
• Hematopoetický systém – anémia, neutropénia, leukopénia, trombocytopénia.
• Urogenitálny systém – inkontinencia/retencia moču, znížené/zvýšené libido, dysmenorea, porucha funkcie obličiek.
• Endokrinný systém – poruchy menštruačného cyklu a libida, zmeny telesnej hmotnosti, kožné alergické reakcie.
• Kardiovaskulárny systém – tachykardia, znížený krvný tlak.

[ 13 ]

Predávkovať

Pri dlhodobej liečbe a užívaní veľkých dávok Helexu sa vyskytuje množstvo vedľajších účinkov. Predávkovanie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Zhoršené vedomie
• Ospalosť
• Plytké dýchanie
• Arteriálna hypotenzia
• Ataxia

Na odstránenie týchto príznakov je potrebné u pacienta vyvolať zvracanie a vypláchnuť mu žalúdok. Vstrebávanie účinných látok sa znižuje použitím absorbentov a soľných laxatív. Pacient musí byť pod lekárskym dohľadom.

[ 15 ], [ 16 ]

Interakcie s inými liekmi

Helex má určité obmedzenia pri súčasnom použití s inými liekmi ako súčasť komplexnej terapie. Interakcie s inými liekmi by mal sledovať ošetrujúci lekár. Preto sa pri užívaní psychotropných a antikonvulzívnych liekov s etanolom pozoruje útlm CNS. Blokátory histamínových H2-receptorov zvyšujú útlm CNS a znižujú klírens liečiva.

Pri súčasnom užívaní hormonálnej perorálnej antikoncepcie a Helexu sa predlžuje eliminačný čas. Pri interakcii s dextropropoxyfénom sa pozoruje zvýšenie koncentrácie účinnej látky v krvi a útlm CNS. Digoxín zvyšuje riziko intoxikácie a ketokonazol zvyšuje účinok alprazolamu. Paroxetín zvyšuje účinnosť trankvilizéra a fluvoxamín spôsobuje vedľajšie účinky v dôsledku zvýšenia hladiny alprazolamu v krvi.

[ 17 ]

Podmienky skladovania

Liek sa musí uchovávať v pôvodnom obale, chránený pred vlhkosťou, slnečným žiarením a mimo dosahu detí. Dodržiavanie podmienok skladovania pomáha predchádzať znehodnoteniu lieku. Teplota skladovania by nemala presiahnuť 30 °C.

[ 18 ]

Čas použiteľnosti

Liek Heleks sr sa musí spotrebovať do 24 mesiacov od dátumu výroby. Po dátume exspirácie sa tablety nesmú užívať a musia sa zlikvidovať. Liek sa vydáva len na lekársky predpis.

[ 19 ]