Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príčiny vysokého a nízkeho fibrinogénu
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Zvýšenie koncentrácie fibrinogénu alebo jeho zníženie sa zaznamenáva pri nasledujúcich stavoch a ochoreniach.
- Hyperkoagulácia v rôznych štádiách trombózy, infarktu myokardu, ako aj v posledných mesiacoch tehotenstva, po pôrode, po operácii.
- Zápalové procesy, najmä pneumónia. V tomto ohľade sa stanovenie koncentrácie fibrinogénu v plazme používa súbežne so stanovením ESR na monitorovanie priebehu zápalového procesu.
- Neoplastické procesy, najmä rakovina pľúc.
- Mierne formy hepatitídy (koncentrácia fibrinogénu môže byť zvýšená). Závažné poškodenie pečene (akútna hepatitída, cirhóza) je sprevádzané znížením koncentrácie fibrinogénu.
- Primárna fibrinolýza (koncentrácia fibrinogénu je znížená).
- DIC syndróm, pri ktorom zmeny koncentrácie fibrinogénu závisia od formy a štádia procesu. V prípadoch chronického DIC syndrómu, ako aj v štádiu I akútneho DIC syndrómu, je koncentrácia fibrinogénu zvýšená. Neskôr dochádza k poklesu koncentrácie fibrinogénu, čo naznačuje prechod procesu do ďalších (II a III) štádií a vysvetľuje sa jeho zvýšenou spotrebou. V štádiu II DIC syndrómu koncentrácia fibrinogénu klesá na 0,9-1,1 g/l a v štádiu III je menšia ako 0,5 g/l alebo sa vôbec nestanovuje. Pri hodnotení výsledkov štúdií je potrebné brať do úvahy nielen absolútny, ale aj relatívny pokles koncentrácie fibrinogénu v porovnaní s počiatočnými zvýšenými hodnotami. Výrazný progresívny pokles koncentrácie fibrinogénu v štádiách II-III akútneho DIC syndrómu sa považuje za nepriaznivý znak, zatiaľ čo zlepšenie stavu je sprevádzané zvýšením.
Hypo(a)fibrinogenémia
Zriedkavá dedičná koagulopatia s autozomálne recesívnym typom dedičnosti, charakterizovaná nízkymi hladinami fibrinogénu v krvi.
Klinický obraz hypo(a)fibrinogenémie je charakterizovaný silným krvácaním spojeným s traumou (prerezanie pupočnej šnúry, cefalohematóm atď.).
Diagnóza hypo(a)fibrinogenémie je založená na významnom zvýšení času zrážania krvi pri normálnom čase krvácania. Počet krvných doštičiek a PT sú v normálnych medziach, ale hodnoty APTT, TT a autokoagulačného testu sú zvýšené. Obsah fibrinogénu je prudko znížený (pri afibrinogenémii - jeho úplná absencia).
Dysfibrinogenémia
Hereditárna dysfibrinogenémia je zriedkavá patológia, častejšie sa vyskytuje u predčasne narodených novorodencov, často je závažná. Hladina fibrinogénu je v normálnom rozmedzí, ale funkčne je fibrinogén defektný. Pozoruje sa závažné krvácanie spojené s poraneniami - krvácanie z pupočnej šnúry, cefalohematóm atď. Anomália fibrinogénu sa zisťuje elektroforetickým vyšetrením.
[ Liečba hypo(a)fibrinogenémie a dysfibrinogenémie
Na liečbu hypo(a)fibrinogenémie a dysfibrinogenémie sa vykonáva substitučná terapia: antihemofilná plazma v dávke 10-20 ml/kg telesnej hmotnosti intravenózne kvapkaním alebo koncentrovaný fibrinogén (100 mg/kg intravenózne kvapkaním), alebo prípravok krvného koagulačného faktora VIII (kryoprecipitát) obsahujúci fibrinogén (1 dávka - 300 mg fibrinogénu; 100 mg/kg intravenózne kvapkaním).