Ultrakaín

Návšteva zubára je pre mnohých ľudí skutočnou skúškou. Strach z nepríjemných pocitov ženie človeka dopredu a odďaľuje okamih ošetrenia do extrému. Dnes existuje mnoho liekov, ktoré dokážu zmierniť bolesť a urobiť z návštevy zubára príjemný zákrok. Obzvlášť obľúbený je Ultrakaín, liek určený na orálnu anestéziu. Je široko používaný pri zubných zákrokoch rôznej zložitosti.

Indikácia Ultrakaín

Pomocou tohto lieku môžete zmierniť bolesť a úplne ju odstrániť. Hlavnou indikáciou pre použitie Ultracainu je extrakcia zubov, ktorá môže byť jednoduchá alebo viacnásobná. Odteraz žiadne nepohodlie ani bolesť, kompetentný liek vám pomôže zvládnuť všetky ťažkosti spojené s návštevou zubára.

Tento liek sa často používa pri príprave zuba na nasadenie korunky. Tento typ práce vyžaduje obrusovanie zubnej skloviny. Korunka pokrýva zub ako rám a chráni ho pred zničením a nadmerným tlakom. Obrusovanie je nepríjemný zákrok, ktorý si vyžaduje použitie špeciálnych prípravkov, najmä Ultracainu.

Produkt sa používa na prípravu ústnej dutiny na rôzne liečebné postupy. Je široko používaný na liečbu zubov u ľudí trpiacich závažnými ochoreniami. Produkt je dobre tolerovaný a jeho účinnosť sa preukázala v priebehu mnohých rokov.

[ 1 ]

Formulár uvoľnenia

Liek je dostupný v ampulkách. Zvyčajne sa vstrekujú do oblasti, kde sa bude vykonávať zubný zákrok. Hlavnou formou uvoľňovania lieku sú ampulky a náplne. Ampulka je malá, jej objem nepresahuje 2 ml, jedno balenie môže obsahovať približne 100 kusov. Náplne majú menší objem, rovný 1,7 ml. Jedno balenie, rovnako ako ampulky, obsahuje 100 kusov.

Roztok Ultracaine je priehľadný. Neobsahuje žiadne cudzie nečistoty ani zápach. Ak sú prítomné, produkt je s najväčšou pravdepodobnosťou pokazený alebo skladovaný v nevhodných podmienkach. Jedna ampulka lieku obsahuje účinné látky a pomocné zložky.

1 ml látky teda obsahuje: artikaín hydrochlorid 40 mg/ml a adrenalín hydrochlorid 6 mcg/ml. Pomocné zložky sú: hydrogénsiričitan sodný, chlorid sodný, voda na injekciu. Toto zloženie je typické pre ampulky, v náplniach je podobné. Všetky vyššie uvedené zložky pripadajú na 1 ml lieku. Len v ampulke je kvantitatívny obsah zložiek o niečo vyšší ako v náplni.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamika

Ultrakaín je lokálne anestetikum. Je široko používaný ako anestetikum počas stomatologických zákrokov. Ultrakaín je kombinovaný liek. Je schopný vyvolať vazokonstrikčný účinok a zároveň pôsobiť ako lokálne anestetikum. Jeho hlavným účelom je regionálna alebo infiltračná anestézia. Toto je farmakodynamika Ultrakaínu.

Atrokaín hydrochlorid je amidové anestetikum s lokálnym účinkom. Patrí do skupiny tiaprofénov. Adrenalín hydrochlorid má vazokonstrikčný účinok a zabraňuje vstupu atrokaínu do krvi. To znižuje pravdepodobnosť nežiaducich reakcií.

Účinok Ultracainu sa prejaví 1-3 minúty po podaní. Ultracain sa vyznačuje svojou bezpečnosťou a spoľahlivosťou. Po použití trvá úľava od bolesti 45 minút. Vďaka svojim jedinečným vlastnostiam nie je produkt schopný spôsobiť regeneráciu rán.

Epinefrín, obsiahnutý v malom množstve, má zabrániť možnému zvýšeniu krvného tlaku a tachykardii. Ultrakaín môžu bezpečne užívať ľudia s rizikom zmien krvného tlaku.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Po podaní lieku sa jeho maximálne množstvo v krvnej plazme zaznamená po 15 minútach. Priemerná hodnota je 400 mcg/l. Účinnosť lieku pretrváva 45 minút, priemerná hodnota lieku je v tomto prípade 2000 mcg/l. U detí sú farmakokinetické údaje podobné. Rozdiely sa pozorujú iba v plazmatických koncentráciách artikaínu a kyseliny artikovej. Artikaín vstupuje do systémového krvného obehu ako neaktívny metabolit.

Po podaní lieku je jeho koncentrácia v zubných alveolách výrazne vyššia ako v systémovom krvnom obehu. Väzba účinnej látky na plazmatické bielkoviny je 95 %.

Všetky látky s lokálnym analgetickým účinkom sa metabolizujú v pečeni. Hlavná zložka je inaktivovaná plazmatickými esterázami. Deje sa tak v dôsledku hydrolýzy v karboxylovej skupine. Vzhľadom na to, že hydrolýza prebieha relatívne rýchlo, takmer 90 % hlavnej zložky sa inaktivuje týmto spôsobom. V dôsledku tohto procesu vzniká hlavný metabolit - kyselina artikaová. Nemá lokálny analgetický účinok, ale nie je ani toxická.

Polčas rozpadu lieku je 25 minút. Liek sa vylučuje obličkami vo forme kyseliny artikaínovej v množstve 64,2 %, glukuronidu kyseliny artikaínovej - 13,4 % a v nezmenenej forme - 1,45 %. Celkový klírens je 235 l/h.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dávkovanie a podávanie

Je zakázané podávať liek do cievy. Aby sa predišlo možnému intravaskulárnemu podaniu, pred použitím injekcie je vhodné vykonať testovaciu aspiráciu. Liek by sa nemal používať v zapálených oblastiach. Na podávanie injekcie sa používa špeciálna striekačka. Liek by sa mal podávať tak, aby tlak zodpovedal citlivosti tkanív v mieste vpichu. Spôsob aplikácie a podávaná dávka Ultracainu závisia od ďalších krokov zubára.

Príprava zuba na inštaláciu korunky a následnú liečbu. V tomto prípade stačí 0,5-0,7 ml lieku. Presná dávka sa volí v závislosti od trvania zubného zákroku. Maximálne množstvo lieku by nemalo prekročiť 7 mg na kilogram telesnej hmotnosti.

Extrakcia zubov. Postačuje vestibulárne podanie lieku v objeme 1,7 ml. Toto množstvo lieku sa aplikuje na každý zub, nie všeobecne. Pre maximálnu úľavu od bolesti môže byť potrebné ďalšie podanie v objeme 1-1,7 ml. Ak je liek neúčinný, použije sa blokáda dolnej čeľuste.

[ 14 ], [ 15 ]

Používajte Ultrakaín počas tehotenstva

Užívanie lieku počas tehotenstva je úplne povolené. Liek nie je schopný spôsobiť stres a negatívne ovplyvniť vyvíjajúci sa plod. Užívanie Ultracainu počas tehotenstva je účinné a bezpečné. Liek dokonale zmierňuje bolesť a umožňuje vykonávať operácie aj zubné zákroky.

Artricaine je schopný preniknúť hematoplacentárnou bariérou v malých množstvách. Táto vlastnosť je hlavnou výhodou lieku. Môžu ho užívať tehotné ženy bez obáv o život svojho dieťaťa.

Zložka atrikaín hydrochloridu sa v tele rýchlo rozpadá. Okrem toho sa rýchlo vylučuje, čo jej jednoducho neumožňuje preniknúť do materského mlieka. Toto je uľahčené rýchlym vylučovaním. Pri užívaní lieku počas dojčenia by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Je možné, že určité množstvo lieku prenikne do tela dieťaťa materským mliekom.

Kontraindikácie

Pacientom trpiacim paragrupovými alergickými reakciami sa dôrazne odporúča používať iba jednorazové ampulky alebo náplne. Faktom je, že zloženie lieku baleného vo viacnásobných injekčných liekovkách obsahuje konzervačnú látku metylparabén. Môže viesť k pretrvávajúcej alergickej reakcii. Toto je hlavná kontraindikácia užívania lieku, ale bohužiaľ nie posledná. Pacienti s alergiami by nemali interagovať so zložkami atrikaínu a adrenalínu. Preto budete musieť užívanie lieku odmietnuť.

Vzhľadom na obsah adrenalínu v Ultracaine by liek nemali užívať ľudia trpiaci tachykardiou a glaukómom. Rizikovú skupinu tvoria pacienti s bronchiálnou astmou, kardiovaskulárnou insuficienciou a ťažkou arteriálnou hypertenziou. Ľudia užívajúci blokátory beta-adrenergných receptorov by nemali Ultracaine užívať.

Kontraindikované na použitie v prípadoch srdcovej arytmie vrátane atrioventrikulárneho bloku 2. – 3. stupňa. Osoby so závažnými poruchami vedenia srdcovej chlopne a terminálnou anestéziou by mali Ultracaine používať s opatrnosťou, aby sa predišlo možným negatívnym následkom.

[ 9 ], [ 10 ]

Vedľajšie účinky Ultrakaín

Negatívne reakcie tela sú spojené s obsahom adrenalínu. Je zodpovedný za poruchy mnohých orgánov a systémov tela. Medzi hlavné vedľajšie účinky užívania Ultrakaínu patria: bolesť hlavy, zvýšený krvný tlak, silný srdcový tep. Môže sa to vyskytnúť aj pri miernom zavedení lieku do sliznice.

Centrálny nervový systém reaguje zvláštnym spôsobom. Možné sú mdloby, strnulost a dokonca aj zástava dýchania. Často sa pozorujú mimovoľné svalové kontrakcie, dokonca aj kŕče.

Zrakové orgány: slepota a rozmazané videnie. Z tráviaceho systému: nevoľnosť a vracanie. Kardiovaskulárny systém: znížený krvný tlak, tachykardia, šok. Imunitný systém: možný výskyt edému, erytému, anafylaktického šoku.

Reakcia sa môže zosilniť u ľudí trpiacich bronchiálnou astmou. Hlavnými príznakmi tohto javu sú: vracanie, hnačka, šok a strata vedomia.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Predávkovať

Po podaní lieku sa u človeka môžu vyskytnúť nepríjemné príznaky. Patria sem: motorické nepokoj, stupor a závraty. Stačí pacienta uložiť do vodorovnej polohy a príznaky začnú ustupovať. V takom prípade je potrebné zabezpečiť normálnu priechodnosť dýchacích ciest. Ak príznaky nie sú závažné, mala by sa vykonať infúzia kryštaloidov. V prípade pretrvávajúceho respiračného zlyhania je potrebné uchýliť sa k umelému dýchaniu. Tieto príznaky predávkovania sa môžu vyskytnúť aj u úplne zdravého človeka.

Ak sa po užití lieku objavia mimovoľné kŕče, majú sa podať ultrakrátke barbituráty. Súčasne sa pokračuje v monitorovaní srdcových funkcií osoby. Ak sa pozoruje pokles krvného tlaku, je potrebné pacientovi poskytnúť horizontálnu polohu so zdvihnutými nohami. Osoba sa uloží do tejto polohy aj pri vzniku šoku. Súčasne je potrebné sledovať funkčnú činnosť pľúc a srdca. Môžu sa podať elektrolytické prípravky.

V prípade tachyarytmie alebo sínusovej tachykardie sa majú podať blokátory beta-adrenergných receptorov. Toto sa vykonáva s ohľadom na parametre krvného obehu. V prípade arteriálnej hypertenzie je indikované podanie vazodilatancií.

[ 16 ], [ 17 ]

Interakcie s inými liekmi

Lieky, ktoré majú analgetický a lokálny analgetický účinok, sa nemôžu používať v kombinácii s inhibítormi monoaminooxidázy a antidepresívami patriacimi do tricyklickej série. Takáto interakcia s inými liekmi môže spôsobiť vznik negatívnych reakcií z tela.

Použitie adrenalínu spolu s noradrenalínom môže viesť k zosilneniu vazokonstrikčného účinku. Aj keď je dávka prvej zložky výrazne nižšia, tento proces nemožno úplne vylúčiť. Keď adrenalín vstúpi do tela, vedie k inhibícii sekrécie inzulínu žľazou. To vedie k zníženiu účinku perorálnych hypoglykemických liekov.

Je zakázané používať Ultracaine spolu s blokátormi beta-adrenergných receptorov. Interakcia všetkých zložiek obsiahnutých v týchto liekoch môže viesť k rozvoju krvácania. Ak dôjde k náhodnému prepichnutiu cievy, krvácanie môže byť závažné. Narkotické lieky spolu s Ultracaine vedú k citlivosti srdcového svalu. To môže prispieť k rozvoju arytmie.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Podmienky skladovania

Injekčný roztok sa skladuje v zubnej klinike alebo v nemocnici. Lieky tohto typu sa doma nachádzajú len zriedka. V nemocnici sú pre ne vytvorené všetky potrebné podmienky na skladovanie. Ako si môžete liek „udržať“ doma, ak je naliehavo potrebný?

V prvom rade je potrebné zabezpečiť teplé a suché miesto, kde nie je priame slnečné svetlo. Negatívny vplyv týchto faktorov môže viesť k znehodnoteniu lieku. Je tiež dôležité dodržiavať teplotný režim. Optimálna teplota na skladovanie roztokov by nemala presiahnuť 25 stupňov. Niektoré z nich vyžadujú umiestnenie v chladničke.

Ak máte výrobok doma, musíte zabezpečiť bezpečnosť svojich detí. Uchovávajte Ultracaine mimo ich dosahu. Sklenená fľaštička, ktorá obsahuje Ultracaine, sa ľahko rozbije. Môže to viesť k porezaniu alebo vážnemu zraneniu dieťaťa. V extrémnych prípadoch nevylučujte možnosť, že dieťa užije liek, čo bude mať vážne následky. Správne skladovacie podmienky sú kľúčom k dlhej životnosti lieku a bezpečnosti pre ostatných.

Špeciálne pokyny

Ultracain DS Forte

Tento produkt má podobný účinok. V zubnej praxi sa široko používa na liečbu problémových zubov. Produkt je celkom bezpečný a možno ho používať aj počas tehotenstva. Ultracain ds forte obsahuje podobné zložky v rovnakom množstve. Sú to articana hydrochlorid (40 mg) a adrenalín hydrochlorid (6 mg).

Ľudia trpiaci bronchiálnou astmou by mali užívať Ultracain ds forte s opatrnosťou. Rizikom sú pacienti s akútnym srdcovým zlyhaním a neustálymi tlakovými nárastmi. Ak je dávka príliš vysoká alebo ak má osoba alergické reakcie, telo môže na liek reagovať nedostatočne.

Optimálne dávkovanie priamo závisí od rozsahu nadchádzajúcej práce a zložitosti situácie. V žiadnom prípade by ste nemali prekročiť maximálne povolené množstvo.

[ 22 ]

Čas použiteľnosti

Produkt sa môže skladovať maximálne 30 mesiacov. Počas tejto doby je potrebné, aby boli lieky vytvorené za optimálnych podmienok. Trvanlivosť Ultracainu je teda 2,5 roka, ale v otvorenej forme sa môže skladovať maximálne mesiac. Optimálne podmienky pre „životnosť“ lieku sa vytvárajú v nemocnici. Ak je potrebné produkt skladovať doma, je potrebné dbať na ich úplné dodržiavanie.

Každý liek má prijateľný teplotný rozsah, pri ktorom si zachová všetky svoje užitočné vlastnosti. Pre Ultracaine je to 25 stupňov. Produkt by sa mal skladovať na teplom a suchom mieste bez priameho slnečného žiarenia. Nedodržanie týchto malých pravidiel výrazne skráti životnosť lieku.

Počas celej doby spotreby je potrebné venovať pozornosť vzhľadu lieku. Nemal by meniť farbu, konzistenciu ani vôňu. V opačnom prípade sa ho budete musieť zbaviť. Po dátume spotreby už výrobok nemôžete používať. Ako sa bude Ultracaine v tomto prípade správať, nie je známe. Dodržiavanie malých pravidiel výrazne zvyšuje šancu lieku na dlhú životnosť.

[ 23 ]