T-bunkový lymfóm: periférny, angioimunoblastický, non-Hodgkinov, anaplastický lymfóm

Rakovina sa považuje za jednu z najnebezpečnejších ľudských chorôb. A ak si uvedomíte, že pod touto hroznou diagnózou sa skrýva niekoľko druhov smrteľných ochorení, ktoré už mnohým ľuďom skrátili život, potom sa o túto problematiku nevyhnutne začnete zaujímať, aby ste sa vyhli podobnému osudu. Vezmime si napríklad jeden z najnebezpečnejších druhov rakoviny krvi, ktorý postihuje lymfatický systém a kožu, nazývaný T-bunkový lymfóm. Práve kvôli tejto patológii sa mnoho starších ľudí nedožije svojho dlho očakávaného dôchodku alebo si ho užívajú veľmi krátko. Hoci, úprimne povedané, nielen starí ľudia by mali byť zaradení do rizikovej skupiny pre vznik tejto patológie.

Epidemiológia

Pokiaľ ide o štatistiky lymfómov, T-bunkový lymfóm zaujíma významné miesto medzi rakovinovými krvnými patológiami pozorovanými v staršom veku. Ťažko ho však možno nazvať chorobou starších ľudí, pretože prípady ochorenia boli opakovane zaznamenané aj u detí a dospievajúcich. Zároveň sú muži k tomuto ochoreniu náchylnejší ako ženy.

Epidermotropná povaha patológie naznačuje, že ochorenie je lokalizované predovšetkým v koži, membránach orgánov a lymfatických uzlinách nachádzajúcich sa v ich tesnej blízkosti. Najbežnejšou formou ochorenia je T-bunkový lymfóm kože, a najmä fungoidná mykóza.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Príčiny T-bunkový lymfóm

Lymfóm je nádorový útvar pozostávajúci z modifikovaných buniek lymfatického systému. V prípade T-bunkového lymfómu sú účastníkmi patologického procesu T-bunky (T-lymfocyty), ktoré sa vyvíjajú v týmuse z pretymocytov, ktoré sa nachádzajú v červenej kostnej dreni, odkiaľ migrujú do týmusu.

T-lymfocyty sú faktorom, ktorý zabezpečuje imunitnú odpoveď tela na rôzne vonkajšie vplyvy a reguluje procesy, ktoré sa v ňom vyskytujú. Akýkoľvek zápalový proces v tele teda spôsobuje redistribúciu T-lymfocytov, ktoré sa hromadia v blízkosti lézie pozdĺž toku lymfy. Po ukončení zápalu lymfatické uzliny nadobudnú svoju pôvodnú veľkosť a elasticitu. Bohužiaľ, nie vždy sa tak stane.

Vedci ešte nie sú pripravení dať úplnú odpoveď na otázku, čo spôsobuje nekontrolované hromadenie lymfocytov v jednom bode bez zjavného dôvodu a čo spôsobuje mutáciu buniek lymfatického systému, ktoré sa začnú intenzívne deliť (proliferovať), čo vedie k nežiaducemu rastu tkanív vo vnútri tela. Nekontrolovaná proliferácia buniek vedie k zväčšeniu lymfatických uzlín a orgánov, ktoré sú zásobované mutovanými T-lymfocytmi. To všetko spôsobuje nebezpečné poruchy fungovania orgánov a žliaz, čo vedie k smrti pacienta.

Väčšina vedcov sa prikláňa k názoru, že T-bunkový lymfóm je dôsledkom nešpecifikovanej leukémie. Leukémia je charakterizovaná výskytom modifikovaných buniek vytvorených z nezrelých hemocytoblastov kostnej drene, ktoré sú prekurzormi krviniek. Pri T-bunkovej leukémii sa mutácie pozorujú v lymfoblastoch a protymocytoch, prekurzoroch T-lymfocytov.

Takéto malígne klony z červenej kostnej drene sa môžu dostať aj do týmusu a odtiaľ vo forme mutovaných T-lymfocytov náchylných na nekontrolovanú proliferáciu do lymfatického systému. T-bunková leukémia typu 1 (tiež známa ako HTLV 1 – ľudský T-lymfotropný vírus 1), ktorá patrí do čeľade retrovírusov, sa tak stáva najpravdepodobnejšou príčinou vzniku T-bunkového lymfómu.

Táto teória však nevysvetľuje malignizáciu zrelých T-lymfocytov, ktoré pôvodne neboli patogénne. Ukazuje sa, že zažili negatívny vplyv iných faktorov ako vírusu HTLV 1, čo viedlo k mutáciám.

Jednou z teórií vzniku T-bunkového lymfómu je hypotéza o negatívnom vplyve určitých vírusov (napríklad herpes vírusov typu 6 a typu 4, vírusu hepatitídy, HIV) na kvalitu lymfocytov. Tieto vírusy sa často nachádzajú u pacientov s rakovinou krvi, čo znamená, že ich vplyv nemožno vylúčiť.

Keďže produkciu T-lymfocytov riadi imunitný systém, akákoľvek odchýlka v jeho práci môže viesť k zvýšenej produkcii T-lymfocytov z buniek kostnej drene, ktoré nedospejú, a k väčšej pravdepodobnosti chromozomálnych mutácií v nich. Nedostatočná reakcia imunitného systému na dráždivé látky sa môže prejaviť aj vo forme akumulácie rýchlo sa deliacich klonov lymfocytov v epitelových vrstvách kože, čo vedie k tvorbe mikroabscesov, ktoré sa pozorujú pri T-bunkovom lymfóme kože.

Súčasne s proliferáciou lymfocytov dochádza k poklesu aktivity buniek, ktoré poskytujú protinádorovú ochranu.

Lymfocyty a niektoré ďalšie bunky v tele sú schopné produkovať špeciálne informačné molekuly nazývané cytokíny. Tieto molekuly, v závislosti od ich typu, zabezpečujú interakciu medzi bunkami, určujú ich dĺžku života, stimulujú alebo inhibujú rast, delenie, aktivitu a smrť buniek (apoptózu). Zabezpečujú tiež koordinovanú prácu imunitných, nervových a endokrinných žliaz. Medzi cytokínmi existujú molekuly, ktoré inhibujú zápalové a nádorové procesy, a tie, ktoré regulujú imunitnú odpoveď. Zníženie aktivity týchto molekúl môže otvoriť cestu k tvorbe nádorov.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory pre rozvoj T-bunkového lymfómu patria:

• Zápalové procesy v tele, ktoré spôsobujú zodpovedajúcu reakciu imunitného systému a vedú k hromadeniu lymfocytov v postihnutej oblasti.
• Prítomnosť vírusovej infekcie v tele (herpesvírusy typu 1, 4 a 8, vírusy hepatitídy B a C, lymfocytový vírus, HIV infekcia a dokonca aj Haliciobacter pylori).
• Nedostatočné fungovanie imunitného systému v dôsledku predtým existujúcich mutácií a štrukturálnych zmien. Hovoríme o autoimunitných patológiách, zavedení imunosupresív do tela, ktoré potláčajú fungovanie imunitného systému.
• Dlhodobý kontakt s karcinogénnymi látkami.
• Dedičná predispozícia a vrodené stavy imunodeficiencie.
• Dlhodobé vystavenie ionizujúcemu a ultrafialovému žiareniu a určitým chemikáliám, ktoré spôsobujú mutácie lymfocytov.
• Chronický priebeh rôznych typov dermatóz (psoriáza, atopická dermatitída atď.), ktorý vedie k dlhodobej prítomnosti lymfocytov v postihnutej oblasti, čo vyvoláva zníženie imunity a proliferáciu malígnych klonov v lokálnej oblasti. To môže viesť k vzniku malígneho procesu na koži.
• Pokročilý vek.

Najčastejšie nie je vývoj ochorenia spôsobený jedným dôvodom, ale kombinovaným účinkom viacerých faktorov. To môže byť dôvod, prečo sa špecifické prejavy ochorenia pozorujú najmä v dospelosti, po dlhodobom negatívnom pôsobení mnohých faktorov na telo.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Príznaky T-bunkový lymfóm

Pri opise príznakov ochorenia je dôležité pochopiť, že rozmanitosť typov T-bunkového lymfómu zanechá v každom konkrétnom prípade svoju stopu na klinickom obraze ochorenia. Existujú však aj niektoré spoločné príznaky, ktoré sú charakteristické pre mnohé onkologické patológie.

Prvé, aj keď nešpecifické, príznaky vývoja ochorenia sa považujú za:

• bezdôvodná strata chuti do jedla, narušenie tráviaceho procesu,
• úbytok hmotnosti, napriek tomu, že množstvo a kalorický obsah jedla neprešli významnými zmenami,
• chronická slabosť, znížený výkon,
• apatia voči tomu, čo sa deje okolo,
• zvýšená reakcia na stresové faktory,
• zvýšené potenie (hyperhidróza), najmä v noci,
• konštantná mierne zvýšená teplota (subfebrilné hodnoty teploty sú v rozmedzí 37-37,5 stupňov),
• chronická zápcha, ak je nádor lokalizovaný v panvovej oblasti,

Medzi špecifické príznaky T-bunkového lymfómu patria:

• pretrvávajúce zväčšenie a stvrdnutie lymfatických uzlín,
• zväčšenie vnútorných orgánov (najčastejšie pečene a sleziny),
• začervenanie a pálenie kože, výskyt rýchlo rastúcich lézií vo forme vredov, plakov, papúl,
• narušenie štruktúry (deštrukcia) kostného tkaniva.

Formuláre

Ochorenie môže mať rôzne priebehy, preto sa rozlišujú nasledujúce formy patológie:

• Akútna forma.

Vyznačuje sa rýchlym rozvojom ochorenia. Od objavenia sa prvých príznakov až po úplné odhalenie všetkých symptómov neuplynie viac ako 2 týždne. Takýto priebeh ochorenia sa pozoruje u viac ako polovice všetkých pacientov s diagnózou T-bunkového lymfómu.

Zväčšenie lymfatických uzlín pri tejto forme patológie zvyčajne chýba. Smrť nastáva do šiestich mesiacov od začiatku ochorenia z komplikácií, ako je zápal pľúc, infekcia v postihnutých oblastiach kože, deštrukcia kostí s otravou tela produktmi rozkladu, znížená imunita, leptomeningitída s duševnými poruchami atď.

• Lymfomatózna forma.

Klinický obraz je podobný vyššie uvedenému. Jedným z príznakov patológie sú však zväčšené lymfatické uzliny. Tento priebeh ochorenia sa pozoruje u pätiny pacientov.

• Chronická forma.

Klinický obraz sa prejavuje dlhšie a je menej výrazný. Nervový, tráviaci a kostrový systém nie sú postihnuté, pokiaľ sa ochorenie nestane akútnym. Pacienti žijú s touto patológiou približne 2 roky.

• Tlejúca forma.

Najvzácnejšia forma ochorenia, charakteristická pre 5 pacientov zo 100. Zaznamenáva sa malý počet mutovaných T-lymfocytov, proliferácia prebieha pomalšie ako pri iných formách lymfómu. Napriek tomu sú badateľné príznaky poškodenia kože a pľúc. Priemerná dĺžka života pacientov je približne 5 rokov.

Podrobnejšie sa budeme venovať prejavom T-bunkového lymfómu, skúmať rôzne typy patológií a charakteristiky ich priebehu.

Keďže T-bunkové lymfómy sa môžu líšiť nielen v lokalizácii patologického procesu, ale aj vo vonkajších prejavoch a mechanizme vzniku, je zvyčajné ich klasifikovať do nasledujúcich typov:

• Kožný T-bunkový lymfóm.

Príčinou vzniku takýchto novotvarov sú mutácie zrelých T-lymfocytov pod vplyvom nepriaznivých faktorov (vírusy, ožarovanie, popáleniny), v dôsledku čoho získavajú schopnosť aktívne sa množiť a tvoriť zhluky mutovaných klonov v epidermálnej vrstve.

Klinický obraz: výskyt rôznych vyrážok na koži (plaky, pľuzgiere, škvrny, papuly atď.).

Patológia sa zvyčajne vyskytuje v 3 štádiách. Na začiatku ochorenia si pacienti všimnú výskyt škvŕn podobných ekzému, ktoré začínajú svrbieť a olupovať sa, potom sa na ich mieste objavia plakovité útvary, ktoré postupne rastú a stúpajú nad povrch tela. Potom sa mutantné klony cirkulujúce lymfatickým systémom pripájajú k „nesprávnym“ lymfocytom v koži, rakovina metastázuje, čo vedie k smrti pacienta v priebehu 2-5 rokov.

• Periférny T-bunkový lymfóm.

Tento koncept zahŕňa všetky nádorové elementy tvorené T- alebo NK-lymfocytmi (protizápalové elementy a prirodzené zabíjače, ktoré poskytujú protinádorový účinok). Do procesu sú zapojené iba zrelé bunky náchylné k nadmernej proliferácii. Takéto lymfómy sa môžu tvoriť v lymfatických uzlinách a na vnútorných orgánoch v blízkosti postihnutých lymfatických uzlín. Ovplyvňujú kvalitu krvi, stav kože a kostnej drene a vedú k deštrukcii kostného tkaniva.

Klinický obraz: zväčšené lymfatické uzliny na krku, v slabinách a v podpazuší. Tento typ patológie sa vyznačuje nešpecifickými príznakmi vyššie opísaného ochorenia a niektorými nepríjemnými prejavmi spojenými so zväčšenými orgánmi (zvyčajne pečeňou a slezinou). Pacienti zaznamenávajú výskyt ťažkostí s dýchaním, opakujúci sa bezdôvodný kašeľ a ťažkosť v žalúdku.

Lekári zriedkavo diagnostikujú „periférny lymfóm“, ak nedokážu patológiu klasifikovať ako špecifický typ. Periférny lymfóm sa vyznačuje akútnym (agresívnym) priebehom s tvorbou metastáz do iných orgánov.

• Angioimunoblastický T-bunkový lymfóm.

Jeho charakteristickým znakom je tvorba pečatí v lymfatických uzlinách s infiltrátom vo forme imunoblastov a plazmatických buniek. V tomto prípade je štruktúra lymfatickej uzliny vymazaná, ale okolo nej sa vytvára veľké množstvo patologických ciev, ktoré vyvolávajú vznik nových patológií.

Ochorenie má akútny priebeh. Okamžite dochádza k zväčšeniu rôznych skupín lymfatických uzlín, pečene a sleziny, objavuje sa vyrážka na tele a ďalšie príznaky rakoviny. V krvi sa nachádzajú plazmatické bunky.

• T-bunkový lymfoblastický lymfóm, ktorý sa svojím priebehom podobá akútnej T-lymfoblastovej leukémii.

Na vývoji nádorového procesu sa podieľajú T-lymfocyty nepravidelnej štruktúry. Nemajú čas dozrieť, preto majú nedokonalé jadro, a preto sa začínajú rýchlo deliť a vytvárajú rovnaké nepravidelné štruktúry.

Ide o pomerne zriedkavú patológiu, ktorá má pomerne dobrú prognózu, ak sa ochorenie zistí skôr, ako postihne systém kostnej drene.

T-bunkové lymfómy rôznych typov zvyčajne prechádzajú 4 štádiami svojho vývoja:

1. V prvej fáze patológie sa pozoruje zvýšenie iba jednej lymfatickej uzliny alebo lymfatických uzlín jednej skupiny.
2. Druhá fáza sa vyznačuje zvýšením lymfatických uzlín rôznych skupín umiestnených na jednej strane bránice.
3. Tretie štádium ochorenia je indikované, keď sú lymfatické uzliny zväčšené na oboch stranách bránice, čo naznačuje šírenie malígneho procesu.
4. Štvrtým štádiom je šírenie metastáz. Rakovina postihuje nielen lymfatický systém a kožu, ale šíri sa aj do vnútorných orgánov (obličky, pľúca, pečeň, gastrointestinálny trakt, kostná dreň atď.).

Čím skôr sa lymfóm zistí, tým väčšia je šanca, že sa človek s touto chorobou vyrovná. V 4. štádiu sú tieto šance prakticky znížené na nulu.

Mediastinálny T-bunkový lymfóm

Počet prípadov rakoviny, žiaľ, má tendenciu rásť. Onkologické kliniky sa každý rok zapĺňajú stále väčším počtom pacientov, medzi ktorými je leví podiel tých, ktorým bola diagnostikovaná mediastinálna T-bunková lymfómová choroba.

Pre tých, ktorí nie sú celkom oboznámení s lekárskou terminológiou a ľudskou anatómiou, vysvetlíme, že mediastinum nie je jeden z orgánov, je to oblasť medzi hrudnou kosťou a chrbticou, kde sa nachádzajú všetky orgány hrudníka (pažerák, priedušky, pľúca, srdce, týmus, pohrudnica, mnohé nervy a cievy).

Ak nekontrolované delenie T-lymfocytov vedie k vzniku nádoru v jednom z orgánov hrudníka, nazýva sa to mediastinálny lymfóm. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že proces sa môže rýchlo rozšíriť do iných orgánov. Rakovinové bunky sa totiž ľahko pohybujú pozdĺž lymfatického systému a premývajú rôzne orgány (vrátane tých, ktoré sú postihnuté ochorením) aspoň v rámci jednej skupiny lymfatických uzlín a ďalej.

Príznaky mediastinálneho lymfómu sú vo všeobecnosti typické pre všetky onkologické patológie (slabosť, nevoľnosť, strata hmotnosti, dýchavičnosť atď.). Špecifickým príznakom naznačujúcim lokalizáciu patologického procesu je zväčšenie lymfatických uzlín v hrudníku a okolo neho (krk, podpazušie, slabiny, brucho). Dôležité je, že pri stlačení na opuchnuté lymfatické uzliny pacient nepociťuje bolesť, čo naznačuje nie zápalový proces, ale malígny proces v nich.

Mediastinálny T-lymfóm vo svojom priebehu prechádza nie 4, ale 5 štádiami:

1. Výskyt niekoľkých podozrivých škvŕn na koži
2. Počet kožných lézií sa zvyšuje, ale lymfatické uzliny zostávajú nezmenené
3. V oblasti škvŕn sa objavuje opuch,
4. Škvrny sa začnú zapaľovať a červenať,
5. Proces sa šíri dovnútra do orgánov mediastinálnej oblasti.

Mediastinálny T-bunkový lymfóm sa najčastejšie diagnostikuje u ľudí stredného a staršieho veku a u starších ľudí je závažnejší a rýchlo metastázuje po celom tele.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Rozmanitosť kožných T-bunkových lymfómov

Zvláštnosťou tohto typu lymfómu je, že nekontrolovaná proliferácia buniek nevzniká v lymfatických uzlinách a orgánoch, ale v koži, odkiaľ sa proces šíri do tela. Medzi kožnými T-bunkovými lymfómami môžu existovať rýchlo rastúce (agresívne) podtypy aj odrody s pomalým priebehom.

Lekári klasifikujú nasledujúce typy lymfómov ako agresívne lymfómy, ktoré rýchlo metastázujú do iných orgánov a žliaz:

• Sezaryho syndróm, čo je patológia, pri ktorej sa zvyšuje hladina eozinofilov v krvi. V tomto prípade sú nevyhnutne prítomné 3 príznaky: erytrodermia (sčervenanie kože s lamelárnym olupovaním, rozsiahle červené vyrážky), lymfadenopatia (zväčšené lymfatické uzliny) a prítomnosť špecifických buniek so zloženými jadrami v krvi, ktoré sa zisťujú počas laboratórnych testov a biopsie.
• Leukémia-lymfóm T-buniek u dospelých je kožný nádor spôsobený retrovírusom HTLV-1. Príznaky: lézie kože a lymfatických uzlín, zväčšenie pečene a sleziny (hepatosplenomegália), úplná, nekompenzovaná resorpcia kostného tkaniva v dôsledku metastáz (osteolýza).
• Nazálny typ extranodálneho T-bunkového lymfómu (polymorfná retikulóza). Vyvíja sa z NK-podobných T-leukocytov nepravidelného tvaru. Postihuje kožu, horné dýchacie cesty (priedušky, priedušnica, pľúca) a gastrointestinálny trakt, štruktúry strednej časti lebky v oblasti tváre (podnebie, nos, niektoré časti centrálneho nervového systému). Kožné lézie vo forme tesnení (plakov) hnedo-modrej farby sa pozorujú už v 3. štádiu ochorenia.
• Periférny nešpecifikovaný T-bunkový lymfóm kože. Charakterizovaný výskytom lézií v epidermálnych vrstvách a zväčšením lymfatických uzlín, následne sa proces môže rozšíriť hlboko do tela.
• Primárny kožný agresívny epidermotropný CD8+ T-bunkový lymfóm. Na koži sa tvoria polymorfné elementy (uzlíky, plaky, škvrny), často s ulceráciami v strede. Infiltrát sa môže nachádzať aj v pľúcach, semenníkoch u mužov, slizniciach a centrálnom nervovom systéme.
• Kožný γ/δ T-bunkový lymfóm, pri ktorom sa nekrotické uzliny a nádory objavujú prevažne na končatinách, niekedy na slizniciach. Kostná dreň, lymfatické uzliny a slezina sú postihnuté zriedkavo.

Toto je neúplný zoznam rýchlo rastúcich lymfómov, ktorých dĺžka života nie je dlhšia ako 2 roky. Rýchly vývoj je typickejší pre periférne lymfómy. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené tým, že pohyb lymfy je smerovaný z periférie do centra, čo znamená, že „choré“ leukocyty sa rýchlo dodávajú do rôznych vnútorných orgánov, kde sa môžu usadiť a rýchlo sa množiť.

Pomalý priebeh procesu sa pozoruje pri takých patológiách, ako sú:

• Mycosis fungoides, ktorú si mnohí pacienti ani nespájajú s rakovinovým nádorom kvôli jej podobnosti s niektorými dermatologickými patológiami. Príznaky: výskyt plakov rôznych tvarov a veľkostí na koži (niekedy pokrytých šupinami a svrbiacimi, ktoré pripomínajú psoriázu), ktoré sa postupne zväčšujú a menia sa na nádor. Okrem toho sa vyskytuje opuch kože, zväčšené lymfatické uzliny (lymfadenopatia), zhrubnutie kože na dlaniach a chodidlách (hyperkeratóza), vypadávanie vlasov, zhoršenie stavu nechtov, opuch a vyvrátenie očných viečok, zväčšenie pečene a sleziny.
• Primárny anaplastický T-bunkový lymfóm, ktorý je jedným z podtypov patológie so všeobecným názvom „veľkobunkový lymfóm“. Vyznačuje sa výskytom fialovočervených uzlíkov rôznych veľkostí (1-10 cm) na koži. Môžu to byť jednotlivé vyrážky, ale pomerne častý je aj výskyt veľkého počtu uzlíkov.
• Subkutánny T-bunkový lymfóm podobný panikulitíde. Nádorový proces začína v podkožnom tkanive. Príznaky: zvýšené eozinofily v krvi, svrbenie a vyrážky na koži, konštantná horúčka, zväčšená pečeň a slezina, zväčšené lymfatické uzliny, žltačka, syndróm edému, úbytok hmotnosti.
• Primárny kožný CD4+ pleomorfný T-bunkový lymfóm. Infiltrát pozostáva z malých a veľkých buniek. Na tvári, krku a hornej časti trupu možno pozorovať plakové a nodulárne lézie.

Tieto a niektoré ďalšie podtypy kožného T-bunkového lymfómu vám umožňujú žiť s ochorením 5 rokov alebo dlhšie.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Komplikácie a následky

Pokiaľ ide o patológie nádorov T-buniek, ktoré sú klasifikované ako malígne non-Hodgkinove lymfómy, nie je to ani tak samotná patológia, ktorá je desivá, ale jej komplikácie. V počiatočných štádiách postihuje T-bunkový lymfóm iba kožu a lymfatický systém, čo sa prejavuje miernym nepohodlím. Zväčšovanie nádoru a metastázy do iných orgánov však postupne narúša fungovanie celého tela, čo vedie k úmrtiu pacientov.

Výrazne zväčšená lymfatická uzlina môže stlačiť hornú dutú žilu, ktorá zásobuje krvou srdce, pažerák a tráviaci trakt, dýchacie, močové a žlčové cesty, čím obmedzuje pohyb tekutín, vzduchu a potravy cez ne. Stlačenie miechy vedie k bolesti a zhoršenej citlivosti končatín, čo ovplyvňuje ich činnosť.

Rakovinové bunky sa môžu šíriť lymfatickým systémom do kostí, mozgu, miechy, kostí, pečene a iných orgánov, ktoré sú obmývané lymfou prechádzajúcou cez jednu zo skupín lymfatických uzlín. Nádor zväčšuje veľkosť orgánu, čím znižuje jeho vnútorný objem alebo ničí jeho štruktúru, čo nevyhnutne ovplyvňuje jeho funkčnosť.

Rozpad veľkého množstva nádorových buniek vedie k intoxikácii tela so zvýšením teploty, slabosťou a narušením funkcie kĺbov v dôsledku hromadenia kyseliny močovej v nich (vzniká v dôsledku rozkladu bunkového jadra).

Akékoľvek onkologické ochorenie sa vyskytuje na pozadí všeobecného zníženia imunity, čo umožňuje rôznym typom infekcií (baktérie, vírusy, huby) voľne prenikať do tela. Lymfóm teda môže byť komplikovaný infekčnými chorobami.

Dôsledky T-bunkových lymfómov závisia od stupňa malignity procesu, rýchlosti jeho šírenia, presnosti diagnózy a včasnosti liečby.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Diagnostika T-bunkový lymfóm

Napriek podobnosti medzi mnohými typmi T-bunkového lymfómu sa môžu charakteristiky ich progresie a prístupy k ich liečbe líšiť. To znamená, že lekár musí pristupovať k diagnóze ochorenia obzvlášť starostlivo, aby presne určil jeho typ, štádium vývoja a vypracoval stratégiu boja proti tejto hroznej chorobe.

Diagnóza T-bunkového lymfómu, ako obvykle, začína vyšetrením onkológom. Je veľmi dôležité informovať lekára o všetkých príznakoch a čase ich výskytu. To je potrebné na presné určenie štádia ochorenia a jeho prognózy. Za zmienku stoja aj prípady onkologických ochorení v rodine.

Počas vyšetrenia lekár palpuje zväčšené lymfatické uzliny a určuje stupeň ich bolesti. Pri rakovinových patológiách sú lymfatické uzliny bezbolestné.

Pacient je následne odporučený na vyšetrenia. Spočiatku sa pacient odporučí na krvný test (všeobecný a biochemický) a test moču, ktoré umožňujú odhaliť zápalové procesy v tele, zmeny v koncentrácii rôznych krvných zložiek (napríklad zvýšenie eozinofilov), prítomnosť cudzích alebo modifikovaných zložiek a toxických látok.

Okrem toho sa vykonáva imunologický krvný test. Ak takáto analýza ukáže príliš málo IgG, existuje vysoká pravdepodobnosť malígneho nádorového procesu v lymfatickom systéme. Krvný test na protilátky môže preukázať prítomnosť vírusov v tele, ktoré môžu vyvolať rozvoj lymfómu.

Ako možnosť si v súkromných klinikách môžete nechať urobiť komplexné molekulárno-genetické vyšetrenie, ktoré zahŕňa krvné a močové testy, PCR analýzu, testovanie hormónov, infekcií, vírusov atď., alebo ešte lepšie skríning rakoviny tela.

Ďalej sa v prípade kožných patológií odoberie škrabanie z postihnutej oblasti a v prípade zväčšených lymfatických uzlín alebo podozrenia na poškodenie vnútorných orgánov sa vykoná punkčná biopsia. Získaný materiál sa odošle na cytologickú analýzu.

Inštrumentálna diagnostika T-bunkového lymfómu zahŕňa:

• Röntgen,
• Počítačová a magnetická rezonancia, ktorá umožňuje vidieť stav tela zvnútra z rôznych uhlov.
• Ultrazvuk brušnej dutiny pri podozrení na mediastinálny lymfóm.
• Scintigrafia na detekciu metastáz a lézií kostného tkaniva.
• Počítačová axiálna tomografia.

V závislosti od typu T-bunkového lymfómu a jeho štádia onkológ vyberá najvhodnejšie diagnostické metódy ochorenia.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika je dôležitým bodom pri stanovení presnej diagnózy, najmä pri kožných lymfómoch, ktoré sa v mnohých ohľadoch podobajú dermatologickým patológiám (napríklad ekzém, psoriáza, dermatitída), a patológiám sprevádzaným lymfadenopatiou. Posledný bod je veľmi dôležitý, pretože zväčšenie lymfatických uzlín môže byť malígne (pri lymfómoch) aj benígne (pri zápalových procesoch v tele).

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Liečba T-bunkový lymfóm

Onkologické patológie sa nikdy nepovažovali za ľahko liečiteľné, ale T-bunkový lymfóm, napriek všetkému nebezpečenstvu situácie, nie je dôvodom na vzdanie sa. Schéma a vo väčšej miere aj výsledok liečby vždy závisí od včasnosti protinádorových opatrení a typu T-bunkovej patológie.

Hlavné metódy boja proti malígnym lymfatickým novotvarom sú:

• Systémová terapia chemickými liekmi, ktoré zastavujú rast nádoru (chemoterapia).
• Vystavenie nádoru ionizujúcemu žiareniu (elektrónová lúčová terapia, ktorá je jedinou metódou fyzioterapeutickej liečby malígnych lymfómov).
• Užívanie kortikosteroidov (protizápalová liečba),
• Užívanie liekov, ktoré aktivujú protinádorové procesy v tele (bioterapia). Lieky sa vyrábajú priamo z bunkových štruktúr pacienta.
• Transplantácia kostnej drene. V tomto prípade sa najprv podáva intenzívna chemoterapia (myeloablatívna terapia), ktorej cieľom je úplne zničiť rakovinové bunky a potlačiť imunitný systém, aby sa predišlo odmietnutiu transplantátu, a potom sa pacientovi podajú zdravé kmeňové bunky od darcu alebo jeho vlastné, odobraté pred začiatkom chemoterapie.
• Užívanie liekov, ktoré stimulujú imunitný systém, a vitamínov na posilnenie imunity.
• Chirurgická liečba. Odstránenie nádoru sa chirurgicky vykonáva iba v prípade izolovaných lézií, najmä ak je nádorový proces diagnostikovaný v gastrointestinálnom trakte. Aby sa predišlo recidíve nádoru po jeho odstránení, je indikovaná chemoterapia s viacerými protinádorovými liekmi súčasne (polychemoterapia).

Chirurgická liečba T-bunkového lymfómu nie je vždy opodstatnená. Po prvé, vo väčšine prípadov sa zistí niekoľko lézií a migrácia patologických buniek lymfatickým systémom prispieva k pomerne rýchlemu šíreniu ochorenia do iných orgánov (metastázy), čo si niekedy vyžaduje nie jednu, ale niekoľko operácií. A ak vezmeme do úvahy, že rakovina výrazne oslabuje telo, potom nie každý pacient vydrží ani jeden, nieto ešte niekoľko chirurgických zákrokov.

Prístup k liečbe sa samozrejme môže líšiť v závislosti od lokalizácie a prevalencie procesu. Preto sú na liečbu miernej formy mycosis fungoides (erythematóznej) indikované kortikosteroidy a interferónové prípravky. Chemoterapia sa nepredpisuje, ožarovanie sa nevykonáva.

Pri iných formách T-bunkových kožných lymfómov možno predpísať systémovú aj lokálnu liečbu. Lokálnu liečbu kožných rakovinových T-patológií možno vykonať liekom vo forme gélu „Valchlor“ vyrobeného v USA. Tento liek je, žiaľ, v našej krajine stále nedostupný.

Účinnou látkou lieku je mechloretamín. Lieky s touto účinnou látkou (napríklad „Embikhin“) sa používajú na systémovú liečbu T-bunkových foriem rakoviny kože. Ako súčasť polychemoterapie sa môžu použiť aj protinádorové látky ako „vinblastín“, „fludarabín“, „dakarbazín“, „chlórbutín“, „adriamycín“, „vinkristín“, „cyklofosfamid“ a ďalšie.

V prípade kožných patológií sa používajú aj protinádorové antibiotiká (napríklad Rubomycín), kortikosteroidy (napríklad Prednizolón, Triamcinolón) a fototerapia (zvyčajne PUVA terapia).

V bioterapii T-bunkových lymfómov sa môžu použiť ako bunkové preparáty pacienta, tak aj monoklonálne protilátky vo forme Rituxanu, MabThery, Campath, Avastinu a Bexaru.

Liečba následkov vysokodávkovej myeloablatívnej terapie sa vykonáva pomocou liekov „Filstim“, „Zarcio“, „Neupomax“ atď.

Lieky sa môžu podávať perorálne alebo intravenózne. Väčšina liekov je určená na kvapkanie. Liečba by sa mala vykonávať pod prísnym dohľadom onkológa.

Rádioterapia T-bunkového lymfómu sa zvyčajne vykonáva v priebehu 21 – 40 dní. Ožarovanie je lokálne, bez poškodenia iných častí tela. Čas a dávku ožarovania určuje rádiológ v závislosti od lokalizácie a štádia nádorového procesu.

V počiatočných štádiách patológie môže byť rádioterapia predpísaná ako nezávislá metóda liečby, potom sa používa v kombinácii s chemoterapiou.

Pri tlejúcich formách T-lymfómu lekári neponáhľajú predpisovať konzervatívnu liečbu a zaujímajú vyčkávací prístup. Pacient je pravidelne sledovaný onkológom a v prípade exacerbácie mu bude predpísaná účinná terapia v súlade s typom patológie.

Lieky na T-bunkový lymfóm

Hneď za zmienku stojí, že liečba rakoviny akejkoľvek etiológie je vážny problém, ktorým by sa mali zaoberať špecialisti. Aké typy liekov budú účinné pri konkrétnej patológii a aký liečebný režim použiť, rozhodne špecializovaný lekár. Lekári kategoricky neodporúčajú predpisovať si liečbu sami.

V súčasnosti existuje pomerne veľa liekov na liečbu nádorových ochorení. Ak hovoríme o ich účinnosti, stojí za zmienku: včasné začatie liečby vo väčšine prípadov prináša pozitívne výsledky. Je zrejmé, že pokročilé štádiá rakoviny sú mimo síl dokonca aj chemoterapie. Okrem toho je každý organizmus individuálny a to, čo prináša požadovanú úľavu jednému, nie vždy pomáha zachrániť život inému pacientovi.

Pozrime sa len na niekoľko liekov, ktoré lekári používajú na liečbu T-bunkových lymfómov rôzneho pôvodu.

"Embikhin" je alkylačné cytostatické liečivo, ktorého účinok je zameraný na deštrukciu bunkovej štruktúry klonov T-lymfocytov s génovými mutáciami.

Liek sa podáva intravenózne podľa jednej z dvoch schém:

• Šoková metóda je určená na 4-dňovú chemoterapiu. Pacientovi sa liek podáva raz denne v dávke stanovenej ako 0,1 mg na kilogram hmotnosti. Niekedy sa liek predpisuje jednorazovo v plnej dávke.
• Frakčná metóda. Liek sa podáva 3-krát týždenne. Zvyčajná dávka je 5-6 mg. Kurz pozostáva z 8 až 20 podaní.

Môže sa podávať do pleurálnej a brušnej dutiny.

Liek nie je predpísaný pri komplikovaných prípadoch ochorenia, ťažkej anémii a niektorých ochoreniach krvi (leukopénia a trombocytopénia). Otázka možnosti použitia lieku vznikne aj v prípade závažného poškodenia obličiek a pečene, ako aj pri kardiovaskulárnych patológiách.

Medzi bežné vedľajšie účinky patria zmeny v krvných parametroch, príznaky anémie, gastrointestinálne poruchy a niekedy slabosť a bolesti hlavy. Ak sa liek počas injekcie dostane pod kožu, môže v mieste vpichu spôsobiť vznik infiltrátu a nekrózu tkaniva. Závažnosť hlavných vedľajších účinkov počas intenzívnej liečby je oveľa silnejšia ako pri frakčnom podávaní lieku.

"Vinblastín" je antineoplastický liek založený na alkaloidu brčál. Má protinádorový účinok vďaka tomu, že blokuje delenie buniek.

Liek sa môže podávať iba intravenózne, pričom sa treba vyhnúť podkožnému vniknutiu. Dávka sa volí v súlade so zvoleným chemoterapeutickým režimom. Štandardná dávka je od 5,5 do 7,4 mg na 1 meter štvorcový povrchu tela (detská dávka od 3,75 do 5 mg na 1 m²). Liek sa predpisuje raz týždenne, niekedy raz za 2 týždne.

Existuje aj iná schéma podávania, pri ktorej sa liečba začína minimálnou pediatrickou dávkou a postupne sa zvyšuje na 18,5 mg na 1 m2 tela. Pre deti bude počiatočná dávka 2,5 a maximálna 12,5 mg na 1 m2.

Priebeh liečby liekom závisí od počtu bielych krviniek v krvi.

Liek sa nepoužíva v prípadoch závažného potlačenia funkcie kostnej drene, infekčných patológií, počas tehotenstva a dojčenia. Liek sa nemôže používať v prípade precitlivenosti na jeho zložky.

Časté vedľajšie účinky: leukopénia a granulocytopénia. Poruchy iných orgánov a systémov sa pozorujú oveľa menej často.

"Rubomycín" je liek, ktorý patrí do kategórie protinádorových antibakteriálnych látok, teda súčasne bojuje proti rakovinovým aj bakteriálnym bunkám.

Liek sa tiež podáva intravenózne, aby sa zabránilo vzniku infiltrátu a nekrózy kožného tkaniva. Liek sa predpisuje na 5-dňovú kúru, počas ktorej pacient dostáva liek v dávke 0,8 mg na 1 kg hmotnosti. Kúra sa opakuje po 7-10 dňoch. Teraz sa liek predpisuje na obdobie 3 až 5 dní v dávke 0,5-1 mg na 1 kg hmotnosti za deň. Detská dávka je od 1 do 1,5 mg na 1 kg hmotnosti za deň.

Existuje mnoho liečebných režimov rakoviny, ktoré používajú liek v kombinácii s inými protinádorovými látkami, pričom dávkovanie a frekvencia podávania sa môžu líšiť.

Kontraindikácie užívania lieku sa považujú za závažné patológie srdca, ciev, pečene a obličiek, potlačenie funkcie kostnej drene, obdobia tehotenstva a laktácie. Pri akútnych infekčných patológiách existuje riziko vzniku rôznych komplikácií. Je zakázané piť alkohol.

Najčastejšími vedľajšími účinkami sú granulocytopénia a trombocytopénia (zníženie koncentrácie granulocytov a krvných doštičiek v krvi).

„Campas“ je liek založený na monoklonálnych protilátkach, ktoré sa viažu na lymfocyty a rozpúšťajú ich, zatiaľ čo kmeňové bunky kostnej drene zostávajú nedotknuté, čo znamená, že produkcia T-lymfocytov netrpí. Zrelé a malígne lymfocyty odumierajú.

Liek sa do tela podáva infúziou a proces intravenóznej infúzie je dlhý a trvá najmenej 2 hodiny. Aby sa predišlo alergickým reakciám a bolesti, pred podaním sa užívajú analgetiká a antihistaminiká.

Liek sa podáva počas 3 dní podľa schémy so zvyšujúcou sa dávkou: 3, 10 a 30 mg, pričom sa neustále sleduje reakcia tela na liek. Potom sa liek podáva každý druhý deň počas 1-3 mesiacov. Dávkovanie zostáva maximálne - 30 mg denne.

Ak je liek zle tolerovaný a objavia sa vedľajšie účinky, dávka sa postupne zvyšuje až po návrate reakcie na liek do normálu.

Liek je zakázaný u pacientov s akútnym štádiom infekčnej patológie systémovej povahy, vrátane prípadov HIV infekcie, nádorov nelymfocytovej povahy, počas tehotenstva a dojčenia, v prípade precitlivenosti na zložky. Liek sa preruší, ak sa pozorujú toxické reakcie alebo sa pozoruje ďalšia progresia ochorenia.

Nie sú k dispozícii dostatočné informácie o účinku lieku na telo dieťaťa.

Najčastejšie vedľajšie účinky lieku sú: zimnica, horúčka, únava, znížený krvný tlak, bolesti hlavy. Mnoho ľudí pociťuje gastrointestinálne reakcie vo forme nevoľnosti, niekedy s vracaním a hnačkou, zmeny v zložení krvi (znížené hladiny granulocytov a krvných doštičiek, anémia), hyperhidróza, alergické reakcie. Môže sa vyvinúť aj sepsa, herpes simplex a zápal pľúc. Pomerne často pacienti hlásia pocit dýchavičnosti (dyspnoe).

"Neupomax" je liek, ktorý stimuluje produkciu leukocytov, účinnou látkou je filgrastim.

Podávanie vysokých dávok chemoterapeutických liekov pred transplantáciou kostnej drene často vedie k zníženiu produkcie bielych krviniek, čo je potrebné pred zákrokom upraviť. Rovnaký jav možno pozorovať aj po konvenčnej chemoterapii. Preto sa pacientom s neutropéniou (nedostatočná tvorba neutrofilných bielych krviniek) predpisujú lieky na báze filgrastímu.

Liek sa predpisuje jeden deň po chemoterapii v dávke 5 mcg denne. Liek sa podáva subkutánne. Priebeh liečby nie je dlhší ako 14 dní. Terapia pokračuje, kým sa nedosiahne optimálny počet neutrofilov v krvi.

Pri myeloablatívnej terapii sa liek predpisuje v dávke 10 mcg počas 4 týždňov. Podáva sa intravenózne kvapkaním.

Liek sa nepoužíva pri ťažkej vrodenej neutropénii (Kastmannov syndróm) a precitlivenosti na zložky lieku. Opatrnosť je potrebná pri kosáčikovitej anémii.

Medzi vedľajšie účinky lieku patria: dyspeptické príznaky, myalgia a artralgia, zväčšenie pečene a sleziny, infiltrát v pľúcach, bronchiálne kŕče a dýchavičnosť. Niekedy sa tiež pozoruje zníženie hustoty kostí, prudké zvýšenie krvného tlaku, zvýšená srdcová frekvencia, opuch tváre, krvácanie z nosa, slabosť. V niektorých prípadoch sa pozorujú zmeny v zložení krvi: zníženie hladiny krvných doštičiek a zvýšenie leukocytov (trombocytopénia a leukocytóza). V moči sa môžu nachádzať bielkoviny a krv (proteino- a hematúria).

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]

Alternatívne liečby rakoviny

Zdá sa, že existujú účinné metódy boja proti rakovine (rovnaké ožarovanie a chemoterapia) a existuje dostatok liekov schopných ničiť malígne bunky, ale nie každý si môže takúto liečbu dovoliť. Okrem toho metódy tradičnej medicíny zanechávajú mnoho nových problémov, ktoré je opäť potrebné liečiť.

Napríklad dôsledky chemoterapie sa môžu prejaviť vo forme alopécie (aktívneho vypadávania vlasov), priberania na váhe v dôsledku zvýšenej chuti do jedla, porúch srdcového rytmu a rozvoja srdcového zlyhania. V niektorých prípadoch sa k existujúcej diagnóze pridá nová (zvyčajne iný typ rakoviny krvi). U mužov môže chemoterapia ohroziť neschopnosť mať deti (neplodnosť).

Komplikácie po rádioterapii tiež nie sú nezvyčajné. Môže ísť o zníženú funkciu štítnej žľazy (zvyčajne sa vyvíja hypotyreóza), rozvoj radiačnej pneumonitídy, ktorá sa vyznačuje jazvami v pľúcnom tkanive, zápalom čriev alebo močového mechúra (kolitída a cystitída), nedostatočnou tvorbou slín, popáleniny spôsobené žiarením.

Ukazuje sa, že jednu vec liečime, druhú mrzačíme. Súčasný stav a vysoké náklady na liečbu T-bunkového lymfómu a iných onkologických patológií nútia ľudí hľadať stále viac a viac nových metód liečby tejto hroznej choroby.

Na internete je veľa príspevkov o liečbe rakoviny alternatívnymi metódami. Niektorí ľudia ľudovú liečbu odmietajú s odvolaním sa na to, že nezachránila životy ich priateľov, zatiaľ čo iní ju aktívne využívajú a dosahujú dobré výsledky. Nebudeme sa postaviť na žiadnu stranu, ale poskytneme len niekoľko informácií o liekoch používaných mimo onkologickej nemocnice.

Mnohí zástancovia alternatívnej liečby rakoviny (vrátane mnohých lekárov!) sa zhodujú v tom, že príčinou zhubných nádorov je kyslé prostredie tela, ktorému chýba kyslík pre normálne fungovanie buniek. Ak zvýšite hladinu pH vnútorného prostredia, zlepší sa bunkové dýchanie a zastaví sa proliferácia buniek. Ukazuje sa, že produkty, ktoré znižujú kyslosť tela a zlepšujú prísun kyslíka do buniek, dokážu zastaviť rozvoj zhubných procesov.

Zvláštnu úlohu v tomto ohľade zohráva produkt, ktorý sa nachádza prakticky v každej kuchyni – sóda bikarbóna. Ako zásada je schopná znížiť kyslosť akéhokoľvek prostredia vrátane vnútorného prostredia tela. Sóda sa odporúča užívať perorálne (alkalizuje gastrointestinálny trakt, pričom sa v určitom množstve dostáva do krvi), ako aj vo forme injekcií, čo umožňuje, aby sa zásada dostala krvou do všetkých častí tela. Odporúča sa však sódu vopred uhasiť vriacou vodou.

Podľa metódy talianskeho lekára (!) Tulia Simonciniho sa má sóda užívať dvakrát denne pol hodiny pred jedlom (dávku postupne zvyšovať z 1/5 na 2 čajové lyžičky), zriediť horúcou vodou a zapiť pohárom tekutiny (voda, mlieko). Je potrebné, aby roztok sódy prišiel do priameho kontaktu s rakovinovými bunkami, preto sa na liečbu rôznych typov rakoviny používajú aj pleťové vody, inhalácie, injekcie a sprchy.

Jedným z prívržencov tejto metódy liečby rakoviny je náš krajan profesor Ivan Pavlovič Neumyvakin, ktorý vyvinul systém liečby rôznych typov rakoviny pomocou sódy a peroxidu vodíka. V tomto prípade sa nepoužíva čistý peroxid, ale jeho roztok (na 50 ml vody sa užíva 1 až 10 kvapiek 3% peroxidu vodíka). Liek sa užíva trikrát denne hodinu pred jedlom, pričom sa počet kvapiek peroxidu každý deň zvyšuje o 1 kvapku (prvý deň - 1 kvapka, druhý - dve atď.). Po 10 dňoch liečby sa urobí 5-dňová prestávka.

Mimochodom, vedci, ktorí sú zástancami alkalizácie tela, radia venovať osobitnú pozornosť strave, aby sa znížila kyslosť vnútorného prostredia a zablokovala cesta rakoviny, pretože naša strava obsahuje produkty, ktoré môžu pH buď zvýšiť, alebo znížiť. Medzi alkalizujúce produkty patrí zelenina, ovocie (okrem veľmi sladkých), sušené marhule, mandle, mlieko a mliečne výrobky, bobule, zelenina. Mäso, klobásy a údeniny, ryby a morské plody, vajcia, pečivo, hroznová šťava, džem, zaváraniny naopak zvyšujú kyslosť tela. Mimochodom, citrón bez cukru sa napriek svojej kyslosti považuje za alkalizujúci produkt, ale ak ho budete jesť s cukrom, jeho účinok bude opačný.

Zaujímavá je taká metóda boja proti rakovine, ako je pitie šťavy z červenej repy, ktorá tiež zlepšuje bunkové dýchanie a dokáže zastaviť rast a vývoj rakovinových buniek. A ak vezmeme do úvahy aj bohaté vitamínové a minerálne zloženie jasne červenej koreňovej zeleniny, môžeme s istotou povedať, že liečba s jej pomocou pomôže posilniť imunitný, nervový a ďalšie systémy tela. A to dá telu možnosť samostatne bojovať proti rôznym chorobám vrátane rakoviny.

Užívanie šťavy z červenej repy sa dobre kombinuje s tradičnými liečbami a dokonca znižuje ich negatívne účinky. Existujú však aj informácie o liečbe rakoviny iba šťavou z červenej repy, čo je oveľa lacnejšie ako liečba v onkologickej nemocnici.

Na liečbu použite čerstvo vylisovanú šťavu, uchovávanú v chladničke aspoň 2 hodiny, vyrobenú z pestrofarebných stolových odrôd. Pre dosiahnutie dostatočného protinádorového účinku je potrebné počas dňa vypiť 600 ml šťavy. Šťavu pite mierne zohriatu pol hodiny pred jedlom. Môžete ju zmiešať s mrkvovou šťavou.

Šťavu z červenej repy pite denne v malých dúškoch, 100 ml na dávku. Liečba je dlhá (1 rok alebo viac). Na stabilizáciu stavu vypite 1 pohár šťavy denne.

Je tiež užitočné jesť varenú repu, pretože pri krátkodobom tepelnom spracovaní prakticky nestráca svoje prospešné vlastnosti.

Mimochodom, nie nadarmo si ľudoví liečitelia vybrali cviklu. Jej protinádorové vlastnosti uznáva aj oficiálna medicína. Na báze cvikly bol dokonca vyvinutý jeden z protinádorových liekov.

Mnohé rastliny majú tiež protinádorové vlastnosti a hoci sa bylinná liečba T-bunkového lymfómu a iných typov rakoviny nerozšírila, existujú pozitívne recenzie na túto liečbu.

Aj v oficiálnej medicíne sú rastliny obsahujúce karyoklastické jedy schopné ničiť patogénne bunky uznávané ako protinádorové látky. Medzi takéto jedy patria alkaloidy, laktóny a srdcové glykozidy obsiahnuté v mnohých rastlinách:

• obsahujúce alkaloidy: Colchicum lucidum a Colchicum magnificum (hľuzy), lastovičník, dráč, ruta, palina, túžobník žltý a niektoré ďalšie,
• obsahujúce laktón: Podophila peltata a himalájska podofila, eucommia, helenium, mandľovník vernonský, gaillardia.
• Obsahujúce srdcové glykozidy: biely brión, arónia dvojdomá a čierna, šialená uhorka, kolokvint, liečivý avran atď.

Je dôležité pochopiť, že vyššie uvedené rastliny obsahujú toxické látky, čo znamená, že ich dávkovanie je prísne obmedzené.

Plody japonského pagodovca, semená reďkovky, ďatelina, baza čierna a túžobník sú tiež známe svojimi protizápalovými a protinádorovými účinkami. A ako imunomodulátory pri T-bunkovom lymfóme môžete použiť extrakty zo ženšenu, echinacey a eleuterokoku. Také obľúbené rastliny ako žihľava, nechtík lekársky, skorocel, púpava a repa nie sú pozadu.

Pokiaľ ide o homeopatiu, nezaručuje úplné vyliečenie agresívnych zhubných nádorov, ale niektoré z jej liečiv sú celkom vhodné ako doplnkové a preventívne. Ak sa teda po tradičnej liečbe malígneho lymfómu vyskytnú exacerbácie, homeopatický lekár môže predpísať dlhodobé užívanie homeopatických prípravkov Barium carbonicum (5 granúl pod jazyk 2-krát denne) a Conium (7 granúl pred spaním).

Carcinosinum a Phytolacca sa osvedčili ako účinné protinádorové lieky a Echinacea compositum, Mucosa compositum, Edas-308, Galium-Hel a ďalšie homeopatické lieky sa používajú ako imunostimulanty.

Prevencia

Otázka prevencie rozvoja onkologických patológií s vysokou úmrtnosťou, medzi ktoré patrí aj T-bunkový lymfóm, je pomerne zložitá. Úprimne povedané, vedci stále nepoznajú jasnú odpoveď na otázku: ako predchádzať výskytu rakoviny.

Ak vezmeme do úvahy faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku onkologických patológií, môžeme pochopiť, že nie všetky z nich možno vylúčiť z nášho života. Ľudia s dedičnou predispozíciou a imunodeficienciami budú musieť vynaložiť veľa úsilia, aby sa vyhli osudu príbuzných s onkologickými ochoreniami.

Je dôležité pochopiť, že riziko vzniku rakoviny je nižšie u ľudí, ktorí včas liečia zápalové ochorenia (vrátane dermatologických), čím predchádzajú ich chronicite, nepracujú s karcinogénmi, žijú v ekologicky čistej oblasti a nie sú vystavení žiareniu. To znamená, že je potrebné premýšľať, pretože ide o váš život.

Liečba stavov, ktoré sa môžu vyvinúť do rakoviny (prekancerózne stavy), zohráva tiež obrovskú úlohu v prevencii rakoviny. Fytoterapeuti dokonca vyvinuli bylinkovú zmes, ktorá zabraňuje nekontrolovanému deleniu buniek. Obsahuje: listy žihľavy a skorocelu po 5 g, kvety túžobníka a brezové jahňady po 10 g, sladké drievko (korene) v množstve 3 g.

Dôkladne premiešajte rozdrvené suroviny, vezmite 10 g zmesi a zalejte 1 šálkou vriacej vody, potom lúhujte vo vodnom kúpeli asi 20 minút. Po precedení sa ukáže, že pohár nie je plný. Musíte ho doplniť prevarenou vodou.

Výsledný nálev sa má piť denne 3-krát denne. 1 pohár lieku stačí na 1 deň. Mal by sa piť pol hodiny pred jedlom počas 1 alebo 2 mesiacov.

Nech je to akokoľvek, je lepšie prijať všetky opatrenia na prevenciu rakoviny, ako potom zúrivo bojovať o život po vypočutí hroznej diagnózy.

[ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]

Predpoveď

Prognóza T-bunkového lymfómu nie je veľmi priaznivá, najmä pri jeho agresívnych typoch, s ktorými niekedy jednoducho nie je čas bojovať. Čím skôr sa ochorenie zistí, tým väčšia je šanca na jeho porazenie. Ak sa ochorenie zistí v prvej fáze jeho vývoja, šanca na prežitie ďalších 5 alebo viac rokov je 85 – 90 % v závislosti od typu patológie a veku pacienta.

Prognóza je najhoršia pri angioimunoblastických a T-lymfoblastických lymfómoch, ak sa proces rozšíril do kostnej drene a iných orgánov. Pri angioimunoblastickom T-bunkovom lymfóme pacienti zvyčajne zomierajú po 2-3 rokoch a len o niečo viac ako 30 % žije dlhšie. Zlepšenie pri komplikovanom lymfoblastickom lymfóme možno pozorovať iba u pätiny pacientov. Ak sa však s liečbou ochorenia začne v skorom štádiu, prognóza je vo väčšine prípadov pomerne priaznivá.

Pokiaľ ide o mycosis fungoides, všetko závisí od formy a štádia patológie. Klasická forma sa vyznačuje najlepšou prognózou. Včasná liečba pri absencii komplikácií môže pacientom poskytnúť ďalších 10 alebo viac rokov života. Pri komplikovaných patológiách sa dĺžka života skracuje na 2-5 rokov. Ale pri Vidal-Brockovej forme väčšina pacientov zomiera do jedného roka.

T-bunkový lymfóm, rovnako ako iné rakovinové patológie, sa živí naším strachom. Preto prognóza prežitia do značnej miery závisí od postoja pacienta. V lekárskej praxi sa vyskytli prípady „zázračného“ uzdravenia, keď ľudia, ktorí boli na pokraji hrobu a ktorým lekári už nemohli pomôcť, sa uzdravili len preto, že verili v možnosť poraziť smrteľnú chorobu. Bez ohľadu na to, ako sa okolnosti vyvíjajú, nikdy by ste sa nemali vzdávať, pretože život je pre človeka najväčšou hodnotou a stojí za to zaň bojovať.

[ 65 ]