Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Uropres

Lekársky expert článku

Internista, špecialista na infekčné choroby
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 03.07.2025

Intranazálny liek Uropres patrí do skupiny analógov vazopresínu – hormonálnych liekov so systémovým účinkom.

Klasifikácia ATC

H01BA02 Desmopressin

Aktívne zložky

Десмопрессин

Farmakologická skupina

Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты

Farmakologický účinok

Вазопрессиноподобные препараты

Indikácia Uropresa

Uropres sa predpisuje na zníženie denného vylučovania moču:

  • pri diabete insipidus centrálneho pôvodu;
  • so zvýšenou diurézou v dôsledku traumy, v prípade prechodného nedostatku alebo nedostatočnosti antidiuretického hormónu po odstránení hypofýzy;
  • po operácii v oblasti hypofýzy;
  • po traumatickom poranení mozgu.

Uropres sa tiež používa ako expresná diagnostika na stanovenie koncentračných vlastností obličiek, ako aj na rozlíšenie diabetes insipidus.

Formulár uvoľnenia

Uropres sú intranazálne kvapky na báze desmopresínu. Kvapky sú priehľadná tekutina bez špecifickej farby a zápachu. Po dôkladnom premiešaní sa na povrchu vytvorí viditeľná pena, ktorá sa usadí do pol hodiny.

Uropres je balený vo fľaštičkách s objemom 2,5 alebo 5 ml a je zabalený v kartónovej škatuli.

Farmakodynamika

Uropres sa vyrába na báze desmopresínu, štrukturálneho analógu prirodzenej hormonálnej látky L-arginín-vazopresínu.

Uropres zvyšuje priepustnosť epitelu distálnych častí renálnych tubulov a urýchľuje spätnú absorpciu vody. Súčasne sa znižuje množstvo vylúčeného moču, zvyšuje sa jeho osmolarita, ale indexy osmolarity v krvnom sére sa znižujú. V dôsledku vyššie uvedených procesov sa prístupy k močeniu stávajú menej častými, najmä v noci.

Účinok zníženia odtoku moču po podaní Uropresu v množstve 10-20 mcg môže trvať osem až dvanásť hodín.

Farmakokinetika

Biologická dostupnosť Uropresu po podaní do nosovej dutiny je približne 3-5%. Výrazné koncentrácie účinnej látky v krvnom sére sa zistia po 15-30 minútach. Limit koncentrácie sa pozoruje po 60 minútach, ale tento ukazovateľ môže závisieť od dávky použitého lieku.

Distribučný objem sa odhaduje na 0,2 – 0,3 litra/kg.

Účinná látka Uropresu neprechádza hematoencefalickou bariérou.

Polčas rozpadu po podaní Uropresu do nosovej dutiny sa môže pohybovať od dvoch do troch hodín.

Malé množstvo účinnej látky podlieha metabolizmu v pečeni.

Dávkovanie a podávanie

Uropres sa môže používať iba intranazálne. Pred aplikáciou kvapiek na sliznicu je potrebné vyčistiť nosové priechody.

Jedna kvapka Uropresu obsahuje 5 mcg účinnej látky.

  • U pacientov s diabetes insipidus, s polyúriou po úrazoch, ako aj s patologickým smädom centrálneho pôvodu sa množstvo Uropresu vyberá individuálne. Optimálna dávka sa považuje za 10 až 20 mcg až 2-krát denne. V detstve (nad 12 mesiacov) je jednorazová dávka 10 mcg až 2-krát denne. Ak sa počas liečby objavia príznaky zadržiavania tekutín v tkanivách, Uropres sa dočasne zruší, kým sa dávkovanie úplne neupraví.
  • Na vykonanie expresnej diagnostiky sa používajú nasledujúce dávky:
    • pre dospelých pacientov – 40 mcg;
    • pre deti v prvom roku života – 10 mcg;
    • deti staršie ako 12 mesiacov – 20 mcg.

Expresná diagnostika sa predpisuje na rozlíšenie diabetes insipidus a polyúrického syndrómu alebo na posúdenie koncentračnej funkcie obličiek, ktorá môže byť narušená v dôsledku infekčných patológií močového systému. Okrem toho sa táto diagnostická metóda môže použiť v skorých štádiách tubulointersticiálnej patológie - napríklad pri ovplyvnení liekmi na báze lítia, liekmi proti bolesti, chemoterapiou alebo imunosupresívami.

Expresná diagnostika sa najčastejšie vykonáva ráno. Po zákroku je dôležité obmedziť pitný režim pacienta na dvanásť hodín. U detí do piatich rokov a u pacientov s vysokým krvným tlakom alebo ischemickou chorobou srdca sa príjem tekutín znižuje o 50 %.

Pred expresným diagnostickým postupom sa stanoví osmotická koncentrácia močovej tekutiny. Po zavedení Uropresu sa odoberú dve vzorky moču (napríklad po 2 a 4 hodinách). „Prvý“ moč, ktorý sa odoberie počas prvej hodiny, sa vyleje. Osmotická koncentrácia sa stanoví v zostávajúcich dvoch vzorkách.

Nízke hodnoty, žiadny rast alebo mierny rast hodnôt naznačujú poruchu koncentračnej funkcie obličiek. Ak sa osmotická koncentrácia výrazne zvýši a množstvo moču sa zníži, môže to znamenať, že zvýšenie dennej diurézy súvisí s diabetes insipidus centrálneho pôvodu.

trusted-source[ 1 ]

Používajte Uropresa počas tehotenstva

Klinické testovanie lieku Uropres, ktoré sa uskutočnilo u tehotných a dojčiacich pacientok, neodhalilo žiadne nežiaduce účinky na ženu ani na dieťa. Preto je Uropres schválený na použitie počas tehotenstva ako substitučná liečba nedostatku antidiuretického hormónu.

Do materského mlieka sa nachádza len malé množstvo Uropresu. Toto množstvo nestačí na to, aby ovplyvnilo množstvo vylučovaného moču u dojčeného dieťaťa.

Kontraindikácie

Používaniu Uropresu sa treba vyhnúť:

  • ak je telo pacienta náchylné na alergickú reakciu;
  • pri počiatočnom alebo psychogénnom patologickom smäde, pri „alkoholickej polydipsii“;
  • v ťažkých štádiách von Willebrandovej choroby (2b), so zníženou aktivitou faktora osem na 5 %, ako aj s existujúcimi protilátkami proti faktoru osem;
  • v prípade nedostatočnej srdcovej činnosti alebo iných stavov, ktoré by mali byť sprevádzané zvýšeným výdajom moču;
  • v prípade stredne ťažkej alebo významnej poruchy funkcie obličiek (s klírensom kreatinínu menej ako 50 ml za minútu);
  • v prípade syndrómu nedostatočnej produkcie antidiuretického hormónu;
  • v prípade hyponatrémie.

Vedľajšie účinky Uropresa

Nadmerný príjem tekutín môže spôsobiť hyperhydratáciu, ktorá sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • priberanie na váhe;
  • zníženie hladiny sodíka v krvi;
  • kŕče;
  • poruchy vedomia.

Vyššie uvedený obraz sa často pozoruje u dojčiat mladších ako 1 rok alebo v starobe.

Medzi ďalšie vedľajšie účinky pri užívaní Uropresu patria:

  • zvýšený krvný tlak, návaly horúčavy, záchvaty angíny;
  • bolesti hlavy, mozgový edém, poruchy vedomia, hyponatremické záchvaty;
  • ťažkosti s dýchaním nosom, nádcha, krvácanie z nosovej sliznice, smäd;
  • dyspepsia;
  • hyperhidróza;
  • alergické reakcie (vyrážka, bronchospazmus, svrbenie, horúčka, anafylaktický šok).

V ojedinelých prípadoch boli u pediatrických pacientov zaznamenané emocionálne poruchy.

Po úprave dávkovania Uropresu vedľajšie účinky zvyčajne vymiznú: výnimkou sú alergické reakcie.

Predávkovať

Medzi príznaky predávkovania liekom Uropres môžu patriť:

  • priberanie na váhe spojené s opuchmi;
  • bolesti hlavy;
  • nevoľnosť;
  • mierne zvýšenie krvného tlaku;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • prílivy a odlivy;
  • kŕče.

U detí sa často diagnostikujú príznaky predávkovania, čo súvisí s nesprávnym stanovením dávky Uropresu.

Ak existuje podozrenie na predávkovanie, lekár musí prehodnotiť správnosť predpisovania Uropresu. V prípade mozgového edému musí byť pacient hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti. Okamžitá liečba sa používa aj pri výskyte záchvatov u pediatrických pacientov.

Neexistuje žiadna špecifická liečba predávkovania Uropresom. Furosemid sa predpisuje, ak je to indikované.

Interakcie s inými liekmi

Kombinácia Uropresu a Oxytocínu môže viesť k zvýšeniu antidiuretického účinku a zníženiu perfúzie maternice.

Účinok lieku Uropres môžu zosilniť lieky ako klofibrát, indometacín alebo karbamazepín.

Účinok lieku Uropres môžu oslabiť lieky na báze lítiových solí, ako aj glibenklamidu.

Kombinácia lieku Uropres s chlórpromazínom, tricyklickými antidepresívami, selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu a nesteroidnými protizápalovými liekmi môže viesť k zvýšenej účinnosti lieku Uropres, čo môže následne spôsobiť zadržiavanie tekutín v tkanivách.

Akákoľvek kombinácia lieku Uropres s vyššie uvedenými liekmi by sa mala sledovať z hľadiska zmien krvného tlaku, diurézy a množstva sodíka v krvi.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ]

Podmienky skladovania

Uropres skladujte na tmavom mieste mimo dosahu detí. Optimálne teplotné limity na uchovávanie lieku sú od +2 °C do +8 °C.

trusted-source[ 4 ]

Čas použiteľnosti

Uropres sa môže skladovať v obale až 2 roky pri vhodnej teplote.

Po otvorení fľaše sa trvanlivosť skracuje na päťdesiat dní. Po dátume exspirácie sa musí Uropres zlikvidovať.

Populárni výrobcovia

Фармак, ОАО, г.Киев, Украина


Pozor!

Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Uropres" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.

Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.

Portál iLive neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.
Informácie uverejnené na portáli sú len orientačné a nemali by sa používať bez konzultácie s odborníkom.
Pozorne si prečítajte pravidlá a pravidlá stránky. Môžete tiež kontaktovať nás!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Všetky práva vyhradené.