Test farebnej slepoty a vnímania farieb

Daltonizmus je porucha vnímania farieb. Na jeho určenie sa používajú špeciálne testy a tabuľky. Pozrime sa na hlavné metódy diagnostiky tohto problému.

Podľa lekárskych štatistík sa farebná slepota vyskytuje u 0,4 % žien a 8 % mužov. Porušenie schopnosti správne vnímať určité farby bolo oficiálne zaznamenané koncom 18. storočia. Zároveň Dalton opísal problém ako nerozlišovanie iba červenej farby. Doteraz sú farby súčasťou symbolického systému potrebného na komunikáciu a kontrolu v podmienkach moderného života. To znamená, že vnímanie farieb sa stalo aktívne používanou súčasťou videnia.

Farebná slepota je najčastejšie dedičná, ale v niektorých prípadoch sa vyskytuje aj získaná farebná slepota. Genetická odchýlka je spôsobená prenosom poškodeného génu z matky na syna s chromozómom X. Získaná forma môže byť spôsobená poraneniami alebo chorobami očí, vystavením chemickým látkam alebo liekom.

V závislosti od toho, aké odtiene človek rozlišuje, existuje niekoľko typov farebnej slepoty:

• Monochrómia je schopnosť rozlišovať iba jednu z troch základných farieb (červená, zelená, modrá). To znamená, že schopnosť človeka vidieť farby je prakticky narušená. Pri monochrómii okolitý svet vyzerá v jednej farbe s nejasnými prechodmi. Túto formu farebnej slepoty často sprevádza krátkozrakosť a iné očné ochorenia.
• Dichromia je porucha rozpoznávania jednej z troch základných farieb. Najčastejším problémom je vnímanie červenej farby, ktorá sa zamieňa s modrou alebo zelenou. Zároveň farboslepý človek normálne vníma modrú a zelenú. V zriedkavých prípadoch sa diagnostikujú problémy s rozpoznávaním zelenej a modrej farby.
• Trichromia je najbežnejším typom farebnej slepoty. Človek vníma všetky farby v mierne inom odtieni ako ľudia s normálnym vnímaním farieb. Najčastejšie je ťažké rozpoznať blízke odtiene.

Človek si môže samostatne nahradiť problémy s vnímaním farieb. Na diagnostikovanie farebnej slepoty sa používajú špeciálne testy na určenie typu poruchy. Môže to byť Ishiharov farebný test a Rabkinove polychromatické tabuľky (obrázky farebných škvŕn alebo bodiek, ktoré tvoria vzor rozpoznateľný ľuďmi s plným zrakom). Bez ohľadu na to, čo spôsobilo farebnú slepotu, je tento stav nevyliečiteľný a nezvratný.

Testy na farebnú slepotu a vnímanie farieb

Daltonizmus nie je choroba, pretože sa vzťahuje na zrakové poruchy. Vnímanie farieb je schopnosť človeka rozlišovať farby. Existuje niekoľko teórií vnímania farieb, hlavnou je Helmholtzova trojzložková teória. Je založená na skutočnosti, že v sietnici sa nachádzajú tri typy čapíkov, z ktorých každý je citlivý na svetlo určitej vlnovej dĺžky. Teda na červené, zelené a modré svetelné spektrum, ktoré zodpovedajú primárnym farbám.

Rabkinove polychromatické tabuľky sa používajú na identifikáciu farebnej slepoty a jej prejavov. Umožňujú určiť stupeň vnímania farieb:

• Trichromáty majú normálne vnímanie farieb.
• Protoanomálie sú poruchou vnímania v červenom spektre.
• Deuteranomály - problémy s vnímaním zelenej farby.

Test vykonáva oftalmológ. Na tento účel sa používajú obrázky na monitore alebo vytlačené tabuľky. Vzdialenosť od očí k obrazu by mala byť 50-70 cm. Zároveň by monitor a oči subjektu mali byť na rovnakej úrovni, neodporúča sa žmúriť ani nakláňať hlavu.

Ak je porucha farebného videnia získaná, podlieha korekcii, ale úplné obnovenie farebného videnia nie je možné. Dedičné formy patológie sú nevyliečiteľné. Dantonizmus nie je nebezpečný pre zdravie, ale môže výrazne zhoršiť kvalitu života.

Indikácie postupu

Úplná farebná slepota je dedičná patológia. Podľa lekárskych štatistík je tento problém diagnostikovaný u jedného z milióna obyvateľov planéty. Porucha vnímania farieb je spojená s génovými poruchami na molekulárnej úrovni. Farebne citlivé nervové bunky sa nachádzajú v samom strede sietnice. Obsahujú pigmenty, z ktorých každý je citlivý na modrú, zelenú alebo červenú. Skladanie troch základných farieb v mozgovom vizuálnom aparáte poskytuje plné vnímanie farieb.

Kvôli absencii jedného z pigmentov nie sú ľudia schopní rozlišovať všetky farby.

• Ak sú rozpoznané dve základné farby, daná osoba je dvojchromatická.
• Ľudia s poruchou červeného pigmentu sú častejší, z ktorých približne 75 % tvoria abnormálne trichromáty.
• Menej častou poruchou modrého pigmentu je tritanopia.
• Ľudia, ktorí nerozlišujú medzi všetkými tromi základnými farbami, majú úplnú absenciu farebného videnia.

Indikácie pre test na farebnú slepotu sú založené na rôznych poruchách vnímania farieb. Pacient podstúpi testovanie a ďalšiu diagnostiku, na základe výsledkov ktorej lekár vydá odporúčania na korekciu farieb. Na tento účel sa používajú špeciálne kontaktné šošovky a okuliare.

Test na farebnú slepotu sa odporúča pri plánovaní tehotenstva, ak jeden z rodičov v rodine mal farebnú slepotu. V tomto prípade lekár študuje rodinnú anamnézu, vykonáva súbor inštrumentálnych a iných diagnostických postupov na identifikáciu nosiča patologického génu.

Test farebnej slepoty pre vodičov

Pri získavaní vodičského preukazu je povinný test na farebnú slepotu. Pre vodičov nie je neschopnosť rozlišovať farbu dopravných signálov vážnym problémom.

Podľa štúdií nemá schopnosť rozlišovať farby prakticky žiadny vplyv na bezpečnosť cestnej premávky. To znamená, že napriek tomu, že farboslepí ľudia nerozlišujú farby semaforov, vidia horiace horné, stredné alebo dolné svetlo.

Svetlomety vozidiel pred ním predstavujú veľké nebezpečenstvo. Vodič s farbosleposťou nebude schopný rozoznať, či ide o cúvacie alebo brzdové svetlo. Preto v závislosti od typu poruchy farebného videnia môže byť osobe odopretý vodičský preukaz.

Test farebnej slepoty u detí

Sietnica oka obsahuje farebne citlivé receptory – čapíky. Normálne ich existujú tri druhy, z ktorých každý je citlivý na jednu zo základných farieb: zelenú, modrú, červenú. Ak niektorý z pigmentov chýba, dieťa nerozlišuje jednu alebo viac farieb.

Test farebnej slepoty u detí dokáže odhaliť poruchu vnímania farieb.

• Najčastejšie je patológia dedičná a prenáša sa iba prostredníctvom matkinej línie. Približne 8 % chlapcov a až 0,4 % dievčat je farboslepých.
• V zriedkavých prípadoch sa porucha vyvíja v dôsledku poškodenia sietnice alebo zrakového nervu. Získaná forma má progresívny charakter. V tomto prípade sa v postihnutom oku vyvíja farbosleposť. Príčiny poruchy môžu byť: katarakta, poranenie mozgu, dlhodobé užívanie liekov.

Získaná forma farebnej slepoty je oveľa závažnejšia ako dedičná forma. Je to spôsobené rôznymi komplikáciami zraku a potrebou neustáleho sledovania oftalmológom.

Existuje niekoľko metód na zistenie abnormalít rozpoznávania farieb u detí. Testovanie sa spravidla vykonáva u detí starších ako 3 roky a pred školou. V tomto období už dieťa vytvorilo farebnú škálu a je možné identifikovať patológiu. Na určenie charakteristík vnímania farieb sa používajú špeciálne polychromatické Rabkinove tabuľky. Výkresy sú kruhy a bodky s rôznymi priemermi a farbami, ale s rovnakým jasom.

Ak má dieťa farbosleposť, neuvidí, čo sa v schéme skrýva, pretože pre neho bude celý obraz homogénny. Ak nie sú žiadne problémy so zrakom, dieťa uvidí geometrické obrazce a čísla vytvorené z kruhov rôznych farieb.

Ak sa zistí, že dieťa má farebnú slepotu, mal by sa určiť typ farebnej slepoty. To je potrebné pre ďalšiu sociálnu adaptáciu. Rozlišujú sa tieto typy ochorenia:

1. Achromázia - farebné videnie úplne chýba. Človek vidí okolitý svet v odtieňoch sivej. Táto forma je veľmi zriedkavá a vyvíja sa v dôsledku absencie farebného pigmentu vo všetkých čapíkoch v sietnici.
2. Monochromazia je vnímanie jednej farby. Často je sprevádzaná mimovoľnými pohybmi očných buliev (nystagmus) a fotofóbiou.
3. Dichromázia - osoba rozlišuje medzi dvoma z troch farieb.

• Protanopia je farebná slepota v oblasti červenej. Deti vnímajú červenú farbu ako tmavšiu ako všetky ostatné farby. Miešajú ju s tmavšími odtieňmi iných farieb. A zelenú vidia ako svetlosivú alebo svetložltú.
• Deuteranopia - nedostatok vnímania zelenej farby. Zelená je zmiešaná so svetlooranžovou, svetloružovou.
• Tritanopia je porucha vnímania modrofialového spektra. Osoba rozlišuje odtiene zelenej a červenej. Tento typ farebnej slepoty je zriedkavý a je komplikovaný absenciou videnia za súmraku.

Test na farbosleposť umožňuje včasnú identifikáciu typu vrodenej/získanej anomálie. Rodičia tak môžu svoje dieťa vhodne pripraviť nielen na školu, ale aj na neskorší život.

Technika test farbosleposti

Na testovanie farebnej slepoty sa používajú špeciálne tabuľky a obrázky s rôznymi farbami a bodkami zobrazujúcimi čísla a číslice. Spravidla ide o svetoznáme Rabkinove tabuľky.

Abnormality sa môžu líšiť. Niektorí ľudia vidia dve farby, pretože im chýba jeden z pigmentov v sietnici. Existuje aj niečo ako úplná farebná slepota, keď človek vníma okolitý svet v sivých tónoch.

Technika testovania je dôležitá. Ak bol diagnostický postup porušený, výsledky testu budú skreslené.

Počas testovania by sa mali dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Štúdia sa vykonáva iba za prirodzeného svetla.
• Osoba by mala byť v dobrom zdravotnom stave (dostatok spánku a relax).
• Subjekt sedí chrbtom k oknu a oftalmológ sedí oproti nemu.
• Ak sa používajú Rabkinove tabuľky, zobrazujú sa vertikálne, vo výške očí a vo vzdialenosti 1 metra.
• Doba prezerania každého obrázka by nemala presiahnuť 7 sekúnd.

Prvé dve tabuľky vidia všetci ľudia rovnako, takže ich účelom je vizualizovať testovanie. Zvyšné obrázky umožňujú rozpoznať problém. Test vnímania farieb sa nedá vykonať online, pretože monitor výrazne skresľuje farebnú realitu obrázkov.

Výsledky sa nepočítajú, pretože akýkoľvek počet nesprávnych odpovedí je signálom zrakovej patológie. Testy spoľahlivo určujú stupeň a typ poruchy. Jeden človek sa teda pomýli už na prvom problematickom obrázku, pretože nedokáže rozlíšiť červenú farbu, a iný až na poslednom kvôli problémom s rozpoznávaním zelenej. Na diagnostikovanie typu abnormality sa vykoná dodatočný kontrolný test.

Test na typ farebnej slepoty

Porušenie vnímania farieb má pomerne širokú klasifikáciu. Test na typ farebnej slepoty umožňuje diagnostikovať znaky patológie, príčiny a faktory jej vzniku, metódy korekcie. V prvom rade sa rozlišuje vrodená a získaná farebná slepota. Tá sa najčastejšie vyvíja na pozadí katarakty, intoxikácie tela, ochorení CNS, dlhodobého užívania liekov.

• Ak má človek v čapíkoch všetky tri pigmenty, je trichromatický, to znamená, že má normálny zrak.
• Pri absencii jedného pigmentu je človek schopný rozlíšiť dve základné farby - dichromatické. Úplná absencia vnímania farieb je monochromatické.
• Monochromaty dokážu rozpoznať iba jas farieb, čo sa prejavuje vo forme čapíkových a tyčinkových monochromatov. Čapíkové monochromaty rozlišujú všetky farby ako jednofarebné pozadie. Pri tyčinkovej forme patológie čapíky sietnice úplne chýbajú. Človek nevníma viac ako jednu farbu a okolitý svet vidí ako sivý.
• Ak je aktivita pigmentu v čapíkoch znížená, ide o abnormálnu trichromáziu. Má niekoľko typov, ktoré sa líšia v závislosti od toho, ktoré vnímanie farieb je narušené (protoanomália, deuteroanomália a tritanomália). Vnímanie farieb je u takýchto ľudí mierne skreslené, takže bez špeciálneho testovania nemusia mať ani podozrenie na problém.

Na diagnostiku vizuálnych znakov sa používajú rôzne metódy. Medzi najobľúbenejšie patria testy a takéto metódy:

1. Anomaloskopia je vyšetrenie farebného videnia, ktoré odhaľuje abnormality a ich povahu. Štúdia je založená na schopnosti oka vnímať danú kombináciu červenej a zelenej ako žltú. Diagnóza sa vykonáva pomocou anomaloskopu. Pacient mení pomery červenej a zelenej, kým farba ich zmesi nie je pre neho identická so žltou.
2. FALANT je test používaný v Spojených štátoch pre nových regrútov do námorníctva. Štúdia spočíva v umiestnení majáka v určitej vzdialenosti od osoby, na ktorom sa súčasne rozsvietia dve hlavné farby (červená, biela, zelená). Testovaná osoba musí farbu pomenovať. Na zistenie farebnej slepoty sa farba stlmí. Dichromati a mnohí trichromati týmto testom neprejdú.
3. Ishiharov test - tento test je široko používaný západnými oftalmológmi na detekciu porúch vnímania farieb. Test je podobný Rabkinovým tabuľkám. Pacientovi sa zobrazia karty s pozadím viacfarebných škvŕn, na ktorých je obraz zašifrovaný. V tomto prípade môžu byť niektoré skryté vzory viditeľné iba pri patológiách.
4. Rabkinove tabuľky sú metódou na detekciu abnormalít farebného videnia. Najpresnejšie určujú typ a stupeň farebnej slepoty, vďaka čomu sú celosvetovo najpopulárnejšie. Na diagnostiku sa používajú polychromatické tabuľky - sú to obrázky viacfarebných bodiek, na ktorých sú zobrazené čísla, geometrické obrazce. Pri problémoch s rozpoznávaním farieb človek nedokáže vidieť skrytý vzor. Test pozostáva zo 48 tabuliek, ktoré sú rozdelené do hlavných skupín 1-27 a kontrolných skupín 28-48.

Problémy s rozpoznávaním farieb môžu byť jemné alebo výrazné. Test farebnej slepoty umožňuje odhaliť akékoľvek odchýlky vo vnímaní farieb. Test je povinný pre armádu, pri získavaní vodičského preukazu a iných profesií, v ktorých je dôležité správne rozpoznávať farby.

Americký test farebnej slepoty

V USA sa na posúdenie farebného videnia u budúcich vojenských príslušníkov vykonáva test FALANT. Podstata amerického testu farebnej slepoty spočíva v tom, že v určitej vzdialenosti od osoby sa nachádza maják, ktorý vyžaruje určitú farbu (jednu z troch základných farieb). Úlohou testovaného subjektu je určiť farbu svetelného lúča.

Samotný svetelný lúč kombinuje tri farby a prechádza cez špeciálny tlmiaci filter. Z tohto dôvodu ľudia s farebnou slepotou nedokážu rozpoznať farbu lúča. Chyba amerického testu je 30 %, takže ľudia s miernou formou farebnej slepoty týmto testom prejdú.

Rabkinov stôl

Na určenie farebnej slepoty a jej prejavov sa používajú rôzne metódy a štúdie. Zvláštnu pozornosť si zaslúžia Rabkinove tabuľky. Sú uznávané ako jedna zo široko používaných diagnostických metód pri podozrení na odchýlky vo vnímaní farebnej škály. Tento test najpresnejšie určuje typ a stupeň farebnej slepoty.

Podľa stupňa vnímania farieb sa ľudia delia na tri typy:

1. Trichromáty sú normou.
2. Protoanopy sú patológiou rozpoznávania v červenom spektre.
3. Deuteranopes je porucha vnímania zelenej farby.

Rabkinove polychromatické tabuľky sú zvláštne obrazy s geometrickými útvarmi a číslami. Kresby pozostávajú z kruhov rôznych veľkostí a farieb, ale zhodných vo farebnej sýtosti.

Je to spôsobené tým, že pri patológii človek nedokáže identifikovať farbu, ale dokáže rozlíšiť jas. Subjekt tiež nedokáže rozlíšiť číslo alebo postavu na obrázku, ktorý vidia trichromaty, ale identifikuje obrazy, ktoré zdravé oko nerozlíši.

Testovacia súprava pozostáva zo 48 papierových a oftalmológom kalibrovaných tabuliek, ktoré sú rozdelené do dvoch skupín:

• Základné – Tabuľky 1 až 27 sa používajú na diagnostikovanie farebnej slepoty a určenie jej stupňa.
• Kontrola - 28 až 48 tabuliek, potvrdzuje prítomnosť anomálie a umožňuje objasniť diagnózu.

Aby boli výsledky testov čo najspoľahlivejšie, je veľmi dôležitých niekoľko podmienok:

• Miestnosť, v ktorej sa štúdium koná, by mala mať prirodzené svetlo.
• Testovaný subjekt by mal sedieť chrbtom k oknu.
• Stoly sú umiestnené vertikálne a vo výške očí osoby.
• Vzdialenosť od očí k stolu by mala byť 1 meter.
• Trvanie prezerania každého obrázka je 5-7 sekúnd.
• Podmienečne činná osoba musí byť v dobrom zdravotnom stave.

Hlavné vlastnosti stola:

• Obrázok zobrazuje čísla 9 a 6, ktoré vidia zdraví aj abnormálni ľudia. Tento obrázok ukazuje, ako test funguje, a umožňuje vám identifikovať simuláciu pri jeho vykonávaní.

• Obrázok zobrazuje štvorec a trojuholník, ktoré sú viditeľné pre úplne každého.

• Pri normálnom videní človek vidí 9. Ak je slepota v červenom alebo zelenom spektre, človek vidí 5.

• V normále - trojuholník, v patológii - kruh.

• Normálne číslo je 13 a pri narušení je to číslo 6.

• Normálny je trojuholník a kruh, farboslepí ľudia nerozlišujú nič.

• Každý vidí číslo 9. Ak má človek získanú formu patológie, má problémy s rozpoznávaním obrazu.

• Trichromati vidia 5, slepota je v červenom alebo zelenom spektre - prst je ťažko rozoznateľný alebo nie je vôbec viditeľný.

• Normálne a pri problémoch s rozpoznávaním zeleného spektra sa vidí číslo 9. Osoby so slepotou červeného spektra vidia čísla 9, 8 a 6.

• Trichromáty, pozri 136. Ak sú problémy s červeným alebo zeleným spektrom - 66, 68, 69.

• Každý vidí číslo 14.

• Ak sú vo vnímaní zelenej farby poruchy, ľudia nič nevidia. Normálna hodnota je 12.

• Normálny je kruh a trojuholník.

• Trichromáty sú 3 a 0, protoanopy sú 1 a 0 a deuteranopy sú 1 a 6.

• Normálny je kruh a trojuholník.

• Normálna hodnota je 96.

• Pri normálnom farebnom videní, kruh a trojuholník.

• Pri absencii patológie sú zvislé riadky viacfarebné a vodorovné riadky (1, 3, 5, 6) jednofarebné.

• Trichromáty rozlišujú číslo 25.

• Normálne trojuholník a kruh.

• Subjekty so zdravým vnímaním farieb rozlišujú číslo 96.

• Normálna hodnota je 5, pri abnormalitách je obraz nezistiteľný.

• U trichromatov sú horizontálne riadky viacfarebné a vertikálne riadky sú monochromatické.

• Pri zdravom vnímaní farieb je číslo 2.

• Normálna hodnota je 2.

• Trichromáty rozlišujú medzi trojuholníkom a štvorcom.

• Normálne trichromáty, protanopy a deuteranopy rozlišujú v tabuľke číslo 4. Osoby s výraznou získanou patológiou farebného videnia tento obrázok nerozlišujú.

• Subjekty s normálnym vnímaním farieb vidia trojuholník, zatiaľ čo farboslepí ľudia vidia kruh.

Na vyhodnotenie výsledkov testu Rabkinových tabuliek oftalmológ spočíta počet správnych odpovedí. Ak je splnených všetkých 27 tabuliek, osoba má normálny zrak. Ak je porušenie v tabuľkách 1-12 - abnormálna trichromázia. Ak je viac ako 12 nesprávnych odpovedí - dichromázia. Na objasnenie diagnózy a identifikáciu abnormalít sa pacientovi zobrazí ďalších 20 tabuliek.

Normálny výkon

Schopnosť oka vnímať farby na základe citlivosti na rôzne rozsahy žiarenia viditeľného spektra je farebné videnie. Je to hlavná funkcia čapíkového aparátu sietnice. V závislosti od dĺžky žiarenia sa rozlišujú tri skupiny farieb:

• Dlhovlnná (červená, oranžová).
• Stredná vlna (žltá, zelená).
• Krátkovlnná (azúrová, modrá, fialová).

Odtiene farieb sa získavajú zmiešaním základných farieb (červená, modrá, zelená). Ak človek rozpoznáva tri základné farby, je trichromatický, t. j. má normálny zrak.

Podľa klasifikácie vrodených porúch farebného videnia je červená prvá farba (protos), zelená druhá (deuteros) a modrá tretia (tritos). Abnormálne vnímanie jednej z troch farieb sa označuje ako protomália, deuteronomália a tritanomália. V tomto prípade patológia rozpoznávania jednej zo základných farieb mení vnímanie ostatných.

Monochromazia je diagnostikovaná pomerne zriedkavo, keď človek vníma iba jednu z troch farieb. Ďalším typom patológie kužeľového aparátu je achromázia, t. j. vnímanie sveta čiernobielo.

Na posúdenie schopnosti oka rozlišovať farby sa vykonávajú testy na špeciálnych polychromatických tabuľkách a štúdie so špeciálnymi zariadeniami (anomaloskop). Prítomnosť chýb v rozpoznávaní čísel a objektov v tabuľkách umožňuje identifikovať poruchu vnímania farieb. Rabkinov test sa považuje za najspoľahlivejší a najuznávanejší na celom svete. Ak má subjekt farebnú slepotu, tento test určuje typ poruchy, t. j. ktoré spektrum zrakové orgány nerozpoznávajú.

Ako podvediete test farebnej slepoty?

Geneticky podmienená farebná anomália alebo farebná slepota je zvláštnosť videnia, ktorá sa prejavuje neschopnosťou rozlišovať jednu alebo viac farieb. Podľa lekárskych štatistík farebná slepota postihuje jedného z 20 ľudí. Pacient si nie je vždy vedomý diagnózy.

• Na zistenie abnormalít v rozpoznávaní farebného spektra sa vykonávajú špeciálne testy.
• Test na farebnú slepotu je nevyhnutný pre vodičov, vojakov, zdravotníckych pracovníkov a ľudí v iných profesiách, v ktorých je dôležité správne vnímať farby.
• Polychromatické tabuľky sa používajú v diagnostike patológie. Pomocou viacfarebných kruhov zobrazujú čísla a číslice.

Tabuľky sú skonštruované tak, že je prakticky nemožné oklamať test farebnej slepoty. Jediný spôsob, ako oklamať, je zapamätať si obrázky z hlavnej aj kontrolnej skupiny tabuliek. Ak má človek normálny zrak, okamžite vidí skryté obrázky. Ak existuje farebná anomália, subjekt nie je schopný obraz rozoznať.

Liečba dedičnej farebnej slepoty nie je možná. Ak je porucha získaná, vykonáva sa jej korekcia a dokonca aj chirurgický zákrok, ale úplné obnovenie farebného videnia je nepravdepodobné. Na korekciu sa používajú špeciálne kontaktné šošovky a okuliare. Pokiaľ ide o prevenciu farebnej slepoty, jej cieľom je zachovať zdravie zrakových orgánov.