Podvrtnuté väzy u detí

Vyvrtnuté väzy u detí sú najčastejším zranením, ktoré obmedzuje pohyb. Pozrime sa na príčiny patológie, spôsoby jej prevencie a liečby.

Väzy plnia funkciu posilňovania kĺbov. Napriek svojej pevnosti sú väzy pri zvýšenom zaťažení alebo náhlych pohyboch náchylné na naťahovanie a pretrhnutie, teda na rôzne typy poškodenia. Väzy sa skladajú z krvných ciev a nervových vlákien, a preto sa pri naťahovaní objavuje bolesť a opuch. Naťahovanie môže spôsobiť čiastočné alebo úplné pretrhnutie.

Poranenia väzov u detí sa vyskytujú v dôsledku zvýšenej aktivity. A to nie je prekvapujúce, pretože hneď ako dieťa začne liezť a chodiť, objavujú sa rôzne zranenia vrátane vyvrtnutí. Najčastejšie sú deťom diagnostikované zranenia v lakťových, členkových alebo kolenných kĺboch.

Príčiny výronov u detí

Príčiny vyvrtnutia väzov u detí sú spojené so zvýšeným mechanickým zaťažením, napríklad s náhlymi pohybmi kĺbov. Zranenia vznikajú v dôsledku prekročenia normálnej amplitúdy pohybu, ktorá nezodpovedá fyziologickej. Na základe toho môžeme povedať, že vyvrtnutia sú nadmerné napätie a pretrhnutie jednotlivých vlákien. Patológia sa môže vyskytnúť v jednom alebo viacerých väzoch naraz. Ťažké zranenia vedú nielen k vyvrtnutiam, ale aj k úplnému pretrhnutiu väzov, čo so sebou prináša ich traumatické oddelenie od kosti.

Hlavnými príčinami vyvrtnutia väzov u detí sú rôzne zranenia, náhle pohyby, vykĺbenia, pády a mnoho ďalšieho. Všetky vyššie uvedené dôvody vedú k tomu, že kĺb sa vychýli zo svojej normálnej polohy a väz, ktorý ho podopiera, sa v dôsledku veľkej záťaže natiahne a natrhne. Celý tento proces spôsobuje u dieťaťa silnú akútnu bolesť. V niektorých prípadoch však dieťa nepociťuje nepohodlie a pokračuje v pohybe, čím si väzy ešte viac poškodzuje. Po niekoľkých hodinách sa v oblasti poškodenia zvyšuje bolesť, opuch a zhoršuje sa funkcia kĺbu.

Existuje niekoľko stupňov natiahnutia väzov, pozrime sa na ne:

1. Bola poškodená malá časť väzu. V tomto prípade, pre úplné zotavenie, dieťa potrebuje odpočívať a nevystavovať kĺb ďalšiemu zraneniu.
2. Čiastočné pretrhnutie väzu spôsobuje opuch, silnú akútnu bolesť a môžu sa objaviť hematómy a modriny.
3. Poslednou fázou je úplné pretrhnutie väzu, ktoré je sprevádzané silnou bolesťou a opuchom. Ak sa patológia vyskytne v členkovom kĺbe, dieťa nemôže vystúpiť na poranenú končatinu. Tento kĺb je spravidla vystavený častým vykĺbeniam a podvrtnutiam.

Príznaky vyvrtnutého väzu u dieťaťa

Príznaky výronov u detí spôsobujú množstvo bolestivých pocitov. Po určitom čase po úraze sa môže vyskytnúť dysfunkcia kĺbu. Obzvlášť nebezpečné sú však bezbolestné výrony, pretože spôsobujú ďalšie poranenie väzov a kĺbu. To znamená, že hlavným príznakom výronov je akútna bolesť. V tomto prípade je úlohou rodičov upokojiť dieťa a znehybniť poranenú končatinu. Ak sa po čase začne opuch tkaniva zvyšovať, je potrebná lekárska pomoc.

• Natiahnutie väzov kolenného kĺbu, chodidla alebo holene nielenže spôsobuje bolesť, ale aj znemožňuje pohyb končatiny. Pri poranení väzov krčnej chrbtice dieťa nemôže pohnúť hlavou, môže sa sťažovať na silné bolesti hlavy a necitlivosť v prstoch.
• V mieste podvrtnutia sa objaví opuch. Opuch sa môže objaviť ihneď po úraze alebo sa môže postupne zvyšovať.
• Po chvíli sa na mieste opuchu, zvyčajne pár hodín po poranení, objaví hematóm. Možná je celková malátnosť a v oblasti opuchu a hematómu lokálne zvýšenie teploty.

Ak je podvrtnutie mierne, je potrebné šetriť poškodený kĺb. Ak je väz úplne natrhnutý, pozoruje sa patologická pohyblivosť kĺbu. V tomto prípade je potrebná imobilizácia a aplikácia sadry alebo dlahy na 10-20 dní. Veľmi často sa príznaky podvrtnutia zamieňajú s príznakmi vykĺbenia a dokonca zlomeniny. Existuje niekoľko znakov, ktoré umožňujú rozlíšiť podvrtnutie od vykĺbenia a zlomeniny, zvážme ich:

• Pri vykĺbení nie je možné pohybovať kĺbom, dochádza k silnej bolesti. Ak je rameno vykĺbené, končatina sa môže skrátiť alebo naopak predĺžiť. Pri natiahnutí sa takéto príznaky nevyskytujú, dieťa sa sťažuje na bolesť, opuch a hematómy.
• Zlomenina spôsobuje narušenie integrity kostného tkaniva, ale zlomeniny u detí sú veľmi zriedkavé. Zlomenina, podobne ako podvrtnutie, spôsobuje silnú bolesť, ktorá sa zosilňuje pri pokuse o pohyb kĺbu, ako aj opuch.

Vyvrtnutie členka u dieťaťa

Vyvrtnutia členku u detí sú veľmi zriedkavé, pretože kĺbové väzy dieťaťa sú elastické a ohybné. Vyvrtnutia sa však môžu vyskytnúť v dôsledku mechanického poškodenia. Ak je takáto patológia diagnostikovaná u dospievajúcich, príčinou môže byť nosenie nepohodlnej obuvi.

Vyvrtnutie väzov u pediatrických pacientov môže vzniknúť v dôsledku vysokej športovej záťaže kĺbov, vrodených patológií chodidiel, obezity, rôznych typov zranení a niektorých ochorení (artritída, artróza, metabolické poruchy, kostné a kĺbové defekty). To všetko vedie k vykrúteniu nohy pri chôdzi a poraneniu členkového kĺbu.

Výsledok patológie závisí od účinnosti liečby a poskytnutej prvej lekárskej pomoci. Prvá vec, ktorú treba urobiť, je čo najviac uvoľniť zaťaženie poškodeného kĺbu a priložiť dlahu alebo fixačný obväz. Najlepšie je priložiť na miesto podvrtnutia ľad alebo chladiaci obklad, čo zmierni bolesť a opuch. Ak má dieťa zložité podvrtnutie, bude potrebná lekárska pomoc a lieky proti bolesti.

Vyvrtnutá noha u dieťaťa

Výrony väzov chodidla u detí sú veľmi zriedkavé, pretože členkový kĺb a Achillova šľacha sú náchylné na výrony v prípade zranení a pádov. V chodidle sa však nachádza niekoľko kĺbov kostí, ktoré majú šľachové puzdro a pozostávajú z väzov, vďaka ktorým sú pripojené k svalom. Výrony sa spravidla vyskytujú vo väzoch subtalárnych, metatarzálnych, pätovo-navikulárnych a interfalangeálnych kĺbov. Všetky tieto prvky sú zodpovedné za supináciu chodidla pri chôdzi, skákaní, behu a iných pohyboch.

Vyvrtnutia väzov chodidla u detí vznikajú v dôsledku nezvyčajných a patologických polôh chodidla počas pohybu. Pri nosení nesprávnej obuvi (z ortopedického hľadiska), tréningu v nesprávnej obuvi, plochých nohách a plochých nohách, nadmernej telesnej hmotnosti alebo nadmernom napätí svalov chodidla počas fyzickej aktivity. Veľmi často dochádza k zraneniam u detí v dôsledku pokusov o chôdzu po špičkách, natiahnutia chodidla a jeho uloženia na vonkajšom alebo vnútornom okraji.

Príznaky vyvrtnutej nohy:

• Silná bolesť bez obmedzenia pohyblivosti v oblasti kĺbu.
• Patológia väzov chodidla môže byť spojená s traumou členku. Ide o pomerne časté zranenie, ktoré postihuje celý veľký kĺb zodpovedný za pohyblivosť chodidla.
• Ak dôjde k vážnemu pretrhnutiu väzov, objaví sa mierny opuch a modriny.

V každom prípade, ak je detská noha poranená, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Pred začatím liečby je veľmi dôležité uistiť sa, že neexistujú žiadne vážnejšie zranenia, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok. Úlohou lekárov je rozlíšiť podvrtnutia od zlomenín a prasklín. Liečba začína znehybnením poranenej končatiny. Na tieto účely sa používajú dlahy, fixačné obväzy alebo sadra.

Obdobie rekonvalescencie trvá 5-10 dní. Počas tejto doby bolesť a opuch úplne zmiznú a hematómy sa vyriešia. Ale to nie je koniec liečby, je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu a používať fixačnú podporu. Na urýchlenie procesu rehabilitácie môže byť dieťaťu predpísaná terapeutická masáž, fyzioterapia alebo reflexológia.

Vyvrtnuté rameno u dieťaťa

Vyvrtnutie väzov ruky u dieťaťa je bežné. A to nie je prekvapujúce, pretože v dôsledku rôznych typov zranení a pádov sa môžu poškodiť nielen svaly, väzy alebo kĺby, ale aj kosti ruky. Ruky a zápästia pozostávajú z väzov, šliach a mnohých malých kostí. Každá zo štruktúr plní určité funkcie a vďaka koordinovanej práci kostno-väzivového aparátu môžu ruky vykonávať rôzne pohyby.

Keď sa väzy v ruke natiahnu, naruší sa ich nosná funkcia. Dieťa sa sťažuje na akútnu bolesť, opuch a začervenanie ruky. Hlavnými príčinami natiahnutia u detí sú náhle pohyby, mechanické zranenia, pády. Spravidla sa väzy poškodzujú v dôsledku zvýšenej aktivity detí. Príznaky natiahnutia vyzerajú štandardne pre tento typ poranenia. V prvom rade ide o obmedzený pohyb v poškodenom kĺbe, bolesť, opuch. Ak dôjde k úplnému pretrhnutiu väzov, kĺb sa začne pohybovať bez obmedzení.

Pri prvých príznakoch vyvrtnutia ruky u dieťaťa by rodičia mali znehybniť poranenú končatinu. Na tento účel postačí elastický obväz alebo akýkoľvek fixačný obväz. Na zmiernenie bolesti a zabránenie opuchu je lepšie priložiť na poranené miesto studený obklad. Vyvrtnutia by sa však nemali liečiť samoliečbou, pretože je celkom možné, že zranenie je vážne a dieťa bude potrebovať lekársku pomoc.

Existuje niekoľko príznakov, ktoré naznačujú, že vyvrtnutie ruky by mal liečiť lekár:

• Akútna, dlhotrvajúca bolesť v poškodenom kĺbe (viac ako 3-5 dní), ktorá spôsobuje obmedzenia jeho pohybu.
• Objavuje sa všeobecná slabosť a závraty.
• Koža nad kĺbom sčervenie a zaznamená sa lokálne zvýšenie teploty.

V prípade ťažkých výronov sa liečba vykonáva v nemocničnom prostredí. Dieťa podstúpi chirurgický zákrok a fixáciu kĺbu sadrou. Ak je natrhnutých viacero väzov, liečba môže trvať niekoľko mesiacov. Ak je výron mierny alebo stredne ťažký, doba rekonvalescencie trvá 10 – 15 dní. Lekár dieťaťu predpíše protizápalové masti na zmiernenie opuchu a bolesti. Pre rýchle zotavenie možno použiť hrejivé fyzioterapeutické procedúry a samozrejme terapeutické cvičenia.

Výrony krku u detí

Vyvrtnutia krčnej chrbtice u detí nie sú bežné, ale ak sa vyskytnú, spôsobujú u rodičov strašnú paniku. A existuje na to vysvetlenie, pretože dieťa pri najmenšom pokuse o otočenie hlavy začne plakať od silnej bolesti a krk sa stane nehybným. Krčná chrbtica sa skladá zo stavcov (7 kusov), ktoré plnia ochrannú funkciu a chránia miechu pred poranením a poškodením. Pretože aj najmenší tlak môže viesť k paralýze a pád alebo náhly pohyb môžu spôsobiť vyvrtnutia.

Hlavnými príčinami vyvrtnutí krku u pediatrických pacientov sú aktívne športové hry, nepohodlné polohy pri spánku, fyzická aktivita a rôzne druhy zranení, nehôd. Keďže vyvrtnutia krku sa môžu vyskytnúť u detí v akomkoľvek veku, rodičia by mali poznať hlavné príznaky patológie, pretože nie všetky deti dokážu jasne vysvetliť, čo ich bolí:

• Opuch v oblasti krku a bolesť.
• Letargia, strata mobility.
• Neprirodzená poloha hlavy.
• Strata vedomia je možná ihneď po zranení.

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Na zmiernenie bolesti môžete dieťaťu podať tablety ibuprofénu alebo paracetamolu. Odporúča sa priložiť na boľavé miesto studený obklad, ale nie dlhšie ako 20 minút. Lekár predpíše dieťaťu teplé kúpele a relaxačnú masáž na obnovenie väzov. Bolesť spravidla trvá približne tri dni.

Diagnóza vyvrtnutých väzov u dieťaťa

Diagnóza vyvrtnutia väzov u dieťaťa začína zhromažďovaním anamnézy. Lekár sa pýta rodičov a dieťaťa na príčinu vyvrtnutia a miesto bolestivých pocitov. Natiahnuté väzy a svaly sa musia vrátiť do normálu. Ak sa tak neurobí, na povrchu svalového tkaniva sa objavia jazvy, ktoré narúšajú normálne fungovanie kĺbu alebo orgánu.

Vyšetrenie využíva palpáciu a röntgenovú diagnostiku. V závislosti od lokalizácie úseku sa môže použiť magnetická rezonancia a ultrazvukové vyšetrenie.

[ 1 ], [ 2 ]

Liečba vyvrtnutých väzov u dieťaťa

Liečba výronov u detí je založená na mieste poranenia. Včasná prvá pomoc zabráni vzniku vážnych následkov a uľahčí ďalšiu liečbu. Preto by rodičia mali poznať metódy prvej pomoci.

• Po úraze musí byť poranená končatina znehybnená, ak došlo k vyvrtnutiu krčných väzov, je lepšie dieťa položiť a zabezpečiť mu nehybnosť.
• Na miesto podvrtnutia sa prikladá ľad alebo studený obklad na zmiernenie opuchu a bolesti.
• Na poškodený kĺb (na členok, nohu a ruku) sa aplikuje fixačný obväz.
• V prípade silnej bolesti sa odporúča podať dieťaťu liek proti bolesti podľa veku primeranej dávky a vyhľadať lekársku pomoc.

Takáto prvá pomoc by sa mala poskytnúť pri akomkoľvek stupni podvrtnutia. Ak má dieťa podvrtnutie druhého alebo tretieho stupňa, na liečbu sa používa fyzioterapia. Terapia sa môže vykonávať na ktorejkoľvek klinike podľa pokynov lekára. Hneď ako opuch ustúpi, dieťaťu je potrebné urobiť špeciálnu masáž a súbor cvičení pre rýchle zotavenie. Fyzioterapia závisí od veku dieťaťa a povahy poranenia. V prípade ťažkých podvrtnutí, keď sa objaví abnormálna pohyblivosť kĺbov, je potrebná dlaha alebo sadrový obväz. V tomto prípade sa dieťaťu predpisujú masti s protizápalovými zložkami a lieky proti bolesti.

Prevencia výronov u detí

Prevencia výronov u detí spočíva v udržiavaní maximálnej bezpečnosti počas športu, aktívnych hier a akejkoľvek fyzickej aktivity. Ak dieťa už utrpelo výron, rodičia by si mali pri športovaní pamätať na vekové obmedzenia. To platí pre ťažké výrony. Je povinné vykonávať súbor rehabilitačných a preventívnych cvičení, ktoré posilnia pohybový aparát dieťaťa.

Nezabudnite na stravu. Strava dieťaťa by mala obsahovať veľa čerstvej zeleniny a ovocia, mäsa a mliečnych výrobkov. Nebolo by nadbytočné užívať vitamínové a minerálne komplexy na udržanie normálnej hladiny vápnika v tele.

Prognóza výronov u detí

Prognóza vyvrtnutia väzov u dieťaťa závisí od povahy poranenia a jeho lokalizácie. Ak nie je včas poskytnutá lekárska starostlivosť, sú možné závažné komplikácie. Ťažké vyvrtnutie teda vedie k poškodeniu šliach a svalov. Úplné pretrhnutie väzov môže viesť k prasklinám a zlomeninám kostí a pravidelné vyvrtnutia môžu viesť k oslabeniu kĺbov. Najčastejšie je však prognóza priaznivá, pretože pri správnej liečbe sa telo dieťaťa rýchlo zotaví z utrpených zranení.

Vyvrtnuté väzy u detí sa vyskytujú v každom veku. Aktívne hry, šport a rôzne druhy mechanického poškodenia môžu spôsobiť zranenie. Ale s včasnou prvou pomocou a rehabilitačnými opatreniami je možné úplne obnoviť zdravie väzov a kĺbov bez akýchkoľvek následkov.