Príčiny zvýšenej hladiny malóndialdehydu v krvi

Koncentrácia malondialdehydu v krvnom sére je normálne pod 1 μmol/l.

Jedným z nepriaznivých účinkov peroxidácie lipidov je tvorba malónového dialdehydu v dôsledku rozkladu polynenasýtených mastných kyselín indukovaného voľnými radikálmi. Tento aldehyd tvorí Schiffove bázy s aminoskupinami proteínov a pôsobí ako „zosieťovacie“ činidlo. Zosieťovanie vedie k nerozpustným lipidovo-proteínovým komplexom nazývaným pigmenty oderu alebo lipofuscíny.

Koncentrácia malondialdehydu v krvnom sére odráža aktivitu procesov lipidovej peroxidácie v tele pacienta a slúži ako marker stupňa endogénnej intoxikácie. Vysoký obsah malondialdehydu spravidla zodpovedá závažnému stupňu endogénnej intoxikácie.

Zvýšenie malondialdehydu v krvnom sére sa zisťuje pri infarkte myokardu, akútnom respiračnom a pečeňovom zlyhaní, akútnej pankreatitíde, cholecystitíde, akútnej črevnej obštrukcii, sepse, traumatickom poranení mozgu a iných ochoreniach.

Dôvody zvýšenia hladiny malónového dialdehydu v krvi sú zakorenené v základnom oxidačnom procese. V ľudskom tele neustále prebiehajú rôzne tvorivé, metabolické práce. Okrem toho sa telo pravidelne snaží neutralizovať škodlivé rozkladné útvary pomocou určitých systémov. Známe voľné radikály, ktoré sa zvyčajne obviňujú z mnohých problémov a chorôb, sú v skutočnosti štandardne prítomné aj v ľudskom tele, ale ak ich je oveľa viac a proces ich tvorby sa aktivuje, v dôsledku toho sa „narodí“ toxický, reaktívny MDA - malónový dialdehyd. Táto látka vzniká v dôsledku toho, že voľné radikály začnú agresívne ničiť zdravé polynenasýtené mastné kyseliny. MDA „lepí“ aminoskupiny bielkovín a vyvoláva tvorbu lipidovo-proteínových komplexov, ktoré sa nedokážu rozpustiť (lipofuscíny). Imunitný systém nemôže tieto fyziologicky škodlivé útvary ignorovať a tak začína zápalový proces.

Dôvody zvýšenia dialdehydu kyseliny malónovej v krvi súvisia aj s tým, že dialdehyd sa viaže na špecifický imunitný proteín (H), čo bráni makrofágom, ktoré sú zodpovedné za neutralizáciu škodlivých látok, v aktívnom fungovaní. Antioxidačná ochrana nie je schopná normálne fungovať, v dôsledku čoho telo dostáva silný oxidačný šok - stres. Takýto stres následne poškodzuje stav bielkovín, ako aj tukov (lipidov) a nukleových kyselín (zlúčenín zodpovedných za uchovávanie a prenos genetických, dedičných informácií).

Oxidačný stres by sa mal posudzovať komplexne, pričom by sa mali študovať koncentračné parametre nielen malónového dialdehydu, ale aj glutatiónu, beta-karoténu, 8-OH deoxyguanozínu, koenzýmu Q10 a ďalších látok. Glutatión ako aminokyselinová zlúčenina (glycín, cysteín, glutamín) sa v dôsledku oxidácie veľmi rýchlo ničí, dôvody zvýšenia malónového dialdehydu v krvi priamo súvisia s týmto rozpadom. Faktom je, že glutatión sa vyznačuje tým, že „lepí“ toxíny, voľné radikály v dôsledku zložiek obsahujúcich síru, úspešne ich neutralizuje a odstraňuje. Ak je glutatión neaktívny, MDP v krvi sa začína zvyšovať.

Treba poznamenať, že dôvody zvýšenia malondialdehydu v krvi sa určite vysvetľujú oxidačným stresom. V malých dávkach je však oxidačný útok dokonca užitočný, pretože podmienečne „trénuje“ telo, aby odolávalo skutočne vážnemu stresu. Vedci v súčasnosti rozvíjajú adaptačnú hypotézu a stručne opisujú svoj predpoklad takto: postupný, primeraný adaptačný proces závisí od dávkovaného oxidačného stresu. Oxidačné podráždenie by malo byť sprevádzané miernou výživou s obmedzením kalórií. Keď sa teda v tele prirodzene zvyšuje obsah kyslíka v aktívnej forme v dôsledku dozrievania a následného starnutia, dôvody zvýšenia malondialdehydu v krvi jednoducho chýbajú, pretože všetky systémy a orgány sa už naučili vyrovnať s LPO (peroxidáciou lipidov).

Všeobecne sa uznáva, že príčiny zvýšeného obsahu malónového dialdehydu v krvi sú zakorenené v bunkovom metabolizme. V skutočnosti je peroxidácia výsledkom nadmerne aktívnej metabolickej aktivity buniek. Deje sa to nasledovne: bunky prijímajú kyslík z pľúc a prijatý prvok používajú na fermentáciu tukov, bielkovín a glukózy. Uvoľňuje sa určité množstvo energie, ktoré bunky využívajú na vlastné účely. Okrem prijatého „dobitého prúdu“ bunky samostatne produkujú náhradnú energiu. Získa sa tak prebytok vysokoenergetických molekúl – voľných radikálov. Tieto molekuly sa ukladajú ako rezerva vo vnútri bunky a zlučujú sa s akoukoľvek látkou, ktorá sa môže nachádzať v blízkosti.

Dôvody zvýšenia malónového dialdehydu v krvi sú v podstate výsledkom oxidačného stresu a MDA (malónový dialdehyd) sa zvyšuje aj v dôsledku intoxikácie spôsobenej vonkajšou otravou alebo vnútornými ochoreniami - chronickými alebo akútnymi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]