Reproduktológ

Špecialista, ktorý sa zaoberá problémami v reprodukčnej sfére, sa nazýva reprodukčný špecialista.

Je kompetentný v otázkach nemožnosti počatia dieťaťa, jeho vynosenia do termínu a v prípade potreby vie použiť asistovanú reprodukciu (in vitro fertilizáciu, ICSI, IUI). Tento špecialista rieši problémy ženských aj mužských faktorov neplodnosti.

Všetky činnosti reprodukčného špecialistu sú zamerané na dosiahnutie jediného cieľa – nástupu tehotenstva a narodenia dlho očakávaného a zdravého dieťaťa.

[ 1 ]

Kto je reprodukčný špecialista?

Schopnosť pokračovať v rodinnej línii je jednou z najdôležitejších a najzložitejších vlastností tela. Neschopnosť mať dieťa, mať plnohodnotnú rodinu, ničí mnoho manželstiev, ochromuje životy ľudí, pretože deti sú základom našej budúcnosti. Približne 20 % párov čelí problémom s počatím dieťaťa. Početné neúspešné pokusy o otehotnenie, „obvyklé“ potraty alebo zamrznuté tehotenstvo – to všetko sú dôvody na vyhľadanie rady reprodukčného špecialistu.

Účelom kontaktovania reprodukčného špecialistu môže byť identifikácia dôvodov nemožnosti počatia a predpísanie vhodných terapeutických metód. Reprodukčný špecialista vyšetrí ženu a súčasne mužovi predpíše spermiogram, aby identifikoval zdroj problému a účinne ho vyriešil.

Reprodukčný špecialista je špecialista s vyšším lekárskym vzdelaním, ktorý má zručnosti a rozsiahle skúsenosti s vyšetrovaním a úspešnou liečbou párov trpiacich primárnou alebo sekundárnou neplodnosťou. Takýto lekár dokáže určiť potrebu a vykonať zložité diagnostické manipulácie, ktoré bežní gynekológovia bežne nevykonávajú.

Kedy by ste mali navštíviť reprodukčného špecialistu?

V prípadoch, keď má pacientka stabilný menštruačný cyklus, ovulácia nastáva včas, počas celého roka má pravidelné nechránené sexuálne kontakty, ale stále nemôže otehotnieť, je čas poradiť sa s reprodukčným špecialistom. Ženy staršie ako 35 rokov by sa mali poradiť s lekárom po šiestich mesiacoch márnych pokusov o počatie dieťaťa.

Návšteva špecialistu a vyšetrenie je povinné pre oboch manželov.

Počiatočné vyšetrenie neplodného páru začína zhromažďovaním informácií o zdravotnom stave manželov, ich životnom štýle a sexuálnych vzťahoch.

Najčastejšie sa na tohto špecialistu obracajú páry, ktoré nemôžu otehotnieť alebo vyniesť dieťa do termínu. Neplodnosť môže byť sprevádzaná:

• spontánne ukončenie predchádzajúceho tehotenstva;
• diagnostikované zmrazené tehotenstvo;
• zmeny hormonálneho systému a pohlavných orgánov manželov súvisiace s vekom;
• patológie reprodukčného systému;
• hormonálne poruchy;
• zápalové a infekčné ochorenia reprodukčného systému;
• pohlavné patológie;
• dedičné faktory alebo vrodené anomálie.

Ak existuje podozrenie na akúkoľvek príčinu neplodnosti, lekár môže páru predpísať množstvo ďalších vyšetrení, aby objasnil faktory, ktoré môžu narúšať normálne počatie dieťaťa.

Aké vyšetrenia by ste mali absolvovať pri návšteve reprodukčného špecialistu?

Ak pacientka pred kontaktovaním reprodukčného špecialistu už navštívila iných lekárov, ako je gynekológ, andrológ, endokrinológ, genetik, potom by sa mali tomuto špecialistovi ukázať všetky výsledky predtým vykonaných vyšetrení a analýz. Reprodukčný špecialista vyhodnotí výsledky a v prípade potreby predpíše ďalšie metódy:

• spermogram;
• Ultrazvuk reprodukčného systému;
• krvný test na hladinu hormónov hypofýzy;
• krvný test na hladinu hormónov štítnej žľazy;
• štúdium hormonálneho stavu nadobličiek;
• analýza hormonálneho stavu vaječníkov;
• diagnostika infekcie horákom;
• hysteroskopia;
• prítomnosť antispermových protilátok;
• postkoitálne testovanie;
• laparoskopia;
• rozšírený imunogram;
• konzultácia s genetikom;
• hysterosalpingografia (kontrola priechodnosti vajíčkovodov);
• biopsia sliznice;
• hodnotenie zrážanlivosti krvi;
• posúdenie folikulárnej rezervy.

Otázku potreby určitých vyšetrení rozhoduje lekár individuálne.

Aké diagnostické metódy používa reprodukčný špecialista?

Ultrazvuková diagnostika panvových orgánov – poskytuje jedinečnú príležitosť vyšetriť maternicu, vaječníky, vajíčkovody, určiť ich funkčnosť a štruktúru. Túto metódu je možné vykonať ako abdominálnym senzorom (cez prednú brušnú stenu), tak aj vaginálnym (vaginálnym), pričom obe metódy majú svoje vlastné charakteristiky a aktívne ich používajú gynekológovia a reprodukční špecialisti na celom svete.

Hysterosalpingografia je zákrok, pri ktorom sa podáva kontrastná látka na zistenie priechodnosti vajíčkovodov, vývojových anomálií maternice, vnútromaternicových zrastí a infantilizmu.

Laparoskopia je diagnostické vyšetrenie brušných orgánov cez malé vpichy v brušnej stene pomocou špeciálneho zariadenia. Tento postup umožňuje vyšetriť určité typy patológií, ktoré nie sú dostupné na vyšetrenie inými zariadeniami a metódami. Obrovskou výhodou laparoskopie je, že pri zistení určitých patológií môže lekár súčasne vykonať určité chirurgické manipulácie, čo umožňuje vyhnúť sa opakovanému chirurgickému zákroku.

Biopsia krčka maternice a endometria – umožňuje odhaliť zmeny na sliznici v dôsledku vplyvu hormónov, tvorby nádorov, krvácania z maternice.

Čo robí reprodukčný špecialista?

Lekár špecializujúci sa na reprodukčnú medicínu diagnostikuje a lieči rôzne typy neplodnosti, vyvíja potrebné terapeutické metódy a technológie, pričom okrem iného využíva kryokonzerváciu spermií a embryí, metódy oplodnenia in vitro a ICSI.

Problémy mužskej neplodnosti si zaslúžia osobitnú pozornosť reprodukčného špecialistu. Podľa vedeckého výskumu sú ženy od narodenia obdarené určitým súborom vajíčok; muži reprodukujú spermie každých 72 hodín. Z toho vyplýva, že procesy a možnosti počatia dieťaťa u mužov a žien majú svoje vlastné rozdiely a určité nuansy, ktoré sú ovplyvnené mnohými faktormi - patologickými stavmi vrátane asymptomatických ochorení reprodukčných orgánov.

Hormonálny systém, mužský aj ženský, zohráva v procese počatia tiež obrovskú úlohu.

Mechanizmus počatia je veľmi zložitý – je to mimoriadne chúlostivý a nemenej závažný proces, zahŕňajúci mnoho postupných štádií a faktorov, ktoré vám pomôže pochopiť lekár príslušnej lekárskej špecializácie – reprodukčný špecialista.

Aké choroby lieči reprodukčný špecialista?

Reprodukčný špecialista skúma a študuje poruchy orgánov a systémov, ktoré môžu narušiť normálny proces počatia. Ide o poruchy endokrinnej sféry, dedičnosť, poškodenie reprodukčných orgánov zápalovej alebo inej etiológie.

Do rozsahu činnosti reprodukčného špecialistu patria tieto ochorenia:

• menštruačné nepravidelnosti;
• genitálne cysty;
• poruchy spermatogenézy, defekty spermií;
• adhézna choroba;
• ťažkosti s počatím vznikajúce v dôsledku zmien súvisiacich s vekom;
• neplodnosť neznámej etiológie;
• endometrioidné výrastky;
• hypo- a hypertyreóza ako možná prekážka tehotenstva;
• vývojové abnormality maternice;
• infekčné choroby reprodukčného systému;
• plesňové infekcie genitálií;
• vírusové ochorenia pohlavných orgánov;
• hormonálne poruchy.

Pri hľadaní príčin neschopnosti počať a vynosiť dieťa možno študovať vplyv vonkajších faktorov na reprodukčné schopnosti tela: strava, životný štýl, profesionálna činnosť, prekonané choroby, dedičnosť atď.

Rady od reprodukčného lekára

Bolo vedecky dokázané, že konzumácia vitamínov E a D, ktoré sa vo veľkom množstve nachádzajú v morských plodoch, je užitočná pre zlepšenie kvality spermií. Pre plnú spermatogenézu sú potrebné aj zinok, selén a kyselina askorbová.

Najvyššiu šancu na otehotnenie majú páry, ktoré majú sex každý druhý deň.

Návšteva kúpeľov, sauny alebo horúceho kúpeľa výrazne zhoršuje kvalitu spermií, preto je lepšie sa týmto postupom vyhnúť vo fáze plánovania.

Fajčenie, pitie alkoholu (vrátane piva), nadváha alebo prílišná štíhlosť tiež narúšajú normálny proces počatia.

Pri príprave na počatie je potrebné užívať multivitamínové prípravky: posilní to telo nastávajúcej matky a zníži riziko vzniku chýb u dieťaťa.

Vypočítajte dátum ovulácie - toto je najpriaznivejšie obdobie na počatie. Zvyčajne k ovulácii dochádza uprostred menštruačného cyklu, približne na 14. deň.

Počas plánovania tehotenstva sa odporúča vyhýbať sa stresu, viac odpočívať a prežívať pozitívne emócie. Strach, hnev, podráždenosť a zúrivosť neprospejú ani žene, ani jej budúcemu dieťaťu.

Je potrebné dodržiavať zdravú stravu: piť viac čistej vody, jesť viac zeleniny, ovocia a zeleniny. Odporúča sa častejšie byť na slnku, prechádzať sa na čerstvom vzduchu a užívať si očakávanie zázraku - počatia nového života, novej budúcnosti, zmyslu života pre mnohé rodiny.

Čo pre vás môže urobiť reprodukčný špecialista? Vyšetrenie a diagnostika na najmodernejších prístrojoch, výber liečebných metód a v konečnom dôsledku splnenie vášho sna - tehotenstvo a narodenie malého človiečika, ktorý naplní váš život novým zmyslom a dodá vašej rodine šťastie a radosť z rodičovstva.