Psoriáza na nohách

Psoriáza je ochorenie, pri ktorom sa prejavuje psychické nepohodlie z neestetického prejavu ochorenia, zosilnené nepríjemnými pocitmi. Psoriáza, ktorá sa objavuje na nohách, rukách a iných častiach tela, trápi človeka celý život, pretože účinný liek, ktorý by vám umožnil raz a navždy zabudnúť na problém, ešte nebol nájdený.

Tento typ dermatitídy má nezvyčajný pôvod a je pomerne rozšírený medzi kožnými ochoreniami, čo núti lekárov hľadať stále viac a viac nových spôsobov riešenia problému. Dnes však farmaceutický priemysel a tradičná medicína môžu pacientom so psoriázou ponúknuť iba také prostriedky, ktoré pomáhajú na chvíľu zabudnúť na chorobu alebo nejako zmierniť jej prejavy, čo umožňuje človeku žiť plnohodnotný život.

Čo je teda psoriáza a aké sú príčiny takéhoto nevzhľadného neobvyklého ochorenia? Prečo sa nenašiel liek na chorobu, ktorú ľudia poznajú už mnoho storočí?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiológia

Štatistiky ukazujú, že psoriáza postihuje ľudí rôzneho veku a pohlavia. Približne 4 % svetovej populácie trpí touto nevyliečiteľnou chorobou. Väčšinu pacientov tvoria mladí ľudia vo veku 15 až 25 rokov.

[ 4 ], [ 5 ]

Rizikové faktory

Keďže zatiaľ nebolo možné úplne určiť povahu psoriázy, existujú ťažkosti s určením príčin, ktoré ju spôsobujú. Zatiaľ nebolo možné jasne určiť príčiny ochorenia, ale vykonávajú sa určité štúdie, ktoré naznačujú, že rizikové faktory pre rozvoj psoriatického ochorenia môžu zahŕňať:

• zranenia a poškodenie kože (ak vezmeme do úvahy, že končatiny sú najčastejšie vystavené mechanickému namáhaniu, môžeme predpokladať, že v súvislosti s tým je psoriáza na nohách a rukách rozšírená)
• hormonálna nerovnováha, ktorej príčinami môžu byť zmeny súvisiace s vekom u ľudí rôzneho pohlavia, tehotenstvo u žien atď.
• rôzne typy intoxikácie vrátane otravy alkoholom, predávkovania drogami, vystavenia chemikáliám
• infekčné choroby, bakteriologického aj vírusového pôvodu
• stres, silné psychoemocionálne zážitky

Rôzne metabolické poruchy v tele môžu tiež vyvolať rozvoj psoriázy.

Nemal by sa prehliadať ani genetický faktor, pretože existuje veľa dôvodov domnievať sa, že choroba je tak či onak dedičná.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Patogenézy

Psoriáza, ktorá sa nazýva aj šupinovitý lišaj, nie je infekčné ochorenie. V poslednej dobe sa čoraz viac vedcov prikláňa k presvedčeniu, že ochorenie má autoimunitnú povahu, teda príčinou vzniku patológie je nesprávne fungovanie samotného tela, v dôsledku čoho sa produkujú agresívne bunky, ktoré ničia zdravé bunky a tkanivá tela. Inými slovami, telo (imunitný systém) bojuje proti imaginárnej infekcii a pôsobí proti vlastným bunkám.

Psoriáza na nohách má rovnakú povahu ako na iných častiach tela a prináša nemenej utrpenia. Jej obľúbené miesta dislokácie sú povrchy stehien, oblasti kože nad kĺbmi, prsty, nechty a chodidlá. Vyznačuje sa tiež sezónnosťou priebehu s obdobiami exacerbácie a remisie. Exacerbácie sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku akútnych infekčných ochorení (angína, hepatitída, cholecystitída atď.).

Lekári zatiaľ nedokážu plne preskúmať podstatu psoriázy. Časté dôkazy o tom, že psoriáza okrem kože postihuje aj vnútorné orgány človeka (pečeň, obličky, žalúdok, nadobličky, štítnu žľazu atď.), nám však umožňujú považovať ochorenie za systémový patologický proces a označiť ho ako „psoriatické ochorenie“. Na pozadí psoriázy sa často vyvíjajú ochorenia kĺbov, kardiovaskulárneho, nervového a tráviaceho systému.

Existujú dôkazy o tom, že dedičný faktor zohráva dôležitú úlohu pri vývoji ochorenia, ale túto skutočnosť zatiaľ nebolo možné úplne potvrdiť.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Príznaky psoriáza na nohách

Ako už bolo spomenuté, koža v oblasti kĺbov, bedier a chodidiel je na nohách najviac náchylná na psoriázu. Na týchto miestach možno pozorovať špecifické husté zápalové vyrážky červenkastej farby - psoriatické "plaky", ktoré sa tiež výrazne olupujú a svrbia. Povrch vyrážky je pomerne sypký, pokrytý šupinami, ktoré sa periodicky odlupujú a odpadávajú. Niekedy psoriatické plomby praskajú až do vypustenia krvi a bolia, čo pacientovi prináša ešte väčšie nepohodlie.

Okrem toho sa často diagnostikuje opuch nôh a zápalové procesy v kĺboch (psoriatická artritída).

Psoriáza na nechtoch na nohách trochu pripomína pleseň, ktorá sa prejavuje porušením integrity a vzhľadu nechtovej platničky. Necht mení farbu, odlupuje sa, stáva sa hrubším atď. Presnú diagnózu v tejto situácii môže stanoviť iba lekár vykonaním potrebných testov.

Psoriáza na nohách najčastejšie začína v oblasti kolien, ktoré sú najviac vystavené mechanickému nárazu (treniu), alebo okolo škrabancov a rán. Prvými príznakmi psoriázy sú drobné vyrážky vo forme uzlových, konvexných útvarov (papúl), ohraničených ružovou rastovou zónou. Papuly dlho nezmiznú a časom sa spájajú do jedného celku („plaky“) s šupinatým striebornobielym povrchom.

Samotný výskyt papúl neznamená rozvoj psoriázy. Na stanovenie predbežnej diagnózy však stačí odobrať z nich sterak. Pri psoriáze sa na mieste odobratia stera, ktorý sa mimochodom dá ľahko urobiť, vytvorí takzvaná stearínová škvrna s šupinkami. Ak sa šupiny odstránia, pod ňou je viditeľný hladký, lesklý, mierne vlhký ružový povrch nazývaný terminálny film. Ak je film poškodený, pod ním možno pozorovať bodové krvácanie (krvavá rosa) v dôsledku poškodenia malých kapilár.

Etapy

Počas svojho priebehu psoriáza na nohách pravidelne prechádza niekoľkými štádiami:

• Počiatočné štádium. Vyššie opísané prvé príznaky psoriázy sú charakteristické pre počiatočné štádium procesu, ktoré je najvhodnejšie na začiatok liečby. Ak sa problém zanedbá, psoriáza sa ďalej rozšíri. Približne po 2 mesiacoch vyrážka sama zmizne, ale potom sa znova objaví. Navyše, opakovaná psoriáza pokryje väčšiu plochu kože.
• Progresívne štádium. Ak je počiatočné štádium ochorenia charakterizované jednotlivými bodovými vyrážkami, potom sa v štádiu progresie okolo starých vyrážok tvoria nové ložiská zápalu. Papuly začínajú aktívne rásť, v dôsledku čoho pacient pociťuje neustále svrbenie.
• Akútne štádium. Rast papúl sa zastaví a na nich sa tvoria šupiny.
• Stacionárne štádium. Nové vyrážky sa už nepozorujú. Na starých sa vytvorí keratinizovaná vrstva, ktorá sa postupne odlupuje a zanecháva pigmentovanú škvrnu.
• Štádium regresie. Zápalové zóny najčastejšie úplne zmiznú a nezanechajú stopy alebo sa stanú sotva viditeľnými. Pacient sa cíti celkom zdravý.

Ale po určitom čase sa príznaky psoriázy opäť objavia a spôsobujú psychické a fyzické nepohodlie.

[ 19 ]

Formuláre

Psoriáza je zovšeobecnený pojem, pretože samotná choroba má mnoho odrôd. Psoriáza na nohách sa vyskytuje v niekoľkých typoch:

• Bežná (škvrnitá alebo plakovitá) psoriáza sa vyskytuje u viac ako 80 % pacientov. Najčastejšie sa nachádza v oblasti kolien. Vyznačuje sa plakovitými útvarmi s ľahko oddeliteľnými šupinami. Postihnutá koža sa zahrieva a krváca.
• Bodová alebo kvapôčkovitá psoriáza je menej častá, ale tiež pomerne bežná. Vyznačuje sa intenzívnymi bodovými alebo kvapkovitými vyrážkami červenej farby, ktoré mierne vyčnievajú nad povrch kože. Najčastejšie sa vyrážky môžu pozorovať na stehnách, menej často na holeniach. Zvyčajne sa tento typ psoriázy objavuje na pozadí infekčných ochorení ORL orgánov.
• Inverzná alebo reverzná psoriáza sa od iných typov výrazne líši absenciou šupín na postihnutom povrchu. Zvyčajne sa na koži pozorujú zapálené ružové škvrny, ktoré nevystupujú nad povrch kože a buď sa mierne olupujú, alebo sa vôbec neolupujú. Koža v postihnutých oblastiach je veľmi jemná, ľahko sa zraní, čo často vedie k pridaniu sekundárnych infekcií, čo výrazne komplikuje liečbu.

Obľúbeným miestom pre inverznú psoriázu na nohách je koža na vnútornej strane stehien.

• Exsudatívna alebo pustulárna psoriáza sa prejavuje vo forme pustúl na koži naplnených tekutinou alebo hnisom. Koža v postihnutej oblasti je opuchnutá, so zvýšenou teplotou, plaky majú výrazný ružový odtieň, sú pokryté veľkým množstvom šupín, ktoré ľahko odpadávajú.

Ide o jednu z komplexných foriem ochorenia, ktorej liečba spôsobuje určité ťažkosti. Lokalizuje sa hlavne v oblasti chodidiel a holení.

• Erytrodermická psoriáza pokrýva rozsiahle plochy tela, koža na ktorej sa zapáli a olupuje, čo je sprevádzané silným opuchom, svrbením a bolesťou. Tento typ psoriázy často spôsobuje zväčšenie lymfatických uzlín. Ide o jednu z najzávažnejších foriem psoriatického ochorenia.

Najčastejšie je erytrodermická psoriáza dôsledkom nedostatočnej liečby alebo nesprávnej liečby miernejších foriem ochorenia. Niekedy sa však môže vyskytnúť na pozadí alkoholizmu, silného stresu alebo výrazného zníženia imunity.

• Psoriatická artritída sa vyznačuje silnou bolesťou v oblasti postihnutej kože a kĺbov pod ňou. Koža sa veľmi zapáli, sčervená, opuchne a pohyblivosť kĺbov je obmedzená.

Tento typ psoriázy postihuje oblasti kože nad kĺbmi (boky, kolená, kĺby prstov).

• Psoriatická onychodystrofia (psoriáza na nechtoch na nohách) postihuje nechtové platničky a kožu pod nimi. Necht sa stáva priehľadným, mení tvar a pod ním je viditeľný červený okraj. Nechtová platnička má tendenciu sa štiepiť a drobiť, ako pri plesňovej infekcii.

Všetky typy psoriázy sú svojím spôsobom nepríjemné. Niektoré sa liečia ľahšie, iné ťažšie. V každom prípade včasná liečba prináša lepšie výsledky ako liečba pokročilých foriem.

[ 20 ]

Komplikácie a následky

Komplikácie psoriázy sa všeobecne považujú za prechod ochorenia do závažnejších foriem, ako je erytrodermia, pustulózna psoriáza a psoriatická artritída. Tieto formy ochorenia sa ťažko liečia a spôsobujú pacientom zvláštne nepohodlie, a to ako svojím vzhľadom, tak aj bolestivými pocitmi.

Okrem iného, psoriatická artritída, ak sa nelieči správne, môže ohroziť stratu motorickej funkcie kĺbov a v dôsledku toho aj postihnutie. A psoriáza nechtov môže viesť k deštrukcii nechtovej platničky.

Nie nadarmo lekári nepovažujú psoriázu za bežné neinfekčné kožné ochorenie, ale za systémové ochorenie, pretože napriek tomu, že pacient nepredstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, pre neho nebezpečenstvo existuje.

Dôsledky psoriázy na nohách a iných častiach tela môžu byť neuropsychiatrické poruchy a stres, ktoré vyvolávajú recidívy ochorenia. Neustále nervové napätie spôsobené nevzhľadným vzhľadom, nepríjemnými pocitmi a nepriateľstvom ostatných má negatívny vplyv na zdravie pacientov.

Okrem toho sa psoriáza môže vrátiť, ak sa nelieči správne, rozšíriť sa do iných častí tela a potom psoriatické ochorenie postihne nielen kožu a kĺby, ale aj nervový systém, srdce a cievy, gastrointestinálny trakt, lymfatický systém, pečeň, obličky, orgány zraku atď.

[ 21 ], [ 22 ]

Diagnostika psoriáza na nohách

Aby sa predišlo nepríjemným následkom a komplikáciám akejkoľvek choroby, je dôležité včas stanoviť diagnózu a začať účinnú liečbu. To znamená, že pri akýchkoľvek podozrivých vyrážkach na koži je potrebné čo najskôr kontaktovať dermatológa, ktorý vykoná potrebné testy a určí, akej chorobe tieto príznaky zodpovedajú.

Diagnostikovanie psoriázy nie je jednoduchá úloha. Na jednej strane je vyrážka zrejmá, čo znamená, že sa dá predpokladať psoriáza. Na druhej strane sú však podobné príznaky typické pre mnohé kožné ochorenia. Pre objasnenie diagnózy je dôležité všetko: kedy sa vyrážka objavila, čo jej predchádzalo, či sa vyskytuje svrbenie a olupovanie kože.

Samotná lokalizácia plakov môže tiež veľa napovedať. Pre skúseného špecialistu niekedy stačí povrchné vyšetrenie pokožky pacienta na predpoklad prítomnosti psoriázy, ale na objasnenie diagnózy sa často predpisujú určité testy, najmä v neskorších štádiách.

Lekár predpíše všeobecný krvný test nie tak na diagnostikovanie ochorenia, ako skôr na poskytnutie informácií o možnosti ďalšej liečby. Biochemický krvný test a všeobecný test moču môžu o probléme povedať trochu viac, pretože pri výrazných kožných léziách sa pozoruje zmena v rovnováhe solí v tele. Niekedy bude potrebné urobiť test stolice na parazity. Všetky tieto testy pomáhajú určiť príčinu ochorenia a predpísať účinnú a bezpečnú liečbu.

Tehotným ženám, u ktorých môžu byť exacerbácie psoriázy spôsobené hormonálnymi zmenami a oslabenou imunitou, sa predpisuje test prolaktínu. Tento test tiež pomáha určiť príčinu ochorenia, ak je spôsobené stresovou situáciou.

Inštrumentálna diagnostika môže dať lekárovi správny smer v prípade komplikácií psoriázy. Keďže psoriáza na nohách sa môže postupne vyvinúť na psoriatickú artritídu, ak sa s lekárom včas nekonzultuje, lekár určite predpíše röntgenové vyšetrenie, ak sa objavia sťažnosti na bolesť v kĺboch.

Ak existuje podozrenie na psoriázu nechtov, predpíše sa test s oxidom draselným, ktorý umožňuje rozlíšiť psoriatické lézie od plesňových infekcií.

Najviac informácií o probléme pochádza zo zoškrabania kože alebo biopsie. Malý kúsok postihnutej kože vyšetrený pod mikroskopom vám môže povedať viac ako viacero testov.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Odlišná diagnóza

Pre konečnú a presnú diagnózu poskytuje diferenciálna diagnostika kompletné informácie na základe údajov získaných počas vyšetrenia pacienta, z laboratórnych analýz a výsledkov inštrumentálnych štúdií.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Liečba psoriáza na nohách

Predtým sa verilo, že psoriáza je vo všeobecnosti neškodné kožné ochorenie, ktoré ani netreba liečiť. Neskôr však lekári zistili súvislosť medzi psoriázou a vznikom rôznych zdravotných patológií, ktoré vznikajú na jej pozadí. Okrem toho komplikácie tohto ochorenia vôbec neznamenajú neopatrný postoj k nim. A čo utrpenie, ktoré zažívajú ľudia s nevyliečiteľnou chorobou, nervové napätie, nepríjemné pocity atď.

Existuje len jeden záver – psoriázu treba liečiť, napriek tomu, že liečba prináša len dočasné výsledky. Účinná terapia však zabraňuje šíreniu choroby a poskytuje pacientom obdobia, kedy si môžu oddýchnuť a užívať si „zdravý“ život.

A ak vezmeme do úvahy, že v súčasnosti bolo vyvinutých mnoho metód s použitím liekov, ľudových prostriedkov a alternatívnych metód, ktoré môžu výrazne zmierniť stav pacientov s psoriázou na nohách a iných častiach tela, považuje sa dokonca za nelogické znášať psychické a fyzické trápenie.

Keď sa rozhodnete bojovať s touto chorobou, musíte sa okamžite pripraviť na to, že tento proces bude zdĺhavý, môže sa ťahať mnoho rokov. Avšak s komplexným prístupom k liečbe prinesie svoje výsledky. Hlavné je nevzdávať sa.

Pacientom s psoriázou sú k dispozícii prostriedky lokálnej a systémovej terapie, fyzioterapie, metódy tradičnej medicíny. A psoriáza na nohách nie je výnimkou.

Lieky používané na psoriázu

Liečebný režim psoriázy na nohách bude závisieť od zdravotného stavu pacienta, najmä od štádia vývoja patológie a prítomnosti sprievodných ochorení.

V počiatočných štádiách ochorenia zvyčajne prevláda lokálna liečba roztokmi, suspenziami, krémami a masťami na psoriázu. To nie je prekvapujúce, pretože mierny stupeň ochorenia zahŕňa iba povrchové kožné lézie a nepostihuje vnútorné orgány. Ochorenie nie je infekčné, čo znamená, že boj s infekciou nie je potrebný.

Použitie masti je zamerané na zlepšenie stavu pokožky pacienta a zmiernenie jeho utrpenia. Môžu to byť špeciálne masti, ako je salicylová alebo prednizolónová masť, masti na báze zinku s protizápalovými a antifungálnymi účinkami a komplexné vonkajšie látky s hormonálnymi a vitamínovými (vitamíny A, E a D) zložkami (Belosalik, Daivobet, Daivonex).

"Daivobet" je masť na psoriázu na báze analógu aktívneho vitamínu D a glukokortikosteroidu betametazón. Liek má dobré protizápalové, imunomodulačné a antipruritické účinky. Podporuje obnovu kožných buniek a zúženie ciev so znížením prietoku krvi v nich.

Používa sa na liečbu ložiskovej psoriázy. Je určený na liečbu dospelých pacientov.

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Masť sa nanáša na poškodené miesta pokožky jedenkrát denne v tenkej vrstve. Denná spotreba masti by nemala presiahnuť 15 g a plocha aplikácie by nemala presiahnuť 30 % celkového povrchu tela. Odporúčaná terapeutická kúra je 4 týždne. Potrebu a časový rámec opakovaných kúr určuje ošetrujúci lekár, ktorý bude sledovať stav pacienta.

Najčastejšími vedľajšími účinkami lieku sú alergické reakcie vo forme svrbenia alebo pálenia kože, menej často sa vyskytujú bolestivé pocity, niekedy - exacerbácia psoriázy. Závažnejšie vedľajšie účinky sú spojené s dlhodobým používaním masti, čo spôsobuje toxické reakcie.

Bezpečnostné opatrenia: Pri liečbe liekom sa odporúča vyhýbať sa dlhodobému vystaveniu pokožky slnečnému žiareniu.

Nie je vhodné užívať iné glukokortikosteroidy súbežne s masťou.

Masť nie je určená na liečbu závažných foriem psoriázy, pre pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek, s poruchou metabolizmu vápnika, s individuálnou intoleranciou na zložky lieku. Kontraindikácie pre použitie zahŕňajú aj niektoré kožné ochorenia, prejavy syfilisu a tuberkulózy na koži, akné, vredy na tele, atrofické procesy na koži, zvýšenú krehkosť ciev atď.

Ak sú v počiatočnom štádiu psoriázy príznaky jasne vyjadrené, lekár môže predpísať nasledujúce masti: Psorax, Ditrastik, Advantan atď.

"Psorax" - masť na psoriázu s účinnou látkou dithranol má dobrý antipsoriatický účinok v horných vrstvách kože.

Ak máte psoriázu na nohách, liek sa môže používať podľa jednej z dvoch schém. V prvom prípade sa masť aplikuje na postihnuté oblasti pokožky iba v noci a ráno sa odstráni vatovým tampónom a potom teplou vodou a mydlom. Odporúča sa začať liečbu masťami s percentuálnym obsahom 0,1-0,5, ale ak účinok zostáva príliš nízky, má zmysel prejsť na koncentrovanejší liek (1%).

Druhá schéma zahŕňa aplikáciu 1-2% masti na pokožku na kratšie obdobie (25-30 minút), čo sa opäť vykonáva raz denne.

Aby sa predišlo vedľajším účinkom lieku, mal by sa aplikovať iba na choré oblasti pokožky. V opačnom prípade sú možné zápalové reakcie na koži vo forme rán a pľuzgierov a pokožka a priľahlé oblečenie môžu zhnednúť.

Bezpečnostné opatrenia. Masť sa nepoužíva na liečbu psoriatickej erytrodermie, ako aj pustulárnej psoriázy. Precitlivenosť na liek, obličkové kamene a tehotenstvo sú tiež kontraindikáciami pre použitie masti. Liek nie je určený na liečbu detí.

Pri používaní masti Psorax sa odporúča používať také prostriedky na ochranu rúk, ako sú jednorazové rukavice, pretože liek má farbiace vlastnosti a negatívne ovplyvňuje zdravú pokožku. Ak sa masť dostane na oblečenie a vytvorí sa škvrna, možno ju odstrániť acetónom.

Výskyt podráždenia na pokožke naznačuje, že masť by sa mala nahradiť menej koncentrovanou.

"Advantan" je glukokortikosteroid na vonkajšie použitie. Pomáha zmierniť zápalové a alergické prejavy na pokožke, podporuje obnovu epidermy. Je dostupný vo forme mastí, krémov a emulzií.

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Akákoľvek forma lieku sa aplikuje na postihnuté oblasti pokožky raz denne v tenkej vrstve. Priebeh liečby u dospelých pacientov trvá maximálne 12 týždňov, u detí sa terapeutický priebeh skracuje na 4 týždne. Ak sa na liečbu psoriázy na nohách používa emulzia, liečba je obmedzená na 2 týždne.

Vedľajšie účinky lieku sú extrémne zriedkavé a zahŕňajú svrbenie, vyrážky a pálenie. Pri dlhodobom užívaní Advantanu sa môže pozorovať atrofia (stenčenie a iné zmeny) kože, ktorá po vysadení lieku vymizne.

Liek sa nepoužíva, ak sa v mieste aplikácie objavia kožné prejavy syfilisu alebo tuberkulózy kože, vyrážky spôsobené vírusovými infekciami, akné a precitlivenosť na liek. Nepoužíva sa na liečbu detí mladších ako 4 mesiace.

Priemerný stupeň psoriázy si už vyžaduje ďalšie fyzikálne postupy: PUVA, kryo- a fototerapiu, plazmaferézu, podávanie retinoidov (deriváty vitamínu A).

V závažných štádiách ochorenia sa k vyššie uvedeným metódam pridávajú špecifické opatrenia: injekcie glukokortikosteroidov, ako je „hydrokortizón“ alebo „betametazón“, užívanie netoxických antibiotík, ako je „erytromycín“, lieky potláčajúce delenie buniek (cytostatiká), imunostimulanty („Thymogen“) a imunosupresíva („cyklosporín“), antialergické látky („Tavegil“, „Novo-Passit“, tinktúra z materskej dúšky) a biogénne rastlinné prípravky (tinktúra z eleuterokoku). Dobré výsledky sa dosahujú použitím silných mastí „Lokoid“, „Cutivate“, hydrokortizónovej masti atď.

"Betametazón" vo forme injekcií sa používa v ťažkých štádiách psoriázy na nohách ako protizápalová a antialergická zložka, ktorá okrem iného zabraňuje proliferácii modifikovaných buniek a potláča pôsobenie imunitného systému, čo vedie k rozvoju tohto procesu. V tomto prípade sa injekcie môžu predpisovať intravenózne alebo intramuskulárne a intraartikulárne (pri psoriatickej artritíde).

Dávkovanie lieku je prísne individuálne a určuje ho ošetrujúci lekár na základe stavu pacienta a veľkosti postihnutej oblasti.

Spôsob podania a dávkovanie. Pri intravenóznych injekciách a kvapkách sa môže stanoviť denná terapeutická dávka 4 až 8 mg. V prípade potreby môže lekár dávku zvýšiť na 20 mg. Udržiavacia dávka je zvyčajne nižšia a pohybuje sa od 2 do 4 mg a prechádza sa na ňu postupným znižovaním terapeutickej dávky o 0,5 mg.

Na intramuskulárne podanie sa používa 4 až 6 mg roztoku, na intraartikulárne podanie sa používa 0,5 až 6 mg.

Denná dávka roztoku sa podáva v 1 dávke, najlepšie ráno.

"Betametazón" vo forme injekcií sa nepoužíva u ľudí so zvýšenou citlivosťou na liek, s pretrvávajúcim vysokým krvným tlakom u hypertonikov, s obehovým zlyhaním 3. stupňa, tuberkulózou a syfilisom, diabetes mellitus, ulceróznymi léziami gastrointestinálneho traktu, duševnými chorobami, plesňovými ochoreniami vnútorných orgánov, počas tehotenstva, najmä v prvých mesiacoch.

Kontraindikácie pre intraartikulárne injekcie sú: patologické krvácanie, infekčné procesy v kĺbe, osteoporóza, nestabilita alebo deformácia kĺbu atď.

Medzi vedľajšie účinky lieku patrí: priberanie na váhe, krehkosť kostí, zvýšený krvný tlak, opuchy, zhoršenie infekčných procesov, výskyt vredov v gastrointestinálnom trakte, poruchy spánku a menštruačného cyklu a zvýšená hladina cukru v krvi.

Homeopatia na psoriázu

Keďže psoriáza na nohách a iných častiach tela zahŕňa dlhodobú liečbu prakticky počas celého života, je pochopiteľné, že pacienti chcú nájsť také liečebné postupy, ktoré budú čo najbezpečnejšie pre zdravie, čo sa nedá očakávať od mnohých účinných syntetických liekov. V tomto ohľade sa čoraz viac ľudí obracia na homeopatiu, ktorej prípravky sú úplne prírodné.

Pri psoriáze a kožných ochoreniach homeopati odporúčajú nasledujúce lieky:

„Loma Lux Psoriasis“ je homeopatický roztok s komplexným účinkom, účinný pri rôznych typoch psoriázy.

Spôsob podania a dávkovanie. Roztok je určený na vnútorné použitie. Odporúča sa užiť ho ráno nalačno, po ktorom sa hodinu nekonzumuje žiadne jedlo ani nápoje.

Dávkovanie lieku závisí od hmotnosti pacienta: od 23 do 45 kg - pol čajovej lyžičky, do 68 kg - jedna čajová lyžička, do 90 kg - jedna a pol lyžičky. Ak je hmotnosť veľká (viac ako 90 kg), odporúča sa vypiť 2 čajové lyžičky lieku na dávku.

Terapeutický kurz je 28 dní. Po krátkej prestávke sa kurz môže opakovať.

Tento liek sa nepoužíva na liečbu pacientov mladších ako 18 rokov, tehotných a dojčiacich žien a pacientov s diagnostikovanou glomerulonefritídou.

"Graphites Cosmoplex S" - homeopatické kvapky používané pri komplexnej liečbe mnohých kožných ochorení, prakticky bez kontraindikácií, s výnimkou precitlivenosti na zložky lieku.

Spôsob podania a dávkovanie. Pre deti od jedného do troch rokov je jedna dávka 3 kvapky, od troch do piatich rokov - 5 kvapiek. Pacientom starším ako 6 rokov sa predpisuje 10 kvapiek na dávku. Odporúča sa užívať liek 3-4 krát denne, 20 minút pred jedlom alebo hodinu po jedle.

Kvapky sa môžu kvapkať pod jazyk alebo zriediť v polievkovej lyžici vody. Odporúča sa roztok podržať niekoľko sekúnd v ústach a potom prehltnúť.

Terapeutický kurz zvyčajne trvá 21-42 dní.

„Arsenicum iodatum“ sa predpisuje na rozsiahle škvrny. Má dobrý účinok pri liečbe starších pacientov.

„Arsenicum album“ je naopak účinný proti malým šupinám a dobre sa osvedčil pri liečbe detí.

Liek "Silicea" je predpísaný ľuďom s citlivou pokožkou, ktorí sú náchylní na vznik hnisavých procesov na koži.

Ľudová liečba psoriázy na nohách

Homeopatické lieky, napriek svojej účinnosti pri liečbe psoriázy na nohách, majú aj pomerne vysokú cenu, ktorá nie je dostupná pre každého. Tradičná medicína sa problému nevenovala a našla mnoho rozpočtových prostriedkov a receptov, ktoré môžu zabrániť ďalšiemu rozvoju patologického procesu a výrazne zmierniť stav pacientov so psoriázou, ak im nie je k dispozícii drahá liečba.

Vezmime si napríklad brezový decht, ktorý sa dá kúpiť v každej lekárni. Spotreba dechtu je malá, takže produkt vydrží dlho. Mal by sa aplikovať na miesta postihnuté psoriázou približne 2 týždne. Decht nechajte na pokožke pôsobiť 1 hodinu, potom produkt zmyte a postihnuté miesta utrite nálevom z lastovičky, ktorý sa dá tiež kúpiť v lekárni alebo si ho vyrobiť doma.

Pri psoriáze na nohách pomáha aj ľanový nálev, ktorý sa užíva vnútorne ráno pred raňajkami. Nálev sa pripravuje z 1 polievkovej lyžice ľanových semienok a pohára vriacej vody. Zloženie sa pripravuje večer a lúhuje sa cez noc.

Dvakrát denne sa psoriatické plaky môžu utierať bežným roztokom sódy bikarbóny (2 čajové lyžičky na pohár vody) alebo peroxidu vodíka.

Cibuľa nie je len zdravým potravinovým produktom, ale aj účinným liekom na psoriázu. Odporúča sa aplikovať olúpanú cibuľu v gáze na postihnuté miesta na 2-3 minúty. Po zákroku sa pokožka umyje a ošetrí hydratačným krémom na báze vitamínu A.

Psoriáza na chodidle sa môže liečiť zmesou masla (60 g), propolisu (8 g) a olejového roztoku vitamínu A (10 kvapiek). Na prípravu zmesi zohrejte olej a pridajte doň zvyšné zložky. Namočte obväz do výsledného roztoku a priložte ho na postihnuté miesto, pričom ho zaistite obväzom. Procedúru je najlepšie vykonať v noci.

Existuje tiež veľa receptov na ľudové lieky na psoriázu na báze kuracích vajec. Mnohé recenzie hovoria o účinnosti týchto lacných prostriedkov.

Tradičná medicína tiež praktizuje liečbu psoriázy bylinkami. Na tento účel je vhodný lastovičník, z ktorého sa vyrábajú nálevy a masti. Na prípravu masti môžete zmiešať rovnaké diely sušeného lastovičníka rozomletého na prášok a vazelíny. Účinná masť sa získa zo zmesi rakytníkového oleja, vazelíny a alkoholovej tinktúry lastovičníka.

Dobrý účinok poskytuje bylinná zbierka: kalamus, žihľava, lopúch, sladké drievko a sukcesia, ktorá sa varí asi 5 minút v pohári vody a lúhuje sa hodinu.

Pri psoriáze na nechtoch na nohách pomáha nálev zo šalvie, harmančeka, dubovej kôry, špagátu a lastovičníka. A plantárna psoriáza sa lieči obkladmi z kvetov ďateliny zaliatych vriacou vodou, ktoré sa prikladajú na psoriatické plaky 2 hodiny denne.

[ 30 ], [ 31 ]

Prevencia

Psoriáza na nohách je jedným z najbežnejších typov psoriázy. Hoci nie je taká nápadná ako problém na rukách a tvári, pri liečbe spôsobuje nemenej problémov a nepríjemností.

Aby sa predišlo vzniku takejto nepríjemnej patológie, je potrebné dodržiavať určité pravidlá, ktoré nielen pomôžu znížiť riziko vzniku psoriázy, ale tiež pomôžu spríjemniť život tým, že zabránia vzniku iných ochorení:

1. Zdravý životný štýl, ktorý sa sám o sebe stáva určitou bariérou pre mnohé choroby, je veľmi dôležitým bodom v prevencii psoriázy, pretože alkoholizmus, fajčenie, drogy, ktoré prispievajú k intoxikácii tela, patria medzi prvé na zozname rizikových faktorov pre rozvoj tejto patológie.
2. Upokojte sa, upokojte sa! Nervové napätie, stres, depresia sú najčastejšími príčinami závažných ochorení rôznych orgánov a systémov tela. A psoriáza nie je výnimkou.
3. Zdravá imunita zabraňuje rôznym poruchám v tele spôsobeným vonkajšími aj vnútornými faktormi, preto je vždy rozumné venovať osobitnú pozornosť zlepšeniu imunity.
4. Zvláštnu pozornosť treba venovať obuvi. Nemala by trieť ani poraniť pokožku chodidiel, pretože psoriáza sa často vyvíja na miestach, kde sa tvoria rany a poškodenia. Uprednostňovať by sa mala obuv, ktorá chráni pokožku pred poškodením a zároveň nebráni prístupu vzduchu.
5. Ak existuje sklon k alergiám, odporúča sa užívať antialergické lieky, ktoré zabraňujú tvorbe vyrážok a celkovému zníženiu imunity. Existujú účinné bylinné masti z radu terapeutických a profylaktických ľudových prostriedkov, ktoré by sa mali používať na mazanie prejavov alergií na koži, ak nejaké existujú.
6. Ak je pokožka veľmi suchá a náchylná na praskanie, mala by sa pravidelne premasťovať hydratačnými krémami. Oblasti s drsnou pokožkou (najmä na chodidlách a kolenách) si tiež vyžadujú použitie zmäkčujúcich prostriedkov.
7. Hygiena pokožky nôh je tiež veľmi dôležitá. Každý deň by sa mala pokožka umývať mydlom a vodou a ošetrovať sa ošetrujúcimi prostriedkami. Je dobré utrieť pokožku bylinnými nálevmi a odvarmi, ktoré majú protizápalový účinok.
8. „Oblečenie“ na nohy by malo byť vyrobené z prírodných tkanín. Mali by ste sa snažiť nosiť syntetické ponožky a pančuchy čo najmenej.
9. Jednou z príčin psoriázy je metabolická porucha. Aby ste zabránili vzniku ochorenia a jeho šíreniu, musíte sledovať svoju stravu a vylúčiť z jedálnička potraviny a jedlá, ktoré sú pre žalúdok ťažké.

Ak budete dodržiavať tieto tipy, pravdepodobnosť vzniku psoriázy sa výrazne zníži. Ak sa ochoreniu nepodarilo vyhnúť z rôznych fyziologických dôvodov a charakteristík, musíte sa čo najskôr pri objavení sa prvých príznakov ochorenia obrátiť na všeobecného lekára alebo dermatológa, aby vám predpísal účinnú liečbu.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Predpoveď

Prognóza psoriázy je taká, že v počiatočných štádiách ochorenia je pomerne ľahké liečiť a korigovať stav, keďže ide o čisto kožné ochorenie, ktoré nepostihuje vnútorné orgány. Ak sa ochorenie lieči zanedbane a neprijmú sa vážne opatrenia na liečbu, vyvinie sa psoriatické ochorenie, ktoré je oveľa ťažšie liečiteľné. V tomto prípade trpí nielen koža, ale aj iné orgány a systémy ľudského tela.

Áno, choroba nie je jednoduchá a nechce tak ľahko zmiznúť, pravidelne sa vracia a spôsobuje veľa nepríjemných chvíľ. Áno, liečba bude dlhá a nie vždy účinná, ale tí, ktorí sú trpezliví a neustupujú, skúšajú stále nové a nové prostriedky, nakoniec v mnohých prípadoch dokážu poraziť psoriázu na nohách a vrátiť sa do normálneho života bez fyzického a psychického nepohodlia.

[ 36 ]