Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Rakovinový antigén CA-125 v krvi
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
CA-125 je glykoproteín prítomný v seróznych membránach a tkanivách. U žien v plodnom veku je hlavným zdrojom CA-125 endometrium, ktoré je spojené s cyklickými zmenami hladiny CA-125 v krvi v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Počas menštruácie sa koncentrácia CA-125 v krvi zvyšuje. Počas tehotenstva sa CA-125 deteguje v placentárnom extrakte, v sére tehotnej ženy (prvý trimester) a v plodovej vode (16. – 20. týždeň). U zdravých žien je hladina CA-125 v krvi ovplyvnená syntézou tohto markera v mezoteli brušnej a pleurálnej dutiny, osrdcovníku, epiteli priedušiek, vajcovodov, vaječníkov a u mužov (okrem seróznych dutín) aj v epiteli semenníkov.
Referenčné hodnoty (norma) CA-125 u žien v sére do 35 IU/ml; počas tehotenstva - do 100 IU/ml; u mužov - do 10 IU/ml. Polčas rozpadu je 4 dni.
[ Indikácie pre analýzu
Stanovenie obsahu CA-125 v sére sa používa:
- na diagnostiku recidivujúceho karcinómu vaječníkov;
- na monitorovanie liečby a kontrolu progresie rakoviny vaječníkov;
- na diagnostiku novotvarov pobrušnice a pohrudnice;
- na diagnostiku serózneho výpotku v dutine (peritonitída, pleuritída);
- na diagnostiku endometriózy.
Komu sa chcete obrátiť?
Príčiny zvýšenej hladiny CA-125 v krvi
Koncentrácia CA-125 v krvi sa zvyšuje pri rôznych nenádorových ochoreniach postihujúcich serózne membrány - peritonitída, perikarditída, pleuritída rôznych etiológií. Významnejšie zvýšenie hladiny CA-125 v krvi sa niekedy pozoruje pri rôznych benígnych gynekologických nádoroch (cysty na vaječníkoch), ako aj pri zápalových procesoch postihujúcich prívesky a benígnej hyperplázii endometria. Vo väčšine takýchto prípadov však koncentrácia CA-125 v krvnom sére nepresahuje 100 IU/ml. Mierne zvýšenie hladiny tohto markera sa zisťuje v prvom trimestri tehotenstva, pri rôznych autoimunitných ochoreniach (kolagenózy), hepatitíde, chronickej pankreatitíde a cirhóze pečene.
U pacientov s kongestívnym srdcovým zlyhaním koreluje koncentrácia CA-125 v krvi s hladinou natriuretických peptidov, a preto sa môže použiť ako ďalšie kritérium na posúdenie závažnosti srdcového zlyhania.
Krvný test CA-125 sa používa hlavne na monitorovanie serózneho karcinómu vaječníkov a diagnostiku jeho recidív. Pri hraničnej hodnote 65 IU/ml má CA-125 citlivosť až 87 % v závislosti od štádia a histologického typu nádoru. U 83 % pacientok s rakovinou vaječníkov je jeho hladina v priemere 124 – 164 IU/ml. Pri seróznom karcinóme vaječníkov závisí zvýšenie hladiny CA-125 v krvnom sére od štádia nádoru: v štádiách I – II sa hladina CA-125 zvyšuje približne v 50 % prípadov a v štádiách III – IV u všetkých pacientok. U pacientok s ascitickými formami rakoviny vaječníkov môže koncentrácia CA-125 v krvnom sére prekročiť hodnoty 10 000 – 20 000 IU/ml. Regresia nádoru s účinnou chemoterapiou alebo chemoradiačnou liečbou alebo jeho chirurgickým odstránením je sprevádzaná poklesom obsahu CA-125 v krvi. Zvýšenie hladiny CA-125 v krvi je spojené s progresiou nádorového procesu. Na posúdenie účinnosti chemoterapie je potrebné vyšetriť hladinu CA-125 v krvi pred začiatkom každej liečebnej kúry a po jej ukončení v intervaloch 1-2 mesiacov.
Na rozdiel od serózneho karcinómu vaječníkov sa pri iných histologických typoch karcinómu vaječníkov (mucinózny, endometrioidný a svetlobunkový) jeho obsah zvyšuje v 25 – 30 % prípadov. Pri teratómoch a dysgerminómoch vaječníkov sa zvýšená hladina CA-125 v krvi zaznamenáva iba u jednotlivých pacientok s ascitom a metastázami v brušnej dutine.
CA-125 je užitočný marker na posúdenie účinnosti liečby a včasnej detekcie relapsov endometriózy, ktorá je na druhom mieste po rakovine vaječníkov v počte pacientok so zvýšenými hladinami CA-125. Zvýšenie hladiny CA-125 v krvi koreluje so štádiom endometriózy: v štádiách I-II je koncentrácia markera zvýšená u 25 % pacientok a v štádiách III-IV u 54 %. Koncentrácia CA-125 v krvnom sére takýchto pacientok spravidla nepresahuje 65 IU/ml.
Hladina CA-125 sa zvyšuje u 15 – 30 % pacientov so zhubnými nádormi gastrointestinálneho traktu, pankreasu, priedušiek a mliečnej žľazy. Hodnoty CA-125 v krvnom sére týchto pacientov, presahujúce 150 – 200 IU/ml, naznačujú zapojenie seróznych membrán do procesu.