Lekársky expert článku
Nové publikácie
Uvoľnenie z vagíny
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Žiadne vaginálne vylučovanie z patologických nečistôt môže byť psychogénne. Výtok z vagíny často má nepríjemný zápach, spôsobuje svrbenie v pošve a je výsledkom infekcie.
Veľké množstvo výtoku z vagíny sa môže objaviť v dôsledku prítomnosti cudzieho telesa (napríklad zabudnutý tampón atď.).
Čo sú to vaginálne výboje?
Vaginálny výtok zriedka zodpovedá klasickému popisu.
Psychogénny výtok z vagíny
Počet sa zvyšuje s pubertou, zvýšenou sexuálnou aktivitou, tehotenstvom, rovnako ako s užívaním kombinovaných piluliek (čo vyvoláva obavy).
Vulvovaginitis mycotic (dutina vagíny) (Candida albicans)
Toto je najbežnejšia príčina vaginálneho výtoku, klasicky označovaná ako "zakrivená". Vulvá a vagína môžu byť sčervenané, rozrezané a bolestivé, najmä ak je pripojená alergická zložka. Partner nemusí mať žiadne príznaky.
Rizikové faktory sú tehotenstvo, užívanie antikoncepčných a iných steroidných prípravkov, stavy imunitnej nedostatočnosti, užívanie antibiotík, rovnako ako diabetes - potrebujete analýzu glukozúrie.
Pri mikroskopickom vyšetrení sa zistili vlákna mycélia alebo charakteristické oválne spóry. Kultivujte na médiu Saburo.
Komu sa chcete obrátiť?
Diagnóza vaginálneho výtoku
Zistite si funkcie anamnézy. Zistil pacient riziko vzniku sexuálne prenosných chorôb? V prípade, že pacient ukázal podobnú chorobu, je potrebné skúmať osoby, ktoré boli s ňou v pohlavným stykom, ktorý by mal ísť na gynekologickej a urologické kliniky.
Vykonajte vyšetrenie pomocou zrkadiel (ak nie je žiadna výrazná bolesť) a urobte šmúhy. Na detekciu chlamýdií sa vyžaduje cervikálny náter (a výsev na špeciálne médium), na detekciu kvapavky - krčka maternice.
[6]
Liečba vaginálneho výtoku
Jediná injekcia pesaru s imidazolom je dostatočná, napríklad 500 mg clotrimazolu plus krém na vulva (a pre partnera). Pacientovi treba vysvetliť, že výtok nie je spojený s pohlavne prenosnými chorobami.
Trush sa často opakuje; predpisovať vaginálne guľôčky s nystatínom v noci počas 14 dní alebo flukonazol v dávke 150 mg perorálne (ale nie počas tehotenstva). Bežná kandidóza (napríklad v ústnej dutine, v gluteálnej drážke) u oboch partnerov môže byť príčinou reinfekcie. Zabráňte alebo znížte príznaky nie veľmi vážnych exacerbácií čerstvého jogurtu (vstreknutý do tampónu do vagíny) alebo želé kyseliny octovej s pH 4,0. Aci-Jel. Odporúča sa tiež upustiť od používania chemikálií, najmä v oblasti vulvy (kúpeľové soli), zadný priechod by sa mal otrieť z prednej časti chrbta, je žiaduce nosiť bavlnené spodné prádlo; opatrne opláchnite prací prostriedok alebo mydlo; Efektívne kúpele môžu byť pridané s pridaním octu.
Trichomonas vaginalis (TV)
V dôsledku infekcie sa vyvíja vaginitída spolu s penivými sekrétmi s vôňou rýb. Choroba sa prenáša sexuálne. Je potrebné často vylúčiť súbežnú kvapavku. Na čerstvých škvrnách môžete vidieť Trichomonas - mobilné flagelátové mikroorganizmy (nárast o x 40) alebo identifikovať pôvodcu pri zasiatí. Liečba metronidazolom v dávke 400 mg každých 8-12 hodín počas 5 dní.
Gardnerella vaginalis
Gardnerelli sú gram-dependentné anaeróbne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú vznik sivých zrážok s rybími vôňami. Vagina nie je zapálená, svrbenie a bolesť pošvy sú zriedkavé. Pri zmiešaní na skle s 10% roztokom hydroxidu draselného sa objaví zápach amoniaku. Pri mikroskopii mokrej nátierky môžete vidieť zrnité bunky vaginálneho epitelu - "lepené bunky". Diagnóza je založená na mikroskopickom vyšetrení izolovanej kultúry patogénu. Liečba: podobná liečbe trichomoniázy.