Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
IgG a IgM protilátky proti Chlamydia pneumoniae
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Ochorenia spôsobené Chlamydia pneumoniae. Protilátky IgG a IgM proti Chlamydia pneumoniae
Chlamydia pneumoniaeSpôsobuje poškodenie dýchacích ciest u ľudí. Vo väčšine prípadov (70 % infikovaných) je infekcia asymptomatická, v ostatných prípadoch - podľa nazofaryngeálnej a pneumonickej formy lézií. Inkubačná doba je pomerne dlhá (nie je presne stanovená). Asymptomatické nosičstvo môže trvať až 1 rok alebo viac, čo v niektorých prípadoch vedie k vzniku relapsov a exacerbácií chronickej astmatickej bronchitídy, bronchiálnej astmy, chronickej obštrukčnej choroby pľúc. Po vymiznutí klinických príznakov akútneho ochorenia je možné Chlamydia pneumoniae izolovať kultivačnou metódou z nazofaryngeálnych výplachov aj po 12 mesiacoch. Pneumónia spôsobená Chlamydia pneumoniae nemá patognomonické príznaky. Často sa pozorujú prípady s ťažkým a pretrvávajúcim priebehom.
Diagnostika infekcií spôsobených Chlamydia pneumoniae spôsobuje určité ťažkosti, predovšetkým súvisiace s nedostatkom jednoduchých a spoľahlivých laboratórnych metód na detekciu intracelulárnych parazitov a charakteristikami imunitnej odpovede pacienta na patogén.
Akákoľvek infekcia spôsobená parazitmi rodu Chlamydia je sprevádzaná rýchlou tvorbou protilátok proti rodovo špecifickému lipopolysacharidovému antigénu všetkých parazitov; možno ich detegovať mikroimunofluorescenčnými a ELISA metódami.
Protilátky IgM proti Chlamydia pneumoniae, ktoré sa tvoria počas primárnej infekcie a potvrdzujú etiologickú diagnózu ochorenia už jedným vyšetrením, je možné zistiť nepriamou imunofluorescenčnou reakciou alebo ELISA (senzitivita - 97 %, špecificita - 90 %). Racionálna antibakteriálna liečba však môže zabrániť tvorbe protilátok a viesť k negatívnym výsledkom testu. Počas reinfekcie sa titer protilátok IgM proti Chlamydia pneumoniae zvyšuje nepatrne, takže hodnotenie výsledkov testu je kontroverzné. Protilátky IgG a IgA sa pri použití ELISA detegujú neskôr ako protilátky IgM počas primárnej infekcie. Ich spoločná detekcia v krvi pacienta naznačuje akútnu a/alebo manifestnú chronickú infekciu. Protilátky IgA slúžia ako markery reinfekcie, pretože sú v krvi prítomné krátky čas. Protilátky IgG majú diagnostickú hodnotu iba pri vyšetrení párových sér. Zvýšenie titra protilátok umožňuje predpokladať prítomnosť akútnej alebo manifestnej infekcie. Diagnostická citlivosť detekcie IgG AT na stanovenie etiológie ochorenia je 99 %, špecificita je 95 %, pre protilátky IgA - 95 % a 93 %.
Na detekciu antigénov Chlamydia pneumoniaePri orofaryngeálnom alebo bronchiálnom výplachu sa používajú metódy ELISA, nepriama imunofluorescencia a PCR. Optimálna kultivačná metóda na izoláciu Chlamydia pneumoniae zatiaľ nebola vyvinutá.
Akýkoľvek sérologický test vykonaný bez súčasného použitia PCR, ako aj bez párových sér, je retrospektívny a nemá diagnostický charakter.
[