Semlopin

Semlopin je liek s prevažujúcim účinkom na cievy. Je to antagonista vápnika.

Indikácia Semlopina

Liek je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• arteriálna hypertenzia,
• vazospastická angína pectoris
• chronická stabilná angína pectoris

Formulár uvoľnenia

Liek je dostupný v tabletách, štrnásť kusov na blister, dve tablety v balení.

Farmakodynamika

Účinnou látkou Semlopinu je amlodipín. Jeho charakteristickým účinkom je blokovanie toku vápnikových iónov do srdcového svalu.
Amlodipín uvoľňuje hladké svalstvo ciev, čím účinne znižuje krvný tlak. Vyznačuje sa nasledujúcimi mechanizmami účinku:
1. Semlopín rozširuje hlavné koronárne artérie a arterioly, zmierňuje cievne kŕče a nasýti srdcový sval kyslíkom. Čo je obzvlášť dôležité pre ľudí trpiacich patologickým stavom, ako je Prinzmetalova angína.
2. Okrem toho Semlopín pôsobí aj na periférne arterioly, znižuje zaťaženie srdca a tým znižuje potrebu kyslíka v srdcovom svale.
Amlodipín sa vyznačuje pomalým nástupom účinku, a preto sa u pacientov spravidla nevyskytuje akútny pokles tlaku. Užívaním lieku iba raz denne pacient znižuje krvný tlak počas 24 hodín.
U pacientov trpiacich angínou sa zvyšuje čas fyzickej aktivity, znižuje frekvencia záchvatov a znižuje sa množstvo spotrebovaného nitroglycerínu.
Liek môžu užívať pacienti s cukrovkou, astmou alebo dnou, pretože neovplyvňuje hladinu lipidov v krvnom sére.

Farmakokinetika

Po začatí liečby sa Semlopin postupne adsorbuje do krvného séra a tam dosiahne svoju maximálnu koncentráciu (do šiestich až dvanástich hodín). Biologická dostupnosť bude približne 64 – 80 %.
Polčas rozpadu je približne 35 – 50 hodín od začiatku liečby. Po týždni pravidelného užívania Semlopinu sa jeho koncentrácia v tele vyrovná. Metabolizmus prebieha prevažne tvorbou neaktívnych metabolitov. Liek sa vylučuje obličkami močom (približne šesťdesiat percent), zatiaľ čo desať percent sa vylučuje v nezmenenej forme.
U starších ľudí a so zníženou funkciou obličiek nie je potrebná úprava dávkovania. Existuje veľmi málo informácií o použití lieku u ľudí s poruchou funkcie pečene.

Dávkovanie a podávanie

Liek môžu užívať iba dospelí, prísne podľa odporúčaní lekára.
Arteriálna hypertenzia. Liečba začína minimálnou dávkou 2,5 mg a potom sa v závislosti od účinnosti a citlivosti pacienta na Semlopin postupne zvyšuje na 5 mg.
Angína pectoris. Semlopin sa používa ako motorická terapia aj v kombinácii s inými liekmi, ktoré znižujú spotrebu kyslíka myokardu, s citlivosťou na nitráty.
Starší ľudia. Liek je dobre tolerovaný, preto nie je potrebné upravovať liečebný režim. Dávku by sa však mala zvyšovať opatrne pod dohľadom zdravotníckeho personálu.
Ľudia s ochorením obličiek. Treba vziať do úvahy, že Semlopin sa nevylučuje dialýzou. Táto kategória pacientov však nevyžaduje zmenu dávkovania.
Ľudia s zlyhaním pečene. Dávku by mali voliť s opatrnosťou, pretože odporúčania pre miernu a stredne ťažkú patológiu neboli stanovené. Na začiatok liečby by sa mala použiť dávka nie vyššia ako 2,5 mg.
Pri používaní lieku by sa malo vziať do úvahy, že 5 mg tableta sa nedá deliť.

[ 1 ]

Používajte Semlopina počas tehotenstva

Nie sú k dispozícii spoľahlivé informácie o vplyve lieku na schopnosť otehotnieť, bezpečnosti užívania lieku počas tehotenstva a dojčenia.
Existujú iba údaje o niektorých prípadoch zmien v hlavičke spermie u pacientok.
Pri predpisovaní lieku počas tehotenstva je potrebné dôkladne posúdiť možnosť negatívnych účinkov na dieťa s pozitívnym výsledkom pre matku. V tomto prípade je vhodné nahradiť Semlopin alternatívnym liekom, pretože počas štúdií na zvieratách sa vyskytli toxické účinky na reprodukčnú funkciu.
Nie je známe, či môže Amlodipín prenikať do materského mlieka. Ak sa Semlopin predpisuje dojčiacej matke, laktácia sa má prerušiť.

Kontraindikácie

Dôvodmi odmietnutia liečby Semlopinom môžu byť nadmerná citlivosť na ktorúkoľvek zložku lieku, ťažká arteriálna hypotenzia alebo aortálna stenóza, šok, srdcové zlyhanie po hemodynamickom infarkte.

Vedľajšie účinky Semlopina

Pri používaní Semlopinu v liečbe sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

1. Obehový a lymfatický systém: anémia, znížený počet leukocytov a krvných doštičiek;
2. Imunitný systém: alergia;
3. Nervový systém: tremor, zvýšený tonus, mdloby;
4. Reprodukčný systém: impotencia, sexuálna dysfunkcia;
5. Koža: vypadávanie vlasov, svrbenie, poruchy pigmentácie, vyrážka, zvýšená citlivosť na slnko;
6. Tráviaci systém: hepatitída, strata chuti do jedla, zápal pankreasu, gastritída, sucho v ústach, nadúvanie, smäd;
7. Kardiovaskulárny systém: nízky krvný tlak, ischémia, zvýšená srdcová frekvencia, infarkt, angína pectoris;
8. Psychika: zvýšená úzkosť, depresia, poruchy spánku;
9. Orgány zraku: zápal sliznice oka;
10. ORL orgány: výtok z nosa, krvácanie z nosa, zvonenie v ušiach;
11. Reumatológia: zápal kĺbov, opuch holení;
12. Močový systém: cystitída, zvýšené močenie v noci;
13. Všeobecné: zvýšená únava, úbytok hmotnosti a priberanie na váhe.

Predávkovať

Ak sa nedodržia odporúčania ošetrujúceho lekára, u pacienta sa môže vyvinúť periférna vazodilatácia s tachykardiou (reflexnou) a hypotenziou.
Ak arteriálny tlak klesne príliš nízko, je potrebné prijať potrebné opatrenia na podporu kardiovaskulárneho systému, a to neustále monitorovanie funkcie srdca a pľúc, výdaja moču.
Okrem toho sa oplatí pacientovi umyť žalúdok a predpísať aktívne uhlie. Ďalším krokom budú infúzie so soľným roztokom. Ak sa tým tlak nezvýši, je potrebné, ak neexistujú kontraindikácie, použiť vazopresory a intravenózny glukonát vápenatý.

[ 2 ], [ 3 ]

Interakcie s inými liekmi

Semlopin sa môže kombinovať s liečbou inými liekmi (napríklad NSAID, antibiotikami, tiazidovými diuretikami, antidiabetikami, nitroglycerínom atď.).
Digoxín. Semlopin nemení koncentráciu digoxínu a jeho vylučovanie obličkami.
Súbežné užívanie cimetidínu so Semlopinom nemení farmakokinetiku tohto lieku.
Interakcia Semlopinu s warfarínom nemení účinok warfarínu na čas zrážania krvi.
Grapefruitová šťava zvyšuje koncentráciu lieku, ale neovplyvňuje účinnosť znižovania krvného tlaku.

[ 4 ], [ 5 ]

Podmienky skladovania

Skladovacie miesto musí udržiavať teplotný režim (nie viac ako 25 °C) a musí byť pre deti čo najmenej dostupné.

[ 6 ]

Špeciálne pokyny

Recenzie
Vďaka nízkej cenovej politike a vysokej účinnosti má Semlopin veľa pozitívnych recenzií. Pacienti, ktorí liek užívali, zaznamenávajú vynikajúce výsledky v boji proti krvnému tlaku bez negatívneho vplyvu na iné orgány a systémy.
Podmienky skladovania
Skladovací priestor sa musí uchovávať pri teplote (nie vyššej ako 25 °C), mal by byť čo najmenej dostupný deťom.

Čas použiteľnosti

Liek sa uchováva maximálne tri roky.