Príznaky intoxikácie alkoholom

Intoxikácia alkoholom nie je choroba, ale keďže alkohol síce mení bežné procesy v našom tele, nevyhnutne ovplyvní náš stav. Výskyt charakteristických príznakov intoxikácie vykresľuje obraz, ktorý v prípade predávkovania alkoholom možno nazvať klinickým (hovoríme o otrave etylalkoholom, ktorá sa často stáva u skalných fanúšikov „zelenej beštie“).

Ale symptomatológia, ktorá sa objavuje u človeka, ktorý pil, je dynamický jav, ktorý sa mení v závislosti od množstva vypitého alkoholu. Najprv sa človek cíti mierne závratne. Jeho nálada sa zlepšuje a telo cíti príjemnú ľahkosť a uvoľnenie. Zároveň mnohí ľudia už od prvého pohárika strácajú kontrolu nad svojimi činmi.

Vonkajšími príznakmi miernej intoxikácie alkoholom sú povznesená nálada, ktorá človeka povzbudzuje k vznešeným prejavom, prípitkom (často so sexuálnym podtónom) a tancu. Za príznaky, že sa človek „mierne opil“, možno považovať aj vzrušený trblietavý pohľad, sčervenanie pokožky (najmä tváre) spôsobené návalom krvi, zvýšená chuť do jedla.

Vyšetrenie pijana ukáže zvýšenú arteriálnu pulzovú frekvenciu a zníženú koncentráciu. Roztržitosť a určitú nemotornosť v pohyboch si pijúci človek zle uvedomuje. Naopak, človek si začína myslieť, že dokáže všetko a že je v tom lepší ako vždy. Inými slovami, dochádza k preceňovaniu vlastných schopností, čo môže byť veľmi nebezpečné, ak je človek v práci alebo riadi auto, pretože etanol tým, že utlmuje prácu CNS, znižuje rýchlosť reakcie.

Srdcová frekvencia pri alkoholovej intoxikácii sa zvyšuje už v prvej fáze a môže dosiahnuť sto úderov za minútu. Dá sa predstaviť si záťaž na srdce, najmä pri hypertenzii. Zvýšený srdcový tep je príčinou začervenania tváre a krku. Pri malom množstve nápoja je to viditeľné iba na lícach a nose, ale ako sa telo „alkoholizuje“, hyperémia sa pozoruje po celej tvári, ktorá sa rozširuje až na krk a hrudník.

Treba povedať, že zábava v tejto fáze len zriedka končí, pretože „medzi prvou a druhou prestávkou je malá prestávka“ a potom príde tretia, najmä ak sa pripíja na tých, pre ktorých je hriechom nepiť. A ľahké opojenie s jeho ľahkosťou, veselosťou a absenciou ťažkých myšlienok sa pomaly nahrádza opojením strednej závažnosti.

Stav eufórie ešte nikam nezmizol, ale pre človeka je už citeľne ťažké sústrediť sa, uvažovať a pamätať si minulé udalosti. Už sa tak aktívne nezapája do rozhovorov, navyše sa mu mení reč, stáva sa rozmazanou, nezrozumiteľnou, s častými zmenami tónov a nálad.

Skutočnosť, že sa človek nezúčastňuje každodenných rozhovorov, neznamená, že je menej aktívny. Naopak, človek, ktorý pil, sa môže ukázať ako dosť hlučný. Spočiatku hovoríme o výskyte úzkosti a nepokoja. U niektorých ľudí sa všetko obmedzuje na toto, pocit eufórie je nahradený depresiou, zhoršením nálady, objavením sa depresívnych myšlienok atď. U iných sa zrazu objavia výbuchy agresie zamerané najmä na iných ľudí (príbuzných, priateľov, šéfov, konkurentov atď.).

Vplyv alkoholu na mozog, kde sa nachádzajú centrálne časti analyzátorov (zrak, sluch, vestibulárny aparát atď.), sa prejaví zmenou reakcie tela na vonkajšie podnety. Už pri slabej alkoholovej intoxikácii sa teda mení reakcia oka na svetlo. Pod vplyvom jasných svetelných lúčov sa zrenica oka zvyčajne rýchlo zužuje. Pri alkoholovej intoxikácii trvá adaptácia oka na zmeny svetla dlhšie. Čím viac alkoholu sa vypije, tým slabšia je reakcia na svetlo, čo pozorujeme vo forme rozšírenia zrenice. Toto je jasne viditeľné pri obsahu alkoholu v krvi 0,1 – 0,3 %.

Porušenia vestibulárneho aparátu sa prejavujú v podobe zhoršenej koordinácie pohybov a rovnováhy. V tomto stave je pre človeka ťažké správne odhadnúť vzdialenosť k objektu, takže nešikovnosť pri pohyboch a pohybe je celkom pochopiteľná. Je ľahké si predstaviť následky, ktoré by takáto osoba mala za volantom alebo pri stroji.

Ataxia a narastajúce závraty spolu s reakciou gastrointestinálneho traktu na silný podnet vo forme alkoholu vedú k objaveniu sa ďalších príznakov vo forme nevoľnosti a vracania (hoci nie všetkých). Ak sa v tomto štádiu konzumujú sýtené nápoje, často sa v dôsledku tlaku vzduchom naplneného žalúdka na blúdivý nerv objavuje štikútanie.

Správanie sa stáva neadekvátnym a premenlivým. Človek sa potom vrhá do boja, zasypáva ostatných výčitkami, vyhráža sa, ničí všetko, čo mu príde do cesty, stratil pud sebazáchovy, potom sa zrazu stane letargickým a ľahko zaspí bez toho, aby vstal od stola. V takomto stave ľudia najčastejšie páchajú trestné činy bez toho, aby si uvedomovali následky svojich činov, t. j. môžu zbiť alebo dokonca zabiť a zaspať bez toho, aby si spomenuli, čo sa ráno stalo.

S rastúcou koncentráciou alkoholu v krvi sa narúša orientácia v priestore a čase (človek jednoducho nechápe, kde sa nachádza, kto ho obklopuje, koľko času uplynulo). Väčšina ľudí v stave alkoholovej intoxikácie strednej závažnosti pomerne rýchlo „zatemní“ (zaspí) a po prebudení pociťuje bolesti hlavy, nevoľnosť, zvýšený smäd s takmer úplnou stratou chuti do jedla na niekoľko hodín, dávenie. To všetko sú príznaky syndrómu kocoviny, ktorý sa pozoruje u tých, ktorí nepravidelne konzumujú alkohol. Absencia takýchto príznakov pri stredne závažnej intoxikácii (zvyčajne sa objavujú večer alebo ráno po prebudení) môže naznačovať ochorenie nazývané alkoholizmus.

Silná alkoholová intoxikácia je bolestivý stav spôsobený ťažkou intoxikáciou tela v dôsledku požitia veľkého množstva alkoholu v relatívne krátkom časovom období. Aktívny metabolit alkoholu vo veľkom množstve je silným jedom pre CNS. Okrem silného dlhotrvajúceho vracania (telo sa tak snaží chrániť pred ďalším vstupom jedu do krvného obehu) sa tento stupeň intoxikácie vyznačuje enurézou (neschopnosťou udržať moč) a enkoprézou (spontánnou defekáciou).

Najčastejšie sa nekontrolované uvoľňovanie zvratkov, moču a stolice pozoruje v stave spánku, z ktorého sa opitý človek veľmi ťažko prebúdza. Opilec sa ľahko zadusí vlastnými zvratkami, pretože motorické funkcie a ich riadenie centrálnym nervovým systémom sú vážne narušené. Ak si človek neuvedomí svoj stav a nedokáže včas a správne reagovať na dávenie (otočiť sa tak, aby zvratky mohli voľne opustiť ústnu dutinu bez blokovania dýchacích ciest), je vážne ohrozený. Niekedy sa zaznamená strata vedomia, ale aj po znovuzískaní vedomia zostáva človek dlho v polovedomom stave, takže sa môže vážne zraniť alebo zadusiť zvratkami bez toho, aby si to uvedomoval.

Halucinácie pri alkoholovej intoxikácii nie sú charakteristickým príznakom. Sú charakteristické pre nešpecifickú paranoidnú formu intoxikácie. V tomto prípade sa u pijana v určitom okamihu objaví neprimeraný strach, pocit, že ho niekto sleduje a chce mu ublížiť, existujú podozrenia zo sprisahania blízkych ľudí proti nemu. Je možné, že sa mu stratí pamäť na tváre. Človek prestáva rozpoznávať známych a príbuzných, dochádza k klamu videnia (zámena tvárí), čo sa stáva dôvodom túžby utiecť, skryť sa. Nakoniec môže opitý niekde v odľahlom kúte zaspať a po chvíli sa zobudiť s opicou.

Treba povedať, že človek v ťažkej alkoholovej intoxikácii je takmer vždy zle orientovaný v tom, čo sa deje, hoci niekedy to nie je navonok badateľné. V niektorých prípadoch majú okoloidúci dojem, že sa pred nimi odohráva plne vedomý, ale trochu nelogický scenár.

Kontrola správania a telesných funkcií chýba prakticky na všetkých úrovniach, a preto dochádza k necitlivosti, nedostatku emócií a mimiky, výraznému zníženiu citlivosti na bolesť (smrť z bolestivého šoku rozhodne nehrozí). V niektorých prípadoch je možné pozorovať pohyby, ktoré sú skôr automatické, a absenciu obvyklej reakcie na bolesť (vlastnú alebo cudziu), počuť neadekvátne vyjadrenia. Je dokonca možné stať sa obeťou antisociálneho správania zo strany pijana, ktorý bol predtým v prostrácii. Samotný alkoholik si však neuvedomí nesprávnosť svojho konania.

Vysoké koncentrácie alkoholu pôsobia podobne ako anestézia kvôli silnému potlačeniu CNS. Pri podávaní anestézie však lekár nevyhnutne kontroluje koncentráciu roztoku, pretože chápe, aké závažné môžu byť následky inhibície nervového systému, pretože je zodpovedný za reguláciu dýchania a srdcovej činnosti. Opitý človek nie je schopný kontrolovať seba a objem alkoholu, berúc do úvahy jeho obsah etanolu, takže ťažká intoxikácia často končí kómou, závažným srdcovým zlyhaním (pokles tlaku, kolaps), zástavou dýchania, t. j. smrťou, ak nie je včas poskytnutá neodkladná starostlivosť.

Normy pre intoxikáciu alkoholom

Začnime tým, že etanol je v našom tele vždy prítomný. Už sme spomenuli taký pojem ako endogénny alkohol, ktorý je vedľajším produktom metabolizmu glukózy a niektorých ďalších fyziologických procesov v tele. Vieme, že proces fermentácie vždy prebieha za vzniku alkoholu (to je základ pre priemyselnú aj domácu výrobu alkoholických nápojov) a takéto procesy prebiehajú v našom tele každý deň. Navyše, také užitočné nealkoholické nápoje, ako je kefír a kvas, pripravené fermentáciou, tiež obsahujú malé množstvo alkoholu, ktorý sa dostáva do nášho tela, nehovoriac o liekoch vo forme tinktúr. Takže úplná absencia alkoholu v krvi je ďaleko od normy a možno ju pozorovať iba u dieťaťa.

Nie je možné jednoznačne povedať, aké množstvo alkoholu je potrebné na to, aby sa konkrétna osoba cítila opitá. Takéto normy sú subjektívne, takže pre jedného človeka je panák vodky kvapkou v mori, zatiaľ čo iný človek už z tejto „kvapky“ padá na kolená. Všetko závisí od veku pacienta, od zvláštností fungovania orgánov zodpovedných za vstrebávanie, metabolizmus a vylučovanie etanolu a jeho derivátov z tela, od prítomnosti chronických ochorení, od pohlavia a hmotnosti osoby.

Žena teda potrebuje menšiu dávku alkoholu ako muž, aby sa prejavili prvé príznaky intoxikácie alkoholom. Ak pijú rovnako, v krvi ženy bude stále vyššia koncentrácia alkoholu, čo je spôsobené nižším obsahom vody v ženskom tele, a teda aj v krvi. Niet divu, že sa ženy rýchlejšie opijú a trpia závažnými patológiami pečene, pankreasu, obličiek a srdca.

Rýchlosť intoxikácie závisí od špecifík konzumácie alkoholu. Alkohol sa začína vstrebávať do krvi už v žalúdočnom lúmene. Alkohol konzumovaný na lačný žalúdok sa vstrebáva rýchlejšie, takže eufória prichádza takmer okamžite po požití. Mastné a obalujúce jedlo však vytvára akúsi ochrannú bariéru medzi stenami žalúdka a alkoholom, ktorá neumožňuje etanolu rýchlo a vo veľkých koncentráciách preniknúť do krvi. Ak sa chce človek zabaviť a hneď neupadnúť do strnulosti alebo omdlieť (v najlepšom prípade priamo pri stole, v horšom prípade - pod ním), oplatí sa vopred najesť a dobre si dať to, čo vypijete.

Rýchlosť pitia tiež zohráva úlohu. Pohár vodky vypitý v salve môže pijana rýchlo paralyzovať, spôsobiť, že spadne tvárou do misky alebo sa hanebne „pomočí“. Ale vychutnávanie si alkoholu, t. j. pitie celej dávky v malých porciách, spôsobuje postupnú intoxikáciu, pretože koncentrácia alkoholu v krvi sa v tomto prípade mení postupne, s príchodom novej dávky časti predchádzajúcej, ktorá už bola spracovaná.

Moderný človek sa čuduje, ako v minulosti ruskí mladí muži pravidelne konzumovali silné nápoje, čo im nebránilo v tom, aby pevne stáli na nohách, orali pôdu, bojovali s nepriateľmi a vykonávali veľa tvrdej práce vyžadujúcej si silu a pozornosť. Legendy však hovoria o bohatýroch, ktorí sú takí nielen kvôli svojej sile a zdraviu, ale aj kvôli svojej veľkej váhe.

A vieme, že objem krvi cirkulujúcej v tele nie je konštantný a je úmerný telesnej hmotnosti, t. j. Osoba s telesnou hmotnosťou 100 kg bude mať viac krvi ako niekto, koho hmotnosť je sotva 60-70 kg. Koncentrácia alkoholu sa vypočíta z pomeru množstva čistého etanolu na jednotku hmotnosti, je zrejmé, že pri rovnakom množstve vypitého alkoholu bude koncentrácia alkoholu v krvi osoby s menšou hmotnosťou vyššia ako u moderného „boháča“.

Mimochodom, referenčný bod hmotnosti vysvetľuje skutočnosť, že ženy (ich hmotnosť je zvyčajne nižšia ako u mužov približne rovnakej postavy), tínedžeri a deti sa opijú rýchlejšie a potrebujú menšie dávky ako muži.

Rýchlosť asimilácie alkoholu, a teda aj nástup alkoholickej eufórie, do značnej miery závisí od individuálnych charakteristík ľudského enzýmového systému. Hovoríme o už spomínaných enzýmoch ADH a ALDH, ktoré sa podieľajú na premene etylalkoholu. Aktivita týchto enzýmov je geneticky podmienená. Majitelia rýchlych enzýmov sa opíjajú v menšej miere ako tí, ktorým je súdené vlastniť pomalé a lenivé enzýmy.

Postupná premena etanolu na oveľa toxickejší jed acetaldehyd a potom na bezpečnú kyselinu octovú u ľudí s rýchlymi enzýmami prebieha s oveľa menšími stratami. Nielenže sa menej opijú, ale oveľa pomalšie dostávajú „alkoholické“ choroby. Ale tu sa môžete sťažovať len na prírodu, ktorá vám dala skromnú konštitúciu alebo pomalé enzýmy. Nedá sa tvrdiť, že každý má svoju individuálnu normu.

Netreba dodávať, že rýchlosť a stupeň intoxikácie závisí od sily konzumovaných nápojov. Všetky alkoholické aj nealkoholické nápoje obsahujú etanol a rôzne pomocné látky. Ďalšou vecou je, že obsah alkoholu na jednotku objemu sa v tekutinách s rôznou silou líši, takže na dosiahnutie rovnakej koncentrácie čistého etanolu v krvi by sa malo piva alebo vína vypiť oveľa viac ako vodky alebo koňaku. A rýchlosť a sila intoxikácie priamo závisia od hladiny alkoholu v tele.

Ľudia zvyčajne uprednostňujú určitý druh alkoholických nápojov a časom si na základe skúseností určia svoju normu. Nie každý a nie vždy sa jej však podarí dodržať a zostať pri vedomí až do konca hostiny.

Kritériá pre intoxikáciu alkoholom

Doteraz sme hovorili o individuálnych normách pre alkohol, ktoré umožňujú človeku zostať opitým počas udalosti zahŕňajúcej alkohol. Ale keď už hovoríme o každodennom živote, sme zodpovední len za to, čo sa deje nám, a keď opitý človek „vyjde na verejnosť“, príde do práce alebo si sadne za volant motorového vozidla, môže byť nebezpečný pre seba aj pre ostatných. Mnohé takéto priestupky (trestné činy na pozadí konzumácie alkoholu, dopravné nehody, porušenie pracovnej disciplíny) by mali byť trestné zo zákona. Ale ako určiť, že človek je opitý a nebezpečný, ak má každý svoju vlastnú normu.

Normy, ktoré sú definované zákonom na určenie stupňa intoxikácie alkoholom, nemajú nič spoločné s individuálnymi normami. Sú rovnaké pre všetkých a sú určené množstvom etylalkoholu vstupujúceho do tela, ktoré možno určiť obsahom alkoholu na jednotku objemu krvi alebo vzduchu. Na výpočet obsahu alkoholu v krvi v danom okamihu (pretože čas niekedy zohráva dôležitú úlohu) je potrebné vykonať expresnú analýzu tejto kvapaliny, čo nie je v „poľných“ podmienkach veľmi pohodlné (inak by statočná dopravná polícia musela zaobstarať veľa mobilných laboratórií). Dobré je, že etanol je prchavá látka a ľahko sa zistí vo vydychovanom vzduchu. Na tejto skutočnosti je založené rýchle určenie faktu a stupňa intoxikácie alkoholom (v ppm).

Skúsme pochopiť, ako ppm súvisí s koncentráciou alkoholu. Pppm je množstvo etanolu obsiahnutého v jednotke objemu. V tomto prípade sa ako jednotka objemu berie 1 liter (1000 ml). Samotné slovo „ppm“ sa prekladá ako „promile“ a v skutočnosti znamená desatinu percenta.

Ppm meria stupeň slanosti vody, sklon železničných koľají alebo striech domov, koncentrácie roztokov a samozrejme obsah alkoholu v krvi. Príslušníci dopravnej polície zvyčajne vykonávajú merania špeciálnym alkotesterom (trubicou), ktorý určuje koncentráciu pár etylalkoholu vo vydychovanom vzduchu. Hodnoty namerané v krvi a vo vzduchu sa budú líšiť, ale ich prepočet na ppm pomáha vyvinúť všeobecné kritériá pre intoxikáciu alkoholom bez ohľadu na materiál na meranie.

Pri meraní hladiny etylalkoholu v krvi teda predpokladáme, že 1 ppm je 1 ml alkoholu v litri krvi. Vzduch a krv sú látky s rôznou hustotou, čo vysvetľuje rozdiel v koncentrácii alkoholu v tom istom organizme meranom v rôznych médiách. Tento rozdiel je hmatateľný: rovnaké množstvo etanolu možno zistiť v 1 kubickom metri krvi a približne v 2100 – 2200 kubických metroch vzduchu. Znalosťou koncentrácie etanolu vo vzduchu je možné približne určiť jeho koncentráciu v krvi (a naopak).

Ale pre nás to nie je až také dôležité. Všetky výpočty za nás robia prístroje, takže si s tým netreba lámať hlavu. Aké sú však kritériá normy a „patológie“ (patológiou rozumieme intoxikáciu alkoholom – stav, pri ktorom je funkčnosť CNS narušená do takej miery, že to môže viesť k určitým následkom), je potrebné vedieť, najmä pre tých, ktorí šoférujú auto samostatne.

Každý motorista jednoducho potrebuje vedieť, pri akej hodnote ppm je osoba zodpovedná za šoférovanie pod vplyvom alkoholu. Tieto hodnoty sa môžu v jednotlivých krajinách líšiť (to je dôležité pre tých, ktorí radi cestujú). Hraničným ukazovateľom je zvyčajne koncentrácia 0,2 – 0,3 ppm, hoci v tomto prípade sa otázka konzumácie alkoholu považuje za kontroverznú. Koniec koncov, aj endogénny alkohol môže vykazovať takéto hodnoty, nehovoriac o fermentovaných a fermentovaných nápojoch, liekoch atď.

Hodnota 0,2 – 0,5 ppm sa považuje za znak konzumácie alkoholu. Takže index 0,4 – 0,5 ppm zodpovedá 2 panákom vodky alebo koňaku, 0,5 litra vína alebo šampanského, 1 litru piva. Ide o približné výpočty, ktoré sú skôr charakteristické pre mužský organizmus. Ženy dosiahnu svojich 0,2 ppm, čo sa na Ukrajine považuje za limit, ak vypijú približne 1,5 – 2-krát menej ako muži. Takže, ak vážite 45 kilogramov, ukazovateľ 0,45 ppm bude po vypití 1 panáka (50 ml) 40-stupňového nápoja alebo pohára (150 ml) vína strednej sily.

Aké nebezpečné je 0,2-0,5 ppm alkoholu v tele? Oslabenie vnútornej kontroly začína už od 0,2 ppm a od 0,3 ppm dochádza k poklesu pamäti, pozornosti, preceňovaniu vlastných schopností atď.

Ľahká alkoholová intoxikácia zodpovedá 0,5 až 1,5 ppm. Hoci by bolo správnejšie posunúť dolnú hranicu bližšie k 0,3 ppm. V rámci takýchto limitov už dochádza k poruchám koordinácie pohybu, rovnováhy, pamäte, agresivity, oslabeniu reakčnej rýchlosti, môže zlyhať sluch a zrak.

Rozdiel medzi 1,5 a 2,5 ppm zodpovedá miernej intoxikácii. V skutočnosti ide o ťažkú intoxikáciu alkoholom. V takomto stave je najlepšie ísť spať „ďaleko od hriechu“. Ísť do práce alebo šoférovať neprichádza do úvahy (jednoducho povedané, opitý človek nemyslí jasne a môže kedykoľvek omdlieť).

Ťažká intoxikácia alkoholom sa diagnostikuje, keď je hladina etanolu v krvi vyššia ako 2,5 ppm. Ide o polovedomý stav, keď človek nie je schopný robiť primerané rozhodnutia alebo sa venovať sebe samému.

Akútna (ťažká) intoxikácia alkoholom je stav, ktorý si vyžaduje lekársku pomoc, pretože zahŕňa vysokú koncentráciu toxických látok v tele, ktoré ovplyvňujú životne dôležité orgány. Pri dosiahnutí 4-5 ppm môže človek jednoducho zomrieť.

Stanovenie stupňa alkoholu v opitosti v ppm je veľmi pohodlné, pretože v tomto prípade nemusíte brať do úvahy chyby spojené s hmotnosťou subjektu. Treba si však uvedomiť, že rôzni ľudia môžu potrebovať rôzne množstvo alkoholu na dosiahnutie 0,5 alebo 1 ppm.

Súbežné použitie

Všeobecne sa verí, že najmenej škodí telu čistý alkohol, teda kvalitná vodka bez farbív a dochucovadiel. Tento názor vznikol vďaka tomu, že pitie dobrej vodky v rámci normy zvyčajne nespôsobuje syndróm kocoviny. Kocovina je však jasným znakom intoxikácie tela.

Predpokladá sa, že počas hostiny by ste mali uprednostniť jeden druh alkoholického nápoja. Je nežiaduce miešať vodku a víno, najmä perlivé víno. Intoxikácia v tomto prípade prichádza oveľa rýchlejšie, pretože oxid uhličitý obsiahnutý vo víne sa rýchlo vstrebáva v lúmene žalúdka. Príznaky intoxikácie vo forme nevoľnosti a silnej bolesti hlavy sa objavujú rýchlejšie.

Z rovnakého dôvodu by ste nemali zapíjať alkohol žiadnymi sýtenými nápojmi, najmä sladkými nápojmi s farbivami. Kombinácia vodky so džúsom a sladkými nápojmi, ľudovo nazývaná „skrutkovač“ (oficiálne existuje kokteil s týmto názvom, ktorý má 2 zložky: vodku a pomarančový džús), vám môže v skutočnosti len tak odvaliť nohy a spôsobiť silné závraty a slabosť v nohách. Je to skvelá príležitosť naplno si oddýchnuť a zabaviť sa, ale až do okamihu, keď sa objaví nevoľnosť, sprevádzaná opakovanými záchvatmi vracania a nezdolnou bolesťou hlavy. Takýto vtip sa ukáže ako najsilnejšia rana pre vaše vlastné telo, s následkami ktorej budete musieť bojovať ďalších 1-3 dni.

Mimochodom, sladké predjedlá na sviatočnom stole sa často stávajú ďalšou z príčin silnej rannej kocoviny. Využívanie alkoholu v tele je pomalé, takže v čase, keď príde sladký stôl, je väčšina produktov metabolizmu alkoholu stále v aktívnom stave.

Akékoľvek chemické prísady a cukry, reagujúce s alkoholom, zhoršia stav konzumenta a povedú k ťažkej otrave. Prírodné farbivá sa však nachádzajú iba v dobrom brandy a kvalitnom víne. Je pravda, že víno – nápoj vyrobený fermentáciou a obsahujúci vedľajšie produkty tohto procesu, môže aj bez farbív ráno spôsobiť bolesti hlavy a dyspepsiu (najmä červené vína).

Lacné nápoje sú plné „chémie“, ktorá im dodáva atraktívnu farbu a chuť, takže môžu spôsobiť silnú kocovinu aj pri konzumácii samostatne.

Alkoholické koktaily sú samostatnou témou. Viaczložkové zloženie takýchto nápojov nie je vždy navrhnuté s ohľadom na chemickú interakciu. Pridávanie ovocia a ovocných štiav, kombinovanie nekompatibilných alkoholických nápojov a sódy nie je najlepší spôsob, ako relaxovať bez následkov. Aj keď niektoré koktaily sú v sile horšie ako vodka a koňak, príjemná (často sladká) chuť a aróma šikovne maskujú prítomnosť alkoholu, čo sa stáva príčinou zneužívania. Jeden pohár koktailu vám pravdepodobne nespôsobí bolesť hlavy, ale 3 alebo viac pohárov je jasné preháňanie, ktoré môže pokaziť aj to najslnečnejšie a najpríjemnejšie ráno.

Takže sme hovorili o nevhodných kombináciách jedla a alkoholu na stole, ale nedotkli sme sa témy interakcie liekov, pretože nie všetci ľudia, ktorí pijú alkohol, sú úplne zdraví. A keď sa po pití cítime horšie, často sa uchýlime k liekom.

Napríklad, mnohým dobre známy „Aspirín“ sa považuje za spoľahlivý liek na opicu. Za jeden z negatívnych účinkov alkoholu sa považuje schopnosť ovplyvniť reologické vlastnosti krvi. Pod vplyvom alkoholu dochádza k zlepovaniu červených krviniek a tvorbe konglomerátov červených krviniek (zrazenín). „Aspirín“, ktorý patrí do kategórie koagulancií, zabraňuje trombóze a ako NSAID pomáha zmierniť bolesti hlavy a opuchy.

Na jednej strane môžete získať hmatateľné výhody kombináciou aspirínu a alkoholu, ale existuje aj druhá strana mince. Kyselina acetylsalicylová je silne dráždivá pre žalúdok, rovnako ako alkohol. To znamená, že ide o poškodenie buniek žalúdočnej sliznice kombinovaným účinkom dvoch silných dráždivých látok. To platí pre všetky NSAID a iné typy liekov s agresívnym účinkom na sliznicu.

Pozrime sa teraz. Alkohol aj aspirín dráždia vnútorný povrch žalúdka a môžu nakoniec viesť k tvorbe rán (erózií a vredov) na ňom. Ako každá rana, s následným podráždením môže vred začať krvácať, zatiaľ čo aspirín so svojou antitrombotickou schopnosťou krvácanie len zhorší.

Alkoholici s anamnézou alkoholizmu začínajú mať problémy s pečeňou. Okrem toho etylalkohol zvyšuje vedľajšie účinky aspirínu, a najmä toxicitu. Pečeň, ako hlavný filter tela, je prvá, ktorá znáša následky.

Niektorí pijani tvrdia, že je lepšie piť priveľa ako primálo. V tomto zdanlivo nelogickom tvrdení je predsa len malé množstvo pravdy. Silne pijúci človek nemá problém zaspať, pretože nemá problém omdlieť ani na tom najnevhodnejšom mieste (napríklad tvárou v šaláte). Ale pri ľahkej alkoholovej intoxikácii v stave veselosti a určitého vnútorného povznesenia môže byť zaspanie problematické. Alkohol v tomto štádiu zvyčajne tlmí iba myslenie a niektoré duševné procesy, pričom emocionálne pozadie netrpí. Ide o to, že proces nekončí stimuláciou uvoľňovania inhibičného neurotransmiteru GABA. GABA zase stimuluje produkciu excitačného mediátora glutamátu (kyseliny glutámovej), syntetizovaného v neurónoch mozočka. Skúste uložiť do postele opilca v rozrušenom stave, ak bude neustále vyskakovať z postele a požadovať „pokračovanie hostiny“.

Hlavnými pomocníkmi v boji proti nespavosti sú tabletky na spanie. Otázkou však zostáva: je možné užívať tabletky na spanie s alkoholovou intoxikáciou, pretože takáto droga, ako alkohol, potláča činnosť CNS? Aká nebezpečná je takáto kombinácia?

Takmer všetky lieky so sedatívnymi a uspávacími účinkami sú lieky, ktoré vo väčšej alebo menšej miere ovplyvňujú centrálny nervový systém. Alkohol, ktorý má podobný účinok, je schopný zosilniť špecifické aj nešpecifické (vedľajšie) účinky týchto liekov. Užívanie tablety liekov na spanie na pozadí intoxikácie alkoholom sa môže považovať za užitie 2 tabletiek, t. j. dvojnásobnej dávky.

Najobľúbenejšie lieky so sedatívnym účinkom, ktoré sa nachádzajú takmer v každej lekárničke a používajú sa na boj proti nespavosti, sú barbituráty. Napríklad „Corvalol“, „Barboval“ atď. A nie každý vie, aké nebezpečné sú takéto lieky pre opitého človeka. Tlmia CNS, znižujú hmatovú citlivosť (opitý môže zaspať v nepohodlnej polohe, stláčať končatiny a vyvolávať dlhodobé hladovanie kyslíkom v tkanivách), oslabujú kontrolu dýchania (až do jeho zastavenia v dôsledku nadmernej inhibície dýchacieho centra).

Benzodiazepíny, a najmä "Phenazepam", sú klasifikované ako silné psychoaktívne lieky z kategórie trankvilizérov. Používajú sa hlavne v lôžkových zariadeniach (najčastejšie na liečbu psychiatrických porúch). Takéto poruchy nie sú nezvyčajné u alkoholikov s dlhou anamnézou, ale liečba týchto pacientov sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára.

Konzumácia alkoholu na pozadí liečby benzodeazepínmi je spojená so zosilnením vedľajších účinkov lieku: toxické účinky na pečeň, depresia, svalová slabosť (vrátane dýchacích svalov, ktorá ovplyvňuje povahu dýchania).

Z lieky - tabletky na spanie s názvami s písmenom "Z", zbavené vedľajších účinkov, ktoré sú vlastné benzodeazepínom, hoci sa viažu na rovnaké miesta GABA receptorov (podobne ako alkohol). Kombinované užívanie alkoholu a liekov tejto skupiny môže viesť k strate pamäti, depresii a iným nepríjemným účinkom.

Syntetické analógy melatonínu („Ramelton“, „Melaksen“) v kombinácii s alkoholom nespôsobujú život ohrozujúce stavy, hoci niektoré nepríjemné účinky sú stále prítomné: môže sa zhoršiť nespavosť, objavia sa dyspeptické javy, bolesti hlavy, čo naznačuje silnú intoxikáciu tela.

Niekedy sa na boj proti poruchám spánku používajú blokátory histamínových H-receptorov. Tieto lieky majú okrem antialergického účinku aj sedatívny účinok. Liek „Donormil“ a známejší liek „Dimedrol“ – najvýraznejší predstavitelia tejto skupiny – pri intoxikácii alkoholom sú tiež schopné vyvolať závažné vedľajšie účinky. Ich kombinované užívanie s alkoholom môže spôsobiť halucinácie, stratu pamäti, priestorovú a časovú dezorientáciu, nepríjemné príznaky z gastrointestinálneho traktu.

Ako vidíte, kombinácia alkoholu a liekov na spanie môže spôsobiť zhoršenie stavu pacienta, hoci niektoré z nich sa používajú pri liečbe abstinenčného syndrómu (pod dohľadom lekára!). Na boj proti nespavosti doma sú vhodnejšie prostriedky s miernym sedatívnym účinkom, ktoré upokojujú nervový systém, ale nemajú myorelaxačný účinok („Aphobazol“, „Adaptol“, „Selank“). Aj pri interakcii s alkoholom takéto lieky neovplyvnia dýchací systém a jeho centrá v mozgu, pretože tento účinok sa považuje za najnebezpečnejší (človek môže zaspať a nezobudiť sa kvôli poruchám dýchania).

Spánok môžete obnoviť pomocou byliniek, ale je lepšie vybrať si bylinky s miernym sedatívnym účinkom (harmanček, mäta, medovka). S materinou dúškou a valeriánou lekárskou by sa však nemalo zahrávať. Sedatívny účinok týchto bylín je výraznejší a v kombinácii s alkoholom sa ešte viac zintenzívni. A to môže mať následky, ako sú poruchy dýchania, spomalený srdcový tep atď.

Alkoholovú intoxikáciu môžu sprevádzať rôzne nepríjemné príznaky. Je celkom pochopiteľné, že „obeti“ sa ich čo najskôr zbavia. Malo by sa to však robiť opatrne. Ak návod na použitie lieku naznačuje nezlučiteľnosť s alkoholom alebo obsahuje iné varovania pred nežiaducimi kombináciami, oplatí sa takúto liečbu odmietnuť. V lekárničke nie sú vhodné prostriedky, pomôže autohypnóza, ak je človek samozrejme stále schopný primerane myslieť.