Štruktúra vírusu hepatitídy B

Vírus hepatitídy B je guľovitý útvar s priemerom 42-45 nm, má vonkajšiu lipoproteínovú membránu a vnútornú časť - nukleokapsidu alebo jadro vírusu.

Vonkajší obal vírusu sa nachádza v cytoplazme infikovaného hepatocytu a obsahuje proteínové antigény: povrchový (superficialis) HBsAg a pre-S1, pre-S2 antigény. HBsAg sa často nachádza v krvnej plazme pacientov s chronickou hepatitídou vo forme sférických častíc s priemerom 22 nm, ako aj vo forme vláknitých štruktúr s veľkosťou 16-25 nm.

Podľa antigénnych charakteristík existujú 4 hlavné podtypy HBsAg: adw, adr, ayw, ayr, v závislosti od obsahu jedného spoločného skupinovo-špecifického determinantu a a dvoch zo štyroch podtypových determinantov d, y, w, r.

Na vonkajšom obale vírusu hepatitídy B v zóne predchádzajúcej oblasti HBsAg sa nachádzajú proteínové antigény pre-Sl » pre-S2. Tieto antigény hrajú obrovskú úlohu v mechanizme interakcie vírusu hepatitídy B s hepatocytmi.

Vnútorná časť vírusu hepatitídy B (nukleokapsida) preniká do jadra hepatocytu a obsahuje nasledujúce zložky:

• HBcAg (HBcoreAg) je jadrový antigén, lokalizovaný výlučne v jadrách hepatocytov a nie je detekovaný v krvi;
• HBprecoreAg (HBeAg) - je lokalizovaný v nukleokapside vírusu vedľa HBcAg, čo predstavuje jeho sekretovanú rozpustnú časť; je povolená existencia dvoch variantov HBeAg - HBeAgl a HBeAg2, ktoré sa líšia stupňom väzby s HBcAg, HBeAg cirkuluje v krvi;
• HBxAg - informácie o jeho význame sú stále nedostatočné; predpokladá sa, že môže byť induktorom tolerancie tela voči vírusu hepatitídy B;
• HBpol je marker syntézy DNA polymerázy;
• genóm vírusu hepatitídy B HBV-DNA - kruhová dvojvláknová molekula DNA; jeden reťazec (reťazec) je o 30 % kratší ako druhý. Chýbajúca časť DNA sa dotvorí z nukleotidov hostiteľa pomocou DNA polymerázy;
• Enzým DNA polymeráza.

Genóm (DNA) vírusu hepatitídy B obsahuje nasledujúce gény kódujúce syntézu antigénov:

• gén pre-S/S - kóduje syntézu HBsAg, ako aj pre-Sl a pre-S2;
• gén C - kóduje syntézu HBcAg a HBeAg;
• gén X - kóduje syntézu HBxAg, reguluje expresiu vírusových génov a proces replikácie HBV;
• Gén P je polymerázový gén, ktorý kóduje hlavne marker HBpol a podieľa sa aj na kódovaní HBcAg.

V tele pacienta s vírusovou hepatitídou B sa tvoria protilátky proti všetkým vírusovým antigénom (HBcAg, HBeAg, HBsAg, pre-Sl, pre-S2, HBxAg, Hbpol): anti-HBc, anti-HBe, anti-HBs, anti-pre-Sl, anti-HTH-pre-S2, anti-HBx, anti-HBpol. Tieto antigény a protilátky proti nim predstavujú komplex špecifických markerov HBV. Stanovenie týchto markerov má diagnostický, prognostický a epidemiologický význam. Význam stanovenia anti-HBx a anti-HBpol v krvi stále nie je dobre známy.