Cernevit

Cernevit je vyvážená zmes vitamínov rozpustných v tukoch a vode, ktorá pomáha zabezpečiť pacientovi všetky potrebné mikroelementy počas parenterálnej výživy.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikácia Cernevit

Hlavným cieľom tohto lieku je prevencia avitaminózy a hypovitaminózy u detí (od 11 rokov) a dospelých. Je doplnkom parenterálnej výživy.

[ 3 ], [ 4 ]

Formulár uvoľnenia

Produkt je dostupný vo forme lyofilizátu, ktorý sa používa na vytvorenie roztoku na intravenózne podanie. Má vzhľad voľnej, pevnej, žltkastooranžovej hmoty bez nepríjemného zápachu.

Liek obsahuje nasledujúce účinné látky:

1. Vitamín A (retinylpalmitát).
2. Vitamín E.
3. Vitamín D3 (cholekalciferol).
4. Vitamín C (kyselina askorbová).
5. Vitamín B1 (tiamín).
6. Vitamín B2 (riboflavín).
7. Vitamín B5 (kyselina pantoténová).
8. Vitamín B6 (pyridoxín).
9. Vitamín B12.
10. Vitamín B9 (kyselina listová).
11. Vitamín H (biotín).

Liek obsahuje aj: glycín, sójové fosfatidy, kyselinu glykocholovú, kyselinu chlorovodíkovú, hydroxid sodný.

Farmakodynamika

Keďže sa táto vitamínová zmes používa počas parenterálnej výživy na zlepšenie celkového stavu tela pacienta, jej farmakodynamika je určená látkami, ktoré sú súčasťou lieku.

Vďaka vitamínu A sa zlepšuje diferenciácia a rast buniek. Videnie sa stáva jasnejším vďaka zlepšeniu svojich fyziologických mechanizmov.

Procesy spojené s výmenou fosforu a vápnika v obličkách a kostiach sú v tele regulované vitamínom D3.

Vitamín E je obľúbený antioxidant, takže v tele pacienta sa netvoria toxické produkty, čo pomáha chrániť bunkové zložky.

Tiamín alebo vitamín B1 sa podieľa na tvorbe koenzýmov, ktoré sú zase spojené s metabolizmom sacharidov.

Riboflavín je jeden z najdôležitejších koenzýmov v ľudskom tele. Vitamín B2 je spojený s energetickým metabolizmom v bunkách, tkanivovým dýchaním a metabolizmom makroživín.

Vitamín B3 sa zúčastňuje všetkých redukčných a oxidačných procesov, ktoré sú dôležité pre tkanivové dýchanie a metabolizmus makroživín.

Kyselina pantoténová alebo vitamín B5 je úzko spojená s takými procesmi v tele, ako je glukoneogenéza, oxidačný metabolizmus sacharidov, syntéza mastných kyselín, steroidné hormóny, steroly, porfyríny.

Pyridoxín sa považuje za dôležitý koenzým, ktorý sa podieľa na metabolizme sacharidov, bielkovín a tukov v tele.

Vitamín C je veľmi dôležitý antioxidant, bez ktorého si telo netvorí kolagén a medzibunkovú hmotu v dostatočnom množstve. Kyselina askorbová sa tiež podieľa na syntéze steroidov a karnitínu, na biosyntéze katecholamínov a na metabolizme tyrozínu a kyseliny listovej.

Vitamín B12 je exogénneho pôvodu a je dôležitý v procese syntézy myelínu a nukleoproteínov. Podieľa sa na proliferácii buniek a je tiež nevyhnutný pre udržanie erytropoézy a vývoja tela.

Biotín sa viaže na štyri hlavné enzýmy a podieľa sa na metabolizme.

Kyselina listová je dôležitou súčasťou procesu normálnej erytropoézy a syntézy nukleoproteínov.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Počas parenterálnej výživy, aj keď trvajúcej mnoho mesiacov, majú pacienti užívajúci Cernevit normálne koncentrácie všetkých esenciálnych vitamínov (B, A, D) v plazme.

Farmakokinetika lieku je založená na látkach, ktoré tvoria jeho zloženie.

Vitamín A sa vylučuje obličkami a žlčou viazaný na bielkoviny. Väčšina vitamínu D sa koncentruje v obličkách a pečeni a vylučuje sa obličkami. Vitamín E sa dostáva do krvi pacienta s lipoproteínmi. Tam sa môže viazať na albumín a vylučuje sa obličkami.

Tiamín zostáva v červených krvinkách na 90 % a z tela sa vylučuje obličkami. Riboflavín sa viaže na bielkoviny a môže sa vylučovať obličkami ako metabolit aj v neviazanej forme. V ľudskom tele je vitamín B3 amid alebo kyselina a keď sa dostane do krvi, vylučuje sa prevažne obličkami.

Pyridoxín sa metabolizuje v pečeni a z tela sa vylučuje obličkami. Kyselina pantoténová sa v tele nachádza v dvoch formách (voľná alebo ako vitamín A). Z plazmy a erytrocytov sa vylučuje obličkami.

Vitamín B12 sa nachádza v mlieku a vo veľkej koncentrácii sa hromadí v pečeni. Dokáže sa viazať na bielkoviny a vylučuje sa obličkami. Pri normálnych koncentráciách sa kyselina askorbová úplne vstrebáva obličkami a môže sa vylučovať obličkami. Kyselina listová sa môže hromadiť v pečeni, ale je rovnomerne distribuovaná vo všetkých tkanivách. Vylučuje sa obličkami. Biotín môže v plazme existovať vo forme viazanej na bielkoviny alebo vo voľnej forme. Vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dávkovanie a podávanie

Táto zmes sa používa iba na prípravu špeciálneho roztoku, ktorý sa podáva intravenózne. Štandardná dávka počas parenterálnej výživy je jedna fľaša raz za 24 hodín. Trvanie liečby určuje špecialista.

Do 5 ml injekčnej liekovky pridajte pomocou injekčnej striekačky 5 ml vody, 5 % roztok glukózy alebo 0,9 % roztok chloridu sodného. Pomaly miešajte, kým sa všetok lyofilizát nerozpustí. Roztok by mal byť jasnožltý alebo oranžový.

Podávajte intravenózne počas najmenej 10 minút. Môže sa pridať do troj- alebo dvojzložkových roztokov, ak sú látky navzájom kompatibilné.

Pri podávaní dodržiavajte aseptické podmienky.

Používajte Cernevit počas tehotenstva

Doteraz neboli vykonané klinické štúdie o použití Cernevitu pri liečbe tehotných žien. Preto sa liek počas tohto obdobia neodporúča používať.

Keďže vitamíny sa môžu koncentrovať v materskom mlieku a cez neho sa dostávať do tela dieťaťa, je zakázané používať Cernevit počas laktácie.

Kontraindikácie

Liek Cernevit sa neodporúča používať počas liečby detí mladších ako 11 rokov, ako aj pacientov s intoleranciou na jeho zložky, najmä vitamín B1.

[ 11 ], [ 12 ]

Vedľajšie účinky Cernevit

Keďže tento produkt je zmesou vitamínov, jediným negatívnym príznakom pri jeho užívaní môže byť alergia (svrbenie, začervenanie, žihľavka, pálenie, opuch). Ak sa objavia tieto nepríjemné pocity, mali by ste okamžite prestať užívať liek.

[ 13 ]

Predávkovať

Predávkovanie Cernevitom je možné najmä preto, že obsahuje vitamín A. V tomto prípade sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: bolesti hlavy, žalúdočné ťažkosti, zvýšený intrakraniálny tlak, opuch zrakových nervov, duševné poruchy, kŕče, emocionálna vzrušivosť, opuch kože, ktorý sa vyznačuje zvýšenou bolesťou.

Na liečbu sa užívanie lieku zastaví a vykonáva sa symptomatická liečba (zníži sa príjem vápnika, vykonáva sa rehydratácia, zvyšuje sa diuréza).

[ 14 ], [ 15 ]

Interakcie s inými liekmi

Liek obsahuje liečivo vitamín B6 (pyridoxín), ktorého užívanie je zakázané súčasne s levodopou, pretože to môže urýchliť metabolizmus. Aby sa predišlo tejto interakcii, v niektorých prípadoch môžete užívať aj karbidopu.

Liek obsahuje aj kyselinu listovú, preto by sa mal používať s opatrnosťou v kombinácii s antiepileptikami, ktoré obsahujú primidón, fenobarbital alebo fenytoín.

Pred použitím Cerneviru informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré ste v minulosti užívali.

Podmienky skladovania

Je veľmi dôležité uchovávať liek na mieste, ktoré nie je prístupné malým deťom. Teplota vzduchu by nemala presiahnuť +25 stupňov.

[ 16 ]

Čas použiteľnosti

Liek sa môže používať dva roky od vydania. Neužívajte liek po dátume exspirácie.