Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príznaky poškodenia spôsobeného žiarením
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Akútne radiačné syndrómy
Po ožiarení celého tela sa vyskytuje niekoľko rôznych syndrómov. Tieto syndrómy majú tri fázy:
- prodromálna fáza (od 0 do 2 dní po ožiarení) s celkovou slabosťou, nevoľnosťou a vracaním;
- latentná asymptomatická fáza (1-20 dní po ožiarení);
- akútna fáza ochorenia (2 – 60 dní po ožiarení).
Akútne radiačné syndrómy sa klasifikujú podľa hlavného postihnutého orgánového systému. Čím vyššia je dávka žiarenia, tým závažnejšie a rýchlejšie ochorenie postupuje. Príznaky a ich dynamika po vystavení dávke žiarenia sú charakteristické pre určitú dávku, t. j. možno ich použiť na posúdenie prijatej dávky ionizujúceho žiarenia.
Mozgový syndróm je spôsobený extrémne vysokými dávkami ožiarenia celého tela (> 10 Gy) a je vždy smrteľný. Príznaky sa začínajú objavovať v priebehu niekoľkých minút až hodiny po expozícii. Latentná fáza je malá alebo žiadna a u pacienta sa v priebehu niekoľkých hodín alebo 1-2 dní vyvinie tremor, záchvaty, ataxia, mozgový edém a smrť.
Gastrointestinálny syndróm sa vyvíja po ožiarení celého tela dávkou > 4 Gy, pričom dominujú gastrointestinálne symptómy. Preddormantné symptómy sú často závažné, vyvíjajú sa v priebehu 2 – 12 hodín a vymiznú do 2 dní. Latentné obdobie trvá 4 – 5 dní, počas ktorého odumierajú bunky gastrointestinálnej sliznice; toto obdobie je sprevádzané nevoľnosťou, nekontrolovateľným vracaním a hnačkou, ktoré vedú k ťažkej dehydratácii a elektrolytovej nerovnováhe, zníženému objemu plazmy a vaskulárnemu kolapsu. Môže sa vyvinúť aj črevná nekróza, ktorá predisponuje k bakteriémii a sepse. Pomerne často sa pozorujú fatálne následky. Preživší pacienti majú hematologický syndróm.
Hematologický syndróm sa vyskytuje po celotelovej dávke > 2 Gy. Mierne prodromálne obdobie môže začať v priebehu 6 – 12 hodín a trvať 24 – 36 hodín. Bunky kostnej drene sú poškodené okamžite, čo spočiatku vedie k lymfopénii (maximum v priebehu 24 – 36 hodín). Pacient je však počas latentného obdobia > 1 týždeň asymptomatický, okrem zníženej funkcie kostnej drene. Neutropénia (najvýraznejšia v priebehu 2 – 4 týždňov) a znížená tvorba protilátok vedú k rôznym infekciám a trombocytopénia, ktorá sa vyvíja v priebehu 3 – 4 týždňov a môže pretrvávať mnoho mesiacov, vedie k petechiám a krvácaniu do slizníc. Anémia sa vyvíja pomaly, pretože už existujúce červené krvinky majú dlhšiu životnosť ako biele krvinky a krvné doštičky. U preživších je zvýšený výskyt leukémie.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Lokálne poškodenie žiarením
Ožarovanie takmer akéhokoľvek orgánu môže mať za následok akútne a chronické nežiaduce účinky. U väčšiny pacientov sú to vedľajšie účinky rádioterapie.